37224 بازدید
کد: 41413
30 خرداد 1396 - 16:00
دیابت، یکی از شایع ترین عوارض دوران بارداری است. عارضه‌ای که قابل تشخیص بوده و در این صورت مادر و نوزاد از عوارض ابتلاء به آن در امان می‌مانند.

ایرنا: بسیاری از متخصصان بر این باورهستند که دیابت بارداری چهار درصد زنان را درگیر می کند، این در حالی است که بسیاری از مادران باردار مبتلا به این بیماری از وضعیت خود بی اطلاع هستند.

همه زنان باردار باید آزمایش دیابت دهند؟

بر اساس این گزارش، دیابت بارداری دارای نشانه هایی ازجمله احساس تشنگی، تکرر ادرار، افزایش اشتها، افزایش وزن، ضعف، سرگیجه، تاری دید، استفراغ و ابتلا به عفونت های مختلف است.

گفتنی است که تمام زنان باردار در معرض ابتلا به این بیماری قرار ندارند و تنها برخی از آنان که دچار چاقی ، سابقه دیابت در افراد درجه یک خانواده،به دنیا آوردن نوزاد با وزن چهار کیلوگرم و بالاتر، مرده زایی و سقط خود بخودی هستند،، در معرض این بیماری قرار دارند.

این گزارش می افزاید : آزمایش دیابت بارداری در هفته های 24 تا 28 بارداری امکان پذیر است و از آن جایی انجام آزمایش دیابت برای زنان باردار ضروری است که این بیماری می تواند در رشد و نمو جنین در طی دوران بارداری اثر منفی داشته و در اوایل این دوره منجر به بروز نقص های مادرزادی و افزایش خطر سقط جنین شود.

بسیاری از نواقص مادرزادی، اثرات نامطلوبی بر ارگان های مهم بدن مانند مغز و قلب دارد، در طی سه ماهه دوم و سوم بارداری، دیابت مادر می تواند منجر به تغذیه و رشد زیاد از حد کودک شود.

داشتن نوزاد بزرگ و با وزن بالا، خطر زایمانهای پردرد و سخت را افزایش می دهد؛ مثلا نوزادهای بزرگ اغلب برای تولد نیاز به عمل سزارین دارند و اگر به طور طبیعی متولد شوند، خطر آسیب به ناحیه شانه آنها وجود دارد و وزن بالا و همچنین باعث تاخیر در زمان زایمان و خطرات کمبود اکسیژن برای مغز نوزاد می شود.

براین اساس وقتی جنین بیش از حد تغذیه شود و در نتیجه به دنبال آن سطح انسولین خونش افزایش یابد، پس از زایمان، احتمال افت شدید قند خون در نوزاد وجود دارد، زیرا دیگر آن مقادیر بالای قند را از خون مادر دریافت نخواهد کرد، با توجه به این عوارض بهترین اقدام پیشگیری از وقوع دیابت بارداری است.

بیشتر زنان مبتلا به دیابت حاملگی پس از تولد کودک بهبود می یابند با این حال ابتلا به این بیماری احتمال ابتلا در حاملگی های بعدی و یا در آینده را افزایش می دهد.

اگر دیابت حاملگی در نیمه اول دوران حاملگی تشخیص داده شود احتمال اینکه بیمار از قبل از حاملگی دچار دیابت بوده ولی تشخیص داده نشده باشد بیشتر است.

ˈاسدالله رجبˈ رئیس انجمن دیابت ایران در گفت و گو با خبرنگار اجتماعی ایرنا می گوید: زنان باردار مبتلا به دیابت هرسه ماه یک بار به چشم پزشک مراجعه کرده و برای جلوگیری از عوارض چشمی دیابت تحت مراقبت قرار گیرند.

وی می افزاید: زنان مبتلا به دیابت که قصد بارداری دارند باید در قبل از بارداری و یا در اولین فرصت تحت معاینه چشم قرار گیرند.

وی با تاکید بر اینکه زنان باردار مبتلا به دیابت باید هر سه ماه مورد معاینه مجدد چشم قرار گیرند، می گوید: شش هفته پس از زایمان نیز چشم ها باید مورد معاینه مجدد قرار گیرد.

رجب اضافه می کند: آسیب چشم از علل مهم معلولیت در بیماران دیابتی است چرا که دیابت عامل اصلی موارد جدید کوری در کشورهاست.

