۲۲۳۹۷۵
۱۳۶۱
۱۳۶۱

چه روشی برای پیشگیری از بارداری مناسب است؟

امروزه روش ‌های مختلفی برای پیشگیری از بارداری وجود دارد که می ‌توانید از آن‌ ها استفاده کنید.

امروزه روش ‌های مختلفی برای پیشگیری از بارداری وجود دارد که می ‌توانید از آن‌ ها استفاده کنید. انتخاب روش مناسب پیشگیری برای شما، باید بر اساس سلامت و شرایطی که در آن قرار دارید انتخاب شود. برای انتخاب روش مناسب، عوامل مختلفی وجود دارند که باید در نظر گرفته شوند
نکته مهمی که باید به آن توجه داشته باشید این است که تنها راه جلوگیری از ابتلا به عفونت‌های آمیزشی این است که در هر بار رابطه جنسی خود از کاندوم استفاده کنید؛ سایر روش‌های معرفی شده در این مطلب، برای پیشگیری از بارداری موثر هستند اما محافظتی مقابل عفونت‌های آمیزشی ندارند.
شناخت ابزار پیشگیری از بارداری می‌تواند به شما در انتخاب بهترین و موثرترین روش پیشگیری کمک کند. بنابراین، قدم اول، این است که ابزار مختلف برای پیشگیری از بارداری را بشناسید.

میزان تاثیرگذاری هر کدام از روش ‌های پیشگیری بارداری
میزان تاثیرگذاری روش‌ها، به این صورت در نظر گرفته می‌شوند که اگر صد نفر به مدت یک‌سال از این روش استفاده کنند، چند نفر از آن‌ها باردار خواهند شد؛ به عنوان مثال اگر میزان تأثیرگذاری روشی ۹۹ درصد باشد از هر ۱۰۰ زنی که در یک سال از این شیوه استفاده کند، یک زن باردار خواهد شد.
در توضیح بعضی از روش‌ها، مانند روش استفاده از قرص ضد بارداری، عبارت "در صورت استفاده صحیح" ذکر شده است؛ علت این است که افرادی که از این روش‌ها استفاده می‌کنند، باید در هر رابطه خود، هر روز، هر هفته یا هر ماه این کار را انجام دهند، بنابراین در صورتی که ابزار پیشگیری به شکل صحیح مصرف نشوند، میزان تاثیرگذاری آن‌ها نیز کمتر خواهد بود.

روش ‌های پیشگیری از بارداری با تاثیر گذاری بیش از ۹۹%
ایمپلنت ضد بارداری (بعد از سه سال نیاز به تعویض دارد)
سیستم درون رحمی یا IUS (بعد از پنج سال نیاز به تعویض دارد)
روش آی یو دی یا IUD (بستگی به نوع دستگاه، بعد از پنج یا ده سال نیاز به تعویض دارد)
عقیم سازی زن یا بستن لوله‌های رحمی (دائمی)
عقیم سازی مرد یا وازکتومی (دائمی)

روش ‌هایی که در صورت استفاده صحیح بیش از ۹۹% تاثیر گذارند اما با در نظر گرفتن استفاده عادی تاثیر آن ‌ها کم ‌تر از ۹۵% است
آمپول‌های ضد بارداری (بسته به نوع آن، هر ۸ هفته یا هر ۱۲ هفته نیاز به تمدید دارند)
قرص‌های ترکیبی ضد بارداری (استفاده به صورت روزانه تا 3 هفته در هر ماه)
قرص‌های پروژسترون (استفاده هر روز)
چسب یا پچ‌های ضد بارداری (تعویض به صورت هفتگی، سه هفته در ماه)
حلقه واژن (تعویض به صورت ماهانه)

روش ‌هایی که تاثیرگذاری آن ‌ها در صورت استفاده صحیح از آموزش ‌ها 99% است
روش تقویمی و هماهنگی با شرایط جسمی (بررسی دمای بدن و ترشحات دهانه رحم)

روش ‌های پیشگیری از بارداری که در صورت استفاده صحیح ۹۸% تاثیر گذارند
استفاده از کاندوم‌های مردانه (در هر بار رابطه جنسی)

روش ‌های پیشگیری از بارداری که در صورت استفاده صحیح می ‌توانند تا 95% تاثیرگذار باشند
استفاده از کاندوم‌های زنانه (در هر بار رابطه جنسی)
روش‌ هایی که در صورت استفاده صحیح می ‌توانند 92% تا 96% موثر باشند:
دیافراگم ضد بارداری به همراه مواد اسپرم‌کُش (در هر بار رابطه جنسی)

پرسش ‌های مهم برای یافتن بهترین روش پیشگیری از بارداری
در اینجا بهتر است که یک قلم و کاغذ بردارید و با توجه به سوال و جواب‌ها برای خودتانبهترین روش پیشگیری از بارداری را انتخاب کنید.
آیا می ‌توانید کارهای مربوط به پیشگیری از بارداری را به فعالیت‌ های روزانه خود اضافه کنید؟
در صورتی که شما از آن دسته افراد منظمی هستید که فعالیت‌های روزانه مخصوص به خود را داشته و طبق برنامه پیش می‌روند، دستتان برای انتخاب روش پیشگیری مناسب بسیار باز است، علت آن‌هم این است که زمان خوردن قرض، تعویض چسب و… را فراموش نخواهید کرد.
انتخاب روش پیشگیری مناسب در این بخش به سلیقه شخصی شما برمی‌گردد؛ ممکن است تمایل داشته باشید روشی را انتخاب کنید که در هر بار رابطه جنسی از آن استفاده کنید، یا اینکه مانند استفاده از قرص‌های ضد بارداری، به صورت روزانه استفاده آن را در برنامه خود قرار دهید، همچنین شاید بخواهید از روش‌هایی مانند چسب، تزریق یا ایمپلنت استفاده کنید که نه نیاز به استفاده به صورت روزانه دارد نه لزومی درارد که در هر بار رابطه جنسی استفاده شوند.
در این بخش، لیستی تهیه کردیم که نشان می ‌دهد، هریک از روش‌های پیشگیری از بارداری، هر چند وقت یک‌بار نیاز به تمدید یا استفاده دارند. شما می‌توانید پس از مطالعه این لیست، برای کسب اطلاع از جزئیات هر روش، با پزشک خود مشورت کنید.

روش ‌هایی که هر بار رابطه جنسی می ‌توانند انجام شوند
کاندوم‌ های مردانه و زنانه
دیافراگم ضد بارداری

روش‌ هایی که به صورت روزانه مورد استفاده قرار می ‌گیرند
استفاده از قرص‌های ضد بارداری (قرص‌های ترکیبی یا استروژن)؛ البته نوع دیگری از این قرص‌ها وجود دارند که ۲۱ روزه بوده و در ماه به شما یک هفته مرخصی می‌دهند.

روش ‌هایی که به صورت هفتگی استفاده می ‌شوند
پچ یا چسب‌های ضد بارداری

روش ‌هایی که به صورت ماهانه استفاده می ‌شوند
حلقه واژن

روش ‌هایی که هر ۲ الی ۳ ماه نیاز به تمدید دارند
آمپول ضد بارداری

روش ‌هایی با تمدید سه ساله
ایمپلنت ضد بارداری

روش ‌هایی با تمدید پنج تا ده سال
سیستم درون رحمی IUS
سیستم درون رحمی IUD

برخی از سوالات مهم درباره‌ ی روش ‌های پیشگیری از بارداری
آیا با اضافه کردن روش ‌های پیشگیری به برنامه روزانه خود مشکل دارید؟
همانطور که می‌دانید، همه‌ی روش‌های پیشگیری از بارداری نیاز به استفاده روزانه یا استفاده در هر بار رابطه جنسی ندارند. در بعضی از روش‌های پیشگیری، شما ماه‌ها یا سال‌ها نیازی به فکر کردن یا یادآوری نخواهید داشت؛ البته این روش‌ها باید به کمک متخصص انجام شوند:
سیستم درون رحمی IUD (بسته به نوع آن پنج تا ده سال نیاز به تعویض ندارد)
سیستم درون رحمی IUS (بسته به نوع آن سه تا پنج سال نیاز به تعویض ندارد)
ایمپلنت ضد بارداری (تا سه سال نیاز به تعویض ندارد)
استفاده از آمپول‌های ضد بارداری به دو روش انجام می‌شود: یا به صورت تزریق عضلانی، به باسن تزریق می‌شود، یا اینکه به صورت تزریق زیرپوستی، از طریق ران یا شکم انجام می‌شود. آمپول‌های ضد بارداری، بسته به نوع آن‌ها می‌توانند هشت تا دوازده هفته از بارداری جلوگیری کنند. ماده ضد بارداری می‌تواند توسط یک متخصص یا توسط خود شخص، پس از دیدن آموزش لازم، تزریق شود.
سایر روش‌ های پیشگیری که به صورت ماهانه یا هفتگی باید مورد استفاده قرار گیرند عبارت‌اند از
حلقه واژن (سه هفته در ماه باید استفاده شود)
چسب یا پچ ضد بارداری (سه هفته در ماه استفاده شده و پس از یک هفته استراحت دوباره تمدید شود)
سایر روش ‌های پیشگیری که پیش از هر رابطه جنسی مورد استفاده قرار می ‌گیرند عبارت‌اند از
دیافراگم ضد بارداری
استفاده از کاندوم زنانه یا مردانه
برای کسب اطلاعات بیشتر و انتخاب صحیح، می‌توانید با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.

آیا با قرار دادن ابزار پیشگیری در واژن خود مشکلی ندارید؟
زنان علاوه بر موارد ذکر شده، باید به این مورد نیز توجه داشته باشند که با قرار دادن ابزار پیشگیری در واژن خود مشکلی دارند یا خیر؟
در صورتی که جواب شما منفی است، استفاده از حلقه واژن، کاندوم زنانه و دیافراگم از جمله روش‌هایی است که می‌توانید برای خود در نظر بگیرید.
اگر به دنبال روش‌های بلندمدت هستید و با اینکه پزشک متخصص، ابزار پیشگیری را در رحم شما قرار دهد نیز مشکلی ندارید، روش‌های IUD و IUS می‌توانند انتخاب خوبی برایتان باشد.

آیا مشکلی با تغییر عادت ماهیانه خود ندارید؟
بعضی از روش‌های پیشگیری از بارداری، عادت ماهانه شما را تحت تاثیر قرار می‌دهند؛ بعضی از روش‌ها ممکن است شدت آن را کم کرده یا نظم آن را بهم بریزند، همچنین بعضی دیگر ممکن است باعث افزایش شدت و غیرعادی شدن آن شوند. روش‌هایی که می‌توانند عادت ماهانه شما را سبک‌تر کنند عبارت‌اند از:
قرص‌های ضد بارداری
چسب یا پچ‌های ضد بارداری
آمپول‌های ضد بارداری
سیستم درون رحمی IUS
حلقه واژن

آیا سیگار می ‌کشید؟
افرادی که سیگار می‌کشند می‌توانند از اکثر روش‌های پیشگیری استفاده کنند؛ اما در صورتی که سیگار می‌کشید و بالای ۳۵ سال سن دارید، بعضی از روش‌ها (مانند استفاده از قرص، چسب یا حلقه واژن) چندان برای شما مناسب نیستند.
در صورتی که سیگار می‌کشید و بالای 35 سال سن دارید، می‌توانید یکی از روش‌های زیر را برای پیشگیری از بارداری در نظر بگیرید:
دستگاه IUD
دستگاه IUS
ایمپلنت ضد بارداری
آمپول ضد بارداری
قرص‌های ضد بارداری پروژسترون

آیا اضافه وزن دارید؟
وزن شما در اکثر روش‌های پیشگیری، بی تاثیر است و در صورتی که اضافه وزن دارید، می‌توانید از اکثر روش‌های معرفی شده استفاده کنید؛ اما آمپول‌های ضد بارداری در صورتی که بیش از دوسال مورد استفاده قرار گیرد، مقدار کمی با افزایش وزن رابطه دارند.

در صورتی که نتوانیم از دارو‌ها و روش ‌های هورمونی برای پیشگیری از بارداری استفاده کنیم چه باید کرد؟
بعضی از روش‌های ضد بارداری از هورمون‌هایی استفاده می‌کنند که در بدن زنان به صورت طبیعی تولید می‌شوند؛ این هورمون‌ها، استروژن و پروژسترون هستند. روش‌هایی که شامل این هورمون‌ها می‌شوند، برای بعضی از زنان مناسب نیستند؛ به عنوان مثال، زنانی که دارای شرایط پزشکی یا بیماری خاص، مانند سرطان سینه هستند نمی‌توانند از این روش‌ها استفاده کنند.
خوشبختانه، تمامی روش‌های پیشگیری از هورمون‌ها استفاده نمی‌کنند و این عده از افراد می‌توانند روش‌های بدون هورمون را در نظر بگیرند؛ این روش‌ها عبارت‌اند از:
دستگاه IUD
استفاده از کاندوم‌های مردانه و زنانه
دیافراگم ضد بارداری

در صورتی که امکان استفاده از روش ‌های شامل استروژن برای پیشگیری از بارداری را نداشته باشیم چه کنیم؟
روش‌های ضد بارداری شامل استروژن برای خانم‌هایی که شرایط زیر را دارند مناسب نیست:
سن بالای 35 سال دارند و سیگار می‌کشند.
اضافه وزن شدید دارند.
از داروهای خاصی استفاده می‌کنند. (که با مشورت پزشک مشخص می‌شود)
شرایط پزشکی خاص دارند، مانند مشکلات مربوط به گردش خون یا میگرن.
در صورتی که در شرایط پزشکی خاصی هستید و نمی‌توانید از روش‌های دارای استروژن استفاده کنید، روش‌های زیر را در نظر بگیرید:
دستگاه IUD
دستگاه IUS
ایمپلنت ضد بارداری
آمپول ضد بارداری
قرص‌های ضد بارداری پروژسترون

آیا در حال مصرف داروی خاصی هستید؟
بعضی از روش‌های ضد بارداری می‌توانند تحت تاثیر داروهایی که شما مصرف می‌کنید قرار گیرند، اما در این شرایط نیز راه حل وجود دارد. دقت داشته باشید که ابتدا باید با پزشک خود در مورد شرایط پزشکی، داروهایتان و راه حل موجود مشورت کنید.
روش‌هایی که تحت تاثیر دارو‌های مختلف قرار نمی‌گیرند عبارت‌اند از:
دستگاه IUD
دستگاه IUS
آمپول‌های ضد بارداری
دیافراگم ضد بارداری
کاندوم‌های مردانه و زنانه

آیا قصد باردار شدن در آینده نزدیک را دارید؟
تمامی روش‌های پیشگیری از بارداری، در صورتی که قصد داشتن فرزند داشته باشید قابل توقف است. شما می‌توانید با قطع فرآیند پیشگیری، تاثیر آن را نیز متوقف کنید. معمولا در روش‌های استفاده از قرص، حلقه واژن یا چسب‌های ضد بارداری، پس از قطع مصرف، در ماه اول قدرت باروری زن به او بازمی‌گردد.
در صورتی که می‌خواهید به محض قطع مصرف، به سرعت قدرت باروری بازگردد می‌توانید روش‌های زیر را در نظر بگیرید:
ایمپلنت ضد بارداری
دستگاه IUS
دستگاه IUD
قرص‌های پروژسترون
دیافراگم ضد بارداری
کاندوم‌های مردانه و زنانه
در صورت تزریق آمپول‌های ضد بارداری، پس از قطع مصرف ممکن است مدت بیشتری طول بکشد تا باروری شما به حالت عادی خود بازگردد. اکثر زنان قدرت باروری عادی خود را در طول چندماه بدست می‌آورند اما این مدت زمان می‌تواند تا یک سال نیز ادامه پیدا کند.

