زایمان طبیعی بدون درد، روشهای موجود
در بین اعمال طبیعی انسان، انجام زایمان کم و بیش دردناک و گاه بسیار ناراحت کننده است.
در بین اعمال طبیعی انسان، انجام زایمان کم و بیش دردناک و گاه بسیار ناراحت کننده است. هر چند تحقیقات مردم شناسی در بین جوامع مختلف بشری و گروههای مختلف انسانی نشان می دهند احساس درد در بین آنها در زمان زایمان متفاوت است، ولی این عقیده که عمل زایمان در بین اقوام بدوی بدون درد بوده است، افسانه یی بیش نیست.
زایمان بی درد با هیپنوتیزم
مطالب چند سطر بالا از مقدمه ی فصل زایمان بی درد با هیپنوتیزم و از کتاب معتبر کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد تألیف پروفسور ارنست هیلگارد اقتباس شده که به قولی بزرگترین و نامدارترین روانشناس تجربی قرن بیستم است که کتابهای او در بسیاری از دانشکده های روانشناسی جهان از جمله ایران تدریس می شوند.
زایمان بی درد با هیپنوتیزم
مطالب چند سطر بالا از مقدمه ی فصل زایمان بی درد با هیپنوتیزم و از کتاب معتبر کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد تألیف پروفسور ارنست هیلگارد اقتباس شده که به قولی بزرگترین و نامدارترین روانشناس تجربی قرن بیستم است که کتابهای او در بسیاری از دانشکده های روانشناسی جهان از جمله ایران تدریس می شوند.
برای انجام زایمان بی درد یا بسیار کم درد روشهای زیر وجود دارند:
۱) روشهای هیپنوتیزمی - زایمان بی درد با هیپنوتیزم
انجام زایمان بدون استفاده از داروهای ضد درد یا هوشبر و تنها با هیپنوتیزم که دکتر ویلیام کروجر استاد زنان و مامایی دانشگاه شیکاگو تحقیقات و تألیفاتی در این زمینه دارد و براساس کتاب کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد، دکترویلیام کروجر در سال ۱۹۵۷میلادی بدون استفاده از دارو و مواد هوشبر برای اولین بار عمل سزارین را انجام داد و در سال ۱۹۶۳ برای اولین بار جراحی یک تومور پستان را تنها با هیپنوتیزم به پایان رسانید و در سال ۱۹۵۹ یک جراحی تیروئید را تنها با هیپنوتیزم انجام داده است…
در حدود ۶۰ سال پیش پس از اینکه انجمن هیپنوتیزم بالینی آمریکا تأسیس گردید. در سال ۱۹۵۸ سازمان نظام پزشکی آمریکا هم اعلام کرد که: «هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی ناب است، اگر توسط فرد با صلاحیتی به کاررود.» در سال ۱۹۵۵ در یک اظهار نظر رسمی این انجمن اعلام داشت: «هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی عالی به ویژه در جریان زایمان بی درد است که هیچگونه اثر ناگواری روی سیر طبیعی زایمان نمی گذارد.»
دکتر ژوزف دلی استاد فقید بیماریهای زنان ومامایی در دانشگاه شیکاگو معتقد بود:
«هیپنوتیزم تنها بی حس کننده ی بی خطر در مامایی است… موقعی که می بینم برخی از همکاران از این روش ناب استفاده نمی کنند، شدیداً متأسف می شوم.» دکتر دلی و دکتر کروجر برای اولین بار در سال ۱۹۵۷ ۵۰ سال پیش، اولین جراحی سزارین بی درد با هیپنوتیزم را انجام دادند و دکتر کروجر اولین کتاب زایمان بی درد با هیپنوتیزم را تألیف کردد.
۲) روش معروف به «زایمان طبیعی»
گرانت لی دیک رید که به صورت خلاصه شده تکنیک او به روش دیک رید معروف است، بر این باور بود که یک عمل طبیعی مانند زایمان نباید به صورت طبیعی این قدر دردناک بوده باشد، بلکه گذشت زمان و تلقین یا شرح اغراق آمیزی که مادران برای دخترانشان درباره ی دردناک بودن زایمان بیان کرده و می کنند، در پیدایش این دردهای شدید مؤثرند.
