۱۰نشانه بارداری، تشخیص دقیق
دو ماه قبل عادت ماهانه‌ام منظم و سروقت بود اما حالا دو ماه است که خونریزی قاعدگی ندارم. امکان دارد که حامله باشم؟
حالت چهره‌اش کمی نگران است و گهگاهی لبخندی روی لبانش می‌نشیند و دوباره در فکر فرو می‌رود. وقتی منشی نامش را صدا می‌زند،روی صندلی کنار میز دکتر می‌نشیند و بلافاصله از او می‌پرسد:«خانم دکتر تا دو ماه قبل عادت ماهانه‌ام منظم و سروقت بود اما حالا دو ماه است که خونریزی قاعدگی ندارم. امکان دارد که حامله باشم؟» و خانم دکتر هم شروع می‌کند به پرسیدن شرح‌حال و معاینه‌ی او. اما جالب است بدانید که خیلی‌ها از نشانه‌های مختلف تشخیص حاملگی، تنها با تأخیر در قاعدگی و یا حالت تهوع آن آشنا هستند. به همین بهانه از پریسا الماسی، کارشناس مامایی، درباره‌ی انواع نشانه‌های حاملگی و تشخیص دقیق آن پرسیدیم.
الماسی با اشاره به شواهد عینی حاملگی می‌گوید:« برای تشخیص حاملگی ابتدا تأخیر در قاعدگی پس از رابطه یا نزدیکی مد‌نظر قرار می‌گیرد و اگر فرد در سن باروری باشد، احتمال حاملگی می‌رود مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.»
شواهد و علائم فرضی حاملگی که براساس علائمی است که ازسوی خانمی شنیده می‌شود. این علائم شامل موارد زیر هستند:
۱- تهوع با استفراغ و یا بدون آن
این حالت بعد از هفته 6 حاملگی شروع می‌شود و تا هفته 16 ادامه می‌یابد و در صبح‌ها شدید‌تر است. گاهی افزایش بزاق باعث ایجاد حالت تهوع می‌شود.
۲- اختلال در ادرار کردن
در دوران بارداری رحم بزرگ شده و به دلیل فشار به مثانه،باعث تکرر ادرار می‌شود.
۳- خستگی زودرس
نشانه‌ی بسیارشایع و با ارزشی است.
۴- درک حرکات جنین توسط مادر از هفته ۱۶تا۲۰ حاملگی
حرکت موجی شکل که به علت تحرک جنین احساس می‌شود. درک اولین حرکت جنین توسط مادر به تنهایی ارزش ندارد و به تدریج حرکات جنین زیاد می‌شود. ممکن است مادر بگوید جنینم امروز حرکت کرده در صورتی که این حرکت جنین نبوده و آن را با حرکت دیگری در بدن اشتباه گرفته است.
۵- قطع قاعدگی
شایع ترین علت قطع ناگهانی قاعدگی بیشتر از 10 روز در خانم‌هایی که قاعدگی منظم داشته‌اند و در سنین باروری هستند، در فرضیه‌ی اول حاملگی است. در صورتی که این احتمال رد شود فرضیه‌ی دوم یعنی سیکل قاعدگی بدون تخمک گذاری را در نظر می‌گیرند.
۱۰تا ۲۰ درصد از زنان حامله در ۲ تا ۴ ماه اول حاملگی به طور طبیعی دچار خونریزی می‌شوند که این حالت خفیف و درحد لکه بینی است. البته این خونریزی در زنانی که چندبار زایمان داشته‌اند شایع‌تر است. به هر صورت هر خونریزی در دوران بارداری غیر‌طبیعی است مگر اینکه خلافش ثابت شود.
۶- آزمایش فِرِن
در این آزمایش اگر عقب افتادن قاعدگی همراه با فِرِن منفی باشد، احتمال بارداری وجود دارد و در صورتی که فِرِن مثبت باشد، احتمل عدم حاملگی زیاد است.
۷- تغییر رنگ مخاط واژن
در هفته 8 حاملگی مخاط واژن به رنگ قرمز کبود رنگ دیده می‌شود.
