دلایل سقط مکرر چیست؟

بسیاری از زنان در اولین بارداری خود، اتفاق تلخی به نام سقط را تجربه می‌کنند، اما از آنجا که معمولا تکرار نمی‌شود، نیازی به بررسی ندارد. گاهی سقط به صورت پیاپی و در حاملگی‌های متوالی رخ می‌دهد. دلایل سقط مکرر چیست؟

در واقع پس از سقط دوم و سوم، بررسی زوجین و علل موثر احتمالی در بروز مکرر سقط ضروری است تا دلایل سقط مکرر تشخیص داده شود.‌

دکتر فاطمه صالحی، متخصص زنان و زایمان با اشاره به این که سقط به معنی خاتمه یافتن حاملگی قبل از هفته دوازدهم (سه ماهه اول) بارداری است، در این باره توضیح می‌دهد: حتی بعد از چند بار سقط، احتمال تولد نوزاد زنده حتی بدون درمان، بیشتر از احتمال سقط مجدد است، اما با درمان علل زمینه‌ای، این احتمال بیشتر می‌شود.

‌وی تاکید می‌کند: سقط مکرر علل متفاوتی دارد و در 30 تا 50 درصد موارد، حتی پس از بررسی، علت آن ناشناخته می‌ماند.

دکتر فاطمه صالحی، متخصص زنان و زایمان فوق تخصص پریناتالوژی

dr_fatemeh_salehi

drfatemehsalehi.com

88879216

88875486

09106503332
09377420743

آدرس: خیابان ولیعصر خیابان شهید عباسپور، ضلع شرقی میدان توانیر، جنب بانک آینده، ساختمان متین، پلاک ۹، طبقه سوم، واحد ۱۳

سقط و ژنتیک
جالب است بدانید،‌ بر اساس آمار جهانی، میزان شیوع سقط مکرر 3 تا 4 درصد کل بارداری‌هاست.‌‌

دکتر فاطمه صالحی، متخصص زنان و زایمان با اشاره به این که سقط مکرر علل مختلفی دارد که از جمله آنها می‌توان به عوامل ژنتیک اشاره کرد، توضیح می‌دهد: عامل ژنتیک در 5 تا 10 درصد سقط‌های مکرر و در 60 تا 70 درصد کل سقط‌ها تاثیرگذار است.
وی با تاکید بر این که علل آناتومیک که مربوط به ساختار رحم است، علل هورمونی، بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس، اختلالات انعقادی اکتسابی یا ارثی و بیماری‌های آناتومیک و اختلالات رحم (نارسایی دهانه رحم) از دیگر علل سقط مکرر به شمار می‌رود، می‌گوید: بیماری‌های زمینه‌ای مادر (مثل بیماری‌های قلبی، خونی و کلیوی) از علل مهم سقط مکرر محسوب می‌شود زیرا طی آن، بدن علیه خود موادی می‌سازد که منجر به دفع جنین می‌شود.‌

به گفته دکتر صالحی، از دیگر عللی که مرتبط با سقط شناخته شده‌اند، می‌توان به مشکلات کوروموزومی جنین، ناهنجاری‌های ساختمانی رحم، مشکلات هورمونی، اختلالات همراه با افزایش انعقادپذیری، عفونت‌ها و بعضی عوامل کمتر شایع مثل مصرف بعضی داروها یا مواجهه با سموم موجود در محیط زندگی، سیگار و کافئین، اختلالات جفت و عوامل مربوط به پدر اشاره کرد.

مشکلات هورمونی و سقط
به گفته دکتر صالحی، یکی دیگر از مشکلات رحم که منجر به ضخیم شدن دیواره عضلانی رحم و سقط می‌شود، آدنومیوز است. در این حالت، به علت ضخیم شدن بیش از حد عضلات رحم، خون‌رسانی به لایه داخلی رحم مختل و جنین سقط می‌شود.
وی با اشاره به این که اختلالات هورمونی می‌تواند از عوامل موثر در سقط مکرر باشد، می‌افزاید: بررسی هورمونی با هدف کشف برخی بیماری‌های هورمونی از جمله کم‌کاری تیروئید به دنبال سقط مکرر باید انجام شود، چرا که کم‌کاری تیروئید هم به دلیل ایجاد اختلال در تخمک‌گذاری می‌تواند باعث ناباروری شود و هم می‌تواند در صورت حاملگی سبب سقط جنین شود.

یکی دیگر از بیماری‌ها تخمدان پلی کیستیک است که به تنبلی تخمدان معروف است. در این بیماری نیز به علت تغییر محیط شیمیایی (متابولیک) بدن، سقط جنین اتفاق می‌افتد و باید قبل از حاملگی بعدی، این مشکلات متابولیک اصلاح شود.

کمبود هورمون پروژسترون
یکی دیگر از مشکلاتی که می‌تواند منجر به سقط شود، کمبود هورمون پروژسترون در ابتدای بارداری است که به علت کیفیت پایین تخمک ایجاد می‌شود.

دکتر صالحی به افرادی که در آنها شک به کمبود پروژسترون وجود دارد، توصیه می‌کند: با شروع بارداری و پس از اطمینان از این که حاملگی داخل رحمی است، از ترکیبات پروژسترون برای پیشگیری از سقط استفاده کنید.

انعقادپذیری زیاد خون مادر
اما عامل مهم سقط مکرر، افزایش انعقادپذیری خون مادر است. به این معنی که خون مادر بیشتر از حد طبیعی استعداد لخته شدن دارد و این حالت در حاملگی باعث ایجاد لخته‌های ریز در جفت و رگ‌هایی می‌شود که به رحم خونرسانی می‌کنند.‌

دکتر صالحی با اشاره به این مطالب تاکید می‌کند: در صورتی که چنین اختلالی در مادر تشخیص داده شود، هنگام بارداری باید از داروهای ضدانعقاد خون استفاده کند تا خطر سقط کاهش یابد.
به خاطر داشته باشید، بعضی انواع عفونت‌های مادر شامل توکسوپلاسموز و ویروس‌های سرخجه، سرخک، سیتومگال و تبخال می‌توانند منجر به سقط جنین شوند، اما دخالت این عوامل در سقط مکرر مطرح نیست. البته عفونت‌هایی مانند تب مالت و مالاریا می‌توانند موجب سقط مکرر شوند.