336
کد: 194264
10 اسفند 1397 - 22:16
تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی که با حاملگی می آیند منحصر به فرد هستند.زنان باردار افزایش ناگهانی و چشمگیر در استروژن و پروژسترون را تجربه می کنند.

بارداری باعث تغییرات زیادی در بدن می شود. آنها می توانند از تغییرات معمول و پیش بینی شده، مانند تورم و احتباس مایعات، به موارد کمتر شناخته شده مثل تغییرات بینایی دامن بزنند. برای خواندن بیشتر در مورد آنها بیشتر بخوانید.
تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی که با حاملگی می آیند منحصر به فرد هستند.زنان باردار افزایش ناگهانی و چشمگیر در استروژن و پروژسترون را تجربه می کنند. آنها همچنین تغییرات در مقدار و عملکرد تعدادی از هورمون های دیگر را تجربه می کنند. این تغییرات نه تنها بر خلق و خو تاثیر می گذارد. آنها همچنین می توانند:
- “درخشش” بارداری را ایجاد کنید
- به طور قابل توجهی در رشد جنین کمک می کند
- تاثیر فیزیکی ورزش و فعالیت بدنی بر روی بدن را تغییر دهید
- استروژن و پروژسترون تغییر می کند
استروژن و پروژسترون مهمترین هورمون بارداری هستند. یک زن در دوران بارداری یک استروژن بیشتری تولید می کند . افزایش استروژن در حاملگی باعث می شود رحم و جفت به:
- بهبود عروق کرونری (تشکیل عروق خونی)
- انتقال مواد مغذی
- حمایت از کودک در حال رشد
علاوه بر این، به نظر می رسد استروژن نقش مهمی در کمک به رشد جنین داشته باشد.
سطح استروژن در طول بارداری به طور پیوسته افزایش می یابد و در سه ماهه سوم اوج خود را به دست می آورد . افزایش سریع سطح استروژن در سه ماهه اول ممکن است باعث تهوع و استفراغ شود. درسه ماهه دوم ، نقش مهمی در توسعه کانال شیر دارد که سینه ها را افزایش می دهد. سطح پروژسترون نیز در دوران بارداری بسیار زیاد است. تغییرات در پروژسترون موجب سوزش یا پوسیدگی رباط ها و مفاصل در سراسر بدن می شود. علاوه بر این، سطح بالایی از پروژسترون باعث ایجاد ساختارهای داخلی در اندازه های مختلف می شود، مانند کورتون. کلیه ها با مثانه مادر ارتباط دارند.پروژسترون همچنین برای تبدیل رحم از اندازه گلابی کوچک – در حالت غیر بارداری – به رحم است که می تواند یک نوزاد کامل باشد.

هورمون های بارداری و آسیب های ورزشی
در حالی که این هورمون ها برای بارداری موفق بسیار حیاتی هستند، همچنین می توانند ورزش را دشوارتر کنند. از آنجا که رباط ها آزادتر هستند، زنان باردار ممکن است در معرض خطر بیشتر در معرض انقباضات و سوسپانان مچ پا یا زانو باشند.
وضعیت کامل زن باردار تغییر می کند. سینه او بزرگتر میشود. شکم او از تخت و یا مقعر به بسیار محدب تبدیل می شود و انحنای پشت او را افزایش می دهد. اثر ترکیبی مرکز ثقل را به جلو هدایت می کند و ممکن است منجر به تغییر در حس تعادل شود.