پیشگیری از بارداری با روش‌ مسدود کردن

پیشگیری از بارداری با استفاده از کاندوم مردانه
کاندوم‌ها تنها روش پیشگیری از بارداری هستند که از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت می‌کنند. کاندوم مردانه روی آلت جنسی مردانه قرار می‌گیرد. این ابزار پیشگیری از یک لایه نازک از جنس لاتکس و پلی‌ایزوپرن تشکیل شده و به گونه‌ای طراحی شده است که اجازه تماس مایع منی با شریک جنسی را ندهد.
کاندوم در یک نگاه
استفاده از کاندوم در هر بار رابطه‌ی جنسی تا 98 درصد موثر است. به این معنی که از هر 100 زن، 2 نفر از آن‌ها حتی در صورت استفاده‌ی مرد از کاندوم باردار خواهند شد.
فراورده‌های بر پایه روغن مانند مرطوب کننده‌ها، لوسیون‌ها و وازلین به لاتکس و پلی‌ایزوپرن تشکیل دهنده‌ی کاندوم آسیب می‌زنند. اما استفاده از آن‌ها به همراه کاندوم‌های پلی اورتان مشکلی ایجاد نمی‌کند.
احتمال خارج شدن کاندوم از روی آلت در حین رابطه جنسی وجود دارد. در این صورت شریک جنسی فرد باید قرص‌های اورژانسی مصرف کرده و بلافاصله از نظر ابتلای احتمالی به بیماری‌های آمیزشی آزمایش شود.
کاندوم باید در جایی خشک و خنک که نه زیاد گرم و نه زیاد سرد باشد نگهداری شود. از طرفی دیگر احتمال پارگی کاندوم‌ها در تماس با سطوح سخت و اشیای نوک تیز وجود دارد.
استفاده از کاندوم باید به بخشی لذت بخش از فرایند رابطه جنسی تبدیل شود و هیچ کدام از دو طرف نباید احساس کنند که این مسئله مانعی برای لذت بردن آن‌ها است.
اگر فرد به لاتکس حساسیت داشته باشد، می‌تواند از کاندوم‌های پلی اورتان و یا پلی ایزوپرن استفاده کند.
هر کاندوم نباید بیش‌تر از یکبار مصرف شود.
کاندوم‌ها دارای تاریخ تولید و انقضا هستند. از مصرف کاندوم‌های تاریخ گذشته باید جلوگیری کرد.
کاندوم چگونه عمل می ‌کند؟
کاندوم‌ها جز روش‌های انسدادی پیشگیری از بارداری هستند و مانند یک سد عمل می‌کنند. آن‌ها از یک لایه نازک لاتکسی، پلی اورتان و یا پلی ایزوپرن ساخته شده و به گونه‌ای طراحی شده است که اجازه تماس اسپرم موجود در مایع منی را با تخمک زن ندهند.
از طرفی دیگر اگر به خوبی از کاندوم‌ها در طی رابطه جنسی دهانی، واژنی و مقعدی استفاده شود، از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت خواهند کرد.
آلت جنسی مرد پیش از قرار گرفتن کاندوم روی آن نباید با واژن زن تماس داشته باشد. چرا که اسپرم‌ها پیش از انزال کامل هم می‌توانند از آلت خارج شوند.
چگونه باید از کاندوم استفاده کرد؟
به آرامی کاندوم را از بسته خود خارج کنید و مراقب باشید که با جواهرات و یا ناخن انگشت پاره نشود. هرگز از دندان برای باز کردن بسته استفاده نکنید.
کاندوم را روی کلاهک آلت در حال نعوظ قرار دهید
اگر فضایی مانند نوک پستان در قسمت بالایی کاندوم وجود دارد، با کمک انگشت شست و سبابه آن را فشار داده تا هوای درون آن خالی شود.
به آهستگی رول کاندوم را باز کنید تا به ته آلت برسد.
اگر رول کاندوم باز نمی‌شود، احتمالاً به این دلیل است که آن را بر عکس روی آلت قرار داده اید. در این حالت احتمالاً اسپرم در آن باقی می‌ماند. بنابراین آن کاندوم را دور انداخته و یک کاندوم جدید انتخاب کنید.
بعد از رابطه جنسی، زمانی که هنوز آلت در حالت نعوظ است و در حالی که با دست خود قسمت پایینی کاندوم را گرفته اید آن را از بدن شریک جنسی خود بیرون بکشید.
در حالی که کاندوم را از روی آلت بر می‌دارید، مواظب باشید.
کاندوم مصرف شده را در سطل آشغال بریزید. از انداختن کاندوم در سرویس بهداشتی به شدت پرهیز کنید.
آلت جنسی مرد به هیچ وجه نباید آلت تناسلی شریک جنسی مرد و نواحی اطراف آن را لمس کند.
با هر بار رابطه جنسی یک کاندوم جدید استفاده کنید.
استفاده از لوبریکانت
برای اینکه استفاده از کاندوم آسان‌تر باشد از لوبریکانت در آن استفاده می‌شود، ولی گاهی شخص مایل به استفاده از لوبریکانت اضافه و بیش‌تری است. این کار معمولاً برای رابطه‌ی جنسی مقعدی که خطر در آمدن کاندوم در آن زیادتر است وجود دارد.
استفاده از هرگونه لوبریکانتی در هنگام استفاده از کاندوم‌های پلی اورتانی که از لاتکس ساخته نشده‌اند وجود دارد. ولی استفاده از لوبریکانت‌های روغنی در هنگام استفاده از کاندوم‌های لاتکسی یا پلی ایزوپرنی مجاز نیست، چرا که این مواد به کاندوم آسیب زده و احتمال خارج شدن آن از آلت وجود دارد.
کاندوم ‌های اسپرم کش
برخی از کاندوم‌ها حاوی مواد اسپرم کش هستند. استفاده از این نوع از کاندوم‌ها توصیه نمی‌شود، فراورده‌های اسپرم کش بهتر است در قالب لوبریکانت استفاده شوند. چرا که این نوع از کاندوم‌ها از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت نمی‌کنند و ممکن است خطر بروز عفونت را افزایش دهند.
چه کسانی می ‌توانند از کاندوم مردانه استفاده کنند؟
بیش‌تر افراد می‌توانند به راحتی از کاندوم استفاده کنند ولی این روش برای همه‌ی افراد مناسب نیست
برخی از مردان و زنان به کاندوم‌های لاتکسی حساسیت دارند. در این گونه موارد استفاده از کاندوم‌های پلی اورتانی و یا پلی ایزوپرنی کم‌تر واکنش‌های آلرژیک ایجاد می‌کند.
مردانی که آلت آن‌ها مدت زمان زیادی در حال نعوظ باقی نمی‌ماند هم گزینه‌ی مناسبی برای استفاده از کاندوم نیستند. چرا که برای جلوگیری از نشت اسپرم و یا جلوگیری از خروج کاندوم از روی آلت تناسلی باید آلت در حال نعوظ باقی بماند.

مزایا و معایب استفاده از کاندوم
برخی از مزایای استفاده از کاندوم عبارتند از:
اگر به درستی و به صورت مداوم از کاندوم استفاده شود، می‌توان از آن به عنوان روشی مطمئن برای پیشگیری از بارداری یاد کرد
از ابتلای بیماری‌های آمیزشی مانند اچ آی وی، سوزاک و سفلیس جلوگیری می‌کند.
تنها زمانی که فرد می‌خواهد رابطه جنسی داشته باشد باید از آن‌ها استفاده کند و استفاده از کاندوم نیاز به آماده سازی خاصی نداشته و بسیار برای رابطه جنسی برنامه ریزی نشده مناسب است.
در بیش‌تر موارد استفاده از کاندوم عوارض جانبی به دنبال ندارد.
کاندوم‌ها در سایزها، شکل‌ها و طعم‌های بسیار مختلفی عرضه می‌شوند و به راحتی در دسترس هستند.
برخی از معایب کاندوم عبارتند از
برخی از زوجین به کاندوم به عنوان مانعی در لذت جنسی نگاه می‌کنند در این شرایط باید از کاندوم به عنوان یک بخش لذت بخش از رابطه نگاه کرد.
کاندوم‌ها بسیار جنس مقاومی دارند ولی با این همه در صورت استفاده نامناسب امکان پارگی و یا خارج شدن آن‌ها از روی آلت وجود دارد.
برخی از افراد به لاتکس، اسپرم کش‌ها و یا پلاستیک حساسیت دارند. در این شرایط باید از کاندوم‌هایی استفاده شود که واکنش حساسیت زای کمی ایجاد می‌کنند.
مردان بعد از نعوظ باید کاندوم را روی آلت خود قرار داده و بعد از انزال و پیش از خارج شدن از حالت نعوظ باید آن را از روی آلت بردارند. آلت در حالت نعوظ کاندوم را در جای خود ثابت نگه می‌دارد.
کاندوم زنانه
کاندوم‌های زنانه از لاتکس نرم و نازک مصنوعی و یا لاتکس تهیه شده اند. این محصول درون واژن قرار گرفته و اجازه نمی‌دهد که اسپرم به رحم برسد.
کاندوم زنانه در یک نگاه: حقایقی در مورد کاندوم زنانه
کاندوم‌های زنانه در صورت استفاده درست تا ۹۵ درصد موثر هستند.
این محصول علاوه بر پیشگیری از بارداری از شخص در برابر بیماری‌های آمیزشی هم محافظت می‌کند
پیش از هر گونه تماس آلت به واژن باید کاندوم درون واژن جای‌گذاری شود.
کاندوم‌ها باید دارای نشان استاندارد باشند‌.
زنانی که با لمس شدن آلت تناسلی شان احساس بدی پیدا می‌کنند، گزینه‌های مناسبی برای استفاده از کاندوم‌ها نیستند.
کاندوم‌های زنانه نباید دوبار استفاده شوند و هر بار که فرد رابطه جنسی برقرار می‌کند باید از یک کاندوم تازه استفاده کند.
کاندوم زنانه چگونه عمل می ‌کند؟
کاندوم‌های زنانه از انواع روش‌های مسدود کننده پیشگیری از بارداری هستند و مانند یک سد درون واژن قرار می‌گیرند و اجازه رسیدن اسپرم به تخمک را نمی‌دهند

پیش از آغاز رابطه جنسی میتوان کاندوم را درون واژن قرار داد، مطمئن شوید که پیش از قرار گرفتن کامل کاندوم درون بدن الت جنسی مرد وارد بدن زن نشود، چرا که پیش از انزال و ارگاسم مرد هم احتمال خروج اسپرم از بدن وجود دارد. کاندوم زنانه تنها روش پیشگیری از بارداری است که در برابر بیماری‌های آمیزشی هم از فرد محافظت می‌کند.
چگونه از کاندوم زنانه باید استفاده کرد؟
به آرامی کاندوم را از بسته خود خارج کنید و مراقب باشید که با جواهرات و یا ناخن انگشت پاره نشود. هرگز از دندان برای باز کردن بسته استفاده نکنید.
حلقه کوچک‌تر در قسمت انتهایی کاندوم را فشار داده و آن را داخل واژن قرار دهید.
مطمئن شوید که حلقه بزرگتر در دهانه‌ی کاندوم همه‌ی قسمت‌های ورودی واژن را بپوشاند.
آلت تناسلی مرد کاملاً باید درون کاندوم زن قرار بگیرد و نباید وارد فضای بین کاندوم و دیواره واژن شود.
بعد از پایان رابطه جنسی به آرامی کاندوم باید از واژن خارج شود. برای جلوگیری از نشت مایع منی به بیرون می‌تواند دهانه‌ی آن را پیچانده و بعد آن را از بدن خارج کرد.
کاندوم مصرف شده را در سطل آشغال بریزید. از انداختن کاندوم در سرویس بهداشتی به شدت پرهیز کنید.
استفاده از لوبریکانت
برای اینکه استفاده از کاندوم آسان‌تر باشد از لوبریکانت در آن استفاده می‌شود، ولی گاهی شخص مایل به استفاده از لوبریکانت اضافه و بیش‌تری است. پیش از استفاده از هرگونه لوبریکانت اضافه حتماً به نوشته‌های روی بسته کاندوم دقت کنید.
چه کسانی می ‌توانند از کاندوم زنانه استفاده کنند؟
بیش‌تر زنان بدون هیچ مشکلی می‌توانند از این ابزار جلوگیری از بارداری استفاده کنند. بلافاصله بعد از تولد نوزاد و یا بعد از سقط جنین می‌توان از کاندوم زنانه استفاده کرد.
اما استفاده از کاندوم زنانه در زنانی که با لمس ناحیه تناسلی خود احساس بدی پیدا می‌کنند، چندان مناسب نیست.