۸- تغییرات پستان
این تغییرات درهفته‌ی 6 بارداری مخصوصا در زنانی که برای بار اول باردار شده‌اند شایع‌تر است. در این حالت در پستان احساس سنگینی و درد ایجاد شده و نوک پستان و هاله‌ی اطراف آن در هفته‌ی هشتم تیره‌تر می‌شود و همچنین دانه‌هایی روی آن ظاهر می‌شود. نزدیک به هفته‌ی 16 بارداری هم از سینه آغوز ترشح می‌شود. این تغییرات در حاملگی‌های کاذب یا خیالی هم دیده می‌شود.
۹- تغییرات پوستی
تیرگی پوست به صورت کک و مک که بیشتر در زنان گندمی دیده می‌شود و همچنین بروز ترک حاملگی در شکم که در خیلی از خانم‌ها ظاهر می‌شود.
۱۰- آیا خود فرد فکر می‌کند باردار است؟
اما شواهد احتمالی حاملگی که شامل تغییراتی است که پزشک هم آنها را می‌بیند و متوجه می‌شود. این عوامل به ترتیب زیر هستند:
1- بزرگ‌شدن شکم در هفته‌ی 12
در این حالت به راحتی می‌توان رحم را از روی شکم لمس کرد.
2- تغییر در اندازه، شکل و قوام رحم
در معاینه‌ی رحم و سرویکس، دو جسم کاملا جدا از هم لمس می‌شوند.
3- تغییرات سرویکس
در هفته‌ی ۶ تا ۸، سرویکس نرم می‌شود. البته این تغییرات با مصرف قرص‌های ضد‌بارداری خوراکی نیز ایجاد می‌شود.
4- انقباضات رحمی
این انقباضات که قابل لمس و بدون درد و نا‌منظم هستند، در چند روز آخر بارداری و شب‌ها تشدید می‌شوند و از هفته ۲۰ هم قابل لمس هستند.
5- احساس شناور بودن جنین در مایع آمنیوتیک در اواسط حاملگی
۶- لمس قسمت‌های بدن جنین در نیمه‌ی دوم حاملگی
7- تست‌های هورمونی برای تشخیص حاملگی
الماسی دو تست شایع برای تشخیص دقیق حاملگی معرفی می‌کند و می‌گوید:« آزمایش ادرار و آزمایش خون(beta hCG) برای تشخیص بارداری انجام می‌شود. البته نتیجه‌ی آزمایش بعضی از تومور‌‌ها هم در آزمایش بتا مثبت می‌شود که ممکن است با حاملگی اشتباه شود. در آزمایش ادرار در صورتی که خانمی باردار شده باشد، ۴ تا ۷ روز بعد از عدم قاعدگی، نتیجه‌ی آزمایش ادرار مثبت می‌شود. اما علائم قطعی حاملگی شامل شناسایی ضربان قلب جنین، احساس حرکات فعال جنین توسط پزشک و شناسایی جنین توسط سونوگرافی یا رادیو‌گرافی می‌شود.»
الماسی با اشاره به شواهد عینی حاملگی می‌گوید:« برای تشخیص حاملگی ابتدا تأخیر در قاعدگی پس از رابطه یا نزدیکی مد‌نظر قرار می‌گیرد و اگر فرد در سن باروری باشد، احتمال حاملگی می‌رود مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.»
شواهد و علائم فرضی حاملگی که براساس علائمی است که ازسوی خانمی شنیده می‌شود. این علائم شامل موارد زیر هستند:
۱- تهوع با استفراغ و یا بدون آن
این حالت بعد از هفته 6 حاملگی شروع می‌شود و تا هفته 16 ادامه می‌یابد و در صبح‌ها شدید‌تر است. گاهی افزایش بزاق باعث ایجاد حالت تهوع می‌شود.
۲- اختلال در ادرار کردن
در دوران بارداری رحم بزرگ شده و به دلیل فشار به مثانه،باعث تکرر ادرار می‌شود.
۳- خستگی زودرس
نشانه‌ی بسیارشایع و با ارزشی است.
۴- درک حرکات جنین توسط مادر از هفته ۱۶تا۲۰ حاملگی
حرکت موجی شکل که به علت تحرک جنین احساس می‌شود. درک اولین حرکت جنین توسط مادر به تنهایی ارزش ندارد و به تدریج حرکات جنین زیاد می‌شود. ممکن است مادر بگوید جنینم امروز حرکت کرده در صورتی که این حرکت جنین نبوده و آن را با حرکت دیگری در بدن اشتباه گرفته است.