افزایش وزن، احتباس مایعات و فعالیت بدنی
افزایش وزن در زنان باردار حجم کار بر روی بدن را از هر گونه فعالیت بدنی افزایش می دهد. این وزن اضافی و گرانش گردش خون و مایعات بدن را کاهش می دهد، به ویژه در اندام تحتانی. در نتیجه زنان باردار مایعات را حفظ می کنند و تورم صورت و اندام را تجربه می کنند. این وزن آب دیگر محدودیت ورزش را اضافه می کند.
بسیاری از زنان در سه ماهه دوم شروع به اندکی تورم می کنند. اغلب به سه ماهه سوم ادامه می یابد. این افزایش مایع منجر به افزایش قابل توجهی از افزایش وزن زنان در دوران بارداری می شود. نکاتی برای کاهش تورم عبارتند از
- اجتناب از مدت طولانی ایستادن
- اجتناب از کافئین و سدیم
- افزایش پتاسیم غذایی
افزایش وزن معمولا دلیل اصلی آن است که بدن نمی تواند سطح آمادگی قبل از بارداری را تحمل کند. این حتی برای ورزشکار ضعیف، نخبه یا حرفه ای نیز اعمال می شود. فشار لگن گرد، افزایش اندازه رحم و بی ثباتی لگن از سستی لیگامان ممکن است منجر به ناراحتی در ورزش شود.

تغییرات حسی
بارداری می تواند به طرز چشمگیری حس زنان را از طریق چشم، طعم و بوی تغییر دهد.

تغییر بینایی
برخی از زنان تغییرات بینایی را در دوران بارداری تجربه می کنند، که مشخصه افزایش ناخودآگاهی است . محققان مکانیسم دقیق بیولوژیکی در پشت تغییرات بینایی را نمی دانند. اکثر زنان پس از زایمان به دیدگاه قبل از بارداری باز می گردند.
تغییرات عمومی در دوران بارداری شامل تابیده شدنو ناراحتی با لنزهای تماسی می باشد. زنان باردار اغلب افزایش فشار داخل چشم را تجربه می کنند.زنان مبتلا به پره اکلامپسی یا دیابت بارداری ممکن است در معرض خطر بالایی از مشکلات چشم نازک مانند از بین رفتن شبکیه یا از دست دادن بینایی باشند .

تغییرات طعم و بوی
اکثر زنان در طول بارداری تغییرات در احساس سلیقه خود را تجربه می کنند. آنها معمولا غذاهای سالم تر و غذاهای شیرینتر را نسبت به زنان غیر باردار ترجیح می دهند. آنها همچنین دارای آستانه بالاتر برای طعم های قوی تر، شور و سس هستند. Dysgeusia، کاهش توانایی طعم، اغلب در طول سه ماهه اول بارداری تجربه می شود.
تنظیمات طعم خاص ممکن است در سه ماهه متفاوت باشد. اگر چه بسیاری از زنان احساس سستی طعم و مزه را برای یک دوره کوتاه مدت پس از زایمان تجربه می کنند، اما معمولا بعد از حاملگی توانایی طعم کامل را به دست می آورند. بعضی از زنان همچنین طعم فلزی در حین بارداری را در دهان تجربه می کنند. این می تواند تهوع را تشدید کند و ممکن است عدم تعادل مواد مغذی را نشان دهد.
زنان باردار در بعضی موارد نیز تغییرات در بوی خود را گزارش می دهند. بسیاری از آنها آگاهی و حساسیت بالایی نسبت به انواع بوها دارند. داده های سازگار و قابل اطمینان وجود دارد که نشان می دهد زنان باردار در معرض بوی بد دهان و شدت بوی ها بیشتر از همتایان غیر باردار خود هستند. با این وجود، اکثریت قریب به اتفاق زنان باردار میزان حساسیت خود را نسبت به بوها افزایش می دهند.

تغییرات پستان و گردن رحم
تغییرات هورمونی، که در سه ماهه اول شروع می شود، منجر به تغییرات فیزیولوژیکی بسیاری در سراسر بدن خواهد شد. این تغییرات کمک می کند بدن مادر را برای بارداری، زایمان و تغذیه با شیر مادر کمک کند .