مزایا و معایب استفاده از کاندوم زنانه
مزایای استفاده از کاندوم زنانه
از ابتلای بیماری‌های آمیزشی مانند اچ آی وی، سوزاک و سفلیس جلوگیری می‌کند.
اگر به درستی و به صورت مداوم از کاندوم استفاده شود، می‌توان از آن به عنوان روشی مطمئن برای پیشگیری از بارداری یاد کرد
تنها زمانی که فرد می‌خواهد رابطه جنسی داشته باشد باید از آن‌ها استفاده کند و استفاده از کاندوم نیاز به آماده سازی خاصی نداشته و بسیار برای رابطه جنسی برنامه ریزی نشده مناسب است.
در بیش‌تر موارد استفاده از کاندوم عوارض جانبی به دنبال ندارد.
معایب استفاده از کاندوم زنانه
برخی از زوجین به کاندوم به عنوان مانعی در لذت جنسی نگاه می‌کنند در این شرایط باید از کاندوم به عنوان یک بخش لذت بخش از رابطه نگاه کرد.
کاندوم‌های زنانه بسیار جنس مقومی دارند ولی با این همه در صورت استفاده نامناسب امکان پارگی و یا خارج شدن آن‌ها از داخل واژن وجود دارد.
برخلاف کاندوم‌های مردانه، این نوع از کاندوم‌ها به شکل گسترده در دسترس نبوده و بنابراین ممکن است بسیار گران‌تر باشند.

روش ‌های پیشگیری از بارداری با هورمون
پیشگیری از بارداری با قرص‌های ضد بارداری
قرص‌های ضد بارداری حاوی شکل مصنوعی هورمون‌های زنانه یعنی استروژن و پروژسترون هستند. این هورمون‌ها به صورت طبیعی توسط تخمدان‌ها تولید می‌شوند.
اگر اسپرم به تخمک برسد، زن باردار می‌شود. این روش جلوگیری از بارداری با توقف تخمک گذاری و یا آزاد شدن تخمک از تخمدان جلوی رسیدن اسپرم به آن را می‌گیرد.
قرص ‌های ضد بارداری در یک نگاه
قرص‌های ضد بارداری در صورت استفاده درست تا ۹۹ درصد در پیشگیری از بارداری موثر هستند. به عبارتی دیگر از ۱۰۰ زن یک نفر از آن‌ها در صورت استفاده از قرص ضد بارداری در یک سال باردار می‌شود.
به صورت معمول به مدت 21 روز هر روز باید یک عدد قرص مصرف شده و بعد از این مدت به مدت 7 روز مصرف قرص باید متوقف شود. در این 7 روز زن به مانند دوران قاعدگی دچار خونریزی می‌شود. بعد از 7 روز دوباره باید قرص‌ها مصرف شوند. برخی از قرص‌ها بلافاصله و بدون دادن فاصله‌ی 7 روزه می‌توانند مصرف شوند.
هر روز سر ساعت مشخصی باید قرص مصرف شود. در صورت انجام ندادن این کار و یا فراموش کردن مصرف قرص و یا داشتن اسهال و استفراغ احتمال بارداری شخص وجود دارد.
برخی از داروها درصد اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری را کم می‌کنند. بنابراین حتماً باید با پزشک مشورت کرد.
در صورت داشتن پریودهای سنگین و دردناک و یا ابتلا به سندروم پیش از قاعدگی یا آندومتریوز یا نابه‌جایی آستر رحم (Endometriosis) مصرف قرص‌های ضد بارداری کمک کننده خواهد بود.
عوارض جانبی خفیف شامل تغییر خلق و خو، حالت تهوع، تحریک پذیری سینه‌ها و سر درد معمولاً بعد از گذشت چند ماه از مصرف قرص کم‌تر خواهند شد.
هیچ گونه شواهدی مبنی بر اضافه وزن در صورت مصرف قرص‌های ضد بارداری وجود ندارد.
خطر بروز عوارض جانبی شدیدتر همچون بروز لخته‌های خونی و سرطان گردن رحم بسیار کم است.
اگر زن بالای ۳۵ سال و سیگاری باشد و یا به دیگر بیماری‌ها مبتلا باشد، قرص‌های ضد بارداری چندان برای او مناسب نخواهند بود.
این قرص‌ها از بروز بیماری‌های آمیزشی جلوگیری نخواهند کرد، در این صورت باید از کاندوم استفاده کرد.
ممکن است بین مصرف این قرص‌ها و افسردگی ارتباطی وجود داشته باشد ولی شواهد کافی در این مورد در دست نیست و باید تحقیقات بیش‌تری در این مورد انجام شود.

قرص ‌های ضد بارداری چگونه کار می ‌کنند؟
چگونگی پیشگیری از بارداری با استفاده از قرص ضدبارداری
قرص‌ها هر ماه از آزاد شدن تخمک از تخمدان یا تخمک گذاری جلوگیری می‌کنند. علاوه بر این:
باعث غلیظ شدن موکوس موجود در گردن رحم شده و به همین دلیل رسیدن اسپرم به رحم و در نتیجه نفوذ به تخمک را سخت میکنند.
باعث نازک تر شدن لایه داخلی رحم شده برای همین شانس تخمک بارور شده برای لانه گزینی در رحم کم شده و تخمک بارور شده نمی‌تواند رشد کند.
درصد موثر بودن این روش پیشگیری از بارداری ۹۹ درصد است ولی با این همه سایر روش‌ها مانند آی یو دی، آی یو اس، ایمپلنت و تزریق روش‌های موثرتری در پیشگیری از بارداری هستند.
قرص ‌های ضد بارداری سه نوع اصلی دارند
قرص‌های مونوفازیک ۲۱ روزه
شایع‌ترین نوع از قرص‌های ضد بارداری است. هر قرص دارای مقدار مساوی از هورمون است. به مدت 21 روز باید هر روز یک قرص مصرف شود و بعد از آن 7 روز نباید هیچ قرصی مصرف شود.
قرص های فازیک ۲۱ روزه
در هر بسته از این نوع از قرص‌های ضد بارداری، قرص‌هایی با رنگ‌های مختلف در چند قسمت وجود دارد. هر قسمت حاوی مقدار مختلفی از هورمون‌هاست. به مدت 21 روز باید هر روز یک قرص مصرف شود و بعد از آن 7 روز نباید هیچ قرصی مصرف شود. این قرص‌ها را باید به ترتیب مصرف کرد.
چگونگی مصرف قرص‌ های فازیک و مونوفازیک ۲۱ روزه
اولین قرص بسته که با یکی از روزهای هفته مشخص شده و یا اولین قرص رنگ اول را مصرف کنید
هر روز در همان زمان خاص قرص‌ها را مصرف کنید تا بسته به پایان برسد
بعد از به پایان رسیدن بسته تا 7 روز هیچ قرصی مصرف نکنید، در طول این 7 روز خونریزی خواهید داشت.
دومین بسته را در روز هشتم آغاز کنید. مصرف بسته دوم را حتی در صورت ادامه خونریزی حتماً در روز هشتم آغاز کنید. شروع بسته دوم قرص باید در همان روزی از هفته باشد که اولین قرص را مصرف کرده‌اید.
قرص ‌های روزانه یا ای دی (ED)
در هر ورق این این نوع قرص‌ها ۲۱ قرص فعال و ۷ قرص غیر فعال وجود دارد. این دو نوع قرص ظاهری متفاوت دارند. باید به مدت ۲۸ روز روزانه یک قرص مصرف شود و بعد از اتمام ۲۸ روز باید بلافاصله دوره بعدی مصرف شود.
به دستور العمل ذکر شده روی بسته بندی قرص‌ها توجه کنید و در صورت داشتن هرگونه سوالی با پزشک یا پرستار مشورت کنید.
هر قرص باید طبق دستورالعمل خاص خود مصرف شود، چرا که فراموش کردن مصرف و یا مصرف آن به همراه دیگر داروها ممکن است از درصد موثر بودن این نوع از روش پیشگیری از بارداری خواهد کاست.

چگونگی مصرف قرص ‌های روزانه
اولین قرص با عبارت «شروع» مشخص شده است. این قرص یک قرص فعال است.
به مدت 28 روز هر روز یک قرص مصرف کنید تا زمانی که بسته به پایان برسد. بهتر است که هر روز در زمان و ساعت یکسانی قرص مصرف شود.
در طول مدتی که ۷ قرص غیر فعال را مصرف می‌کنید، دچار خونریزی خواهید شد.
بعد از پایان بسته اول، بسته دوم را شروع کنید. حتی در صورت متوقف نشدن خونریزی مصرف بسته دوم باید آغاز شود.

شروع مصرف قرص‌ های ضد بارداری
در هر زمانی از چرخه قاعدگی میتوان مصرف این قرص‌ها را آغاز کرد. ولی اگر زن به تازگی بچه دار شده و یا سقط نیز داشته است، دستورالعمل مخصوصی وجود دارد. از طرفی دیگر اگر چرخه قاعدگی زن کوتاه باشد باید روش دیگری به کار گرفته شود. در این صورت باید با پزشک مشورت کرد. بسته به اینکه در چه روزی از چرخه قاعدگی مصرف قرص‌ها آغاز می‌شود، بهتر است که در اولین روزهای مصرف این داروها از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری هم استفاده کرد.

شروع در روز اول خونریزی ماهیانه
اگر در روز اول خونریزی ماهیانه یا به عبارتی در اولین روز چرخه قاعدگی مصرف قرص شروع شود، به هیچ عنوان بارداری اتفاق نخواهد افتاد. در این شرایط نیاز به انجام هیچ روش پیشگیری از بارداری دیگری نیست.
شروع در روز پنجم چرخه و یا قبل از آن
شروع مصرف قرص در این زمان هم مانع از بروز بارداری به صورت قطعی خواهد شد.
شروع بعد از روز پنجم چرخه
در این صورت مصرف قرص‌ها بلافاصله از بارداری جلوگیری نمی‌کند و باید تا ۷ روز علاوه بر مصرف قرص از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کرد.
اگر بعد از روز پنجم مصرف قرص‌ها را شروع کرده باشید، تا زمان فرا رسیدن پریود بعدی بهتر است خود را در معرض خطر بارداری قرار ندهید. اگر زمانی که شروع به مصرف قرص کردید، نگران بارداری خود هستید، سه هفته بعد از آخرین باری که رابطه جنسی محافظت نشده داشتید یک تست بارداری انجام دهید.
در صورت فراموشی مصرف قرص چه باید کرد؟
در صورت فراموشی مصرف و یا دیرتر مصرف کردن دارو، دارو اثر بخشی خوبی در پیشگیری از بارداری نخواهد داشت. شانس بارداری بعد از فراموش کردن مصرف قرص به شرایط زیر بستگی دارد:
زمانی که مصرف قرص فراموش شده است
تعداد قرص‌هایی که مصرف نشده اند

اسهال و استفراغ
اگر سه ساعت بعد از خوردن قرص پیشگیری از بارداری استفراغ رخ دهد، احتمال جذب کامل دارو در جریان خون کم‌تر خواهد شد. پس بلافاصله بعد از استفراغ قرص دیگری باید مصرف شده و قرص بعدی فردای آن روز سر ساعت مقرر باید مصرف شود. اگر بیماری فرد ادامه پیدا کند، باید از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کند‌.
اسهال شدید (۶ تا ۸ بار در ۲۴ ساعت) هم به معنی این است که قرص به خوبی کار نخواهد کرد. قرص را به مانند همیشه مصرف کنید ولی در کنارش از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری همچون کاندوم هم استفاده کنید. اگر بیماری و یا اسهال ادامه پیدا کرد حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

چه کسانی می ‌توانند از قرص‌ های ضد بارداری استفاده کنند؟
اگر فرد بیماری خاصی نداشته باشد که او را از مصرف این قرص‌ها منع کند و یا اینکه اگر سیگاری نباشد تا رسیدن به سن یائسگی می‌تواند از این قرص‌ها استفاده کند.
با این همه این قرص‌ها برای همه مناسب نیست. برای اینکه اطلاعات بیش‌تری در این مورد به دست بیاورید حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
در شرایط زیر قرص ضد بارداری مناسب استفاده نیست:
بارداری
سیگاری بودن و ۳۵ سالگی یا بیش‌تر
ترک کردن سیگار کم‌تر از یک‌سال پیش و ۳۵ ساله بودن یا بیش‌تر
دارای اضافه وزن زیاد
مصرف گروه خاصی از داروها
از طرفی دیگر در شرایط زیر هم مصرف قرص‌های ضد بارداری انتخابی مناسبی برای فرد نخواهد بود:
لخته های خونی در وریدها به خصوص در پاها و ریه‌ها
سکته و یا دیگر بیماری‌هایی که باعث تنگ شدن سرخرگ‌ها می‌شود
در یکی از اعضای خانواده در کمتر از ۴۶ سالگی لخته‌های خونی ظاهر شده است
نارسایی قلبی یا بیماری قلبی شامل فشار خون بالا
میگرن شدید
سرطان سینه
بیماری‌های کیسه صفرا یا کبد
دیابت و یا ابتلا به دیابت در ۲۰ سال گذشته

بعد از به دنیا آمدن نوزاد
اگر به تازگی بچه دار شده‌اید و نوزاد شما از شیر خودتان تغذیه نمی‌کند، ۲۱ روز بعد از زایمان با نظر پزشک می‌توانید مصرف قرص را شروع کنید. این کار مانع از بارداری خواهد شد.
اگر بیش‌تر از ۲۱ روز بعد از زایمان شروع به مصرف قرص کنید باید در کنار آن از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم برای ۷ روز استفاده کنید. اگر نوزاد شما از شیر خودتان تغذیه می‌کند تا ۶ هفته بعد از زایمان مجاز به مصرف قرص نیستید.

بعد از سقط جنین
اگر اخیراً سقط جنین داشتید تا ۵ روز بعد از آن می‌توانید قرص مصرف کنید و مصرف این داروها از بارداری جلوگیری خواهد کرد. اگر بیش‌تر از ۵ روز بعد از سقط جنین قرص مصرف کنید تا ۷ روز هم باید در کنار آن از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری هم استفاده کنید.

