تشخیص سندروم داون در کدام هفته از زندگی جنینی امکان پذیر است؟
نمونه برداری از پرزهای کوریونی و آمنیو سنتز تنها آزمایش هایی است که می تواند اطلاعات دقیقی از کروموزوم های جنین در سه ماهه ی اول ارائه دهد .
استقبال از یک روش آزمایشی جدید برای تشخیص سندرم دان در سه ماهه ی اول
نمونه برداری از پرزهای کوریونی و آمنیو سنتز تنها آزمایش هایی است که می تواند اطلاعات دقیقی از کروموزوم های جنین در سه ماهه ی اول ارائه دهد . ولی محققان برای به وجود آوردم آزمایش هایی بی خطر ، و غیر پیش رونده تلاش کرده اند که می تواند در تشخیص وضعیت جنین در صورتی در معرض وجود مشکلات خاص ، یا سندرم دان اولیه باشد ،موثر واقع شود .
محققان معتقدند با ترکیبی از اندازه گیری خاصی با سونوگرافی ،که به آن شفافیت پشت گردنی گفته می شود ،و انجام آزمایش های خونی خاص ،می توان تا ۸۰ تا ۹۰ درصد از جنین های مبتلا را از طریق این بررسی تشخیص داد . این تشخیص های آزمایشی معمولا بطور تقریبی بین سن بارداری ۱۰هفته و ۴ روز تا ۱۳ هفته و ۶ روز انجام می شود . در اینجا نحوه ی کار آنها آورده شده است :
شفافیت پشت گردنی
این آزمایش با استفاده از سونوگرافی برای اندازه گیری منطقه ی پشت گردن جنین انجام می شود . تنها پزشکان ، مخصوصا افراد دوره دیده باید روش آزمایش شفافیت پشت گردن را انجام دهند . هنگامی که اندازه های شفاقیت پشت گردن با ازمایش های خون ترکیب شود، دقت چنین آزمایش هایی افزایش می یابد .
بررسی سرم
آزمایش هایی که سطح PAPP-Aرا کنترل کند ، ماده ای که توسط جفت تولید می شود ، و HCGهورمونیکه در خون مادر وجود دارد ، می تواند در بررسی سندرم دان در سه ماهه ی اول موثر باشد . این آزمایش خون معمولا در همان روزی گرفته می شود که سونوگرافی برای اندازه گیری شفافیت پشت گردن انجام می شود .
برخی از دکتر ها نتایج بررسی آزمایش در سه ماهه ی اول را ظرف چند روز پس از انجام آن گزارش می کنند ، در حالی که عده ای دیگر تا انجام آزمایش در سه ماهه ی دوم منتظر می مانند . آزمایشگاه های خاصی نتایج آزمایش سه ماهه ی اول را با آزمایش های خون سه ماهه ی دوم ترکیب می کنند تا نتیجه ای از وجود سندرم دان گزارش کنند .
صبر تا زمانی که جواب ازمایش سه ماهه ی دوم برسد و تلفیق نتایج اول و دوم با یکدیگر ، برای رسیدن به یک جواب در مورد خطر سندرم دان ، احتمالا بهترین روش است ، زیرا شانس مثبت کاذب بودت نتیجه را کاهش می دهد . به هر حال برخی از خانم ها ترجیح می دهند نتیجه ی آزمایش در سه ماهه ی اول هر چه زودتر گزارش شود ، و سپس نتیجه ی آزمایش دوم به طور جداگانه گزارش شود . مزین این روش این است که اگر در بررسی آزمایش ها خطر زیادی برای سندرم دان وجود داشته باشد ، شانس انجام نمونه برداری از پرزهای کوریونی خود را برای اطلاع از صحت وجود مشکل خواهید داشت . حتی اگر چه احتمال یک آزمایش مثبت کاذب به این شیوه بالاتر است ، هنوز نسبتا پایین است- در حدود ۵ درصد است .
نمونه برداری از پرزهای کوریونی و آمنیو سنتز تنها آزمایش هایی است که می تواند اطلاعات دقیقی از کروموزوم های جنین در سه ماهه ی اول ارائه دهد . ولی محققان برای به وجود آوردم آزمایش هایی بی خطر ، و غیر پیش رونده تلاش کرده اند که می تواند در تشخیص وضعیت جنین در صورتی در معرض وجود مشکلات خاص ، یا سندرم دان اولیه باشد ،موثر واقع شود .
محققان معتقدند با ترکیبی از اندازه گیری خاصی با سونوگرافی ،که به آن شفافیت پشت گردنی گفته می شود ،و انجام آزمایش های خونی خاص ،می توان تا ۸۰ تا ۹۰ درصد از جنین های مبتلا را از طریق این بررسی تشخیص داد . این تشخیص های آزمایشی معمولا بطور تقریبی بین سن بارداری ۱۰هفته و ۴ روز تا ۱۳ هفته و ۶ روز انجام می شود . در اینجا نحوه ی کار آنها آورده شده است :
شفافیت پشت گردنی
این آزمایش با استفاده از سونوگرافی برای اندازه گیری منطقه ی پشت گردن جنین انجام می شود . تنها پزشکان ، مخصوصا افراد دوره دیده باید روش آزمایش شفافیت پشت گردن را انجام دهند . هنگامی که اندازه های شفاقیت پشت گردن با ازمایش های خون ترکیب شود، دقت چنین آزمایش هایی افزایش می یابد .
بررسی سرم
آزمایش هایی که سطح PAPP-Aرا کنترل کند ، ماده ای که توسط جفت تولید می شود ، و HCGهورمونیکه در خون مادر وجود دارد ، می تواند در بررسی سندرم دان در سه ماهه ی اول موثر باشد . این آزمایش خون معمولا در همان روزی گرفته می شود که سونوگرافی برای اندازه گیری شفافیت پشت گردن انجام می شود .
برخی از دکتر ها نتایج بررسی آزمایش در سه ماهه ی اول را ظرف چند روز پس از انجام آن گزارش می کنند ، در حالی که عده ای دیگر تا انجام آزمایش در سه ماهه ی دوم منتظر می مانند . آزمایشگاه های خاصی نتایج آزمایش سه ماهه ی اول را با آزمایش های خون سه ماهه ی دوم ترکیب می کنند تا نتیجه ای از وجود سندرم دان گزارش کنند .
صبر تا زمانی که جواب ازمایش سه ماهه ی دوم برسد و تلفیق نتایج اول و دوم با یکدیگر ، برای رسیدن به یک جواب در مورد خطر سندرم دان ، احتمالا بهترین روش است ، زیرا شانس مثبت کاذب بودت نتیجه را کاهش می دهد . به هر حال برخی از خانم ها ترجیح می دهند نتیجه ی آزمایش در سه ماهه ی اول هر چه زودتر گزارش شود ، و سپس نتیجه ی آزمایش دوم به طور جداگانه گزارش شود . مزین این روش این است که اگر در بررسی آزمایش ها خطر زیادی برای سندرم دان وجود داشته باشد ، شانس انجام نمونه برداری از پرزهای کوریونی خود را برای اطلاع از صحت وجود مشکل خواهید داشت . حتی اگر چه احتمال یک آزمایش مثبت کاذب به این شیوه بالاتر است ، هنوز نسبتا پایین است- در حدود ۵ درصد است .
منبع:
نی نی رشد
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