636 بازدید
کد: 178023
26 خرداد 1397 - 15:08
هنگامی که شما باردار هستید، بند ناف به وسیله یک سوراخ کوچک به ماهیچه های شکمی کودک شما متصل است.
باید بدانید که فتق انواع مختلفی دارد که یکی از انواع آن، فتق ناف است. فتق ها ( فتق ناف نوزاد و فتق ناف در بزرگسالان) می توانند به شما صدمه بزنند اما اکثر مواقع شما فقط یک برآمدگی یا توده در شکم خود مشاهده می کنید. معمولاً این مشکل نیازی به درمان ندارد و منظور از درمان همان جراحی است. با این مقاله به علت ، علائم و شیوه این مشکل می پردازیم.

2 نوف فتق وجود دارد:
غیر مستقیم: 
نوع شایع تر فتق که وارد کانال اینگوینال می شود.
مستقیم: 
وارد کانال نمی شود.
فتق ناف در بزرگسالان معمولا با بلند کردن اجسام سنگین ایجاد می شود. فتق ناف در بزرگسالان، در مردان رایج تر از زنان است اما این مشکل به بزرگسالان محدود نمی شود. در واقع، جراحی برای درمان فتق یکی از رایج ترین عمل ها برای کودکان و بزرگسالان است.
بزرگسالان نیز می توانند به این مشکل دچار شوند اما فتق ناف نوزاد شایع تر است – به ویژه نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می آیند و نوزادانی که کمتر از 6 ماه سن دارند. این نوع فتق ، دومین فتق رایج است. این مشکل با برآمدگی بخشی از روده یا چربی از طریق سوراخ نافی موجود در ماهیچه‌های شکمی همراه است.
فتق های نافی معمولاً صدمه نمی زنند. آنها فقط به عنوان یک توده در نزدیکی یا حتی در دکمه شکم نمایان می شوند. فتق های نافی هیچگونه مشکل سلامتی دیگری ایجاد نخواهند کرد.
اگر اطراف شکم کودک شما متورم شده است، امکان دارد این مشکل را داشته باشد. قبل از اینکه بند ناف او بیفتد، ممکن است متوجه شوید که وقتی گریه می کند، ناحیه فوق کمی بالا می آید. یا شاید، هنگامی که بند ناف او جدا می شود، مشاهده کنید که ناف او جلو آمده است.

چه عواملی باعث فتق ناف می شود؟
هنگامی که شما باردار هستید، بند ناف به وسیله یک سوراخ کوچک به ماهیچه های شکمی کودک شما متصل است. این سوراخ معمولاً پس از تولد او بسته می شود اما اگر بسته نشود، شکافی که باقی مانده است را "فتق نافی" می گویند. اگر روده ها و مایع از طریق این سوراخ باز نفوذ کنند، باعث ایجاد برآمدگی و تورم شکم کودک شما خواهند شد.
آنچه را که شنیده اید، فراموش کنید : روشی که دکتر برای کوتاه کردن بند ناف فرزند شما به کار می گیرد، تاثیری بر این مشکل نخواهد داشت.

علائم فتق ناف چیست ؟
شما قادر خواهید بود هنگامی که کودک شما در حال گریه، سرفه یا فشار است و تلاش می کند تا گاز معده اش را خالی کند، بطور واضح فتق را مشاهده کنید. به این دلیل که همه این مسائل روی شکمش فشار می آورند. وقتی که او در حال استراحت است، ممکن است متوجه فتق ناف نوزاد یا کودک  نشوید.
بهتر است کاملاً مراقب فتق ناف کودک یا نوزاد باشید و علائم فتق را که در روده گیر افتاده است و نمی تواند عقب برود، بررسی کنید. پزشکان این مورد را فتق زندانی می نامند. فتق زندانی می تواند نواحی اطراف شکم را دردناک، متورم شده و حتی تغییر رنگ دهد. اگر متوجه هر یک از این علائم در نوزاد خود شدید، سریعاً اورژانس را مطلع کنید.

درمان فتق ناف نوزاد چیست ؟
این مشکل در نوزادان و کودکان معمولا نیازی به درمان ندارند. در فتق ناف نوزاد، معمولاً زمانی که کودک شما 4 یا 5 ساله است، شکاف ( سوراخ ) بطور خودجوش التیام می یابد. حتی اگر به طور کامل بهبود نیابد، احتمالاً کوچکتر خواهد شد.

