5412
کد: 120367
12 مهر 1396 - 15:24
براساس پژوهش ها، زنانی که به روش سزارین زایمان کرده اند، حدود 50 درصد بیشتر از زنانی که به روش طبیعی زایمان می کنند، در معرض سکته هستند.
سزارین یک جراحی نسبتا بزرگ است که در آن پوست شکم، عضلات زیر آن و دیواره رحم شکافته میشود. به طور کلی 90 درصد زایمان ها در سطح جهان به شیوه طبیعی و 10 درصد به شکل سزارین است. (در کشور ما حدود 35- 40 درصد از زایمانها به صورت سزارین انجام میشوند). متاسفانه برخی از خانم ها تصور میکنند در زایمان سزارین به نوزادشان فشار کمتری وارد میآید و او سالمتر خواهد بود؛ در حالی که حالت مکشی زایمان طبیعی باعث پاک شدن ریه نوزاد شده و به این ترتیب نوزادانی که از طریق زایمان طبیعی به دنیا میآیند، کمتر دچار مشکلات تنفسی میشوند. براساس برخی پژوهشها، نوزادانی که با روش طبیعی به دنیا میآیند، باهوشترند و همه این دلایل باعث شده است زنان در کشورهای صنعتی و پیشرفته تمایل بیشتری به زایمان طبیعی داشته باشند؛ مگر آنکه وضعیت خاصی وجود داشته باشد؛
1- بزرگ بودن سر جنین نسبت به لگن مادر: این مورد به هنگام دردهای زایمانی مشخص میگردد؛ به این شکل که با وجود انقباضات متوالی پیشرفت زایمان خوب نیست و در معاینه داخلی تنگی زیاد دریچه رحم و کوچکی لگن مادر و البته بزرگ بودن مشخص سر جنین تشخیص داده میشود.

2- قرارگیری جنین به طور غیرعادی: در وضعیت طبیعی سر جنین در رحم مادر به سمت پایین است و اگر جنین به صورت عرضی قرار گرفته باشد یا پاهای جنین پایین باشد، امکان زایمان طبیعی وجود ندارد.

3- ایجاد مشکل در جفت جنین و بند ناف: اگر جفت جنین به طور زودرس از جنین جدا شود و یا جفت در قسمت فوقانی رحم قرار گیرد، باید زایمان به طور سزارین انجام شود. گاهی اوقات ممکن است بند ناف به داخل مجرای زایمانی سر بخورد و جریان خون و اکسیژن به جنین نرسد. در این وضعیت نیز باید به طور اورژانسی عمل سزارین انجام شود.

4- RH خون: جنینهایی که مشکلات خونی دارند، بهتر است با روش سزارین متولد شوند؛ زیرا تحمل فشار زایمان طبیعی را ندارند.

5- چندقلویی: بعضی اوقات زایمان طبیعی دوقلوها به صورت سالم صورت میگیرد؛ اما در بیشتر مواقع سزارین بهترین راه برای حاملگیهای بیش از یک جنین است.

6- جنین نارس و دیررس: جنینهای نارس احتمالا تحمل فشار زایمان طبیعی را ندارند و جنینهای دیررس نیز به علت درشتی و اشکال در خونرسانی در زایمان طبیعی دچار مشکل میشوند؛ بنابراین در این موارد نیز زایمان به صورت سزارین صورت میگیرد.

7- مشکلات دیگر: عفونتهای مختلف در ناحیه تناسلی، فشار خون بالا، بیماری قند، ایدز و سابقه مرگ نوزاد، سابقه نازایی و زایمان در سنین بالا؛ به خصوص شکم اول، جزء مواردی هستند که زایمان سزارین توصیه میشود.
 
عوارض
از آنجا که عمل سزارین یک عمل جراحی است، میتواند برای مادر عوارضی داشته باشد. برخی از این عوارض عبارتند از:
1- افزایش احتمال عفونت رحم
2- افزایش میزان خونریزی
3- خطرات ناشی از بیهوشی
4- احتمال عفونت محل بخیه ها
5- احتمال ایجاد یبوست به دلیل استفاده از داروهای بیهوشی
6- طولانیتر بودن مدت استراحت و بستری شدن در بیمارستان
7- دردهای لگنی و چسبندگی بیشتر
8- بروز لختههای خون در پاها یا لگن بعد از جراحی
9- احساس خستگی و خواب آلودگی بیشتر مادر به علت مصرف داروهای بیهوشی
10- افزایش احتمال افسردگی، احساس شکست، ناامیدی و دلسردی مادر پس از زایمان
11- عوارض و مضرات احتمالی داروهای بیهوشی روی جنین
12- افزایش احتمال ایجاد مشکلات تنفسی در نوزاد
13- افزایش میزان مرگ و میر شیرخواران نسبت به نوزادانی که با زایمان طبیعی متولد شده اند
14- افزایش احتمال یرقان در نوزاد
15- افزایش احتمال سکته مادر.

