داروهای منقبض کننده رحم، چیست؟

پروتکلی به نام مدیریت فعال زایمان را می‌توان برای زنانی که برای اولین بار است زایمان می‌کنند و بارداری تک‌قلو دارند، انجام داد. این مطلب شما را با داروهای منقبض کننده رحم و همچنین القای زایمان آشنا می‌کند.

داروهای منقبض کننده رحم کدام است؟
روش مدیریت فعال زایمان شامل استفاده از اکسی توسین با دوز بالا، با سرعت شروع ۶ mU/min و افزایش آن برای هر ۱۵ دقیقه یک‌بار است.
رایج‌ترین الگوریتم‌های اکسی‌توسین که در بیمارستان‌های ایالات متحده استفاده می‌شود، معمولا شامل افزایش دوز اکسی توسین 1-2 mU/min هر 30 تا 40 دقیقه یک‌بار است.
در هر صورت، هدف این است که در هر ۱۵ دقیقه بیش از ۷ انقباض رحم نداشته باشید. بر اساس این پروتکل با دوز بالاتر، در صورتی که زایمان طبیعی انجام نشده باشد، یا زایمان پس از ۱۲ ساعت پس از پذیرش، صورت نگیرد، یا جنین در خطر باشد، زایمان سزارین انجام می‌شود.
«دینوپروستون» و « میزوپروستول » هم برای تحریک اتساع دهانه رحم و انقباضات رحمی استفاده می‌شوند.
استفاده از آنالوگ‌های پروستاگلاندین در شرایطی که فرد قبلا میوکتومی یا سزارین داشته، برای القای زایمان به دلیل خطر قابل توجه پارگی رحم مطلقا منع مصرف دارد.

بیشتر بخوانید: اکسی توسین یا هورمون عشق چه کارکردهایی دارد؟

القای زایمان چیست؟
القای زایمان، روشی است که در آن پزشک، یا ماما از روش‌هایی برای کمک به شما برای شروع زایمان استفاده می‌کند.
در بیشتر موارد، بهتر است اجازه بدهید زایمان خود به خود اتفاق بیفتد ، اما استثناهایی وجود دارد. ممکن است پزشک به دلایل پزشکی یا اگر ۲ هفته یا بیشتر از موعد زایمان گذشته است تصمیم بگیرد که القای زایمان را انجام دهد.
با پزشک خود در مورد اینکه آیا القای زایمان برای شما مناسب است، یا نه، مشورت کنید.

بیشتر بخوانید: فواید زایمان طبیعی نسبت به سزارین چیست؟

دلایل القای زایمان
در یک شرایط عالی، شما دقیقا در آستانه 40 هفته زایمان خواهید کرد. با این حال گاهی اوقات این روند آنطور که انتظار می‌رود، پیش نمی‌رود و کودک دیرتر متولد می‌شود.
برخی از مشکلات پزشکی می‌تواند برای شما و جنینتان خطرناک باشد که عبارتند از:

• مشکلات رشد در نوزاد
• مایع آمنیوتیک بسیار کم در اطراف نوزاد
• دیابت بارداری
• فشار خون بالا
• پره اکلامپسی
• عفونت رحم
• جدا شدن جفت از رحم
• ناسازگاری Rh

نحوه القای زایمان
اگر کودکتان از برنامه عقب است، چند راه برای تسریع روند زایمان وجود دارد. مطمئن‌ترین و موثرترین راه مراجعه به پزشک است.
داروها یا تکنیک‌های پزشکی می‌توانند روند زایمان را سرعت ببخشند. گزینه دیگر این است که سعی کنید خودتان القای زایمان را انجام بدهید.
قبل از هر کاری، با پزشک یا ماما صحبت کنید. مطمئن شوید که روشی که در حال انجام آن هستید، بی‌خطر است و بارداری شما در زمان مناسب برای القای زایمان قرار دارد. برخی از غذاها می‌توانند باعث انقباض رحم و القای زایمان شوند.

بیشتر بخوانید: بارداری و زایمان پرنسس سوفیا، کودکی دیگر در خانواده سلطنتی سوئد

دارو برای القای زایمان
دو نوع دارو باعث القای زایمان می شود. داروهایی به نام پروستاگلاندین‌ها دهانه رحم را نرم می‌کنند تا آن را برای زایمان آماده کنند.
شما می‌توانید این داروها را بخورید، یا آن را به عنوان شیاف در واژن قرار بدهید. « پیتوسین » رایج‌ترین دارو است که آن را از طریق سرم دریافت می‌کنید.
دهانه رحم شما باید برای زایمان آماده باشد وگرنه داروها عمل نمی‌کنند.

روش های القای زایمان
مصرف دارو، تنها راه برای شروع زایمان شما نیست. جدا کردن غشا و شکستن مایع آمنیوتیک، دو گزینه دیگر هستند. برداشتن غشاها شامل کیسه آمنیوتیک می‌شود.
پزشک از انگشت‌های خود استفاده می‌کند تا کیسه آمنیوتیک را از دهانه رحم دور کند. برای شکستن مایع آمنیوتیک، پزشک کیسه آمنیوتیک را با یک قلاب پلاستیکی کوچک باز می‌کند. سپس کودک برای آماده شدن برای زایمان به سمت بالای دهانه رحم حرکت می‌کند.
شما می‌توانید در روزهای بعد، یا حتی چند ساعت بعد زایمان را شروع کنید. جداسازی غشاء به طور کلی ایمن در نظر گرفته می‌شود. با این حال، کارشناسان در مورد اینکه آیا این عمل ارزش انجام دادن دارد، یا نه، اختلاف نظر دارند.