تغییرات پستان
سینه های زنان باردار اغلب در طول بارداری تغییراتی چشمگیر می کنند، زیرا بدن آنها برای شیر دادن به نوزاد تازه متولد می شود. هورمون های بارداری که روی پوست تاثیر می گذارند، اغلب تیره تر می شوند. همانطور که سینه ها رشد می کنند، زنان باردار ممکن است حساسیت داشته باشند و متوجه شوند که رگ ها تیره تر هستند و نوک پستان بیش از قبل از بارداری است. بعضی از زنان ممکن است علائم کششی روی سینه ها را حس کنند، به ویژه اگر آنها سریع رشد کنند. بسیاری از زنان همچنین افزایش اندازه نوک پستان و ساقه را متوجه می شوند.
تندرستی های کوچک در آرلی ها اغلب ظاهر می شوند. اکثر زنان در سه ماهه دوم تولید و حتی “نشت” مقدار کمی ماده ضخیم و زرد را شروع می کنند. این ماده همچنین به عنوان اغوز شناخته می شود. علاوه بر تولید شیر مادر برای اولین بار تغذیه نوزاد، کانال شیر در سینه در آماده سازی برای تولید و ذخیره شیر گسترش می یابد. بعضی از زنان ممکن است توده های کوچکی در بافت پستان را مشاهده کنند که ممکن است از طریق مجاری شیر خورده شود. اگر بعد از چند روز ماساژ پستان و گرم شدن آن با آب و یا دستمال مرطوب، پس از چند روز ناپدید می شود، پزشک باید در هنگام بازدید مجدد قبل از زایمان مجددا بررسی کند.

تغییرات گردن رحم
گردن رحم ، و یا ورود به رحم، به هنگام بارداری و زایمان تغییرات فیزیکی میکند.در بسیاری از زنان، بافت دهانه رحم ضخیم می شود و سخت و غلیظ می شود.در ابتدای بارداری، دهانه رحم یک پلاسر ضخیم ایجاد می کند تا مهر و موم را از رحم خارج کند. پلاگین اغلب در اواخر بارداری یا هنگام زایمان اخراج می شود. این نیز نمایش خونین نامیده می شود. رحم برای زایمان آماده است. قبل از زایمان، گردن رحم به طور قابل توجهی گسترش می یابد، نرم و لطیف می شود، و اجازه می دهد کودک از طریق کانال زایمان عبور کند.

تغییرات در مو، پوست و ناخن
بسیاری از زنان در طول بارداری تغییرات ظاهری پوست خود را تجربه خواهند کرد. اگر چه اکثر موقت هستند، بعضی – مانند علائم کشش – می توانند تغییرات دائمی ایجاد کنند. علاوه بر این، زنان که برخی از این تغییرات پوستی را در دوران بارداری تجربه می کنند احتمال بیشتری برای بارداری های آینده یا حتی مصرف قرص های ضد بارداری دارند .

تغییرات مو و ناخن
بسیاری از زنان تغییرات در رشد مو و ناخن در دوران بارداری را تجربه می کنند. گاهی اوقات تغییرات هورمون باعث ایجاد ریزش مو می شود .این امر مخصوصا در زنان با سابقه خانوادگی آلوپسی زنان صورت می گیرد .
اما بسیاری از زنان در دوران بارداری رشد و ضخیم شدن مو را تجربه می کنند و حتی ممکن است رشد مو در مکان های ناخواسته را مشاهده کنند. رشد مو در صورت، دست ها، پاها یا پشت می تواند رخ دهد. اغلب تغییرات در رشد مو پس از تولد نوزاد به حالت طبیعی باز می گردد. با این حال، برای ریزش مو و یا افزایش انقباضات تا یک سال بعد از زایمان شایع است.
بسیاری از زنان همچنین در طول حاملگی رشد ناخن سریع تر را تجربه می کنند. خوردن خوب و مصرف ویتامین های پیش از تولد باعث افزایش هورمون رشد بارداری می شود. اگر چه، بسیاری ازمادران ممکن است متوجه افزایش شکنندگی ناخن ، شکستگی، شیار، و یا کراتوز شوند. تغییرات غذایی سالم برای افزایش قدرت ناخن می تواند به جلوگیری از شکستگی بدون استفاده از محصولات ناخن کمک کند.

