بیماری هموفیلی و ازدواج، از روابط زناشویی گرفته تا فرزندآوری!

روابط زناشویی حتی برای زوج‌هایی که اختلالات خونریزی ندارند نیز دشوار است. ازدواج در بیماران هموفیلی به طور خاص ممکن است با چالش‌هایی رو‌به‌رو باشد. با این حال، گفتگوهای صمیمانه و تمایل به حل مسئله ، در بحث بیماری هموفیلی و ازدواج، بسیار دارای اهمیت است و به ایجاد رفتارهای جنسی سالم کمک می‌کند.
در ادامه، مشکلات عمده در بیماری هموفیلی و ازدواج را با هم بررسی می‌کنیم و سعی می‌کنیم برای آن‌ها، راه حل‌هایی را نیز ارائه دهیم.

بیشتر بخوانید: درمان بیماری هموفیلی در کودکان

در این مقاله می‌خوانید:

گفتگوهای صمیمانه و تمایل به حل مسئله، در بحث بیماری هموفیلی و ازدواج، به ایجاد رفتارهای جنسی سالم کمک می‌کند.

• بیماری هموفیلی چیست؟
• علائم بیماری هموفیلی چیست؟
• بیماری هموفیلی و ازدواج

بیماری هموفیلی چیست؟

قبل از این‌که درباره‌ی بیماری هموفیلی و ازدواج صحبت کنیم، باید بدانیم که اصلاً بیماری هموفیلی چیست.
بیماری هموفیلی، یک اختلال خونریزی ارثی است. بیمار مبتلا به هموفیلی، پروتئین‌های خاصی به نام عوامل انعقادی خون را ندارد یا اگر داشته باشد، سطح آن‌ها پایین است. در نتیجه، خون به‌ درستی لخته نمی‌شود و خونریزی بیش از حد اتفاق می‌افتد.

علائم بیماری هموفیلی چیست؟

میزان علائم این بیماری، به شدت کمبود فاکتورهای انعقادی شما بستگی دارد. افرادی که کمبود خفیف دارند، ممکن است فقط در صورت تروما خونریزی کنند. اما افرادی که کمبود شدید دارند، ممکن است حتی بدون دلیل نیز خونریزی کنند. علائم هموفیلی در کودکان نیز ممکن است در حدود ۲ سالگی نمایان شود.
خونریزی خود به خودی می‌تواند عوامل زیر را شامل شود:

میزان علائم بیماری هموفیلی، به شدت کمبود فاکتورهای انعقادی شما بستگی دارد.

• خون در ادرار و مدفوع
• کبودی‌های به نسبت بزرگ و بی‌دلیل
• خونریزی بیش از حد و طولانی ‌مدت
• خونریزی بینی
• خونریزی لثه
• درد و سختی مفاصل

پیشنهاد ویژه نی نی بان: بهترین دکتر جراح بینی در تهران

بیماری هموفیلی و ازدواج

هر چه فعالیت شدیدتر باشد، احتمال خونریزی بیشتر است.

ما بیماری هموفیلی و ازدواج را از ۲ جنبه بررسی می‌کنیم: روابط زناشویی و فرزندآوری.

روابط زناشویی در بیماری هموفیلی و ازدواج

یکی از نگرانی‌های بزرگ بیماران هموفیلی این است آیا در هنگام رابطه‌ی زناشویی یا هر گونه فعالیت جنسی دیگر، امکان دارد دچار خونریزی شوند یا نه؟
پاسخ درست این سوال، بله است. با این حال، خونریزی به‌ندرت اتفاق می‌افتد. درست مانند هر چیز دیگری، هر چه فعالیت شدیدتر باشد، احتمال خونریزی بیشتر است. علائم و نشانه‌های آن نیز با سایر آسیب‌ها تفاوتی ندارند. اما خونریزی‌هایی که باید بعد از فعالیت جنسی مراقب آن‌ها بود، عبارتند از:

• کبودی روی سطح پوست
• خونریزی عضلات ساق پا، ساعد، بالای ران و لگن
• خونریزی مفاصل مانند زانو، آرنج و مچ پا

اگر علائم خونریزی در شما ظاهر شد، مانند هر آسیب دیگری برای درمان آن اقدام کنید. اگر اثری از بهبودی ظاهر نشد، برای مشاوره با کلینیک خود تماس بگیرید. لازم نیست توضیح دهید که چگونه آسیب دیدید. فقط کافی است که محل خونریزی را به آن‌ها بگویید.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: بهترین سونوگرافی تهران

اگر در مفاصل خود احساس درد می‌کنید، برخی از پوزیشن‌های رابطه ممکن است برای شما راحت‌تر باشند.