مزایا و معایب قرص‌ های ضد بارداری
برخی از مزایای قرص‌های ضد بارداری عبارتند از:
خللی در روند رابطه جنسی ایجاد نمی‌کند
باعث می‌شود که خونریزی ماهیانه منظم‌تر و سبک‌تر شده و درد کمتری داشته باشد
خطر بروز سرطان تخمدان، رحم و روده بزرگ را کاهش می‌دهد
علائم سندروم پیش از قاعدگی را کم می‌کند.
گاهی باعث کم شدن شدت بروز جوش‌های صورت می‌شود
ممکن است از فرد در برابر بروز بیماری التهابی لگن محافظت کند
ممکن است خطر بروز فیبروز رحمی، کیست‌های تخمدان و بیماری‌های سینه غیر سرطانی را کاهش دهد
برخی از معایب قرص‌های ضد بارداری عبارتند از
در ابتدا مصرف این قرص‌ها ممکن است عوارض جانبی موقتی مانند سر درد، تهوع، تحریک پذیری سینه‌ها و تغییر خلق و خو را به همراه داشته باشد. اگر بعد از چند ماه این مشکلات برطرف نشد، با مشورت با پزشک باید قرص‌ها را تغییر داد.
می ‌تواند باعث افزایش فشار خون شود
از ابتلا به بیماری‌های آمیزشی جلوگیری نمی‌کند
لکه بینی و خونریزی ناگهانی در اولین ماه‌های مصرف این قرص‌ها رایج است
ممکن است بین مصرف این قرص‌ها و بروز بیماری‌های جدی همچون لخته‌های خونی یا سرطان سینه ارتباطی وجود داشته باشد.

مصرف قرص ضد بارداری به همراه دیگر داروها
برخی از داروها با قرص ضد بارداری تداخل داشته و اجاره نمی‌دهند تا این قرص به درستی عمل کند‌. حتماً در مورد این تداخل دارویی با پزشک خود مشورت کنید، برخی از این موارد را با هم مرور می‌کنیم:
آنتی بیوتیک ‌ها
آنتی بیوتیک‌هایی مانند ریفامپسین (rifampicin) و ریفابوتین (rifabutin) که برای درمان بیماری‌هایی همچون مننژیت (meningitis) و سل (tuberculosis) از آن‌ها استفاده می‌شود می‌توانند میزان اثر بخشی قرص‌های ضد بارداری را کاهش دهند. دیگر آنتی بیوتیک‌ها این اثر را ندارند.
اگر برای شما این داروها تجویز شده است، بهتر است سایر روش‌های پیشگیری از بارداری را به کار بگیرید. اگر این امکان فراهم نباشد باید در مدت مصرف این داروها و حتی کمی بعد از آن از یک روش کمکی مانند کاندوم استفاده کنید. برای اطلاعات بیش‌تر حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
داروهای صرع، اچ‌ آی ‌وی و گیاه دارویی گل راعی
قرص‌های ضد بارداری با داروهایی تحت عنوان القا کننده‌های آنزیمی (enzyme inducers) تداخل دارند. این داروها تجزیه هورمونها توسط کبد را سرعت بخشیده و تاثیر بخشی قرص‌های ضد بارداری را کم می‌کنند.
القاکننده‌ های آنزیمی عبارتند از
داروهای صرع (epilepsy) مانند کاربامازپین (carbamazepine)، اکسا کاربازپین (oxcarbazepine)، فنی توئین (phenytoin) ، فنوباربیتال (phenobarbital) ، پریمیدون (primidone) و توپیرامات (topiramate)
گیاه دارویی گل راعی (St John's wort)
داروهای ضد رترو ویروس‌ها که برای درمان اچ آی وی (HIV) از آن‌ها استفاده می‌شود (پژوهشگران معتقد هستند که تقابل این داروها و قرص‌های پروژسترون روی اثر بخشی هر دوی این داروها اثر خواهد گذاشت.)
پزشکان توصیه می‌کنند که در صورت مصرف هر نوع از این داروها از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری هم استفاده شود.

خطرات ناشی از مصرف قرص ‌های ضد بارداری
خطرات ناشی از مصرف قرص‌های ضد بارداری کم هستند، این خطرات عبارتند از:
لخته‌های خون
استروژن موجود در قرص‌ها باعث می‌شود که خون با سرعت بیش‌تر و به آسانی لخته شود. اگر لخته خون گسترش پیدا کند، باعث:
ترومبوز سیاهرگی عمقی (deep vein thrombosis) (لخته در پاها)
آمبولی ریوی (pulmonary emboli) (لخته در ریه‌ها)
سکته
حمله قلبی
شانس تشکیل لخته‌های خونی بسیار کم است ولی با این همه قبل از تجویز قرص‌های ضد بارداری پزشک عوامل خطر را بررسی خواهد کرد
سرطان
قرص‌های ضد بارداری کمی خطر ابتلا به سرطان سینه و گردن رحم را افزایش می‌دهند. همچنین مصرف این قرص‌ها شانس ابتلا به سرطان رحم، تخمدان و روده بزرگ را کاهش می‌دهند.
با این همه ده سال بعد از قطع مصرف این قرص‌ها، خطر ابتلا به سرطان سینه و گردن رحم به حالت طبیعی خود باز خواهد گشت.

چگونه نوع قرص مصرفی خود را عوض کنم؟
در ابتدا شما باید با پزشک خود مشورت کنید. نباید بین مصرف بسته‌های مختلف قرص فاصله بیندازید. بنابراین توصیه می‌شود که بلافاصله قرص جدید را مصرف کنید و یا تا روز بعد از خوردن آخرین قرص از بسته‌ی قبلی صبر کنید.
در جریان جابه‌جایی قرص‌ها توصیه می‌شود که از روش‌های ضد بارداری جایگزین هم استفاده کنید، چرا که احتمالا مدت زمان کوتاهی طول خواهد کشید تا قرص جدید عمل کند.
قرص ‌های ضد بارداری پروژسترونی
این نوع از قرص‌های ضد بارداری progestogen-only pill (POP) تنها حاوی پروژسترون بوده و با غلیظ کردن موکوس در گردن رحم از رسیدن اسپرم به تخم جلوگیری می‌کنند. این نوع از قرص‌ها استروژن ندارند و باید روزانه مصرف شوند.
قرص‌های ضد بارداری پروژسترونی دزوژسترل (desogestrel progestogen-only pill) هم می‌تواند تخمک گذاری را متوقف کند.
در یک نگاه: حقایقی در مورد قرص‌های ضد بارداری پروژسترونی
اگر به درستی مصرف شوند تا ۹۹ درصد موثر خواهند بود. به این معنی که کم‌تر از ۱ زن از ۱۰۰ زنی که این قرص‌ها را سالانه مصرف می‌کند باردار خواهد شد
استفاده تیپیکال از این دارو باعث کاهش اثر بخشی آن تا ۹۲ درصد خواهد شد
روزانه باید یک قرص مصرف شده و بین بسته‌ها نباید وقفه انداخت.
این نوع از قرص‌ها باید توسط زنانی مصرف شود که قادر به مصرف قرص‌های ضد بارداری ترکیبی حاوی استروژن نیستند.
اگر فرد بالای ۳۵ سال و سیگاری باشد قادر به استفاده از این دارو است.
هر روز باید قرص را در زمان مشخصی مصرف کرد‌. اگر نوع معمولی این قرص‌ها ۳ ساعت و نوع دزوژسترل آن ۱۲ ساعت با تاخیر مصرف شود، ممکن است اثر بخش نباشد.
در صورت بیماری، اسهال و استفراغ شدید، ممکن است قرص کارایی خود را از دست بدهد.
برخی از داروها با این قرص تداخل دارند، حتماً پیش از شروع مصرف باید با پزشک مشورت کرد.
در صورت مصرف این قرص، خون‌ریزی‌های ماهیانه ممکن است سبک‌تر، نامنظم‌تر و متناوب‌تر باشد
عوارض جانبی مصرف این قرص شامل لک شدن پوست و تحریک پذیر شدن سینه‌ها باشد. این علائم بعد از چند ماه از بین خواهند رفت.
برای محافظت در برابر بیماری‌های آمیزشی علاوه بر مصرف این گونه از قرص‌های ضد بارداری باید از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری همچون کاندوم هم استفاده کرد.

چگونگی مصرف قرص ‌های ضد بارداری پروژسترونی
این نوع قرص ‌ها دو نوع مختلف دارند
قرص‌های پروژسترونی سه ساعته (3-hour progestogen-only pill) یا نوع معمول قرص‌های پروژسترونی: هر روز تا سه ساعت بعد از زمان مشخص شده می‌توان آن‌ها را مصرف کرد
قرص‌های پروژسترونی ۱۲ ساعته (۱۲-hour progestogen-only pill) یا نوع دزوژسترولی قرص‌های پروژسترونی : هر روز تا ۱۲ ساعت بعد از زمان مشخص شده می‌توان آن‌ها را مصرف کرد.
به دستورالعمل درج شده روی بسته قرص‌ها توجه کنید. فراموش کردن مصرف قرص‌ها و یا مصرف این قرص‌ها به همراه دیگر داروها ممکن است از اثر بخشی آن کم کند.
هر بسته حاوی ۲۸ عدد قرص پروژسترونی است‌. روزانه باید یک عدد قرص مصرف شود و بسته به نوع آن نباید مصرف آن ۳ تا ۱۲ ساعت بیش‌تر از زمان ثابت خوردن قرص طول بکشد. بین هر بسته قرص نباید فاصله انداخت و به محض تمام شدن یک بسته باید بسته دیگر را شروع کرد.

شروع مصرف اولین بسته‌ ی قرص ضد بارداری پروژسترونی
یک زمان مناسب را در روز برای خوردن قرص انتخاب کنید
تا زمانی که بسته تمام شود، روزانه در همان ساعت مقرر شده یک قرص مصرف کنید
بسته‌ی بعدی را بلافاصله شروع کرده و بین مصرف بسته‌ها فاصله نیندازید
می‌توان مصرف این نوع از قرص ها را در هر زمانی از چرخه قاعدگی آغاز کرد.
اگر بین روز اول تا پنجم چرخه قاعدگی و یا ۵ روز اول پریود مصرف این قرص‌ها آغاز شود، بلافاصله از فرد در برابر بارداری محافظت کرده و احتمالا نیازی به کارگیری دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری نیست.
اگر چرخه قاعدگی کوتاهی دارید هم نیازی به سایر روش‌ها همچون کاندوم ندارید.
اگر در روز دیگری از چرخه قاعدگی شروع به مصرف قرص کنید، بلافاصله از بارداری جلوگیری نخواهد شد و باید در کنار آن تا ۲ روز از سایر روش‌ها استفاده کنید.

بعد از زایمان و تولد نوزاد
در صورت زایمان در روز ۲۱ بعد از به دنیا آمدن نوزاد می‌توان این قرص‌ها را مصرف کرد. در این صورت بلافاصله از بارداری پیشگیری خواهد شد. اگر شروع مصرف این قرص‌ها بیش‌تر از ۲۱ روز بعد از زایمان باشد، تا دو روز باید از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری هم استفاده کرد.

بعد از سقط جنین
اگر به تازگی سقط جنین رخ داده باشد تا ۵ روز بعد از آن می‌توان قرص‌های ضد بارداری پروژسترونی مصرف کرد و در این صورت بلافاصله از بارداری جلوگیری خواهد شد.
اگر بیش‌تر از ۵ روز بعد از سقط جنین مصرف این قرص‌ها شروع شود، باید تا دو روز علاوه بر مصرف این قرص‌ها از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری هم استفاده کرد.
در صورت فراموشی مصرف قرص ‌های ضد بارداری پروژسترونی چه باید کرد؟
در این صورت کاری که باید فرد انجام دهد به شرایط زیر بستگی دارد:

نوع قرص مصرفی
از فراموشی مصرف قرص چه مدت زمانی گذشته
مصرف چه تعداد قرصی فراموش شده است
بدون انجام هیچ کدام از روش‌های پیشگیری از بارداری در ۷ روز گذشته، رابطه جنسی داشته‌اید یا خیر
اگر مصرف قرص کم‌تر از ۳ و ۱۲ ساعت دیر شده باشد
اگر مصرف قرص معمولی پروژسترونی کم‌تر از ۳ ساعت و مصرف قرص دزوژسترلی کم‌تر از ۱۲ ساعت دیر شده باشد:
به محض یاداوری قرصی که فراموش کرده‌اید را مصرف کنید
قرص‌های باقی مانده را سر ساعت خود مصرف کنید، حتی اگر شرایطی پیش بیاید که ۲ قرص در یک روز مصرف کنید
در این شرایط قرص کماکان موثر بوده و بلافاصله از بارداری جلوگیری خواهد شد و نیازی به انجام سایر روش‌ها نیست.
در صورت داشتن رابطه جنسی بدون به کارگیری سایر روش‌های پیشگیری از بارداری نگران نباشید. شما نیازی به مصرف قرص‌های اورژانسی نخواهید داشت.
اگر مصرف قرص بیش‌تر از ۳ و ۱۲ ساعت دیر شده باشد
اگر مصرف قرص معمولی پروژسترونی بیش‌تر از ۳ ساعت و مصرف قرص دزوژسترلی بیش‌تر از ۱۲ ساعت دیر شده باشد فرد بلافاصله از بارداری در امان نخواهد بود.
به محض یاداوری قرصی که فراموش کرده‌اید را مصرف کنید. تنها یک قرص مصرف کنید، حتی اگر بیش‌تر از یک قرص را فراموش کرده‌اید
قرص‌های باقی مانده را سر ساعت خود مصرف کنید، حتی اگر شرایطی پیش بیاید که ۲ قرص در یک روز مصرف کنید
به خوردن قرص‌ها سر وقت خود ادامه دهید
از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری تا ۲ روز بعد از زمانی که یادتان آمده که قرص را فراموش کرده‌اید استفاده کنید یا رابطه جنسی برقرار نکنید.
اگر از زمانی که قرص را فراموش کرده‌اید تا دو روز بعد از از سرگیری دوباره مصرف قرص، رابطه جنسی محافظت نشده داشته‌اید، حتماً از روش‌های پیشگیری از بارداری اورژانسی استفاده کنید.
در صورت نیاز به مصرف قرص‌های اورژانسی پیشگیری از بارداری، نوع قرص پروژسترونی مصرفی خود را به اطلاع پزشک برسانید. در این صورت بهترین نوع قرص برای شما تجویز خواهد شد.
قرص پروژسترونی 2 روز زمان می‌برد تا باعث غلیظ شدن موکوس گردن رحم شود. بنابراین تا دو روز بعد از سرگیری دوباره قرص‌ها از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری باید استفاده شود.
گاهی روی بروشورهای همراه قرص ذکر شده که تا ۷ روز بعد از مصرف دوباره دارو باید از کاندوم استفاده کرد. چرا که قرص‌های پروژسترونی ۷ روز برای متوقف کردن تخمک گذاری زمان لازم دارند.

