کم شدن شیر مادر، شش ماهگی نوزاد

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با سلام و خسته نباشید. من دو سوال داشتم خدمت تان. ۷ ماه است که زایمان کردم. نوزادم با شیر خودم تغذیه می شود. از همون اوایل شیردهی شیرم طوری بود که وقتی با یک سینه شیر می دادم از آن یکی سینه ام شیر خود به خود جاری می شد و همیشه سینه ام پر از شیر بود. ولی الان که بچه ام که ۶ ماهش هفتم تمام شد شیرم دیگر به آن صورت نیست که خیلی زیاد باشد. با اینکه پزشک نوزادم گفتند وزنش کم است من خیلی ناراحتم. چون شیرم زیاد بود ولی وزن بچم کم. الان شروع کردم روزی سه بار دم کرده رازیانه با کپسول شیر افزا می خورم تا دوباره زیاد شود. می خواستم ببینم این روند طبیعی ایست؟ در ضمن نوزادم خیلی استفراغ می کرد الان نزدیک به دو ماه است که استفراغش قطع شد. ولی با شروع غذای کمکی بعضی مواقع دوباره استفراع می کند. میخواهم بدانم نگرانی وجود ندارد. درضمن رفلاکس هم دارد که رانیتیدین بهش میدم. وزنش هنگام تولد۳.۱۸۰ قدش ۵۰ والان وزنش ۷ کیلو و قدش۶۹.

پاسخ دکتر آتوسا فولادگر، متخصص اطفال:
معمولا با شروع غذای کمکی به دلیل اینکه کودک با این سبک غذاخوردن آشنا نیست، استفراغ هر از گاهی عادی است و این حالت پیش می آید. شما مادر گرامی در توضیحاتی که داده اید نگفته اید که آیا برای کم کردن وزنتان رژیم غذایی دارید یا نه. با توجه به اینکه گفته اید در ابتدا ترشح شیر مادر خوب بوده ولی الان کم است، بیشترین احتمالی که داده می شود، این است که در طول این مدت شما شروع به گرفتن رژیم غذایی برای کاهش وزن کرده اید، در حالی که رژیم گرفتن برای کاهش وزن شیر را کم می کند. اگرچه شروع تغذیه تکمیلی نیز باعث کاهش شیر مادر می شود به دلیل اینکه کودک کمتر شیر می خورد ولی در سن 7 ماهگی کمی عجیب است چون در یک سالگی بیشتر شاهد این مساله هستیم. بنابراین احتمال کاهش شیر با گرفتن رژیم برای لاغری بیشتر مطرح است. بنابراین در صورت مثبت بودن این مساله، حتما رژیم غذایی تان را قطع کنید. در ضمن مصرف کپسول شیر افزا و عصاره رازیانه را ادامه دهید و تا یک سالگی ابتدا به کودک شیر بدهید و سپس غذای کمکی به او بخورانید. حتما به تغذیه تکمیلی کوک توجه کنید. ضمن اینکه کودکتان با وزن 3 کیلو و 200 گرم در هفت ماهگی وزنش بیش از دو برابر شده و وزن گیری او از نظر منحنی بد نیست و به نظر می رسد چون سیر افزایش یابنده دچار کاهش یا توقف شده، پزشک در این باره نگران شده و گفته اند که وزن کودک کم است. جای نگرانی نیست و فقط به توصیه پزشک توجه کنید. اگر واقعا رفلاکس کودک باعث کاهش وزن گیری او شده باید تا یک سالگی مصرف رانیتیدین را ادامه دهید، بعد از یک سالگی که کودک غذای جامد می خورد، رفلاکس هم برطرف می شود.