“ماسک” بارداری و hyperpigmentation
اکثریت قریب به اتفاق زنان حامله در طول حاملگی نوعی هیپرپیگمنته دارند. این شامل تیره کردن تن پوست در قسمت های بدن مانند آرئولها، تناسلی، زخم ها و خطا آلبا (خط تیره) در وسط شکم است. Hyperpigmentation می تواند در زنان هر تن پوست اتفاق می افتد، اگر چه آن را در زنان با تیرگی تیره تر رایج است.
علاوه بر این، تا ۷۰ درصد زنان باردار، تیره شدن پوست روی صورت را تجربه می کنند. این وضعیت به عنوان ملاسما یا “ماسک” بارداری شناخته می شود.این می تواند از طریق قرار گرفتن در معرض تابش خورشید و بدتر شدن آن، بدتر شود، بنابراین کرم ضد آفتاب UVA / UVB باید طیف گسترده ای از آن را در طول بارداری استفاده شود. در اغلب موارد، ملاسما پس از حاملگی برطرف می شود.

علائم کشش و ترک پوستی
علائم کشش وترک(striae gravidarum) شاید شناخته شده ترین تغییر پوست بارداری است. آنها به وسیله ترکیبی از کشش فیزیکی پوست و اثرات تغییرات هورمون بر کشش پوست ایجاد می شود. تا ۹۰ درصد زنان در سه ماهه سوم بارداری، اغلب در سینه ها و شکم، علائم کشش و ترک پوستی ایجاد می کنند. گرچه علائم ترک صورتی بنفش ممکن است هرگز به طور کامل ناپدید نشود، اغلب به رنگ پوست اطراف فرو می ریزند و بعد از زایمان کوچک می شوند. علامت های کشش وترک پوستی می توانند خارش داشته باشند، بنابراین کرم ها را برای تسکین و کاهش میل به خراش و احتمالااسیب پوست استفاده کنید.

تیره شدن پوست
هیپرپیگمانتاسیون ناشی از تغییرات هورمون در دوران بارداری می تواند منجر به تغییر در رنگ مولها و کراتین شود . برخی تیره شدن ها می توانند بی ضرر باشند. اما همیشه توصیه ای برای دیدن یک متخصص پوست در مورد تغییرات در اندازه، رنگ یا شکل توصیه میشود.
هورمونهای بارداری همچنین ممکن است سبب ظهور تکه های تیره پوست شوند که اغلب غیرقابل پیش بینی هستند. اگرچه بیشتر تغییرات رنگ پوست پس از بارداری از بین میرود یا ناپدید میشوند، برخی تغییرات رنگ ممکن است دائمی باشند. اگر تغییراتی را متوجه شوید، توصیه ای برای داشتن یک بررسی پوستی برای سرطان پوست بالقوه یا شرایط پوست بارداری وجود دارد.

بثورات در بارداری
درصد کوچکی از زنان ممکن است در معرض شرایط پوستی خاص بارداری مانند PUPPP (پاپول ادراری خلط و پلاک بارداری) و فولیکولیت باشد. اکثر شرایط شامل پوسچول ها و ضربه های قرمز در امتداد شکم، پاها، بازوها یا عقب است. اگر چه بیشتر بثورات بی ضرر هستند و به سرعت پس از زایمان حل می شوند، ممکن است بعضی از بیماری های پوستی با زایمان زودرس یا مشکلات کودک ارتباط داشته باشند. این شامل کلستاز داخل گواتمالا و gestationisپمفیگوئید می باشد.

تغییرات سیستم گردش خون
موارد زیر در دوران بارداری رایج هستند:
- خم شدن و پف کردن در هنگام صعود از پله ها
- احساس سرگیجه پس از ایستادن به سرعت
- در حال تغییر در فشار خون است
به دلیل گسترش سریع عروق خونی و افزایش استرس بر قلب و ریه ها، زنان باردار خون بیشتری تولید می کنند و باید با ورزش بیشتر نسبت به زنان غیر باردار احتیاط کنند.