دیک رید در روش زایمان طبیعی خود ازامکانات زیر استفاده می کرد:
ارائه مجموعه یی از اطلاعات علمی درباره ی زایمان به زائوها در نیمه ی دوم دوران بارداری.
آموزش برخی ازروشهای ریلاکس شدن و تمرین های تنفسی به زائوها در طول دوران بارداری.
ارائه ی تلقینات مناسب به زائوها برای افزایش اعتماد به نفس آنها و ایجاد شور و شوق مادر شدن به جای فکر کردن به درد و وحشت زایمان. هر چند او در انجام این کارها هرگز در توجیه مجموعه ی این آموزشها از واژه ی هیپنوتیزم استفاده نمی کرد، ولی در سالهای پایانی عمرش نگرش مساعد تری نسبت به هیپنوتیزم نشان می داد.
دیک رید مشاهده می کرد که برخی از زائوهای او از آغاز شروع زایمان به خلسه ی عمیق و مستمری فرو می روند و گاه پس از تولد نوزاد هیچ یک از مراحل زایمان و شرایط محیطی آن زمان را اصلاً به یاد نمی آورند، ولی او تمام این جریانات را به ریلاکس شدن و تلقین نسبت می داد، در حالی که : هیپنوتیزم یک حالت ریلاکس شدن عمیق و گسترده است که با تلقین پذیری شدیدی همراه است.
هر چند در علم روی اسامی و عناوین تأکید یا مشاجره نمی شود، ولی افراد با صلاحیتی مانند دکتر کروجر به بهره گیری از روشهای هیپنوتیزمی در این روش اشاره و تأکید دارند…
در یک آمارگیری بزرگ ازنتایج زائوهایی که با این روش آماده شده بودند:
ـ در ۲۵ تا ۳۳ درصد از زائوهایی که با این روش آماده ی زایمان می شدند، اصلاً نیازی به تجویز مسکن نبود، زیرا اصلاً درد شدیدی وجود نداشت.
ـ در بقیه ی زائوهایی که با این روش آماده شده بودند، اگر هم نیازی به تجویز مسکن بود، این احتیاج دارویی بسیارکم و به ندرت به بیشتر از تزریق ۱۰۰ میلی گرم دمرول (Demerol یک مسکن یا ضد درد قوی) نیاز پیدا می شد.
زائوهایی که در دوره های آماده سازی که برای زایمان طبیعی برگزار می شد شرکت می کردند، هدف خود را از شرکت در این برنامه ها تنها از بین بردن درد نمی دانستند، بلکه هدف اساسی خود را در این روش هدایت جریان زایمان با استفاده ازمبانی روانشناسی به مسیری تلقی می کردند که برای آنان هیجان و عاطفه ی بیشتری به وجود آورد.
روش لاماز برای انجام زایمان بی درد با هیپنوتیزم
در حدود سال ۱۹۵۰ پزشک فرانسوی فردیناندلاماز که به روسیه سفر کرده بود با روشی با نام پسیکو پروفیلاکسی آشنا شد که پس از مراجعت به فرانسه، به سرعت این روش زایمان بی درد با هیپنوتیزم یا کم درد توسط او در کشورهای غربی گسترش پیدا کرد و مورد قبول قرارگرفت و جانشین تکنیک دیک رید شد. این روش با هیپنوتیزم پیوند و مشترکات بیشتری دارد.
در آن دوره یک پزشک روسی به نام پلاتونوف که در مؤسسه ی پژوهشی خارکف روی روشهای هیپنوتیزمی، تلقینی برای تسکین دردها تحقیق می کرد، تسکین دردهای زایمان را حوزه ی مناسبی برای کارهای خود تشخیص داد.
