داروهای مجاز در شیردهی، خواب آور مجازه یا ممنوع؟

افسردگی پس از زایمان و نگرانی مشکلی است که برای اکثر خانم ها پیش می آید. استفاده از قرص هایی مانند زاناکس یا آلپرازولام در طول شیردهی باعث کاهش استرس و نگرانی می شود. این قرص ها از طریق شیر مادر به فرزند منتقل می شود. مطالعات نشان می دهد نصف طول عمر آلپرازولام در شیر ۱۴/۵ ساعت است. این مطالعات بر روی خانم هایی که روزانه نیم میلی گرم آلپرازولام مصرف می کنند انجام شده است.

آلپرازولام قرصی متداول است که برای درمان نگرانی و بیماری های روحی استفاده می شود. این قرص جزو دسته قرص های بنزودیازپین است که وارد شیر مادر می شود.

مصرف آلپرازولام در هنگام شیردهی

توصیه شده است که قرص آلپرازولام در طول شیردهی مصرف نشود. زیرا این ماده وارد شیر مادر می شود. اگرچه مقدار ماده مصرفی مرگبار نیست، اما باعث بیماری های تنفسی در نوزاد می شود. اگر پزشک قرص آلپرازولام برای شما تجویز کرد مراقب عوارض جانبی آن بر روی نوزاد باشید.

برخی مشکلاتی که نوزاد تجربه می کند شامل:

خواب آلودگی
کاهش وزن
مشکل غذایی
بی حالی
نکته: در هنگام شیردهی برای مصرف قرص نیاز به تجویز پزشک دارید.

فاکتورهای مهم در خصوص آلپرازولام

قرص آلپرازولام یکی از قرص های متداول برای بیماری های روانی در آمریکا است.
قرص آلپرازولام در چهار دوز ۰/۲۵، ۰/۵، ۱ و دو میلیگرم وجود دارد.
قرص آلپرازولام را می توان به دوزهای کمتر تقسیم کرد.
قرص آلپرازولام سفید است اما معمولا به رنگ های زرد و سبز نیز وجود دارد.
قرص آلپرازولام حدود بیست برابر نسبت سایر قرص های گروه بنزودیازپین موثر می باشد.
قرص ها باعث افزایش انتقال دهنده های عصبی در مغز می شود. بنابراین باعث افزایش آرامش می شود.
مصرف قرص آلپرازولام باعث اعتیاد می شود.
قطع ناگهانی قرص باعث علائمی مانند تومور، عرق کردن، افسردگی، فکر خودکشی و سردرد می شود. نوزاد نیز علائمی مانند گریه، به هم خوردن زمان خواب و خارش نشان می دهد.
مصرف بیش از حد قرص آلپرازولام در طول شیردهی باعث مشکلاتی مانند خواب آلودگی، سردرد، گیج شدن، اختلالات هماهنگی بدن و درد می شود. مصرف بیش از حد قرص آلپرازولام به همراه الکل، قرص های قاچاق و ضد افسردگی باعث مسمومیت شدید می شود.
آلپرازولام باعث افزایش پرولاکتین و تولید بیش از حد شیر می شود. اما افزایش مقدار پرولاکتین باعث کاهش پروژسترون و تغییر حالات روحی و هورمون می شود.
بهتر است قرص آلپرازولام به مقدار تجویز شده در طول بارداری و شیردهی مصرف شود.

عوارض جانبی مصرف قرص آلپرازولام در طول شیردهی
عوارض جانبی با توجه به مقدار مصرف شده از متوسط تا شدید می باشد. بیشتر عوارض بی ضرر هستند. این عوارض به مرور زمان از بین می روند.

بیشتر عوارض جانبی رایج قرص آلپرازولام شامل یبوست، تورم اندام، بیخوابی، خشک شدن دهان، سرگیجه، خواب آلودگی، فراموشی، تغییر شهوت جنسی، سردرد و تغییر بینایی می باشد.

عوارض جانبی شدید شامل افسردگی، از دست دادن حافظه کوتاه مدت، زردی، مشکلات تنفسی، مشکل گفتاری، فکر خودکشی، بی ثباتی، اختلال هماهنگی بدن، احتباس ادراری و سرگیجه می باشد.

نشانه های حساسیت شامل مشکلات تنفسی و ورم صورت، لب، زبان و گلو می باشد.

هر حساسیتی که مربوط به قرص آلپرازولام باشد باید به پزشک اطلاع داده شود.

آیا مادر شیرده می تواند مقدار اندکی قرص آلپرازولام مصرف کند؟

مقدار کم آلپرازولام نباید مادر را از شیردهی باز دارد. اگر باید مقداری قرص مصرف کنید، پیش از مصرف قرص مقداری شیر برای چهارده ساعت شیردهی کنار بگذارید و سپس مصرف قرص را شروع کنید یا برای مدت کوتاه از شیر خشک استفاده کنید. بعد از مصرف قرص آلپرازولام، چهارده ساعت شیر بدوشید و مطمئن شوید آلپرازولام از سیستم بدنتان خارج شده است. سپس شیردهی را شروع کنید.

مصرف قرص آلپرازولام باعث ایجاد مشکل در فرزند می شود. اگر در یک دوره منظم از قرص آلپرازولام استفاده می کنید، سعی کنید به نوزاد شیر خشک بدهید.

از پزشک بخواهید قرص جایگزین برای شما تجویز کند. قرص های جایگزین آلپرازولام شامل لورازپام و اوگزپام می باشند.

نکته:

پیش از مصرف قرص آلپرازولام، درباره تمام قرص های مصرفی خود با پزشک صحبت کنید.

نکاتی برای کنترل نگرانی در طول شیردهی

نگرانی و استرس در طول شیردهی امری طبیعی است. سعی کنید یکی از راه های زیر را برای کاهش استرس استفاده کنید:
سعی کنید فعالیت های خلاقانه مانند گوش دادن به آهنگ، تمرین یوگا، مدیکیشن و ماساژ انجام دهید.
از دیگران کمک بخواهید تا از فرزند شما مراقبت کنند.
رژیم غذایی مناسبی داشته باشید و هیچ وعده غذایی را فراموش نکنید. غذاهای دارای انرژی زیاد باعث فعالتر شدن شما می شوند.
مصرف الکل و کافئین را کاهش دهید. این مواد باعث افزایش نگرانی و ترس می شود.
خوب بخوابید و به اندازه کافی استراحت کنید. استراحت باعث خروج مواد سمی از بدن می شود.
مثبت باشید. فکرهای منفی باعث افسردگی می شوند.
با دوستان خود و خانواده صحبت کنید و احساس خود درباره مادر شدن را با آن ها در میان بگذارید.

مصرف منظم زاناکس و آلپرازولام در طول شیردهی بهترین دارو نمی باشد بخصوص اگر نوزاد تازه به دنیا آمده یا نوزاد نارس را شیر می دهید. برای مصرف قرص های دسته بنزودیازپین در طول شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.