ضربان قلب و حجم خون در دوران بارداری
در طول سه ماهه دوم بارداری، قلب مادر در حالت استراحت ۳۰ تا ۵۰ درصد سخت تر کار می کند.بیشتر این افزایش از یک قلب کارآمد تر انجام می شود که باعث می شود خون بیشتری در هر ضرب دیده شود. ضربان قلب ممکن است در طول بارداری تا ۱۵ تا ۲۰ درصد افزایش یابد. در سه ماهه سوم، ۹۰ تا ۱۰۰ ضربان در دقیقه نیست. حجم خون در طول بارداری تا ماه گذشته افزایش می یابد. حجم پلاسما ۴۰-۵۰ درصد و میزان انسولین گلبول قرمز ۲۰ تا ۳۰ درصد افزایش می یابد و نیاز به افزایش مصرف آهن و فولیک اسید را ایجاد می کند.

فشار خون و ورزش
دو نوع تغییرات گردش خون وجود دارد که ممکن است در ورزش در حین بارداری تاثیر بگذارد. هورمونهای بارداری به طور ناگهانی ممکن است در رگهای خونی تنزل پیدا کنند. از دست دادن ناگهانی تناژ هورمونی ممکن است منجر به احساس سرگیجه و شاید حتی از دست دادن هوشیاری شود . این به این دلیل است که از دست دادن فشار خون کمتری به مغز و سیستم عصبی مرکزی می فرستد.علاوه بر این، ورزش شدید ممکن است منجر به کاهش جریان خون به رحم شود، در حالی که موجب انتقال خون به عضلات می شود. علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد افرادی که ورزش می کنند، خون رسانی به جفت را در حالت استراحت بهبود داده اند . این ممکن استبرای رشد جفت و جنین و افزایش وزن مفید باشد .

سرگیجه و سرگیجه
این سرگیجه بعد از ۲۴ هفته بیشتر است. با این حال، در حاملگی یا در شرایطی که مایع آمنیوتیک را افزایش می دهد، می تواند پیش از آن رخ دهد.دراز کشیدن روی پشت، رگ های خون بزرگ را که از بدن پایین تر به قلب منتهی می شود، فشرده می شود و همچنین به عنوان وانا کواوا شناخته می شود. این جریان خون را به قلب و از قلب کاهش می دهد و منجر به کاهش ناگهانی و شدید فشار خون می شود. این می تواند سرگیجه یا از دست دادن هوشیاری باشد.پس از سه ماهه ی اول، توصیه نمی شود که تمرینات را انجام دهید که شامل دراز کشیدن به پشت به علت تاثیر فشردگی رگ های خونی می باشد. دراز کشیدن در سمت چپ ممکن است به تسکین سرگیجه کمک کند و موقعیت سالم برای خواب باشد. زنان مبتلا به هر یک از این شرایط، مخصوصا در طول ورزش، باید با مامای خود مشورت کنند.

تغییرات تنفسی و متابولیکی
زنان باردار در میزان اکسیژن که در خونشان حمل می کنند افزایش می یابد. این به دلیل افزایش تقاضا برای خون و انقباض عروق خونی است. این عوامل افزایش در میزان متابولیسم در دوران بارداری، نیاز به افزایش مصرف انرژی و استفاده از احتیاط در طول دوره اعمال جسمی دارد.

تنفس و سطوح اکسیژن خون
در طی بارداری، میزان هوا در داخل و خارج از ریه ها به میزان دو تا سه درصد افزایش می یابد . هر نفس حجم بالایی از هوا دارد و میزان تنفس کمی افزایش می یابد. همانطور که رحم گسترش می یابد، اتاق برای حرکت دیافراگم ممکن است محدود باشد. بنابراین، بعضی از زنان احساس بروز مشکل در نفس عمیق را گزارش می دهند. حتی بدون تمرین، این تغییرات ممکن است باعث تنگی نفس یا احساس گرسنگی شود. برنامه های ورزشی ممکن است این علائم را افزایش دهند.به طور کلی، زنان باردار دارای سطوح اکسیژن خون بالاتر هستند. مطالعات نشان داده اند که زنان باردار در استراحت اکسیژن بیشتری مصرف می کنند. این به نظر نمی رسد بر میزان اکسیژن موجود برای ورزش و یا سایر کارهای فیزیکی در دوران بارداری تأثیر بگذارد.