برای اولین بار انجام این روش هیپنوتیزمی، تلقینی که به خوبی توسط او طراحی شده بود، روی زائوهای پزشک، دانشجوی پزشکی و کادرهای پزشکی در سال ۱۹۳۶ در شوروی سابق هیجان زیادی به وجود آورد. در حدود ۶۰ درصد از ۵۸۸ خانم بارداری که در این برنامه شرکت داشتند، بسیار از زایمان راحت و موفقیت آمیز خود اظهار رضایت می کردند.
در شوروی سابق به اماکنی که زایمان صورت می گرفت هیپنوتاریم یا محلی برای انجام زایمان به کمک هیپنوتیزم اطلاق می شد و گزارشهایی که متخصصان زایمان در این کشور انتشارمی دادند، معمولاً بیشتر از ۸۰۰۰ زایمان با هیپنوتیزم را شامل می شد که از سال ۱۹۵۱ مورد تأیید و تصویب وزارت بهداشت و درمان شوروی سابق قرارگرفته بود.
مقدمات لازم برای انجام زایمان بی درد با هیپنوتیزم و خود هیپنوتیزم
اگر متخصصان بیهوشی به دانش کافی در زمینه ی آموزش زائوها دست پیدا کنند و در آموزشهای گروهی که کمتر از ۶ جلسه ی دو ساعته است زائوها را باخلسه ی هیپنوتیزمی آشنا و شرطی کنند، در این شرایط در زمان شروع دردهای زایمان، ممکن است در مدت چند دقیقه آنها را در شرایط خلسه ی هیپنوتیزمی قرار داده و با روشی مثل بی حسی دستکشی که یک تکنیک بی درد کننده ی هیپنوتیزمی است، آنها را در شرایط بی دردی قرار دهند.
خانمهای باردار می توانند در دوران بارداری ضمن آشنایی با هیپنوتیزم و فراگیری خود هیپنوتیزم و تکنیک ایجاد بی حسی هیپنوتیزمی، در شرایط زایمان در بیمارستان یا منزل زیر نظر یک پزشک یا ماما، به راحتی خودشان کارهای مرتبط با زایمان بی درد ایجاد خلسه، عمیقتر کردن خلسه، ایجاد بی حسی دستکشی و تداوم خلسه را بدون کمترین خطری زیر نظر ماما یا پزشک انجام دهند.
هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی و پزشکی و هیپنوتیزم درمانی در متن کارهای پزشکی یا بالینی است و به موجب قانون هر عمل پزشکی باید توسط فردی صورت بگیرد که دارای تحصیلات و پروانه ی پزشکی است که در زمینه ی زایمان بی درد با هیپنوتیزم شامل پزشکان، ماماها می شود. هیپنوتیزم زمانی که توسط فرد آموزش دیده و صاحب صلاحیتی صورت بگیرد، مطلقاً بدون خطر و عارضه است.
انجام زایمان بدون استفاده از داروهای ضد درد یا هوشبر و تنها با هیپنوتیزم که دکتر ویلیام کروجر استاد زنان و مامایی دانشگاه شیکاگو تحقیقات و تألیفاتی در این زمینه دارد و براساس کتاب کاربرد هیپنوتیزم در تسکین درد، دکترویلیام کروجر در سال ۱۹۵۷میلادی بدون استفاده از دارو و مواد هوشبر برای اولین بار عمل سزارین را انجام داد و در سال ۱۹۶۳ برای اولین بار جراحی یک تومور پستان را تنها با هیپنوتیزم به پایان رسانید و در سال ۱۹۵۹ یک جراحی تیروئید را تنها با هیپنوتیزم انجام داده است…
در حدود ۶۰ سال پیش پس از اینکه انجمن هیپنوتیزم بالینی آمریکا تأسیس گردید. در سال ۱۹۵۸ سازمان نظام پزشکی آمریکا هم اعلام کرد که: «هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی ناب است، اگر توسط فرد با صلاحیتی به کاررود.» در سال ۱۹۵۵ در یک اظهار نظر رسمی این انجمن اعلام داشت: «هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی عالی به ویژه در جریان زایمان بی درد است که هیچگونه اثر ناگواری روی سیر طبیعی زایمان نمی گذارد.»