اسهال و استفراغ
اگر دو ساعت بعد از خوردن قرص پیشگیری از بارداری پروژسترونی استفراغ رخ دهد، احتمال جذب کامل دارو در جریان خون کم‌تر خواهد شد. پس بلافاصله بعد از استفراغ قرص دیگری باید مصرف شده و قرص بعدی فردای آن روز سر ساعت مقرر باید مصرف شود.
اگر تا 3 یا 12 ساعت بعد از زمان مقرر قرص مصرف نشود باید از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم برای 2 تا 7 روز استفاده کرد.
اگر استفراغ ادامه پیدا کند، از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید. استفاده از کاندوم را در تمام مدت بیماری و تا ۲ روز بعد از بهبود کامل ادامه دهید.

اسهال شدید (۶ تا ۸ بار در ۲۴ ساعت) هم به معنی این است که قرص به خوبی کار نخواهد کرد. قرص را به مانند همیشه مصرف کنید ولی در کنارش ۲ تا ۷ روز (در صورت مصرف قرص‌های ۱۲ ساعته) از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری همچون کاندوم هم استفاده کنید. اگر استفراغ و یا اسهال ادامه پیدا کرد حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
چه کسانی می‌توانند قرص ضد بارداری پروژسترونی مصرف کنند؟
بیش‌تر زنان هم می‌توانند از این قرص‌ها استفاده کنند، اما در شرایط زیر امکان مصرف قرص نیست:
احتمال باردار بودن فرد وجود داشته باشد
فرد مایل به تغییر روند خونریزی ماهیانه خود نباشد
مصرف داروی دیگری که ممکن است روی روند موثر بودن قرص ضد بارداری اثر بگذارد
خونریزی بدون دلیل بین پریودها و یا بعد از رابطه جنسی
ابتدا به بیماری‌های سرخرگی (arterial disease)، بیماری قلبی و یا تجربه یک سکته بد
ابتلا به بیماری کبدی
ابتلا به سرطان سینه و یا داشتن سابقه ابتلا به سرطان سینه در گذشته
ابتلا به سیروز کبدی شدید و یا تومورهای کبدی
در صورتی که بیماری خاصی مبتلا نیستید و منع مصرف ندارید تا رسیدن به سن یائسگی و یا تا 55 سالگی می‌توانید این قرص‌ها را مصرف کنید.

شیردهی
استفاده از قرص‌های پروژسترونی پیشگیری از بارداری در طی دوران شیردهی بی‌خطر است. مقادیر کمی از این هورمون ممکن است وارد شیر مادر شود ولی این مقدار کم مشکلی برای نوزاد به وجود نخواهد آورد. از طرفی دیگر مصرف این نوع قرص‌ها در چگونگی تولید شیر هم تغییری ایجاد نمی‌کنند

بارداری
شانس بارداری در صورت مصرف قرص‌های پروژسترونی بسیار بسیار کم است و احتمال بروز این حالت هم بسیار کم است. در صورت بارداری شواهد زیادی مبنی بر خطرناک بودن این قرص‌ها برای جنین وجود ندارد. در صورت بارداری و یا احتمال بارداری حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
در صورت بروز درد غیر معمول و ناگهانی در شکم و یا در صورت کوتاه بودن و سبک‌تر بودن پریود حتماً با پزشک مشورت کنید.
احتمال دارد که موارد گفته شده علائم هشدار بروز بارداری خارج رحمی باشند، هر چند که احتمال بروز این حالت بسیار کم است.

مزایا و معایب قرص ‌های ضد بارداری پروژسترونی
مزایای مصرف قرص‌ های پروژسترونی
خللی در روند رابطه جنسی ایجاد نمی‌کند
در زمان شیردهی هم میتوان به مصرف این قرص‌ها ادامه داد
زمانی که فرد قادر به دریافت هورمون استروژن موجود در قرص‌های ضد بارداری ترکیبی و یا حلقه‌ی واژینال نباشد به راحتی می‌تواند از قرص‌های پروژسترونی استفاده کند‌.
در هر سنی قابل مصرف است. حتی در صورت سیگاری بودن و بالای ۳۵ سال سن داشتن
معایب مصرف قرص ‌های پروژسترونی
پریود نامنظم، سبک‌تر و یا متناوب‌تر. احتمال توقف خونریزی ماهیانه و لکه بینی بین پریودها هم وجود دارد.
این روی پیشگیری از بارداری از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت نخواهد کرد
فرد باید درست سر ساعت مقرر قرص را مصرف کند
برخی از داروها از جمله برخی از آنتی بیوتیک‌های غیر معمول ممکن است باعث کم‌تر شدن اثر بخشی این نوع از قرص‌های پیشگیری از بارداری شوند.
عوارض جانبی قرص ‌های ضدبارداری پروژسترونی
این نوع از قرص‌های ضد بارداری عوارض جانبی کم و نادری دارد، برخی از آن‌ها عبارتند از:
جوش پوستی
تحریک پذیری و بزرگ شدن سینه‌ها
کاهش و یا افزایش میل جنسی
تغییر خلق و خو
سردرد و میگرن
تهوع و استفراغ
کیست‌های کوچک در تخمدان که معمولا بی خطر بوده و به خودی خود رفع می‌شوند
این دسته از عوارض جانبی در طی ماه‌های ابتدایی مصرف این قرص‌ها ظاهر شده و به مرور زمان بهبود پیدا کرده و بعد از چند ماه کاملا متوقف می‌شوند. در صورت نگرانی بابت مصرف این گونه از قرص‌ها حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا نوع قرص و یا نوع روش پیشگیری از بارداری را تغییر دهد.
تداخل با دیگر داروها
زمانی که به صورت همزمان دو یا سه قرص مصرف می‌کنید ممکن است تداخل دارویی رخ دهد. برخی از داروها با قرص‌های پروستروژنی تداخل داشته و مانع از عملکرد درست آن می‌شوند.
برای داشتن اطلاعات بیش‌تر در مورد تداخلات دارویی:
با پزشک مشورت کنید
بروشور همراه با دارو را به دقت مطالعه کنید.
خطرات ناشی از مصرف قرص‌های ضد بارداری پروژسترونی
مصرف قرص‌های پروستروژنی بی‌خطر است ولی خطراتی هم در صورت مصرف این قرص‌ها وجود دارد.
در بسیاری از موارد مزایای ناشی از مصرف این قرص‌ها بر معایب و خطرات ناشی از آن برتری دارد.
کیست ‌های تخمدانی
در برخی از زنان بعد از مصرف این قرص‌ها در تخمدان کیست‌های کوچکی تشکیل می‌شود‌. این کیست‌ها خطرناک نیستند و معمولاً نیازی به خارج کردن آن‌ها وجود ندارد.
کیست معمولا بدون نیاز به درمان خاصی از بین می‌رود. در بسیاری از موارد، کیست علائم خاصی ندارد ولی برخی از زنان در این شرایط دچار دردهای لگن می‌شوند.
سرطان سینه
تحقیقات در مورد ارتباط بین سرطان سینه و مصرف قرص‌های پروژسترونی ادامه دارد. شواهد علمی برای اینکه بگوییم مصرف قرص‌ها خطر ابتلا به این نوع سرطان را زیاد نمی‌کند، چندان کافی نیست. ولی این احتمال بسیار کم بوده و بعد از توقف مصرف این نوع از قرص‌ها از بین خواهد رفت.
پزشکان معتقد هستند که خطر بروز سرطان سینه در زنانی که قرص پروژسترونی مصرف می‌کنند و در عین حال یکی از بستگان آن‌ها به این بیماری مبتلا است، بالاتر از سایر افراد نیست.

چگونه نوع قرص مصرفی خود را عوض کنم؟
در ابتدا شما باید با پزشک خود مشورت کنید. نباید بین مصرف بسته‌های مختلف قرص فاصله بیندازید. بنابراین توصیه می‌شود که بلافاصله قرص جدید را مصرف کنید و یا تا روز بعد از خوردن آخرین قرص از بسته‌ی قبلی صبر کنید.
در جریان جابه‌جایی قرص‌ها توصیه می‌شود که از روش‌های ضد بارداری جایگزین هم استفاده کنید، چرا که احتمالا مدت زمان کوتاهی طول خواهد کشید تا قرص جدید عمل کند.

روش ‌های پیشگیری از بارداری با ابزارهای داخل رحمی

معرفی روش پیشگیری از بارداری با آی یو دی (IUD)
آی یو دی (IUD) یک وسیله‌ی کوچک پلاستیکی و مسی به شکل حرف T انگلیسی است که توسط پزشک یا پرستار درون رحم فرد قرار می‌گیرد.
این وسیله از خود مس آزاد کرده و بین ۵ تا ۱۰ سال از بارداری جلوگیری می‌کند. گاهی به این وسیله سیم پیج و یا سیم پیچ مسی گفته می‌شود.
آی‌یو‌دی در یک نگاه: حقایقی در مورد آی یو دی
اگر این وسیله به درستی جاگذاری شود تا ۹۹ درصد در پیشگیری از بارداری موثر است.
آی یو دی به محض جاگذاری عمل کرده و بسته به نوع آن بین ۵ الی ۱۰ سال باقی می‌ماند.
در هر زمانی از چرخه قاعدگی و تا زمانی که فرد باردار نباشد، می‌توان آی یو دی را جاگذاری کرد.
در هر زمانی از چرخه قاعدگی می‌توان این وسیله را توسط پزشک یا پرستار آموزش دیده از بدن خارج کرد. بعد از آن بلافاصله امکان بارداری فرد وجود دارد.
پریودهای فرد در سه تا ۶ ماه اول بعد از قرار دادن آی یو دی در بدن ممکن است سنگین‌تر و دردناک‌تر باشد‌. فرد ممکن است در فواصل پریودهای خود لکه بینی داشته و یا دچار خونریزی شود.
خطر بروز عفونت بعد از جاگذاری آی یو دی بسیار کم است.
خطر بیرون زدگی و یا حرکت آی‌ یو دی بسیار کم است. پزشک یا پرستار به فرد آموزش‌های لازم در مورد چگونگی چک کردن آن را خواهند داد.
زمانی که آی یو دی در بدن جاگذاری می‌شود، ممکن است فرد احساس ناخوشایندی داشته باشد. در این شرایط مسکن‌ها تا حدود زیادی به فرد کمک خواهند کرد.
اگر فرد به بیماری التهابی لگن مبتلا باشد، این وسیله برای او مناسب نخواهد بود.
این وسیله از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت نخواهد کرد و فرد مجبور به استفاده از کاندوم است.

آی یو دی چگونه کار می ‌کند؟
آی‌ یو دی مشابه سیستم داخل رحمی و یا آی یو اس (IUS) است، اما به جای هورمون پروژسترون، مس را درون رحم آزاد می‌کند.
مس موکوس موجود در گردن رحم را تغییر داده و این تغییر مانع از رسیدن اسپرم به تخم و یا سالم ماندن آن می‌شود. همچنین مانع لانه گذاری تخمک بارور شده در رحم میشود.
افراد ۴۰ سال و بالاتری که از آی یو دی استفاده می‌کنند تا زمان فرا رسیدن یائسگی و یا تا زمانی که دیگر قصد پیشگیری از بارداری ندارند، می‌توانند این وسیله را درون بدن خود باقی بگذارند.