بیشتر بخوانید: عمل لابیاپلاستی بعد از زایمان

راه های طبیعی برای القای زایمان
خودتان هم می‌توانید القای زایمان را انجام بدهید، اما قبل از امتحان کردن هر یک از آن‌ها، با پزشک، یا مامای خود مشورت کنید.
یکی از ساده‌ترین و مطمئن‌ترین راه‌ها برای القای زایمان انجام پیاده‌روی است. گرانش ناشی از حرکات شما ممکن است به لغزش کودک در موقعیت مناسب کمک کند.

در صورت تمایل، رابطه جنسی داشته باشید. مایع منی، حاوی هورمون‌هایی به نام «پروستاگلاندین» است که باعث انقباض ماهیچه‌های رحم می‌شود.

اگر چه ممکن است پیاده‌روی شما را به تاریخ زایمان نزدیک نکند، اما به طور کلی برای شما خوب است.
در صورت تمایل، رابطه جنسی داشته باشید . مایع منی، حاوی هورمون‌هایی به نام «پروستاگلاندین» است که باعث انقباض ماهیچه‌های رحم می‌شود.
داشتن ارگاسم ، رحم شما را تحریک می‌کند.
همچنین می‌توانید طب سوزنی را امتحان کنید. این روش ممکن است به همان اندازه که جداسازی موثر باشد.

بیشتر بخوانید: حقایقی درباره‌ی ارگاسم؛ ارگاسمی چیست؟

تمریناتی برای القای زایمان
هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد ورزش یا فعالیت بیشتر، شما را وارد زایمان فعال می‌کند، اما برای سلامتی و بارداری شما مفید است.

ورزش، خطر سزارین و دیابت بارداری را کاهش می‌دهد. ورزش کردن در دوران بارداری برای اکثر زنان بی‌خطر است.

ورزش، خطر سزارین و دیابت بارداری را کاهش می‌دهد . ورزش کردن در دوران بارداری برای اکثر زنان بی‌خطر است. با این حال، ایده خوبی است که قبل از پوشیدن کفش‌های کتانی خود برای انجام ورزش، با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید. در برخی شرایط پزشکی، شما باید در دوران بارداری به طور کامل از ورزش اجتناب کنید.

آناناس برای القای زایمان
در هسته آناناس، آنزیمی به نام «بروملین» وجود دارد که پروتئین‌ها را تجزیه می‌کند. تئوری استفاده از بروملین این است که دهانه رحم شما به طور طبیعی نرم و بالغ می‌شود تا برای زایمان آماده شود.
با این حال، هیچ مدرک علمی دال بر صحت این نظریه وجود ندارد. به‌علاوه، آناناس می‌تواند سوزش سر دل بارداری را بدتر کند.

بیشتر بخوانید: برای پیشگیری از زایمان زودرس چه کنیم؟

خطرات القای زایمان
القای زایمان، یک تصمیم ساده نیست چون می‌تواند خطرات جدی داشته باشد. این خطرات عبارتند از:

• تولد زودرس
• کاهش ضربان قلب در نوزاد
• پارگی رحم
• عفونت در مادر و نوزاد
• خونریزی بیش از حد در مادر
• مشکلات بند ناف
• مشکلات ریوی در نوزاد
• انقباضات قوی‌تر
• مشکلات بینایی و شنوایی در نوزاد
• رشد ضعیف ریه و مغز

القای زایمان همیشه کارساز نیست. اگر القای شما موفقیت‌آمیز نبود، ممکن است نیاز به سزارین داشته باشید.

بیشتر بخوانید: پره اکلامپسی در دوران بارداری، چه کسانی در معرض خطرند؟

عوارض القای زایمان
داروها و تکنیک‌های مورد استفاده برای القای زایمان می‌توانند عوارض جانبی در شما و جنین ایجاد کنند. «پیتوسین» و سایر داروهایی که دهانه رحم شما را آماده می‌کنند، می‌توانند انقباضات شما را تشدید کنند .
انقباضات شدیدتر ممکن است برای شما دردناک‌تر باشد. این انقباضات سریع‌تر می‌تواند بر ضربان قلب کودک شما تاثیر بگذارد. اگر انقباضات شما خیلی سریع اتفاق بیفتد، ممکن است پزشک شما دارو را متوقف کند.
پارگی کیسه آمنیوتیک ممکن است باعث شود بند ناف قبل از کودک شما از واژن خارج شود که به آن « پرولاپس » می‌گویند.
فشار روی بند ناف می‌تواند باعث کاهش اکسیژن و رسیدن مواد مغذی به کودک شود. زایمان باید در حدود ۶ تا ۱۲ ساعت پس از پارگی کیسه آمنیوتیک شروع شود. زایمان نکردن در این بازه زمانی، خطر عفونت را هم برای شما، هم برای جنینتان افزایش می‌دهد.

به کلینیک نی نی بان سر بزنید تا متخصص مورد نظر خود را پیدا کنید.