ممکن است برای شما سوال پیش بیاید که آیا می‌شود با تغییر پوزیشن رابطه‌ی جنسی، خطر خونریزی را کاهش داد؟
به طور کلی، انتخاب پوزیشن سکس خطر خونریزی را افزایش نمی‌دهد. اما اگر در مفاصل خود احساس درد می‌کنید، برخی از پوزیشن‌ها ممکن است برای شما راحت‌تر باشند. برای احساس راحتی بیشتر و جلوگیری از فشار آوردن به مفاصل در طول فعالیت جنسی، سعی کنید:

• به پشت دراز بکشید و همسرتان روی شما باشد.
• کنار هم دراز بکشید.
• از بالش به عنوان تکیه‌گاه استفاده کنید.
• از بحث درباره‌ی پوزیشن‌های رابطه با همسر خود خجالت نکشید و نیازها و نگرانی‌های خود را عنوان کنید.

و اما سوال آخر، آیا باید در هنگام بوسیدن نیز مراقب بود؟
بله، شما باید هنگام بوسیدن، نوازش کردن یا داشتن رابطه‌ی دهانی نیز مراقب باشید. اگر همسرتان به طور اتفاقی پوست شما را ببرد، مانند سایر جراحات خونریزی می‌کنید و ممکن است در خطر عفونت باشید.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: لابیاپلاستی چیست و چه مراقبت‌هایی دارد؟

فرزندآوری در بیماری هموفیلی و ازدواج

اگر مادری ناقل هموفیلی باشد، این احتمال وجود دارد که نوزادی مبتلا به بیماری هموفیلی به دنیا بیاورد.

اگر مادری ناقل هموفیلی باشد، این احتمال وجود دارد که نوزادی مبتلا به بیماری هموفیلی به دنیا بیاورد. در خانواده‌هایی با سابقه‌ی هموفیلی یا در آن‌هایی که تشخیص ژنتیکی هموفیلی قبل از تولد دارند، می‌توان آزمایش ویژه‌ای را برای هموفیلی قبل از زایمان برنامه‌ریزی کرد.
در واقع، به جای رگ‌گیری می‌توان از بند ناف، نمونه خون گرفته و سطح فاکتورهای لخته کننده را آزمایش کرد. در نوزادان طبیعی، سطح فاکتور انعقادی 8، مشابه مقادیر طبیعی در بزرگسالان است. بنابراین، سطوح پایین آن، بیماری هموفیلی را نشان می‌دهد.

با این حال، سطح فاکتور ۹ که وابسته به ویتامین K است، امکان دارد در بدو تولد پایین باشد و تا ۶ ماهگی به مقادیر طبیعی در بزرگسالان برسد. آزمایش خون نیز می‌تواند بلافاصله بعد از تولد نوزاد پسر انجام شود. (نوزاد پسر به این دلیل که فقط یک کروموزوم ایکس دارد که آن را نیز از مادر خود به ارث می‌برد.)
بعد از تولد، در اسرع وقت باید مشخص شود که آیا نوزاد مبتلا به هموفیلی است یا نه. زیرا با تشخیص سریع، می‌توان اقدامات ویژه را برای جلوگیری از عوارض خونریزی برای نوزاد انجام داد.

مادرانی که حامل ژن هموفیلی هستند، در معرض خطر خونریزی جدی پس از زایمان قرار دارند.

اما تکلیف مادر دارای هموفیلی بعد از زایمان چه می‌شود؟
مادرانی که حامل ژن هموفیلی هستند، در معرض خطر خونریزی جدی پس از زایمان قرار دارند. دلیل خونریزی این است که سطوح بالای فاکتور ۸ در دوران بارداری، پس از زایمان به سطوح پایین‌تر برمی‌گردد.
اگر سطح فاکتور 9 نیز پایین باشد، ممکن است مادر بعد از زایمان یا جراحی مانند سزارین، خونریزی کند. برخی از زنان، خونریزی از کانال زایمان دارند که تا مدت زیادی طول می‌کشد. این خونریزی پس از زایمان نامیده می‌شود و ممکن است به درمان برای توقف خونریزی نیاز داشته باشد.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: درمان ناباروری در مردان، وقتی هیچ اسپرمی ندارند!

جمع‌بندی

افراد مبتلا به هموفیلی به ‌راحتی خونریزی می‌کنند و برای لخته شدن خون، به زمان بیشتری نیاز دارند. این افراد ممکن است خونریزی خود به خود یا داخلی را نیز تجربه کنند که باعث می‌شود مفاصل آن‌ها دردناک و متورم شود.
این وضعیت نادر اما جدی می‌تواند زندگی افراد را در خطر بیندازد و البته، مشکلاتی را نیز در زمینه‌ی ازدواج ایجاد می‌کند.
مشکلات بیماری هموفیلی و ازدواج از دو جنبه‌ی روابط زناشویی و فرزندآوری بررسی می‌شوند. بیماران هموفیلی باید در روابط زناشویی خود احتیاط به خرج دهند. نوزادانی که احتمال ابتلا به بیماری هموفیلی دارند نیز باید آزمایش بدهند تا در صورت تشخیص، سریعاً تحت مراقبت‌های پزشکی قرار بگیرند.

به کلینیک نی نی بان هم سر بزنید.