قرار دادن آی یو دی در بدن
تا زمانی که فرد باردار نباشد، در هر روزی از چرخه قاعدگی می‌توان آی یو دی را در بدن زن قرار داد. بلافاصله بعد از قرار گرفتن این وسیله از بارداری جلوگیری خواهد شد.
پیش از جاگذاری این وسیله‌ی پیشگیری از بارداری پزشک یا پرستار برای بررسی وضعیت قرار گیری و اندازه‌ی رحم داخل واژن فرد را معاینه خواهند کرد. در این زمان فرد برای وجود احتمالی بیماری‌های آمیزشی آزمایش شده و در صورت لزوم برای او آنتی بیوتیک تجویز خواهد شد.
کل فرایند ویزیت پزشک ۲۰ الی ۳۰ دقیقه زمان برده و جاگذاری آی یو دی بیش‌تر از ۵ دقیقه طول نخواهد کشید.
همانند مراحل انجام تست پاپ اسمیر واژن باز نگه داشته می‌شود
آی یو دی از گردن رحم وارد رحم خواهد شد
برای کم کردن احساس ناخوشایند ناشی از قرار دادن آی یو دی در بدن از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود. بعد از قرار گرفتن آی یو دی در بدن فرد ممکن است، دچار دل پیچه‌های پریود مانند شود. همچنین امکان خونریزی تا چند روز بعد از جاگذاری این وسیله وجود دارد.
بعد از ۳ الی ۶ هفته از جاگذاری آی یو دی پزشک دوباره فرد را معاینه می‌کند‌. در این ملاقات فرد باید هرگونه احساس ناخوشایند خود از این وسیله را با پزشک در میان گذاشته و در صورتی که مایل به خارج کردن آن از بدن است، پزشک را در جریان بگذارد.
اگر خود فرد و یا شریک زندگی او در معرض ابتلا به بیماری‌های آمیزشی باشد، باید حتماً با پزشک ملاقات کند. چرا که در این صورت امکان بروز بیماری‌ التهابی لگن وجود دارد.
در صورت بروز موارد زیر احتمال عفونت وجود دارد:
درد شکمی
تب و درجه حرارت بالا
داشتن ترشحات بد بو

چگونه می ‌توان از بودن آی یو دی در جای درست خود مطمئن شد؟
آی یو دی دو رشته نخ دارد که از رحم به سمت واژن آویزان هستند. زمانی که پزشک یا پرستار آی یو دی را در بدن فرد قرار می‌دهد به او یاد می‌دهد که چگونه با کمک این دو رشته نخ از قرار گیری مناسب آن در رحم مطمئن شود..
در ماه‌های اول قرار گرفتن آی یو دی و سپس بعد از هر خونریزی ماهیانه و یا در هر بار ملاقات با پزشک می‌توان وضعیت قرار گیری آی یو دی در بدن را بررسی کرد.
خارج شدن آی یو دی از بدن بسیار غیر محتمل است، اما اگر فرد دو رشته نخ آی یو دی را حس نکند و یا اینکه احساس کند که جا به جا شده‌اند، ممکن است این وسیله در پیشگیری از بارداری چندان موثر نباشد.
در این شرایط باید بلافاصله با پزشک دیدار کرده و تا زمانی که وضعیت آی یو دی بررسی می‌شود از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کرد.
اگر فرد به تازگی رابطه جنسی داشته است، باید از قرص‌های اورژانسی پیشگیری از بارداری استفاده کند. شریک جنسی فرد نباید در طول رابطه آی یو دی را احساس کند، در غیر این صورت باید برای بررسی بیش‌تر به پزشک مراجعه کرد.
خارج کردن آی یو دی از بدن
هر زمانی که فرد بخواهد، توسط یک پزشک و یا پرستار آموزش دیده می‌توان آی یو دی را از بدن خارج کرد. اگر نمی‌خواهید یک آی یو دی دیگر استفاده کنید و در عین حال قصد بارداری هم ندارید، باید برای ۷ روز قبل از خارج کردن آی یو دی از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کنید‌. امکان بارداری بلافاصله بعد از خارج کردن آی یو دی وجود دارد.

چه کسی می ‌تواند از آی یو دی استفاده کند؟
بیش‌تر زنان از جمله زنان اچ آی وی مثبت می‌توانند از آی یو دی استفاده کنند. پزشک بعد از پرسیدن شرح حال، مناسب بودن یا مناسب نبودن آی یو دی برای فرد را بررسی می‌کند.
در شرایط زیر آی یو دی برای فرد مناسب نیست:
بارداری
ابتلا به یکی از بیماری‌های آمیزشی یا بیماری التهابی لگن
وجود مشکلی در رحم و یا گردن رحم
وجود خونریزی غیرطبیعی بین پریودهای ماهیانه یا بعد از رابطه جنسی
زنانی که پیش‌تر بارداری خارج رحمی داشته اند و یا افرادی که دارای دریچه‌های قلبی مصنوعی هستند، پیش از استفاده از آی یو دی باید حتماً با پزشک مشورت کنند.
استفاده از آی یو دی بعد از زایمان و تولد نوزاد
بعد از گذشت ۴ هفته از تولد نوزاد (زایمان طبیعی یا سزارین) می‌توان آی یو دی را درون بدن زن قرار داد. تا زمان قرار گیری آی یو دی فرد تا ۲۱ روز یا ۳ هفته باید از یک روش پیشگیری از بارداری جایگزین استفاده کند.
در برخی از موارد تا 48 ساعت بعد از زایمان می‌توان آی یو دی را درون بدن زن جاگذاری کرد. استفاده از آی یو دی در طی فرایند شیردهی مشکلی برای شیر مادر ایجاد نمی‌کند.
استفاده از آی یو دی بعد از سقط جنین
یک پزشک و یا پرستار آموزش دیده بلافاصله بعد از سقط جنین می‌تواند آی یو دی را درون رحم زن جاگذاری کند. این کار بلافاصله از بارداری جلوگیری می‌کند.

مزایا و معایب استفاده از آی یو دی
با وجود اینکه آی یو دی یک روش موثر برای پیشگیری از بارداری است، قبل از استفاده از این روش باید مواردی ربررسی کرد.
مزایای استفاده از آی یو دی
بسته به نوع آن این روش بین ۵ تا ۱۰ سال از بارداری پیشگیری می‌کند.
بلافاصله از زمانی که آی یو دی در بدن جاگذاری می‌شود عمل می‌کند.
بیش‌تر زنان می‌توانند از آن استفاده کند.
استفاده از این وسیله هیچ گونه عوارض جانبی هورمونی همچون جوش پوستی، سر درد یا تحریک پذیر شدن سینه به دنبال ندارد.
اختلالی در روند رابطه جنسی ایجاد نمی‌کند.
استفاده از آی یو دی در طی دوران شیردهی بی خطر است.
احتمال دوباره باردار شدن بلافاصله بعد از خارج کردن آی یو دی وجود دارد.
با دیگر داروها تداخل ندارد.
شوهدی مبنی بر اثر گذاری آی یو دی روی اضافه وزن و یا بالارفتن خطر ابتلا به سرطان گردن رحم، رحم و تخمدان وجود ندارد.
معایب استفاده از آی یو دی
خونریزی‌های ماهیانه ممکن است سنگین‌تر، طولانی‌تر یا دردناک‌تر شوند. با این همه بعد از گذشت چند ماه این مشکل بهبود خواهد یافت.
این وسیله از فرد در برابر بیماری‌های آمیزشی محافظت نخواهد کرد، بنابراین باید از دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم استفاده کرد.
اگر در زمان بودن آی یو دی در بدن عفونتی وجود داشته و این عفونت درمان نشود، ممکن است منجر به بیماری التهابی لگن شود.
بسیاری از زنانی که استفاده از آی یو دی را ادامه نمی‌دهند از خونریزی واژینال و یا درد شکایت دارند. هر چند که این عوارض جانبی چندان رایج نیست.

خطرات استفاده از آی یو دی
التهاب لگن
خطر بروز التهاب لگن در 20 روز ابتدایی بعد از قرار گرفتن آی یو دی بسیار کم است. توصیه می‌شود که فرد پبش از استفاده از آی یو دی حتماً از نظر وجود التهاب و عفونت‌های احتمالی بررسی شود.
برفک
شواهد اندکی مبنی بر اینکه با وجود داشتن یک آی یو دی خطر بروز برفک یا باسترک (thrush) افزایش می دهد وجود دارد.
اگر در صورت داشتن آی یو دی مرتب به برفک دچار می‌شوید، حتماً باید با پزشک مشورت کرده و دیگر روش‌های پیشگیری از بارداری را در نظر داشته باشید.
پس زدن
آی یو دی می‌تواند به وسیله رحم پس زده شده و یا از جای درست خود حرکت کند. احتمال بروز این مشکل چندان رایج نیست. پس زدن آی یو دی معمولاً بلافاصله بعد از جاگذاری آن رخ می‌دهد. در زمان جاگذاری آی یو دی، پزشک به فرد آموزش می‌دهد که چگونه مکان آن را در رحم بررسی کند.
آسیب به رحم
در موارد نادر، در زمان جاگذاری آی یو دی ممکن است سوراخی در رحم ایجاد شود. ایجاد سوراخ در رحم ممکن است دردناک باشد ولی اغلب هیچ علامت خاصی ندارد.
اگر پزشکی که آی یو دی را جاگذاری می‌کند، ماهر و باتجربه باشد، خطر آسیب به رحم بسیار کم خواهد بود. اما در صورت احساس هرگونه دردی باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد و حتی شاید در این شرایط برای خارج کردن آی یو دی نیاز به جراحی باشد.
بارداری خارج رحمی
اگر استفاده از آی یو دی ناموفق باشد و فرد باردار شود، خطر بروز بارداری خارج رحمی اندکی افزایش خواهد یافت.

پیشگیری از بارداری در زمان شیوع ویروس کرونا

برای انتخاب بهترین روش پیشگیری از بارداری در این زمان حتماً با پزشک خود مشورت کنید. به دلیل اعمال محدودیت‌ها در رفت و آمد و فعالیت کسب و کارها ممکن است برخی از روش‌های پیشگیری از بارداری به مانند همیشه در دسترس نباشند.
اگر در طی 12 ماه گذشته فشار خون و وزن فرد کنترل شده باشد، می‌توان از قرص‌های ضد بارداری استفاده کند و احتمالاً این روش تنها راه جلوگیری از بارداری در دوران کرونا خواهد بود.
اگر شخص قادر به استفاده از این قرص‌ها نباشد، برای او قرص‌های پروژسترونی تجویز می‌شود و یا اینکه استفاده از کاندوم به او توصیه خواهد شد.

روش پیشگیری از بارداری با ایمپلنت ضد بارداری

ایمپلنت ضد بارداری با نام تجاری نکس‌پلانون (Nexplanon)، میله پلاستیکی قابل انعطاف کوچکی است که زیر پوست بازو کار گذاشته می‌شود. نکس‌پلانون هورمون پروژسترون را وارد جریان خون کرده و این رویه تا ۳ سال ادامه پیدا می‌کند.

برخی نکاتی ضروری درباره‌ی پیشگیری از بارداری با استفاده از ایمپلنت
ایمپلنت بیش از ۹۰ درصد موثر است
پس از کارگذاری ایمپلنت، تا ۳ سال نباید ایمپلنت جدید دریافت کنید
ایمپلنت می‌تواند برای زنانی که نمی‌توانند قرص‌های ضد بارداری هورمونی (حاوی استروژن) را به کار ببرند، کاملا مفید باشد
همچنین ایمپلنت می‌تواند برای زنانی که در به خاطر سپردن زمان مصرف قرص‌های ضد بارداری مشکل دارند بسیار مفید باشد
در صورت داشتن عوارض جانبی، می‌توان ایمپلنت ضدبارداری را کاملا برداشت
پس از برداشتن ایمپلنت، باروری طبیعی فرد به حالت عادی خود بازمی‌گردد
هنگامی که ابتدا ایمپلنت کار گذاشته می‌شود، فرد ممکن است که دچار کبودی، حساسیست یا ورم در نواحی اطراف ایپملنت شود
ممکن است فرد قاعدگی‌های نامنظم‌تر، ملایم‌تر، شدیدتر یا طولانی‌تری داشته باشد
یکی از عوارض جانبی ممکن است فقدان قاعدگی یا آمنوره باشد. این مشکل نگران‌کننده نیست، ولی بهتر است که فرد قبل از کار گذاشتن ایمپلنت ضد بارداری، این مشکل را مدنظر قرار داشته باشد.
مصرف برخی داروها نیز می‌توانند از تاثیر ایمپلنت بکاهند
ایمپلنت از فرد در مقابل بیماری‌های آمیزشی محافظت نمی‌کند، از این جهت، ممکن است که در هنگام آمیزش جنسی نیاز به کاندوم باشد

چطور کار می ‌کند؟
ایمپلنت پیشگیری دائما هورمون پروژسترون را وارد جریان خون می‌کند که از انتشار تخمک در هر ماه (تخمک‌گذاری) جلوگیری می‌کند. ایمپلنت پیشگیری همچنین مخاط دهانه رحم را ضخیم‌تر کرده و باعث می‌شود که اسپرم به دشواری در دهانه رحم حرکت کند و لایه دیواره رحم را بسیار نازک کرده تا تخمک بارور احتمال کمتری برای ورود به لوله‌های رحم داشته باشد.

شروع به کار
فرد تا زمانی که باردار نباشد، می‌تواند ایمپلنت پیشگیری را در هر زمان و دوره‌ای از چرخه‌ی قاعدگی خود به کار گیرد. چنانچه ایمپلنت در پنج روز اول چرخه‌ی قاعدگی در بدن قرار داده شود، بلافاصله از بارداری پیشگیری می‌کند. چنانچه در روز دیگری از چرخه‌ی قاعدگی در بدن کار گذاشته شود، نیاز است که به مدت ۷ روز از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) استفاده شود.

پس از زایمان
می‌توان ایمپلنت را هر زمانی پس از زایمان در بدن قرار داد.
در صورتی که ایمپلنت پیشگیری قبل از ۲۱ روز پس از زایمان کارگذاشته شود، بلافاصله از بارداری پیشگیری می‌شود.
در صورتی که ایمپلنت پیشگیری روز ۲۱ یا پس از آن کارگذاشته شود، به مدت ۷ روز نیاز به سایر روش‌های پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) وجود دارد.
استفاده از ایمپلنت پیشگیری در زمان شیردهی خطری ندارد.

بعد از سقط جنین
می‌توان ایمپلنت پیشگیری را بلافاصله پس از سقط جنین در بدن کار گذاشت و فورا از بارداری پیشگیری کرد.