براساس پژوهشها، زنانی که به روش سزارین زایمان کرده اند، حدود 50 درصد بیشتر از زنانی که به روش طبیعی زایمان میکنند، در معرض سکته هستند. البته احتمال بروز سکته بعد از زایمان در زنان بسیار اندک است؛ اما به دلیل نوعی اختلال، در سیستم عروقی، زنانی که سزارین میشوند، این احتمال در آنها کمی افزایش مییابد. چنین مطالعاتی میتواند هشداری باشد برای زنان بارداری که نگران عوارض احتمالی زایمان طبیعی هستند و از آن میهراسند و گمان میکنند که تحمل درد را ندارند. زایمان سزارین باید از روی ضرورت انجام گیرد. همین قدر که مادران بدانند در زایمان سزارین احتمال مشکلات تنفسی در نوزاد چهار برابر بیشتر است، شاید به هنگام انتخاب نوع زایمان، عاقلانهتر تصمیم بگیرند. دردهای زایمانی، باعث ترشح بیشتر هورمون کورتیزول میشود و هورمون کورتیزول همان هورمونی است که نوزاد برای بالغ شدن ریههایش نیاز دارد. مادری که بدون درد زایمان به اتاق عمل میرود و نوزادش را با برشی در شکم به دنیا میآورد، فرصت بلوغ ریههای فرزندش را از او میگیرد. شاید بتوان گفت دغدغه بیشتر زنان باردار این است که کدام روش زایمان (طبیعی یا سزارین) را برای خود انتخاب کنند و کدام یک عوارض کمتری دارد.

به طور کلی زایمان طبیعی یک فرایند کاملا طبیعی است که نسبت به زایمان سزارین مزایای بیشتری دارد. این مزایا عبارتند از:
1- خطرات زایمان و عوارض بیهوشی در این زایمان وجود ندارد.
2- درصد ابتلا به عفونت در مادر بسیار کمتر است.
3- طول دوره بستری شدن و استراحت بسیار کمتر است و مادر میتواند به زودی در کنار خانواده از فرزندش مراقبت کند.
4- حجم خونی که مادر از دست میدهد، بسیار کمتر از زایمان سزارین است.
5- مادرانی که زایمان طبیعی میکنند، خیلی زودتر به تناسب اندام میرسند.

نکات تغذیه ای پس از عمل سزارین
 در حال حاضر به دلایل متعددی در کشور ما آمار زایمان سزارین روبه افزایش است. در همین زمینه خانمها با رعایت برخی نکات تغذیهای و ورزشی میتوانند از عوارض عملهای جراحی سزارین بکاهند. تغذیه مناسب برای تسریع روند بهبودی زخمها و تامین انرژی کافی در بدن لازم است و عادات خوب تغذیه ای دوران بارداری پس از عمل سزارین هم باید ادامه داشته باشد.  مصرف غذاهای سرشار از پروتئین، ویتامین C و آهن ضروری است. پروتئین باعث افزایش روند بهبودی زخمها و رشد بهتر بافتهای جدید میشود. غذاهای سرشار از پروتئین شامل گوشت، مرغ، ماهی، تخممرغ و مغزها میباشند. ویتامین C مانند انواع مرکبات هم نقش موثری در بهبودی زخم وجلوگیری از عفونت ها دارد. آهن هم موجب تقویت سیستم ایمنی و جبران کم خونی میشود.

از منابع خوب آهن جگر، گوشت قرمز و غلات غنی شده میباشند. یکی از مشکلات رایج در این دوران یبوست است. یبوست باعث دردهای شکمی، نفخ و کشیده شدن بخیه ها میشود. برای جلوگیری از این امر و درمان آن باید آب فراوانی نوشید. نوشیدن آب به جلوگیری از دهیدراسیون و بیآبی بدن و یبوست کمک میکند. مقدار توصیه شده مایعات روزانه 8- 12 لیوان و شامل آب و آب میوههای بدون شکر میباشد. همچنین مصرف میوهای تازه و در صورت عدم تحمل، میوه های پخته شده میتواند در رفع یبوست موثر باشند و گنجاندن سبزیجات خام و آب پز شده در رژیم غذایی و انواع غلات سبوسدار ضروری است. در روزهای اول پس از جراحی سوپ گوشت و غذاهای زود هضم مانند پنیر کم چرب و ماست کم چرب و غذاهای پر پروتئین مانند جگر کباب شده و ماهی کباب شده بسیار مفید است. مصرف فراورده های پروبیوتیک مانند ماست پروبیوتیک هم دراین دوران مفید بوده و توصیه میشود.
مشاوره ویدیویی
ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: