زگیل تناسلی در شیردهی | آیا HPV از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل میشود؟

بارداری، زایمان و شیردهی نقاط عطف مهمی در زندگی یک زن هستند اما میتوانند نگرانیهای خاصی را نیز به همراه داشته باشند به خصوص زمانی که فرد با مشکل زگیل تناسلی درگیر باشد. زگیل تناسلی که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود، یک عفونت مقاربتی شایع است که به طور بالقوه میتواند بر افراد باردار و نوزادانشان در دوران شیردهی تاثیر بگذارد. در این مقاله، هر آنچه که باید درباره تبخال تناسلی و زگیل تناسلی در شیردهی بدانید، توضیح میدهیم.
فهرست مطالب
آیا با زگیل تناسلی میتوان باردار شد؟
یکی از پرسشهای افرادی که به اچ پی وی مبتلا هستند این است: کیا با وجود زگیل تناسلی باردار شدن؟ در پاسخ باید گفت داشتن زگیل تناسلی تاثیر مستقیمی بر باروری یا توانایی باردار شدن ندارد. با این حال، ذکر این نکته ضروری است که زگیل تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود که یک عفونت مقاربتی است.
درگیر شدن در فعالیت جنسی محافظت نشده در حین داشتن زگیل تناسلی میتواند خطر انتقال HPV را به شریک جنسی افزایش دهد و به طور بالقوه منجر به ایجاد عوارضی در باروری فرد مقابل شما شود. به طور کلی ابتلا به زگیل تناسلی تأثیری بر بارداری فرد ندارد. با این حال، عوارض عاطفی و روانی ابتلا به زگیل تناسلی ممکن است بر سلامت جنسی و روابط فرد تاثیر بگذارد و منجر به استرس یا اضطراب شود که میتواند به طور غیرمستقیم بارداری را تحت تاثیر قرار دهد.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی و تاثیر آن بر باروری
آیا زگیل تناسلی هنگام زایمان به نوزاد منتقل میشود؟
متاسفانه اگر زن باردار زگیل تناسلی داشته باشد، احتمال انتقال ویروس به نوزاد در هنگام زایمان وجود دارد اما میتوان گفت که احتمال این اتفاق پایین است. بنابراین، برای افراد مبتلا به زگیل تناسلی بسیار مهم است که اقدامات احتیاطی لازم را انجام دهند و در صورت بارداری، با استفاده از مشاورههای پزشکی، هرگونه اقدامات لازم برای جلوگیری از انتقال ویروس به نوزاد را هنگام زایمان انجام دهند.
بیشتر بخوانید: زایمان طبیعی با زگیل تناسلی، خطرناکه؟
زگیل تناسلی در شیردهی خطرناک است؟
آیا با داشتن HPV میتوان شیر داد؟ ویروس اچ پی وی آنقدر شایع است که تقریباً همهی افرادی که از نظر جنسی فعال هستند، در مقطعی از زندگی به این ویروس مبتلا میشوند. این ویروس معمولاً در فرد مبتلا علائم شدیدی ایجاد نمیکند. با این حال، برخی سویههای آن بهعنوان عوامل خطر برای چند نوع سرطان شناخته میشوند. پژوهشها نشان میدهند که HPV عامل موارد زیر است:
- ۹۰٪ سرطانهای دهانهی رحم و مقعد
- ۷۰٪ سرطانهای واژن و فرج
- بیش از ۶۰٪ سرطانهای آلت تناسلی مردانه
با وجود این خطرات، سازمانهای اندکی دستورالعمل رسمی دربارهی شیردهی در زمان ابتلا به HPV صادر کردهاند، احتمالاً به این دلیل که ویروس بسیار شایع است و فواید شیردهی بیشتر از هرگونه خطر احتمالی آن است. هیچ سازمانی توصیه نکرده است که به دلیل زگیل تناسلی از شیردهی اجتناب شود.
نقل قول از:
The American Academy of Pediatrics (AAP) urge people to breastfeed unless they are diagnosed with HIV or must use particular drugs and medications. The AAP also emphasize that breastfeeding offers numerous health benefits, especially to vulnerable or sick infants and preterm babies.
ترجمه:
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) تاکید میکند که افراد باید شیردهی را ادامه دهند مگر اینکه به HIV مبتلا باشند یا مجبور به مصرف داروهای خاصی باشند. همچنین، این آکادمی بر این موضوع تاکید دارد که شیردهی مزایای فراوانی برای سلامت دارد، بهویژه برای نوزادان بیمار یا نارس.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ نشان داد که:
- ۴۵٪ از زنان باردار HPV داشتهاند.
- خودداری از شیردهی به دلیل HPV بهطور چشمگیری نرخ کلی شیردهی را کاهش میدهد.
- شیردهی سالمترین گزینه برای نوزاد است و میتواند از سلامت عمومی او در درازمدت حمایت کند.
مزایای شیردهی شامل موارد زیر است:
- کاهش نرخ برخی بیماریهای مزمن از جمله دیابت و چاقی در مادر و نوزاد؛
- کاهش عفونتهایی که ممکن است نوزاد دچار آنها شود؛
- کاهش خطر برخی سرطانها؛
- بهبود رشد و تکامل نوزاد؛
- کاهش خطر بیماریهای قلبی و کلسترول بالا.
طبق نظر AAP، شیر مادر بهترین منبع تغذیه برای نوزادان است. این سازمان توصیه میکند حدود ۶ ماه نخست زندگی، نوزاد بهطور انحصاری از شیر مادر تغذیه کند و هیچ منبع تغذیهی دیگری نداشته باشد. پس از آن، در صورت تمایل، شیردهی باید تا دستکم ۱۲ ماهگی ادامه یابد.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی در بارداری، خطرناک است؟ ۵ عارضه + روش درمان
آیا زگیل تناسلی در دوران شیردهی به نوزاد انتقال پیدا میکند؟
پژوهشهای محدودی دربارهی انتقال HPV از طریق شیر مادر به نوزاد وجود دارد. مطالعات موجود نشاندهندهی ریسک پایین انتقال هستند.
در تحقیقاتی که نشان میدهد امکان انتقال زگیل تناسلی از طریق شیر مادر وجود دارد، هیچ ارتباط علّی میان وجود HPV در شیر و بروز سرطان در آینده نشان داده نشده است. همچنین همهی سویههای HPV خطر ابتلا به سرطان را افزایش نمیدهند. بنابراین پژوهشها دربارهی انتقال زگیل تناسلی و ویروس اچ پی وی از شیر مادر معمولاً روی سویههای پرخطر، یعنی آنهایی که عامل سرطان شناخته شدهاند، تمرکز میکنند.
یک مطالعه در سال ۲۰۱۱، به بررسی HPV در شیر مادر و همچنین انتقال از زنان HPV مثبت به فرزندانشان پرداخت. پژوهشگران ۸۰ نمونه شیر مادر را بررسی کردند و کودکان را از نظر وجود مادهی ژنتیکی HPV در دهانهی رحم و دهان آزمایش نمودند.
یک سویهی پرخطر HPV در دو نمونه (۲.۵%) شیر مادر یافت شد اما پژوهشگران هیچ اثری از زگیل تناسلی در کودکانی که از این شیر تغذیه کرده بودند، پیدا نکردند. این نتیجه نشان میدهد که تعداد کمی از زنان مبتلا به HPV ممکن است ویروس را به شیر خود منتقل کنند اما خطر ابتلای نوزاد به زگیل تناسلی از طریق شیر مادر بسیار ناچیز است.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی | علائم، علت، روشهای درمان و پیشگیری
درمان و پیشگیری از زگیل تناسلی در شیردهی
هیچ درمان قطعی برای HPV وجود ندارد اما در صورتی که ویروس علائمی ایجاد کند، درمان امکانپذیر است. بیشتر افرادی که به HPV مبتلا میشوند، هیچ علامتی ندارند و ویروس معمولاً خودبهخود برطرف میشود. اگر HPV باعث ایجاد زگیلهای تناسلی شود، پزشک میتواند داروی مناسب را تجویز کند.
اگرچه روابط جنسی ایمن میتوانند گسترش ویروس را کاهش دهد اما روشی کاملاً مطمئن برای پیشگیری نیستند. بهترین گزینه برای جلوگیری از ابتلا به HPV دریافت واکسن این ویروس است.
کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان (ACOG) توصیه میکند افرادی که در حال شیردهی هستند و ۲۶ سال یا کمتر سن دارند و قبلاً واکسن دریافت نکردهاند، واکسینه شوند. ویروس غیرفعالی که در واکسن HPV استفاده میشود، موجب ایجاد HPV در شیر مادر نخواهد شد و ویروس را به نوزاد شیرخوار منتقل نمیکند.
بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی با لیزر بهتر است یا فریز کردن؟
تبخال تناسلی و شیردهی
ویروس هرپس نوع ۲ (HSV-۲) بیشتر بهعنوان یک عفونت مقاربتی شناخته میشود که ناحیه تناسلی را درگیر میکند اما برای مادران مهم است بدانند این ویروس چگونه میتواند بر شیردهی تاثیر بگذارد. اگر در حال گذر از چالشهای شیردهی و ابتلا به HSV-۲ هستید، چند نکتهی کلیدی برای سلامت و ایمنی خود و نوزادتان باید در نظر داشته باشید.
تبخال تناسلی چیست و چگونه میتواند بر شیردهی تاثیر بگذارد؟
تبخال تناسلی (HSV-2) ویروسی است که باعث ایجاد تاولها یا زخمهای دردناکی در ناحیه تناسلی میشود. در ارتباط با شیردهی، نگرانی اصلی احتمال انتقال ویروس به نوزاد است. با این حال، از آنجایی که HSV-2 عمدتاً ناحیه تناسلی را درگیر میکند، خطر انتقال آن از طریق شیر مادر بسیار پایین است. نگرانی اصلی زمانی ایجاد میشود که روی سینهها ضایعات هرپسی داشته باشید.
زنان شیردهی که ویروس هرپس (Herpes Simplex Virus) دارند باید بسیار مراقب باشند. مادرانی که ویروس هرپس (HSV) فعال دارند ممکن است آن را به نوزاد خود منتقل کنند. برای مادرانی که ضایعات فعال دارند، شیردهی در صورتی قابل قبول است که:
- هیچ ضایعهای روی سینه وجود نداشته باشد.
- ضایعات فعال در سایر نقاط بدن مادر بهطور کامل و دقیق پوشانده شوند.
مادرانی که تبخال فعال روی سینه دارند باید بهطور موقت شیردهی از سینهی مبتلا را متوقف کنند، همچنین نباید شیر دوشیده شده از سینهی مبتلا را به نوزاد بدهند.
بیشتر بخوانید: زگیل تناسلی زنان، هر آنچه که لازم است بدانید
زگیل روی سینه در بارداری
زگیل روی سینه در بارداری، هرچند نادر است، میتواند به دلیل تغییرات هورمونی و فیزیولوژیک دوران بارداری رخ دهد. این ضایعات که اغلب توسط ویروس پاپیلومای انسانی (اچ پی وی) ایجاد میشوند، ممکن است با کیستهای شایعتر اطراف هاله پستان اشتباه گرفته شوند. تشخیص دقیق توسط متخصص پوست ضروری است زیرا زگیل روی سینه میتواند از طریق تماس، بهویژه از نواحی دیگر، به پستان منتقل شود. درمان ایمن مانند کرایوتراپی (سرمادرمانی) برای جلوگیری از انتقال ویروس به نوزاد، بهویژه در دوران شیردهی، توصیه میشود و باید قبل از زایمان انجام شود تا از بروز عوارض برای مادر و نوزاد جلوگیری گردد.
سخن پایانی
زگیل تناسلی ناشی از ویروس اچ پی وی (HPV) به طور کلی تاثیری بر توانایی بارداری ندارد و خطر انتقال آن به نوزاد از طریق شیردهی بسیار پایین است. با این حال، مادران باردار یا شیرده مبتلا به زگیل تناسلی باید تحت نظر پزشک باشند تا با تشخیص دقیق و درمانهای ایمن مانند کرایوتراپی، از انتقال ویروس به نوزاد جلوگیری شود.