جراحی فتق ناف نوزاد یا کودک همیشه لازم نیست
ممکن است فکر کنید که کودک شما نیاز به عمل جراحی دارد، اما پزشک کودک تان احتمال دارد پیشنهاد کند که مدتی صبر کنید تا ببینید که آیا علائم به خودی خود برطرف می شوند یا خیر. اگر سوراخ بزرگ باشد، قبل از اینکه کودک شما 4 یا 5 ساله شود، پیشنهاد می کند که جراحی کنید.
این عمل جراحی سرپایی می باشد و حدود 45 دقیقه طول می کشد و به کودک، داروی بیهوشی تزریق می شود. بعد از این عمل، کودک در بیمارستان بستری خواهد شد و پس از ریکاوری از بیهوشی، بیشتر کودکان چند ساعت بعد می توانند به خانه بروند.
داروهای ضد درد ممکن است پس از جراحی، به دلبند شما کمی احساس بهتری بدهند. در حین ریکاوری، او باید از شنا به مدت 5 تا 10 روز و از ورزش به مدت 2 تا 3 هفته اجتناب کند.
دکتر کودک شما یک قرار ملاقات بعد از 2 تا 4 هفته برای چکاپ فرزندتان تایین خواهد کرد. اگر کودک موارد زیر را داشت، فوراً به پزشک اطلاع دهید :
- تب
- قرمزی، تورم یا درد
- یک برآمدگی نزدیک ناف
- خون یا مایع خونی نزدیک به شکاف
- تهوع، استفراغ، اسهال، یا یبوست که بهبود نیابد

درمان فتق ناف در بزرگسالان چگونه است؟
در بزرگسالان، معمولا جراحی برای جلوگیری از عوارض احتمالی این مشکل بزرگسالان توصیه می شود – به خصوص اگر فتق نافی بزرگتر یا دردناک شود.
در طول جراحی، یک برش کوچک در مرکز دکمه شکم ایجاد می شود. بافت فتق دار شده به حفره شکمی باز می گردد و دیواره شکمی باز شده، بسته می شود. سه نوع ترمیم برای این نوع فتق وجود دارد که عبارتند از : ترمیم ساده، ترمیم با مش و ترمیم ترکیبی جدار شکم و فتق. در بزرگسالان جراحان اغلب از مش برای کمک به تقویت دیواره شکم استفاده می کنند.
اکثر فتق ناف نوزاد در 1 یا 2 سالگی، خودشان بسته می شوند. حتی ممکن است پزشک شما در طی یک معاینه فیزیکی بتواند فشار را به داخل شکم بکشد. با این حال، خودتان این مسئله را امتحان نکنید.
برای کودکان، جراحی فتق های نافی زمانی مورد استفاده قرار می گیرد که :
- دردناک هستند.
- قطری بزرگتر از 1.5 سانتی متر دارند ( کمی بزرگتر از 1.2 اینچ )
- در طول دو سال اول، بزرگ هستند و اندازه انها کاهش نمی یابند.
- تا 4 سالگی خودشان خوب نمی شوند.
- روده را مسدود و یا زندانی کرده باشد.

سوالاتی که باید در مورد مشکلات فتق های نافی از پزشک خود بپرسید.
- آیا تورم در اطراف شکم من یا کودک من یک به خاطر این مشکل است؟
- این سوراخ چقدر بزرگ است؟
- آیا آزمایش های تشخیصی لازم است؟
- در صورت لزوم چه روش درمانی را توصیه می کنید؟
- آیا جراحی یکی از گزینه های درمانی در این مورد است؟
- اگر این مشکل بهتر نشود، آیا جراحی یکی از گزینه های درمانی خواهد شد؟
- آیا خطر عوارض جانبی برای این فتق وجود دارد؟
- باید مراقب چه علائم و نشانه های اورژانسی باشیم ؟
- چه زمانی منتظر بهبود علائم و نشانه ها باشیم ؟
- آیا محدودیت فعالیتی خاصی را توصیه می کنید؟
- چه انتظاراتی باید از پزشک خود داشته باشید؟
ممکن است پزشک شما چند سوال از شما بپرسد، از قبیل :
- چه علائم و نشانه هایی را متوجه شده اید؟
- اولین باری که این علائم و نشانه ها را فهمیدید، چه زمانی بود؟
- آیا این علائم و نشانه ها در طول زمان بدتر شده است؟
- آیا شما یا کودک تان، درد دارید ؟
- آیا شما یا کودک تان، استفراغ کرده اید؟
- اگر شما دچار این مشکل شده اید، آیا سرگرمی های شما یا کار شما شامل برداشتن اجسام سنگین است؟ یا اخیراً وزن قابل توجهی را بدست آورده اید؟
- آیا شما یا فرزندتان اخیراً برای هرگونه بیماری دیگر درمان شده اید؟
- آیا شما یا فرزندتان سرفه مزمن دارید؟
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: