علت هیپوگلیسمی نوزادان، راهی برای درمان

ایسنا :نتایج یک پژوهش دانشگاهی نشان می‌دهد: استفاده از روش گلوکومتری در موارد غربالگری و نیاز به پایش مکرر قند‌خون نوزادان جایگزین مناسبی برای روش‌های آزمایشگاهی است.

در بین غذاها گلوکز یک منبع مهم و بی واسطه انرژی برای بدن است، گلوکز همچنین می‌تواند در کبد و ماهیچه‌ها برای کاربردهای بعدی ذخیره شود و مازاد آن به صورت چربی درآید. گلوکز منبع اصلی غذای مغز است و برای نوزادان و کودکان از اهمیت زیادی برخوردار است.

در طول حاملگی گلوکز بوسیله جفت از مادر به جنین انتقال می‌یابد، مقداری از این گلوکز در جفت به صورت گلیکوژن ذخیره می‌شود و بعد مورد استفاده قلب، کبد و ماهیچه‌های جنین قرار می‌گیرد، این ذخیره‌ها برای تامین مغز جنین در طول زایمان و همچنین برای تغذیه بعد از تولد جنین مهم هستند. هیپوگلیسمی در نوزادان وضعیتی است که در آن مقدار گلوکز بدن در جسم از حد طبیعی کمتر است.

در همین زمینه پژوهشی با هدف بررسی ارزش گلوکومتر در تشخیص هیپوگلیسمی نوزادان توسط دکتر محمد صادق یزدی‌ها از دانشگاه علوم پزشکی سمنان و همکارانش بر روی ۱۵۶ نوزاد بستری در بیمارستان امیرالمومنین (ع) انجام شده است.

در این مطالعه، قند‌خون تمامی نوزادان به صورت هم‌زمان به روش آزمایشگاه (گلوکز اکسیداز به عنوان استاندارد طلایی) و گلوکومتری، اندازه‌گیری و به همراه اطلاعات مربوط به عوامل خطر نوزادی در چک‌لیست ثبت شد. قندخون آزمایشگاهی کم‌تر یا مساوی ۳۵ میلی‌گرم در دسی‌لیتر در دو ساعت اول تولد، کم‌تر یا مساوی ۴۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر در سه تا ۲۴ ساعت پس از تولد، کم‌تر یا مساوی ۴۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر پس از ۲۴ ساعت پس از تولد هیپوگلیسمیک تلقی شد.

یافته‌ها حاکی از آن است که ۵۸ (۳۷.۲ درصد) نوزاد هیپوگلیسمیک بودند. اندازه گلوکز خون به روش گلوکومتری جهت تشخیص هیپوگلیسمی از دقت بالایی برخوردار بود. نقطه برش، بهینه معادل mg/dl ۵۱ حاصل شد. به طوری که برای قند‌خون ناشتا کم‌تر یا مساوی ۵۱ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی روش گلوکومتری به ترتیب ۹۴.۷ درصد، ۸۱.۶ درصد، ۷۵.۳ درصد و ۹۶.۴ درصد حاصل شد.

یافته‌های این پژوهش نشان می‌دهد اندازه‌گیری گلوکز خون به روش گلوکومتری از دقت خوبی برای تشخیص هیپوگلیسمی در نوزادان برخوردار است. لذا توصیه می‌شود در موارد غربالگری و نیاز به پایش مکرر قند‌خون نوزادان به عنوان جایگزین مناسبی برای روش آزمایشگاهی استفاده شود.