دکتر ژوزف دلی استاد فقید بیماریهای زنان ومامایی در دانشگاه شیکاگو معتقد بود:
«هیپنوتیزم تنها بی حس کننده ی بی خطر در مامایی است… موقعی که می بینم برخی از همکاران از این روش ناب استفاده نمی کنند، شدیداً متأسف می شوم.» دکتر دلی و دکتر کروجر برای اولین بار در سال ۱۹۵۷ ۵۰ سال پیش، اولین جراحی سزارین بی درد با هیپنوتیزم را انجام دادند و دکتر کروجر اولین کتاب زایمان بی درد با هیپنوتیزم را تألیف کردد.
۲) روش معروف به «زایمان طبیعی»
گرانت لی دیک رید که به صورت خلاصه شده تکنیک او به روش دیک رید معروف است، بر این باور بود که یک عمل طبیعی مانند زایمان نباید به صورت طبیعی این قدر دردناک بوده باشد، بلکه گذشت زمان و تلقین یا شرح اغراق آمیزی که مادران برای دخترانشان درباره ی دردناک بودن زایمان بیان کرده و می کنند، در پیدایش این دردهای شدید مؤثرند.
دیک رید در روش زایمان طبیعی خود ازامکانات زیر استفاده می کرد:
ارائه مجموعه یی از اطلاعات علمی درباره ی زایمان به زائوها در نیمه ی دوم دوران بارداری.
آموزش برخی ازروشهای ریلاکس شدن و تمرین های تنفسی به زائوها در طول دوران بارداری.
ارائه ی تلقینات مناسب به زائوها برای افزایش اعتماد به نفس آنها و ایجاد شور و شوق مادر شدن به جای فکر کردن به درد و وحشت زایمان. هر چند او در انجام این کارها هرگز در توجیه مجموعه ی این آموزشها از واژه ی هیپنوتیزم استفاده نمی کرد، ولی در سالهای پایانی عمرش نگرش مساعد تری نسبت به هیپنوتیزم نشان می داد.
دیک رید مشاهده می کرد که برخی از زائوهای او از آغاز شروع زایمان به خلسه ی عمیق و مستمری فرو می روند و گاه پس از تولد نوزاد هیچ یک از مراحل زایمان و شرایط محیطی آن زمان را اصلاً به یاد نمی آورند، ولی او تمام این جریانات را به ریلاکس شدن و تلقین نسبت می داد، در حالی که : هیپنوتیزم یک حالت ریلاکس شدن عمیق و گسترده است که با تلقین پذیری شدیدی همراه است.
هر چند در علم روی اسامی و عناوین تأکید یا مشاجره نمی شود، ولی افراد با صلاحیتی مانند دکتر کروجر به بهره گیری از روشهای هیپنوتیزمی در این روش اشاره و تأکید دارند…
در یک آمارگیری بزرگ ازنتایج زائوهایی که با این روش آماده شده بودند:
ـ در ۲۵ تا ۳۳ درصد از زائوهایی که با این روش آماده ی زایمان می شدند، اصلاً نیازی به تجویز مسکن نبود، زیرا اصلاً درد شدیدی وجود نداشت.
ـ در بقیه ی زائوهایی که با این روش آماده شده بودند، اگر هم نیازی به تجویز مسکن بود، این احتیاج دارویی بسیارکم و به ندرت به بیشتر از تزریق ۱۰۰ میلی گرم دمرول (Demerol یک مسکن یا ضد درد قوی) نیاز پیدا می شد.
زائوهایی که در دوره های آماده سازی که برای زایمان طبیعی برگزار می شد شرکت می کردند، هدف خود را از شرکت در این برنامه ها تنها از بین بردن درد نمی دانستند، بلکه هدف اساسی خود را در این روش هدایت جریان زایمان با استفاده ازمبانی روانشناسی به مسیری تلقی می کردند که برای آنان هیجان و عاطفه ی بیشتری به وجود آورد.