سرعت سوخت و ساز
میزان متابولیسم پایه یا استراحت (RMR)، مقدار انرژی که بدن هنگام استراحت مصرف می کند، در طول بارداری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این اندازه گیری شده با مقدار اکسیژن مورد استفاده در طول دوره های استراحت است. تغییرات در میزان متابولیک بیانگر نیاز به افزایش مصرف کالری در دوران بارداری است. بدن یک زن باردار به آرامی نیازهای انرژی خود را برای کمک به تغذیه تغییرات و رشد در مادر و نوزاد افزایش می دهد.در طول بزرگترین مرحله رشد، میزان متابولیسم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد . این افزایش میزان متابولیسم ممکن است زنان باردار را در معرض خطر بالای هیپوگلیسمی یا قند خون پایین قرار دهد.اگر چه میزان متابولیسم ممکن است به همان اندازه که بارداری طول می کشد، کاهش پیدا کند، این مدت برای شیردهی زنان شیرده افزایش می یابد.

دمای بدن تغییر میکند
افزایش دما در بدن یکی از اولین نکات بارداری است. زنان در دوران بارداری نیاز بیشتری به آب دارند. آنها می توانند در معرض خطر بالایهیپرترمی و کم آبی بدن بدون احتیاط باشند تا بتوانند به راحتی ورزش کنند و هیدراته شوند.

هیپرترمی – دمای بیش از حد در دوران بارداری
استرس گرما در طول تمرین دو دلیل را مورد توجه قرار می دهد. اول، افزایش دمای مرکزی بدن مادر، همانطور که در hyperthermia، می تواند برای رشد کودک مضر باشد. دوم، از دست دادن آب در مادر، که در حالت کم آبی، می تواند مقدار خون موجود در جنین را کاهش دهد. این می تواند منجر به افزایش خطر انقباض زودرس شود.در زنان غیر باردار، ورزش هوازی ​​باعث افزایش قابل توجهی در درجه حرارت بدن می شود. زنان باردار، هرچند که ورزش می کنند یا نه، به طور کلی افزایش میزان متابولیسم پایه و دما را تجربه می کنند. زنان باردار بسیار موثر درجه حرارت مرکزی خود را تنظیم می کنند.
افزایش جریان خون به پوست و افزایش سطح پوست باعث افزایش حرارت بدن می شود.با این حال، زنان باردار باید از ورزش در لباس های غیر پنبه ای و در شرایط بسیار گرم یا مرطوب اجتناب کنند، زیرا تاثیر هیپرترمی می تواند شدید باشد.

کم آبی
اکثر زنان که از ۲۰ تا ۳۰ دقیقه ورزش می کنند در هوای گرم و مرطوب عرق می کنند. در زنان باردار، از دست دادن مایعات بدن از عرق می تواند جریان خون را به رحم، ماهیچه و برخی از اندام ها کاهش دهد. جنین در حال رشد نیاز به یک منبع ثابت اکسیژن و مواد مغذی دارد که از طریق خون انجام می شود، بنابراین ممکن است آسیب ناشی از کمبود مایع باشد. در اکثر شرایط، مصرف اکسیژن رحمی در طول ورزش ثابت است و جنین ایمن است. با این حال، ورزش می تواند برای زنان مبتلا به فشارخون ناشی از بارداری خطرناک باشد. این به این دلیل است که این شرایط حجم خون رحم را محدود می کند، زیرا رگ های خونی پایین می آیند و خون کمتری به این منطقه می رسانند.

منبع: ماما طب
مشاوره ویدیویی
ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: