مشکلات دوران بارداری، کم‏ خونی داسی شکل

کم‏ خونی داسی شکل شایع‏ترین اختلال هموگلوبین در ایالات متحده آمریکاست. حدود ۸% آمریکایی ‏هایی سیاه / آفریقایی ژن هموگلوبین داسی شکل را دارند. اگرچه این اختلال در میان مردم عرب، یونانی ، مالتی ، ایتالیایی ، ساردینایی ، ترکیه‏ای ، هندی ، کارائیبی ، آمریکای لاتین و ساکنین شرق میانه دیده می ‏شود. در ایالت متحده آمریکا، اکثرا کم‏خونی داسی شکل در میان آمریکایی ‏های آفریقایی / تیره پوست و سرخ پوست / لاتین روی می ‏دهد.حدود ۱ نفر از هر ۵۰۰ آمریکایی آفریقایی/ تیره پوست بیماری کم‏خونی داسی شکل دارد.کم‏ خونی داسی شکل بیماری ارثی گلبول‏ های قرمز است و روی پروتئین خون به نام هموگلوبین تأثیر می ‏گذارد. بیماری با دردهای متناوب، کم‏خونی ، عفونت‏ های جدی ظاهر می ‏شود و به ارگان‏های حیاتی آسیب می ‏رساند. علائم کم‏ خونی داسی شکل به علت هموگلوبین غیرطبیعی ایجاد می ‏شود.هموگلوبین اکسیژن را از ریه‏ ها حمل کرده و به قسمت‏های مختلف بدن می ‏رساند. شخص مبتلا به کم‏خونی داسی شکل توانایی گلبول‏های قرمز خود را برای حمل اکسیژن به قسمت‏های مختلف بدن از دست می ‏دهد.

چگونه به بیماری مبتلا می ‏شوید؟
شخصی که ژن کم‏ خونی داسی شکل را از یکی از والدین به ارث می ‏برد و شکل طبیعی آن ژن از والد دیگر گرفته می ‏شود، خصلت و شاخصه کم‏ خونی داسی شکل را دارد.

حاملان ژن کم‏ خونی داسی شکل معمولاً مانند افراد غیرحامل سالم هستند. استعداد و شاخصه کم‏ خونی داسی شکل نمی تواند به بیماری کم‏خونی داسی شکل تبدیل شود. اگرچه، وقتی دو فرد که زمینه کم‏ خونی داسی شکل را دارند، بچه‏ دار شوند، کودک آنها ممکن است دو ژن این بیماری (یکی ازهریک از والدین) را به ارث می ‏برد و به بیماری مبتلا می ‏شود.

به احتمال ۴۲ کودک متولد شده از والدینی که هر دو حامل ژن کم‏ خونی هستند شاخصه و زمینه کم‏ خونی داسی شکل را خواهد داشت. به احتمال ۴۱ کودک بیماری کم‏ خونی داسی خونی داسی شکل را دارد. و به احتمال ۴۱ کودک نه بیماری و نه استعداد آن را دارد. این احتمالات در هر حاملگی مساوی است. اگر فقط یکی از والدین زمینه آن را داشته باشد و دیگری ژن غیرطبیعی هموگلوبین را نداشته باشد،هیچ احتمالی وجود نداردکه کودک آنها بیماری کم‏خونی داسی شکل را داشته باشد. اگرچه، احتمال ۵۰-۵۰ برای داشتن زمینه بیماری در هر کودک وجود دارد.

بیماری کم‏ خونی داسی شکل می تواند روی کودک دو نژاده هم تأثیر بگذارد. شدت آن بسته به گروه و فرقه مذهبی هریک از والدین و ساختار ژنتیکی آنان متفاوت است. همان‏گونه که قبلاً ذکر کردیم، برای اینکه بیماری کم‏ خونی داسی شکل روی دهد، هر دوی والدین باید حامل بیماری باشند.

درنتیجه پیوند یک آمریکایی آفریقایی / تیره پوست و یک قفقازی هرگز به کودک مبتلا به کم‏ خونی داسی شکل منجر نمی ‏شود چرا که قفقازی ‏ها حامل ژن کم‏ خونی داسی شکل نیستند. اما، ازدواج یک آمریکایی آفریقایی / تیره پوست و یک فرد اهل مدیترانه یا اجداد سرخپوست / لاتین می تواند به کودک مبتلا به کم‏ خونی داسی شکل منجر شود. به‏ علاوه، اگر هر دوی والدین دو نژادی باشند، می ‏توانند بیماری را به کودکشان انتقال دهند البته اگر هریکی از والدین حامل ژن کم‏ خونی داسی شکل باشند.

ریسک حامل بودن هر دو والدین دو نژادی کمتر است، اما این ریسک همچنان وجود دارد و به ساختار و زمینه ژنتیکی هریک از طرفین بستگی دارد. اگر فقط یکی از شما متعلق به یک گروه پرخطر باشید (شما مبتلا به بیماری هستید یا حامل بیماری هستید)قاعدتا نباید احتمال به ارث بردن بیماری اتوزومال مغلوب در کودک شما وجود داشته باشد. اگر شما در مورد احتمال انتقال بیماری ارثی به کودکتان سؤالاتی دارید، با یک مشاوره ژنتیک صحبت کنید و در مورد انجام آزمایشات مذاکره کنید.