روش لاماز برای انجام زایمان بی درد با هیپنوتیزم
در حدود سال ۱۹۵۰ پزشک فرانسوی فردیناندلاماز که به روسیه سفر کرده بود با روشی با نام پسیکو پروفیلاکسی آشنا شد که پس از مراجعت به فرانسه، به سرعت این روش زایمان بی درد با هیپنوتیزم یا کم درد توسط او در کشورهای غربی گسترش پیدا کرد و مورد قبول قرارگرفت و جانشین تکنیک دیک رید شد. این روش با هیپنوتیزم پیوند و مشترکات بیشتری دارد.
در آن دوره یک پزشک روسی به نام پلاتونوف که در مؤسسه ی پژوهشی خارکف روی روشهای هیپنوتیزمی، تلقینی برای تسکین دردها تحقیق می کرد، تسکین دردهای زایمان را حوزه ی مناسبی برای کارهای خود تشخیص داد.
برای اولین بار انجام این روش هیپنوتیزمی، تلقینی که به خوبی توسط او طراحی شده بود، روی زائوهای پزشک، دانشجوی پزشکی و کادرهای پزشکی در سال ۱۹۳۶ در شوروی سابق هیجان زیادی به وجود آورد. در حدود ۶۰ درصد از ۵۸۸ خانم بارداری که در این برنامه شرکت داشتند، بسیار از زایمان راحت و موفقیت آمیز خود اظهار رضایت می کردند.
در شوروی سابق به اماکنی که زایمان صورت می گرفت هیپنوتاریم یا محلی برای انجام زایمان به کمک هیپنوتیزم اطلاق می شد و گزارشهایی که متخصصان زایمان در این کشور انتشارمی دادند، معمولاً بیشتر از ۸۰۰۰ زایمان با هیپنوتیزم را شامل می شد که از سال ۱۹۵۱ مورد تأیید و تصویب وزارت بهداشت و درمان شوروی سابق قرارگرفته بود.
مقدمات لازم برای انجام زایمان بی درد با هیپنوتیزم و خود هیپنوتیزم
اگر متخصصان بیهوشی به دانش کافی در زمینه ی آموزش زائوها دست پیدا کنند و در آموزشهای گروهی که کمتر از ۶ جلسه ی دو ساعته است زائوها را باخلسه ی هیپنوتیزمی آشنا و شرطی کنند، در این شرایط در زمان شروع دردهای زایمان، ممکن است در مدت چند دقیقه آنها را در شرایط خلسه ی هیپنوتیزمی قرار داده و با روشی مثل بی حسی دستکشی که یک تکنیک بی درد کننده ی هیپنوتیزمی است، آنها را در شرایط بی دردی قرار دهند.
خانمهای باردار می توانند در دوران بارداری ضمن آشنایی با هیپنوتیزم و فراگیری خود هیپنوتیزم و تکنیک ایجاد بی حسی هیپنوتیزمی، در شرایط زایمان در بیمارستان یا منزل زیر نظر یک پزشک یا ماما، به راحتی خودشان کارهای مرتبط با زایمان بی درد ایجاد خلسه، عمیقتر کردن خلسه، ایجاد بی حسی دستکشی و تداوم خلسه را بدون کمترین خطری زیر نظر ماما یا پزشک انجام دهند.
هیپنوتیزم یک وسیله ی درمانی و پزشکی و هیپنوتیزم درمانی در متن کارهای پزشکی یا بالینی است و به موجب قانون هر عمل پزشکی باید توسط فردی صورت بگیرد که دارای تحصیلات و پروانه ی پزشکی است که در زمینه ی زایمان بی درد با هیپنوتیزم شامل پزشکان، ماماها می شود. هیپنوتیزم زمانی که توسط فرد آموزش دیده و صاحب صلاحیتی صورت بگیرد، مطلقاً بدون خطر و عارضه است.
منبع:
نی نی یاری
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