چگونه ایمپلنت پیشگیری کارگذاشته یا برداشته می ‌شود؟
از یک داروی بی‌حسی موضعی برای بی‌حس کردن بازوی فرد استفاده می‌شود.
پس از آن، ایمپلنت پیشگیری زیر پوست گذاشته می‌شود، این کار تنها چند دقیقه طول می‌کشد و حسی شبیه به تزریق معمولی با آمپول دارد. پس از کارگذاشتن ایمپلنت نیاز به بخیه وجود ندارد. نکس‌پلانون به مدت ۳ سال اثرگذاری خود را حفظ کرده و سپس نیاز به تعویض دارد. فرد می‌تواند تا رسیدن به یائسگی که دوره قاعدگی به طور طبیعی برای همیشه متوقف می‌شود، از این روش استفاده کند. ایمپلنت پیشگیری را می‌توان هر زمانی توسط یک پزشک یا پرستار یا کادر پزشکی دیگر برداشت. برداشت ایمپلنت پیشگیری تنها چند دقیقه طول کشیده و تنها نیاز به بی‌حسی موضعی دارد. پزشک یا پرستار با یک برش کوچک، به آرامی ایمپلنت پیشگیری را از بدن خارج می‌کند.
بلافاصله پس از برداشته شدن ایمپلنت، فرد دیگر هیچ روش ضد بارداری ندارد.
کسانی که می‌توانند ایمپلنت پیشگیری را به کار ببرند
اکثرا زنان می‌توانند از ایمپلنت پیشگیری استفاده کنند
چنانچه فرد یکی از شرایط زیر را داشته باشد، نمی‌تواند از ایمپلنت پیشگیری استفاده کند:
مشکوک به بارداری باشد
نخواهد تغییری در قاعدگی خود به وجود بیاورد
داروهایی مصرف کند که ممکن است روی ایمپلنت پیشگیری اثر بگذارند
خونریزی بی‌دلیل بین دوره‌های قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی
دارای بیماری شریانی، بیماری قلبی یا سکته مغزی
دارای بیماری کبدی
دارای سرطان پستان یا ابتلا به آن در گذشته
دارای بیماری که ممکن است روی انتخاب روش‌های مختلف پیشگیری از بارداری اثر بگذارد. در این مورد بهتر است که با پزشک عمومی یا پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کرد

مزایا و معایب ایمپلنت پیشگیری
مزایا
اثربخشی آن به مدت ۳ سال است
تداخلی با رابطه جنسی ندارد
می‌تواند گزینه خوبی برای کسانی باشد که نمی‌توانند از روش‌های ضدبارداری هورمونی، مانند قرص ضدبارداری ترکیبی، پَچ‌های ضد بارداری یا حلقه واژنی استفاده کنند
استفاده از آن در دوره شیردهی بی‌خطر است
به محض برداشتن ایمپلنت پیشگیری، وضعیت باروری فرد به حالت عادی باز می‌گردد
ممکن است از قاعدگی‌های شدید یا دردناک بکاهد

معایب
فرد ممکن است که طی چند ماه اول استفاده از ایمپلنت، عوارض جانبی موقتی از جمله سردرد، حالت تهوع، حساسیت لمسی پستان و نوسانات خلقی داشته باشد
دوره‌های قاعدگی فرد ممکن است نامنظم یا متوقف شوند
ممکن است که فرد دچار آکنه شده یا اینکه وضع آن بدتر شود
برای برداشتن ایمپلنت نیاز به یک عمل جراحی جزئی وجود دارد
ایمپلنت پیشگیری از فرد در مقابل بیماری‌های آمیزشی محافظت نمی‌کند و نیاز است که از روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) استفاده شود

آیا سایر داروها روی ایمپلنت پیشگیری اثر می ‌گذارند؟
برخی داروها می‌توانند اثرگذاری ایمپلنت پیشگیری را کاهش دهند که عبارتند از:
داروهای تجویز شده برای بیماری‌های ایدز، صرع و سل
داروهای گیاهی مانند هوفاریقون یا گل راعی
برخی داروهای آنتی‌بیوتیک همچون ریفابوتین یا ریفامپین
افرادی که در حین مصرف این داروها هستند، نیاز به روش‌های دیگری برای پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) دارند یا اینکه ممکن است بخواهند از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری که تداخلی با داروهای مصرفی آن‌ها نداشته باشد استفاده کنند. همچنین توصیه می‌شود، هرگاه که به هر منظوری به پزشک مراجعه می‌کند و پزشک دارویی را تجویز می‌کند، در مورد روش پیشگیری از بارداری خود به او اطلاع دهند.

خطرات پیشگیری از بارداری
در موارد بسیار نادری ممکن است ناحیه‌ای که ایمپلنت در آن کار گذاشته شده، عفونت کند. در این صورت، پزشک ممکن است داروهای آنتی‌بیوتیک را تجویز کند.
همچنین در مواردی که هر کدام از علائم یا نشانه‌های زیر را داشتید، بهتر است که به پزشک مراجعه کنید:
هیچ حسی از ایمپلنت کارگذاری شده در بدن خود نداشته باشید
حس تغییر شکل ایمپلنت در بدن
ملاحظه تغییر پوست یا درد در ناحیه‌ی ایمپلنت پیشگیری
باردار شوید

معرفی روش تزریق برای پیشگیری از بارداری
تزریق پیشگیری از بارداری (دپوپروورا، سایاناپرس یا نوریستات) با وارد کردن هورمون پروژسترون در جریان خون، از بارداری جلوگیری می‌کند. دپو پرورا بیشتر در کشور انگلستان تجویز می ش‌ود و اثر آن تا ۱۳ هفته ادامه دارد. برخی اوقات اوقات نوریستات تجویز می‌شود که اثر آن ۸ هفته است. سایاناپرس نیز ۱۳ هفته اثر دارد، اما از آنجایی که یک روش پیشگیری تزریقی جدید به حساب می‌آید، هنوز به صورت عمومی در دسترس قرار ندارد.

برخی نکات در مورد تزریق پیشگیری از بارداری

در صورت استفاده صحیح، تاثیر تزریق ضد بارداری تا ۹۹ درصد است
تاثیر این روش (بسته به نوع تزریق) بین ۸ تا ۱۳ هفته است. بنابراین، لازم نیست در این مدت با هر بار رابطه جنسی نگران بارداری باشید
این روش به خصوص برای زنانی که در به خاطر سپردن زمان مصرف قرص ضد بارداری مشکل دارند بسیار مفید است
همچنین لازم است پیش از انقضا یا از بین رفتن خاصیت این روش، تزریق خود را تجدید کنید
استفاده از این روش برای زنانی که قادر به استفاده از قرص‌های جلوگیری از بارداری حاوی استروژن نیستند، موثر است.
سایر داروها روی آن تاثیری ندارد.
عوارض جانبی آن می‌تواند افزایش وزن، سردرد، نوسانات خلقی، حساسیت لمسی پستان و خونریزی نامنظم باشد.
دوره‌های قاعدگی فرد ممکن است نامنظم‌تر، شدیدتر، کوتاه‌تر، ملایم‌تر و شاید هم کاملا متوقف شود
پس از قطع تزریق پیشگیری از بارداری، حدود یک سال طول می‌کشد تا باروری فرد به حالت عادی بازگردد، از این جهت، برای کسانی که می‌خواهند در آینده نزدیک بچه‌دار شوند، نمی‌تواند روش مناسبی باشد.
در مقابل بیماری‌های آمیزشی مقاوم نیست، بنابراین نیاز به استفاده از کاندوم وجود دارد

نحوه ‌ی کارکرد
تزریق ضد بارداری به تدریج هورمون پروژسترون را وارد جریان خون می‌کند که از آزاد شدن ماهانه تخمک (تخمک‌گذاری) جلوگیری می‌کند. همچنین مخاط دهانه رحم را ضخیم‌تر کرده و باعث می‌شود که اسپرم به دشواری در دهانه رحم حرکت کرده و لایه دیواره رحم را بسیار نازک کرده تا تخمک بارور شده شانس کمی برای ورود به لوله‌های رحم داشته باشد.
معمولا آمپول دپوپروورا و نوریستات در باسن تزریق می‌شوند، اما امکان تزریق هر دو در بازو نیز وجود دارد. آمپول سایاناپرس هم در شکم یا ران قابل تزریق است و معمولا فرد می‌تواند خودش به مرور نحوه تزریق به خود را یاد بگیرد.

زمان شروع به کار
تا زمانی که فرد باردار نباشد، می‌تواند در هر دوره‌ای از چرخه‌ی قاعدگی خود تزریق ضد بارداری را انجام دهد. چنانچه فرد در ۵ روز اول چرخه‌ی قاعدگی آمپول ضد بارداری را تزریق کند، بلافاصله از بارداری پیشگیری می‌کند. چنانچه فرد در هر روز دیگری از چرخه‌ی قاعدگی خود تزریق ضدبارداری را انجام داد، باید به مدت ۷ روز از سایر روش‌های ضدبارداری مانند کاندوم استفاده کند.

بعد از زایمان
اگر در دوران شیردهی قرار ندارید، می‌توانید تزریق ضدبارداری را در هر زمانی انجام دهید. در صورتی که فرد در در دوران شیردهی قرار دارد، تزریق معمولا پس از ۶ هفته انجام می‌گیرد.
اگر آمپول ضدبارداری ۲۱ روز بعد از زایمان یا در روز ۲۱ام انجام گیرد، بلافاصله از بارداری پیشگیری می‌شود
اگر پس از ۲۱ روز تزریق آمپول ضد بارداری را شروع کنید، برای مدت ۷ روز نیاز به سایر روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم نیاز خواهید داشت
در صورتی که فرد طی هفته‌های اول پس از زایمان آمپول ضد بارداری را تزریق کند، به احتمال زیاد خونریزی شدید و نامنظمی خواهد داشت.
همچنین استفاده از تزریق های ضدبارداری در دوره شیردهی کاملا بی‌خطر بوده و مشکلی ندارد.

پس از سقط جنین
می‌توان بلافاصله پس از سقط جنین تزریق ضدبارداری را انجام داد و به محض آن از بارداری پیشگیری کرد.
اگر بیش از ۵ روز پس از سقط جنین، تزریق ضدبارداری را انجام دهید، به مدت ۷ روز نیاز به روش‌های پیشگیری از بارداری مانند کاندوم خواهید داشت.

چه کسانی می ‌توانند از تزریق ضد بارداری استفاده کنند؟
اکثر زنان می‌توانند از تزریق ضدبارداری استفاده کنند.
با این حال، ممکن است این روش برای افرادی مناسب نباشد که:
مشکوک به بارداری باشند
نمی‌خواهند دوره قاعدگی آن‌ها تغییر پیدا کند
می‌خواهند تا یک سال بعد بچه‌دار شوند
دارای خونریزی بی‌دلیل بین دوره‌های قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی هستند
دارای بیماری شریانی یا سابقه بیماری قلبی یا سکته مغزی هستند
بیماری کبد دارند
دارای سرطان پستان بوده یا اینکه قبلا به آن مبتلا بود‌ه‌اند
کسانی که خطر پوکی استخوان دارند
مزایا و معایب تزریق پیشگیری از بارداری
مزایا هر تزریق به مدت ۸ تا ۱۳ هفته موثر است
هر تزریق به مدت ۸ تا ۱۳ هفته دوام دارد
تداخلی با رابطه جنسی ندارد
اگر نتوانید از روش‌های پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده کنید، می‌توانید این گزینه را در نظر داشته باشید
نیازی به خوردن روزانه‌ قرص وجود ندارد
استفاده از این روش در دوره شیردهی بی‌خطر است.
سایر داروها روی آن اثر نمی‌گذارند
استفاده از این روش ممکن است از دوره‌های قاعدگی شدید و دردناک در برخی زنان کاسته و به علائم پیش از قاعدگی برخی زنان نیز کمک کند

معایب
دوره‌های قاعدگی فرد ممکن است تغییر یافته و نامنظم، شدیدتر، کوتاه‌تر، ملایم‌تر شده یا به کل متوقف شود. این علائم ممکن است که تا چند ماه پس از قطع تزریق پیشگیری ضد بارداری ادامه پیدا کند.
تزریق ضدبارداری فرد را در مقابل بیماری‌های آمیزشی محافظت نمی‌کند
برای بازگشت دوره قاعدگی به حالت عادی و باردار شدن به حدود یک سال زمان نیاز است
برخی افراد در هنگام استفاده از آمپول دپوپروورا یا سایاناپرس ممکن است اضافه وزن پیدا کنند
ممکن است که فرد عوارض جانبی مانند سردرد، آکنه، ریزش مو، کاهش میل جنسی و نوسانات خلقی را تجربه کند
هرگونه عارضه جانبی می‌تواند تا زمانی که تزریق ادامه یابد (۸ تا ۱۳ هفته) و مدتی بعد از آن ادامه یابد

خطرات
خطر عفونت کمی در محل تزریق آمپول ضد بارداری وجود دارد. در موارد بسیار نادری، برخی از افراد ممکن است نسبت به تزریق حساسیت نشان دهند.
استفاده از دپوپروورا بر میزان استروژن طبیعی بدن اثر می‌گذارد که می‌ةواند موجب نازکی استخوان‌ها شده، با این حال خطر شکستن استخوان‌ها افزایش پیدا نمی‌کند.
این امر برای اکثر خانم‌ها مشکلی ندارد، زیرا استخوان‌ها زمانی که تزریق را متوقف کنید، ترمیم پیدا می‌کنند، به نظر نمی‌رسد که مشکلات طولانی‌مدت داشته باشد. گاهی اوقات ممکن است پزشک توصیه کند بعد از ۲ سال استفاده از تزریق ضد بارداری، مصرف آن را متوقف کرده تا هیچ اثر طولانی‌مدتی روی استخوان‌های فرد وجود نداشته باشد.

روش پیشگیری از بارداری با استفاده از حلقه واژنی

حلقه واژنی، حلقه‌ی پلاستیکی نرم و کوچکی است که درون واژن قرار می‌گیرد. حلقه واژنی با وارد کردن تدریجی هورمون‌های استروژن و پروژسترون در جریان خون، از بارداری جلوگیری می‌کند.

