دلایل زایمان زودرس، فاکتورهای موثر

نرخ زایمان زودرس در آمریکا ۱۰ درصد است. درصورت شناسایی زنانی که در معرض ریسک بالای زایمان پیش از موعد هستند و نیز ارائه درمان مؤثر به آنها می توان به سلامتی مادرها و کودک های بیشتری کمک کرد. درمان اختلالات خواب نیز یکی از همین گام ها است.

مطالعه جدید محققان دانشگاه کالیفرنیا اولین از نوع خود در بررسی آثار بی خوابی در دوران بارداری است. معیار این تحقیق وجود ۲۲۶۵ زن مبتلا به اختلال خواب در دوران بارداری از میان گروهی تقریباً ۳ میلیون نفره است. با اینکه این شرکت کنندگان با موارد کنترلی که اختلال خواب را تشخیص نمی داد سازگار بودند اما ریسک فاکتورهای زایمان زودرس را داشتند، مانند فشار خون بالا، سیگار کشیدن در دوران بارداری یا داشتن یک زایمان پیش از موعد دیگر در گذشته.

به گفته محققان این موضوع نشان می دهد که یافته های به دست آمده در مورد زایمان زودهنگام در میان زنان مبتلا به بدخوابی را می توان به درستی با اختلال خواب و نه با دیگر تفاوت های میان زنان دچار این اختلالات یا فارغ از آنها مرتبط دانست. نمونه بسیار بزرگ این تحقیق به دانشمندان کمک کرد تا رابطه میان اختلال های مختلف خواب با زیرمجموعه های زایمان زودرس را بررسی کنند. آنها به جای آنکه تغییرات منظم خواب را که در دوران بارداری زیاد اتفاق می افتد بررسی کنند بر اختلالات خواب مانند آپنه خواب و بی خوابی تمرکز کردند. به گفته آنها دلیل واقعی شیوع این اختلال ها نامعلوم باقی می ماند چرا که اختلال های خواب در زنان باردار اغلب تشخیص داده نمی شوند.

بر اساس یافته های این مطالعه، شیوع زایمان زودهنگام یعنی زایمانی که پیش از هفته ۳۷ بارداری اتفاق افتد به اندازه ۱۴.۶ درصد به دلیل اختلال خواب است. علاوه بر این، شانس زایمان پیش از موعد و قبل از هفته ۳۴ حاملگی در مورد زنانی که آپنه خواب داشتند و در مورد آنهایی که دچار بی خوابی تشخیص داده شده بودند بیش از دو برابر بود.

سهم زنانی که در این نمونه دچار اختلال خواب تشخیص داده شدند زیر ۱ درصد بود که نتیجه ای غیر منتظره برای گروه تحقیقاتی به حساب می آمد. محققان شک دارند که تنها حادترین موارد در میان زنان باردار شناسایی شده باشد. به عبارت دیگر احتمال بسیار زیادی وجود دارد که آن دسته از زنانی که مبتلا به یک اختلال خواب تشخیص داده شدند در سوابق پزشکی خود به این مورد اشاره کرده باشند. در واقع اگر زنان بیشتری در زمان بارداری مورد بررسی قرار گیرند دور از دهن نیست که فراوانی این اختلال ها بسیار بیشتر باشد.

محققان امیدوار هستند که درمان رفتاری شناختی یا CBT نقش مثبتی در زایمان به موقع زنان باردار داشته باشد.