درمان زگیل تناسلی، تاثیر اسید سالیسیلیک

ترکیبات اسید سالیسیلیک به دلیل ماهیت ارزان قیمت و سهولت در استفاده از آن به عنوان یک روش درمان خانگی زگیل تناسلی بسیار محبوب هستند. آنها می توانند به شکل مایع و به صورت مستقیم بر روی زگیل مالیده شوند یا به صورت یک چسب آغشته به اسید بر روی زگیل قرار گیرند. اسید سالیسیلیک اگرچه بیشتر در درمان زگیل ها ی کف دست و بویژه کف پا کاربرد دارد، ولی برای درمان زگیل های تناسلی خفیف هم می تواند موثر باشد. هر چه درصد غلظت اسید بیشتر باشد اثربخشی آن نیز بیشتر است والبته عوارض احتمالی آن نظیر التهاب و سوختگی و بعضا سوزش پوست نیز بیشتر می شود.
مکانیسم علمی اثر اسید سالیسیلیک از طریق فرآیند کراتولیز می باشد. در این فرآیند لایه های پوستی که توسط ویروس HPV بصورت زگیل بوجود آمده است نازک شده و ریزش می کند بعبارتی اسید سالیسیلیک بتدریج باعث لایه برداری از روی زگیل می شود.

توصیه هایی که در زمان استفاده از اسید سالیسیلک برای درمان زگیل تناسلی بایستی مد نظر داشت
۱- برای کمک به فرآیند لایه برداری و افزایش اثربخشی بعد از هر بار استفاده از اسید، بایستی بافت های مرده از روی سطح پوست به آرامی برداشته شوند.
۲- کار دیگری که برای اثربخشی بیشتر اسید سالیسیلیک توصیه می شود شستن نواحی آلوده قبل از بکارگیری دارو است.
۳- مراقب باشید تا اسید با پوست سالم تماس حاصل نکند چراکه ممکن است باعث التهاب و زخم پوست سالم بشود. لذا پوست اطراف زگیل را قبل از استفاده از اسید با وازلین یا کرم زینک اکساید بپوشانید.
۴- اسید را شب بر روی زگیل ها زده و صبح بافت های مرده را بشورید و این کار را هر شب تا حذف زگیل ها انجام دهید.
۵- بهتر است ابتدا فقط روی یک زگیل برای چند شب استفاده کنید و اگر دچار عارضه ای نشده و نتایج مطلوب و رضایت بخش بود سپس برای دیگر زگیل ها هم بصورت تدریجی استفاده کنید.
۶- هیچگاه از اسید برای درمان همزمان تعداد زیاد زگیل و نیز زگیل های بزرگ و زگیل در نواحی حساس مثل مجرای ادراری استفاده نکنید.
۷- بعد از آغشته کردن زگیل به اسید سالیسیلیک، روی زگیل را با چسب زخم بپوشانید.
۸- این روش درمانی برای زگیل های کوچک زیر ۵ میلی متر با تعداد محدود توصیه می شود.
۹- با توجه به حساس بودن پوست آلت و دهانه ی واژن و لبیا مینور و مجرای ادراری، استفاده از اسید سالیسیلیک برای این نواحی توصیه نمی شود.
۱۰- اسید سالیسیلیک ویروس HPV را از بین نمی برد بلکه فقط زگیل را محو می کند لذا برای از بین بردن ویروس بایستی بصورت همزمان سیستم ایمنی بدن را نیز تقویت کرد.
درمان با اسید سالیسیلیک همیشه اثربخش و موفقیت آمیز نیست و در صورت عدم پاسخ به درمان بایستی از دیگر روش ها مانند درمان زگیل تناسلی با لیزر استفاده کرد.

درمان زگیل تناسلی با تری کلرو استیک اسید (TCA)
درمان با محلول ۸۰ تا ۹۰ درصد اسید تری کلرواستیک اسید (TCA) در درمان زگیل های کوچک با تعداد محدود و نیز در نواحی مرطوب موثر است، اگر چه TCA برای ضایعات واژینال یا مقعد نیز می تواند استفاده شود.

درمان زگیل تناسلی با محلول
محلول TCA باید توسط پزشک برای بیمار استفاده شود. از بکار بردن آن توسط خودتان پرهیز کنید و اجازه ندهید فردی غیر از پزشک آن را برای شما استفاده کند. زیرا این محلول یک اسید قوی می باشد و استفاده نادرست از آن می تواند عوارض جبران ناپذیری به همراه داشته باشد.
احساس درد، گرما و ناراحتی به هنگام استفاده از TCA قابل پیش بینی است. برای کاهش درد ممکن است پزشک محل زگیل را با یک لایه ژل لوبریکانت بپوشاند. در صورت درد شدید می توان با استفاده از پودر بیکربنات سدیم (جوش شیرین) یا تالک اسید را خنثی کرد.
اگر بیش از سی دقیقه پس از درمان با TCA هنوز احساس درد شدید داشتید، منطقه را به شدت با محلول آب صابون شستشو دهید و با پزشک خود تماس بگیرید. برخی از بیماران تغییر رنگ پوست در ناحیه ای که در آن TCA استفاده می شود یا اطراف آن را تجربه می کنند. اگر در منطقه ای که TCA استفاده شده است ترشح داشتید، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.
هیچ درمانی برای ریشه کنی ویروس HPV وجود ندارد. درمان ممکن است زگیل های شما را برای همیشه از بین ببرد، اما ممکن است مجددا زگیل های جدید را در همان ناحیه یا کنار آن مشاهده کنید. همچنین ممکن است زگیل های جدید را در مناطقی که هرگز زگیل ندیده اید مشاهده کنید. در حالی که میزان پاکسازی زگیل بوسیله ی TCA در حدود ۷۵ درصد است، متاسفانه، میزان عود در درمان با TCA حدود ۳۶ درصد است.
برای درمان با TCA بایستی هرهفته به پزشک مراجعه کنید. دوره ی درمان معمولا ۶ تا ۱۰ هفته طول می کشد. در حالی که اکثر منابع توصیه می کنند که اگر زگیل ها در عرض شش هفته از بین نرفتند، باید سایر روش های درمانی استفاده کنید، ولی بعضی توصیه می کنند TCA را ادامه دهید تا زگیل ها از بین بروند.
اگر پوست منحصر به فردی دارید احتمال دارد که به درمان TCA حساسیت بیشتری داشته باشید و برنامه درمان شما باید یک یا دو هفته طول بکشد.
با این حال برای درمان زگیل تناسلی بهترین روش لیزر co۲ هست که توسط پژوهشگران دانشگاه علوم پزشکی تهران نیز تاکید و سفارش شده است.