۵- قطع قاعدگی
شایع ترین علت قطع ناگهانی قاعدگی بیشتر از 10 روز در خانم‌هایی که قاعدگی منظم داشته‌اند و در سنین باروری هستند، در فرضیه‌ی اول حاملگی است. در صورتی که این احتمال رد شود فرضیه‌ی دوم یعنی سیکل قاعدگی بدون تخمک گذاری را در نظر می‌گیرند.
۱۰تا ۲۰ درصد از زنان حامله در ۲ تا ۴ ماه اول حاملگی به طور طبیعی دچار خونریزی می‌شوند که این حالت خفیف و درحد لکه بینی است. البته این خونریزی در زنانی که چندبار زایمان داشته‌اند شایع‌تر است. به هر صورت هر خونریزی در دوران بارداری غیر‌طبیعی است مگر اینکه خلافش ثابت شود.
۶- آزمایش فِرِن
در این آزمایش اگر عقب افتادن قاعدگی همراه با فِرِن منفی باشد، احتمال بارداری وجود دارد و در صورتی که فِرِن مثبت باشد، احتمل عدم حاملگی زیاد است.
۷- تغییر رنگ مخاط واژن
در هفته 8 حاملگی مخاط واژن به رنگ قرمز کبود رنگ دیده می‌شود.
۸- تغییرات پستان
این تغییرات درهفته‌ی 6 بارداری مخصوصا در زنانی که برای بار اول باردار شده‌اند شایع‌تر است. در این حالت در پستان احساس سنگینی و درد ایجاد شده و نوک پستان و هاله‌ی اطراف آن در هفته‌ی هشتم تیره‌تر می‌شود و همچنین دانه‌هایی روی آن ظاهر می‌شود. نزدیک به هفته‌ی 16 بارداری هم از سینه آغوز ترشح می‌شود. این تغییرات در حاملگی‌های کاذب یا خیالی هم دیده می‌شود.
۹- تغییرات پوستی
تیرگی پوست به صورت کک و مک که بیشتر در زنان گندمی دیده می‌شود و همچنین بروز ترک حاملگی در شکم که در خیلی از خانم‌ها ظاهر می‌شود.
۱۰- آیا خود فرد فکر می‌کند باردار است؟
اما شواهد احتمالی حاملگی که شامل تغییراتی است که پزشک هم آنها را می‌بیند و متوجه می‌شود. این عوامل به ترتیب زیر هستند:
1- بزرگ‌شدن شکم در هفته‌ی 12
در این حالت به راحتی می‌توان رحم را از روی شکم لمس کرد.
2- تغییر در اندازه، شکل و قوام رحم
در معاینه‌ی رحم و سرویکس، دو جسم کاملا جدا از هم لمس می‌شوند.
3- تغییرات سرویکس
در هفته‌ی ۶ تا ۸، سرویکس نرم می‌شود. البته این تغییرات با مصرف قرص‌های ضد‌بارداری خوراکی نیز ایجاد می‌شود.
4- انقباضات رحمی
این انقباضات که قابل لمس و بدون درد و نا‌منظم هستند، در چند روز آخر بارداری و شب‌ها تشدید می‌شوند و از هفته ۲۰ هم قابل لمس هستند.
5- احساس شناور بودن جنین در مایع آمنیوتیک در اواسط حاملگی
۶- لمس قسمت‌های بدن جنین در نیمه‌ی دوم حاملگی
7- تست‌های هورمونی برای تشخیص حاملگی
الماسی دو تست شایع برای تشخیص دقیق حاملگی معرفی می‌کند و می‌گوید:« آزمایش ادرار و آزمایش خون(beta hCG) برای تشخیص بارداری انجام می‌شود. البته نتیجه‌ی آزمایش بعضی از تومور‌‌ها هم در آزمایش بتا مثبت می‌شود که ممکن است با حاملگی اشتباه شود. در آزمایش ادرار در صورتی که خانمی باردار شده باشد، ۴ تا ۷ روز بعد از عدم قاعدگی، نتیجه‌ی آزمایش ادرار مثبت می‌شود. اما علائم قطعی حاملگی شامل شناسایی ضربان قلب جنین، احساس حرکات فعال جنین توسط پزشک و شناسایی جنین توسط سونوگرافی یا رادیو‌گرافی می‌شود.»
منبع:
نی نی سایت
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