نکاتی در مورد حلقه واژنی
در صورت استفاده صحیح از حلقه واژنی، تاثیر آن ۹۹ درصد است
هر حلقه واژنی، پیشگیری لازم برای یک ماه را فراهم می‌کند، بنابراین نیازی برای نگرانی روزانه نیست
هنگام قراردادن حلقه واژنی، می‌توانید به رابطه جنسی خود ادامه دهید
برخلاف قرص‌های ضدبارداری، حتی اگر دچار بیماری مانند تهوع یا اسهال باشید،‌ حلقه واژنی تاثیر خود را می‌گذارد.
حلقه واژنی ممکن است که علائم پیش از قاعدگی را ملایم‌تر کرده و خونریزی و درد را نیز کاهش دهد
برخی زنان ممکن است عوارض جانبی موقتی مانند ترشحات واژنی، حساسیت لمسی پستان و سردرد داشته باشند
معدود زنانی هم در صورت استفاده از حلقه واژنی دچار لخته خونی می‌شوند،‌ با این حال، این مشکل بسیار نادر است
حلقه واژن خود به خود از واژن خارج می‌شود، با این حال، می‌توانید پس از اینکه آن را با آب گرم شستشو دادید، دوباره از آن استفاده کنی
حلقه واژنی نسبت به بیماری‌های آمیزشی مقاومت ندارد، از این جهت نیاز است که از کاندوم هم استفاده کنید
چگونه کار می‌ کند؟
حلقه به تدریج هورمون‌های استروژن و پروژستوژن را به جریان خون می‌ریزد که از آزاد شدن تخمک ماهانه جلوگیری می‌کنند. همچنین مخاط دهانه‌ی رحم را ضخیم‌تر کرده و باعث می‌شود که اسپرم به دشواری در دهانه‌ی رحم حرکت کرده و لایه‌ی دیواره رحم را بسیار نازک کرده تا تخمک بارور شده شانس کمتری برای ورود به لوله‌های رحم داشته باشد.
چه زمانی به کار می ‌افتد؟
چنانچه باردار نباشید، می‌توانید هر زمانی در طول چرخه‌ی قاعدگی خود، استفاده از حلقه واژنی را شروع کنید. ۲۱ روز از حلقه واژنی استفاده می‌کنید و سپس ۷ روز را بدون حلقه واژنی سپری خواهید کرد. همچنین در ۷ روزی که از حلقه واژنی استفاده نمی‌کنید نیز از بارداری پیشگیری می‌شود. سپس حلقه دیگری را برای ۲۱ روز قرار می‌دهید. چنانچه حلقه واژنی را در اولین روز قاعدگی خود قرار دهید، بلافاصله، پیشگیری از بارداری را انجام می‌شود.
اگر در هر زمانی از چرخه‌ی قاعدگی خود از حلقه استفاده کنید، مادامی که در ۷ روز ابتدایی استفاده از آن از سایر روش‌ها (مانند کاندوم) استفاده کنید، پیشگیری از بارداری را انجام داده‌اید. می‌توانید برای تعیین بهترین زمان استفاده از حلقه واژنی با پزشک خود صحبت کنید.

گذاشتن حلقه واژنی
با دست‌های تمیز، حلقه را با انگشت شست و انگشت میانی خود گرفته و به آرامی وارد واژن کنید
به آرامی حلقه را به سمت واژن بکشید تا حس کنید در جای مناسبی قرار گرفته است
برخلاف دیافراگم یا درپوش گردن رحم، حلقه واژنی نیازی به پوشاندن ورودی دهانه رحم ندارد.
باید بتوانید با استفاده از انگشتان خود بررسی کنید که حلقه هنوز در محل مورد نظر حضور دارد. چنانچه با وجود اطمینان از وجود حلقه، نتوانستید آن را لمس کنید، بهتر است که به پزشک مراجعه کنید. حلقه واژنی در بدن از بین نمی‌رود. پس از اینکه حلقه به مدت ۲۱ روز (۳ هفته) در واژن قرار گرفت، ‌باید آن را بردارید. روزی که حلقه را برمی‌دارید باید دقیقا همان روزی باشد که ۳ هفته قبل آن را کار گذاشته‌اید.

برداشتن حلقه واژنی
با دست‌های تمیز، انگشت را درون واژن قرار داده و در گوشه‌ی حلقه قلاب کنید
به آرامی حلقه را بیرون بکشید
حلقه را درون محفظه مخصوصی که به همراه آن خریداری کرده‌اید قرار داده و درون سطل زباله بیاندازید به یاد داشته باشید، نباید حلقه استفاده شده را درون توالت بیاندازید
برداشتن حلقه واژنی معمولا بدون درد است، ولی چنانچه در هنگام بیرون آوردن آن، خونریزی یا درد داشتید، بهتر است که به پزشک مراجعه کنید.
وقتی که حلقه را بیرون آوردید، به مدت ۷ روز حلقه جدیدی را استفاده نکنید. این مدت یک هفته باید بدون حلقه واژنی باشد. در این مدت خونریزی از نوع قاعدگی خواهید داشت. پس از ۷ روز، حلقه واژنی جدید را وارد کنید. حلقه جدید را حتی اگر هنوز هم خونریزی دارید، قرار دهید. حلقه واژنی جدید را نیز به مدت ۲۱ روز قرار داده و سپس چرخه را تکرار کنید. در زمانی که حلقه در محل قرار دارد، می‌توانید به طور مرتب رابطه جنسی داشته و از نوار بهداشتی استفاده کنید. ممکن است شما و شریک جنسیتان در هنگام رابطه، حلقه واژنی را حس کنید، ولی ضرری ندارد.
اگر فراموش کردید، حلقه واژنی را پس از ۲۱ روز از بدن خارج کنید
در صورتی که حلقه به مدت ۷ روز پس از پایان ۳ هفته (یعنی در مجموع ۴ هفته) در واژن قرار داشته است:
به محض اینکه به یاد آوردید، حلقه را خارج کنید
حلقه جدید را قرار ندهید و دوباره فاصله‌ی ۷ روزه را رعایت کنید
حلقه جدید را پس از فاصله ۷ روزه قرار دهید
هنوز هم از بارداری پیشگیری کرده‌اید، بنابراین نیازی به استفاده از روش‌های پیشگیری دیگر ندارید
چنانچه حلقه به مدت بیش از ۷ روز پس از ۳ هفته در واژن قرار داشت (بیش از ۴ هفته):
حلقه را به محض اینکه به یاد آوردید، خارج کنید
به مدت ۷ روز از روش‌های ضدبارداری مانند کاندوم استفاده کنید
اگر در روزهای پیش از تغییر حلقه، رابطه جنسی داشته‌اید، ممکن است به پیشگیری از بارداری اضطراری نیاز داشته باشید. بهتر است در این مورد به پزشک مراجعه کنید.
چنانچه فراموش کردید، حلقه واژنی جدید را قرار دهید
به محض اینکه به یاد آوردید، حلقه جدید را بگذارید و به مدت ۷ روز از روش‌های ضد بارداری مانند کاندوم استفاده کنید. چنانچه پیش از اینکه به یاد بیاورید، حلقه را تعویض کنید، رابطه جنسی داشته‌اید، و همچنین فاصله قرار دادن حلقه جدید نیز بیش از ۴۸ ساعت (۹ روز یا بیشتر) باشد، باید از روش‌های پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده کنید.
اگر حلقه واژنی خود به خود خارج شد
گاهی اوقات ممکن است که حلقه خود به خود (بیرون‌زدگی) از واژن خارج شود. این اتفاق ممکن است در حین رابطه جنسی یا بعد از آن رخ دهد یا اینکه از همان ابتدا به درستی در محل قرار داده نشده باشد.
کارهایی که باید انجام دهید بستگی به مدت زمانی دارد که حلقه خارج شده و اینکه در کدام هفته از چرخه‌ی قاعدگی خود قرار دارید. چنانچه حلقه کمتر از ۳ ساعت (بدون در نظر گرفتن چرخه‌ی قاعدگی) خارج شده است:
آن را با آب خنک یا ولرم شستشو دهید
همان حلقه را ظرف ۳ ساعت دوباره وارد کنید
نیازی به سایر روش‌های پیشگیری از بارداری دیگر ندارید
اگر حلقه برای مدت بیش از ۳ ساعت در هفته اول یا دوم خارج شده باشد:
آن را با آب خنک یا ولرم شستشو دهید
هماه حلقه را در اسرع وقت وارد کنید
به مدت ۷ روز از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید
چنانچه در روزهای گذشته رابطه جنسی داشته‌اید، ممکن است نیاز باشد از روش‌های پیشگیری از بارداری اضطراری استفاده کنید
اگر حلقه در هفته سوم بیش از ۳ ساعت خارج شده باشد، حلقه را دور بیاندازید و یکی از این دو اقدام را انجام دهید:
یک حلقه جدید را بلافاصله وارد کنید. خونریزی از نوع قاعدگی نخواهید داشت، ولی ممکن است که لکه‌بینی داشته باشد
حلقه را وارد نکنید و فاصله ۷ روزه را شروع کنید، در این مدت خونریزی از نوع قاعدگی خواهید داشت
اگر قصد گذاشتن حلقه را نداشتید، بعد از ۷ روز پس از بیرون‌زدگی، حلقه جدید را وارد کنید. تنها در صورتی که حلقه برای مدت ۷ روز مداوم در واژن قرار داشته، می‌توانید از این گزینه استفاده کنید.
در صورتی که هر کدام از اقدامات بالا را انجام دادید، به مدت ۷ روز از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری استفاده کنید. در صورتی که طی چند روز گذشته رابطه جنسی داشته‌اید، ممکن است نیاز به روش‌های به پیشگیری از بارداری اضطراری داشته باشید.

چه کسانی می ‌توانند از حلقه واژنی استفاده کنند؟
برخی زنان نمی توانند از حلقه واژنی استفاده کنند. در صورتی که برخی از شرایط زیر را داشته باشید، ممکن است حلقه واژنی برای شما مناسب نباشد:
در صورتی که لخته خونی در یکی از عروق یا شریان‌ها داشته باشید
در صورتی که مشکل قلبی یا مشکلات مرتبط به گردش خون همچون فشار خون بالا داشته باشید
بالای ۳۵ سال داشته و سیگار بکشید یا اینکه مصرف سیگار را یک سال قبل متوقف کرده باشید
مشکلات قلبی یا گردش خون از جمله فشار خون بالا دارند
میگرن همراه اورا (از علائم هشداردهنده)
طی پنج سال گذشته سرطان پستان داشته‌اید
دیابت همراه با عوارض آن دارید
دچار اضافه وزن هستید
داروهایی مصرف می‌کنید که با حلقه واژنی تداخل دارد
نمی‌توانید حلقه را در واژن نگه دارید
اگر سیگاری نباشید و هیچ دلیلی برای عدم استفاده از حلقه واژنی نداشته باشید، می‌توانید تا ۵۰ سالگی از حلقه استفاده کنید.

بعد از زایمان
می‌توانید ۲۱ روز پس از زایمان از حلقه واژنی استفاده کنید و به این ترتیب، بلافاصله پیشگیری‌های لازم را به عمل آورید.
اگر ۲۱ روز پس از زایمان شروع به استفاده از حلقه واژنی کرده باشید، باید به مدت ۷ روز پس از قرار دادن حلقه از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری (مانند کاندوم) استفاده کنید.
اگر در دوران شیردهی به نوزاد زیر ۶ ماهه باشید، باید از روش دیگری برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید. چرا که حلقه واژنی گاهی می‌تواند باعث کاهش میزان شیر شود.

بعد از سقط جنین
می‌توانید بلافاصله بعد از سقط جنین شروع به استفاده از حلقه کنید و حلقه فورا تاثیر خود را می‌گذارد. بنابراین، نیازی به استفاده از سایر روش‌های پیشگیری از بارداری ندارید.

مزایا و معایب حلقه واژنی
مزایا
تداخلی با رابطه جنسی ندارد
قرار دادن و بیرون آوردن آن ساده است
نیازی نیست فرد هر روز یا با هر بار رابطه جنسی نگرانی داشته باشد
بیماری از جمله استفراغ یا اسهال، تاثیری روی حلقه ندارد
ممکن است که به علائم قبل از قاعدگی کمک کند
خونریزی از نوع قاعدگی معمولا ملایم‌تر، منظم‌تر و درد کمتری خواهد داشت
می‌تواند مزیت‌های سلامتی بیشتری از جمله کاهش خطر ابتلا به برخی انواع سرطان داشته باشد
اثر طولانی مدتی روی باروری ندارد

معایب
ممکن است فرد راحتی کافی در هنگام وارد کردن یا بیرون آوردن حلقه نداشته باشد
فرد ممکن است در ماه‌های اول لکه‌بینی یا خونریزی داشته باشید
ممکن است عوارض جانبی موقتی مانند افزایش ترشحات واژن، سردرد، حالت تهوع ، حساسیت لمسی پستان و تغییرات خلقی داشته باشد
حلقه تاثیری در محافظت از بیماری‌های آمیزشی ندارد
لازم است به یاد داشته باشید حلقه را با حلقه‌ی جدیدی تعویض کنید. چنانچه به یاد آوردن آن برای فرد دشوار باشد، ممکن است که روش‌های پیشگیری از بارداری که دوره طولانی‌تری دارند مانند ایمپلنت ضدبارداری یا آی‌یودی (ابزار داخل رحمی) برای فرد مناسب‌تر باشد
برخی داروها می‌توانند تاثیر حلقه واژنی را کاهش دهند. به این منظور بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

خطرات
در هنگام استفاده از روش‌های ضدبارداری هورمونی مانند حلقه واژن، خطرات بسیار ناچیزی وجود دارد. برای اکثر زنان، مزایای استفاده از روش پیشگیری از بارداری به وسیله حلقه واژنی به نسبت معایب آن ناچیز است، با این حال، احتیاط شرط عقل است و بهتر است که در مورد روش انتخابی خود تمامی خطرات و مزایا را پیش از اقدام به انجام آن مدنظر قرار دهید.

لخته شدن خون
معدودی از کسانی که از حلقه واژنی استفاده می‌کنند، ممکن است دچار لخته شدن یکی از عروق یا شریان‌ها شوند. با این حال، چنانچه، در حین استفاده از حلقه، با لخته خونی مواجه شدید، استفاده از آن را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.

سرطان
پژوهشی نشان داده، افرادی که از حلقه واژنی استفاده می‌کنند، به نسبت سایرین، خطر اندک بیشتری برای ابتلا به سرطان پستان دارند. پژوهش همچنین نشان داده که با وجود استفاده طولانی مدت از روش‌های پیشگیری از بارداری، خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم نیز اندکی افزایش پیدا می‌کند.

محتوای حمایت شده

تبلیغات متنی

مشاوره ویدیویی

    • اخبار داغ
    • جدیدترین
    • پربیننده ترین
    • گوناگون
    • مطالب مرتبط

    برای ارسال نظر کلیک کنید

    لطفا از نوشتن با حروف لاتین (فینگلیش) خودداری نمایید.

    از ارسال دیدگاه های نامرتبط با متن خبر، تکرار نظر دیگران، توهین به سایر کاربران و ارسال متن های طولانی خودداری نمایید.

    لطفا نظرات بدون بی احترامی، افترا و توهین به مسئولان، اقلیت ها، قومیت ها و ... باشد و به طور کلی مغایرتی با اصول اخلاقی و قوانین کشور نداشته باشد.

    در غیر این صورت، «نی نی بان» مطلب مورد نظر را رد یا بنا به تشخیص خود با ممیزی منتشر خواهد کرد.