رئیس انجمن دیابت ایران ادامه می دهد: علت اصلی در آسیب چشم افزایش قند است و ضایعه چشم در بیماران دیابتی که قند خود را بطور جدی کنترل نکرده اند، بسیار نادر است، دیابت تمام اجزا چشم مانند شبکیه، زجاجیه، قرنیه، عدسی و ملتحمه را آسیب می زند این در حالی است که سیر آسیب ناحیه چشم بی سرو صدا و بدون درد است.

رجب می گوید: حتی در مراحل شدت بیماری ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد، آسیب شبکیه می تواند باعث کوری غیر قابل برگشت شود و لذا در معاینات چشم باید به آن توجه ویژه شود.

وی ادامه می دهد: افزایش قند با آسیب چشم ارتباط مستقیم دارد و لذا برای پیشگری باید قند را به طور جدی کنترل کرد.

رجب می گوید: آسیب شبکیه با بارداری تشدید می شود و لذا زنان دیابتی قبل از بارداری باید معاینه کامل چشم شوند و در دوران بارداری هر سه ماه و در صورت لزوم بیشتر به چشم پزشک مراجعه کنند این معاینات باید در هفته ششم بعد از زایمان نیز ادامه یابد که در حفظ بینایی اهمیت بسزایی دارند.

رییس انجمن دیابت ایران به زنان باردار مبتلا به دیابت، توصیه کرد تا روزانه شش بار میزان قند خود را آزمایش کنند.

رجب می گوید: همچنین زنان باردار مبتلا به دیابت باید هر چهار هفته یک بار به پزشک مخصوص دیابت مراجعه کرده و هر سه ماه یک بار انتهای چشم خود را بامراجعه به پزشک متخصص برای جلوگیری از بروز عوارض ناشی از دیابت تحت مراقبت قرار دهند.

وی اضافه می کند: همچنین این دسته از زنان با هر بار مراجعه به پزشک باید میزان فشار خون را آزمایش کرده و تحت کنترل قرار دهند، چرا که احتمال افزایش فشار خون بعد از هفته بیستم بارداری در زنان مبتلا به دیابت وجود دارد.

رجب با بیان اینکه زنان باید آمادگی لازم برای باردار شدن را داشته باشند، می گوید: این موضوع در مورد زنان مبتلا به دیابت یک الزام است و حتما باید قبل از بارداری آزمایشات مختلفی انجام دهند.

رییس انجمن دیابت ایران می افزاید:متوسط قند خون دیابتی ها که با انجام آزمایش هموگلوبین ای.وان.سی مشخص می شود باید قبل از بارداری در حد طبیعی باشد.

رجب اضافه می کند: زنان دیابتی که برخی از داروها را برای درمان دیابت و یا سایر بیماری ها از جمله فشار خون استفاده می کنند باید در دوران بارداری قطع کنند.

وی می گوید: در برخی از موارد که زنان دیابتی باردار از قرص استفاده می کنند باید قرص را با مشورت پزشک قطع کرده و از انسولین استفاده کنند.

رجب اضافه می کند: این دسته از زنان در شروع و حتی قبل از بارداری حتما باید به چشم پزشک متخصص مراجعه کنند و انتهای چشم آنها آزمایش شود چرا که درصورتی که نیاز به درمان داشته باشند باید این مشکل هرچه زودتر ودرصورت امکان قبل از بارداری حل شود.

رئیس انجمن دیابت ایران می گوید: زنان باردار دیابتی باید در سه ماه اول بارداری یکسری آزمایشات را انجام دهند و در دوران بارداری این آزمایشات باید به صورت دقیق تر انجام شود.

رجب اضافه می کند: در دوران بارداری، قند خون افراد باردار باید قبل از هر وعده اصلی غذایی پایین تر از 90 و دو ساعت بعد از غذا پایین تر از 120 باشد حتی قند خون این افراد باید طبیعی تر از افراد غیر دیابتی باشد.

وی تاکید می کند: قند خون زنان باردار مبتلا به دیابت باید به دفعات کنترل شود چرا که از مهم ترین عوارض ناشی از دیابت در زمان بارداری سقط در ماههای اولیه است.

وی سقط های مکرر، تولد نوزادان بیش ازچهار کیلو، بروزخطرات جانی برای مادر و جنین، ایجاد ناهنجاریهای قلبی و تنفسی برای نوزادان عظیم الجثه را از مشکلات ناشی از بارداری زنان دیابتی برشمرده و می گوید: احتمال شکستگی استخوان در نوزادان با وزن زیاد در حین زایمان در مادران دیابتی بسیار است.

ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: