چند بار می‌توان سزارین کرد؟

حب، شاید شما جزو بانوانی هستید که زایمان اولتان را به دلایل مختلف به صورت سزارین انجام داده اید و علاقه مندید که بدانید زایمان دومتان هم باید به صورت سزارین باشد یا نه، شاید هم این پرسش در ذهنتان ایجاد شده که تا چند می توان سزارین کرد.

با وجود این‎که هنوز در رابطه با تعداد ایمن تکرار سزارین مطالعات کافی صورت نگرفته است، بیشتر زنان می‎توانند با خیال راحت تا ۳ زایمان به شیوه سزارین را انجام دهند. البته هر بار که سزارین انجام می‎شود از دفعه قبل پیچیده‎تر و کمی مشکل‎تر خواهد بود. برای برخی از زنان خطر ابتلا به عوارض بعد از عمل جراحی، مانند عفونت یا خونریزی شدید، با هر دفعه انجام سزارین نسبت به دفعه بعد کمی افزایش می‎یابد. در کشورهای اروپایی زن باردار درست زمان شروع درد زایمان طبیعی به بیمارستان مراجعه می‎کند و آنجا در صورت ضرورت و صلاح‌دید پزشک، سزارین انجام می‎شود. در این صورت اگر قبل از اولین سزارین، درد زیاد و طولانی داشته‎اید، سزارین بعدی‎تان از نظر بدنی به تلاش کمتری نیاز خواهد داشت. بهبود یافتن در سزارین‎های بعدی حداقل به اندازه دفعه قبل طول خواهد کشید و اگر دچار عوارض جراحی نیز باشید ممکن است کمی بیشتر نیز طول بکشد.
برای زنان دیگری که دارای زخم‎های داخلی قابل توجه‎ هستند یا بافت‎های برجسته در نتیجه جوش خوردن زخم‎ها دارند که به رحم چسبیده است (چسبندگی)، خطر مشکلات با تکرار هر بار سزارین به طور قابل ملاحظه‎ای افزایش می‎یابد.

ضعیف شدن دیواره رحم، آسیب های مثانه، مشکلات جفت و خونریزی های سنگین بعضی از مشکلاتی است که امکان دارد با افزایش تعداد دفعات سزارین رخ بدهد.

نگرانی‎های اصلی با تکرار هر بار سزارین شامل موارد زیر می‎شوند
ضعیف شدن دیواره رحم: هر برش رحم یک نقطه ضعف در دیواره رحم بر جای می‎گذارد. این امر می‎تواند با بارداری‎های بعدی تداخل کند.
مشکلات جفت: هر چه تعداد دفعات سزارین شما بیشتر باشد، خطر ابتلا به مشکلات جفت بیشتر می‎شود (از جمله پلاسنتا آکرتا یعنی زمانی که جفت بیش از اندازه عمیق و محکم به دیواره رحم متصل می‎شود و جفت سر راهی که در آن جفت بخشی یا تمام گردن رحم را می‎پوشاند).
آسیب‎‎های مثانه: این مشکل که در سزارین‎های اولیه محتمل اما غیر معمول هستند با تکرار سزارین افزایش می‎یابد. افزایش این خطر به این دلیل است که بافت زخم‎هایی که در دفعات پیشین شکل گرفته است ممکن است مثانه را به رحم متصل کرده باشد.
خونریزی سنگین: ممکن است خونریزی سنگین پس از هر عمل سزارینی پیش بیاید. خطر خونریزی شدید با بالا رفتن تعداد دفعات سزارین زیاد می‎شود. خطر نیاز به هیسترکتومی - برداشتن رحم - برای کنترل خونریزی شدید تهدید کننده زندگی نیز با افزیش تعداد تکرار سزارین‎ها افزایش می‎یابد.

مهمترین مطالب در این‌باره:
به طور معمول هیچ محدودیتی برای تعداد سزارین وجود ندارد. اما هر چه تعداد عمل های سزارین بالا رود طول مدت زمان عمل افزایش یافته و در نتیجه مشکلات و آسیب های جدی وجود خواهد داشت ، عوارض حاصل از عمل سزارین می تواند خطراتی را در پی داشته باشد.

چسبندگی بعد از زایمان سزارین
بعد از بهبودی از هر عمل بافت جوانه ای حاصل از زخم در محل برش جراحی ایجاد می شود ، عمل های سزارین خطر چسبندگی را با خود به همراه خواهند داشت ، چسبندگی ها نوارهایی از بافت های جوانه ای هستند که باعث اتصال ارگان های داخل شکم به هم و یا به دیواره شکم می شوند.
اگر بیش از یک بار عمل سزارین انجام داده اید احتمال چسبندگی و مشکلات ناشی از آن ها در شما بیشتر خواهد بود ، بعد از یک عمل سزارین ۴۶ درصد خانم ها دچار چسبندگی می شوند و بعد از ۳ عمل سزارین این میزان به ۸۳ درصد افزایش می یابد.
از آن جایی که چسبندگی ها حرکات ارگان های داخلی را محدود می کند بنابراین می تواند دردناک باشد ، این چسبندگی ها می توانند باعث انسداد در لوله گوارشی شوند ، گاهی اوقات این چسبندگی ها به دلیل فشار یا مسدود کردن لوله های فالوپ باعث مشکلات در باروری می شوند.

خطرات بریدن شکم در زایمان سزارین
اگر جای زخم عمل بزرگی دارید و نیاز به انجام عمل سزارین دارید متخصص شما ترغیب خواهد شد که روی رحم تان برش بزرگ تری دهد. این به معنی است که طول مدت عمل سزارین افزایش می یابد، این امر همچنین خطر این که متخصص برش تصادفی روی مثانه یا لوله گوارشی ایجاد کند را افزایش می دهد. اگر تعداد سزارین های قبلی تان دو یا بیشتر باشد احتمال نیاز به انتقال خون نسبت به آن هایی که یک سزارین داشته اند بیشتر خواهد بود ، این می تواند به این خاطر باشد که با هر سزارین خطر مشکلات جفت در بارداری های بعدی افزایش می یابد.
در این موارد جداسازی جفت بعد از عمل دشوار خواهد بود و می تواند موجب خونریزی شدید شود ، این می تواند به این معنی باشد که در بدترین حالت نیاز به عمل خارج سازی رحم خود (هیسترکتومی) خواهید داشت. ریسک همچنین اتفاقی کم است اما با هر بارداری قبلی که داشته اید این خطر افزایش می یابد ، بنابراین اگر برای بارداری های بعدی تصمیم دارید این مورد را مد نظر قرار دهید ، زایمان طبیعی بعد از سزارین راه مطمئن و معمولی برای فرزنددار شدن بسیاری از خانم هاست. به این نکته توجه داشته باشید که سزارین فقط باید در مواردی انجام شود که دلیل مناسبی وجود داشته باشد چرا که سزارین همانند هر عمل دیگری بدون ریسک نخواهد بود.

برای انتخاب نوع زایمان با پزشک خود مشورت کنید
اگر قبلا عمل سزارین داشته اید باید با مشاور پزشکی خود برای بهترین روش زایمان فرزند بعدی خود صحبت کنید. وزن، سن، سابقه پزشکی، سابقه بارداری و دلایل هر نوع سزارین قبلی مواردی هستند که در انتخاب نوع زایمان موثر هستند، فاصله زمانی بین دو بارداری (حداقل دو سال مناسب است) و انتخاب خود فرد از موارد دیگری هستند که باید مد نظر قرار گیرند.

زایمان طبیعی
امروزه برای زایمان روش های مختلفی را به کار می برند ، زایمان طبیعی یکی از روش های است که از گذشته تا به امروز مورد استفاده قرار گرفته ست ، زایمان طبیعی جز روش های سنتی می باشد که بسیاری از مادران در زمان قدیم به روش سنتی فرزند خود را با این روش به دنیا می آوردند ، این روش از بی دردسرترین روش های زایمان می باشد که تولد را برای مادر نیز لذت بخش می کند .

زایمان سزارین
زایمان سزارین یک روش جراحی است که در آن جنین از طریق برش در شکم مادر و رحم خارج می گردد ، با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، در سال ۲۰۱۴، ۳۲.۲ درصد از بانوان زایمان سزارین را انجام داده اند ، این آمار در سال ۱۹۹۶ به طور چشمگیری افزایش پیدا کرده است و به بالای ۶۰ درصد رسیده است .

با سزارین چند بچه می توان به دنیا آورد
انجام زایمان سزارین با توجه به شرایط مادر و جنین انجام می شود. زیرا ممکن است مادر و یا جنین در شرایطی باشند و یا مادر به دلیل داشتن شرایط خاص بدنی قادر به انجام زایمان طبیعی نباشد.
تکرار هر زایمان سزارین، از زایمان قبلی پیچیده تر است. مطالعات نشان می دهند که پس از سه مرتبه عمل سزارین، خطراتی مادر را تهدید می کند و امکان زایمان طبیعی نیز پس از سه زایمان سزارین وجود ندارد و سزارین سوم و چهارم به دلیل پیچیدگی زیاد باید توسط پزشکی با مهارت و تجربه بالا انجام شود.
اینکه چه تعداد می توان سزارین را با ایجاد برش، بر روی برش های قبلی انجام داد، همه با توجه به بدن مادر و شرایط بدنی مادر می باشد.
ممکن است برای زایمان سزارین لازم باشد تا جای برش را تغییر داد زیرا دیگر پوست قادر به ترمیم برش ها در آن منطقه نداشته باشد.
برای انجام زایمان سزارین نیاز است تا تحت نظر مختصص بود تا فرزند و مادر هر دو بعد از زایمان سالم بمانند.

آیا می توان چهارمین سزارین و پنجمین سزارین را تجربه کرد؟
زایمان های چهارم و پنجم، با سزارین، به دلیل آن که به رحم برش زده شده است، ممکن است با کمی مشکل انجام شود. ولی می توان به راحتی و با انتخاب بهترین متخصص زنان، زایمان سزارین انجام داد، بدون آن که برای مادر و جنین مشکلی بروز کند.

حداکثر تعداد زایمان سرازین چند تاست؟
ممکن است به دلیل آنکه زایمان های قبلی سزارین بوده در برخی از خانم ها چسبندگی رحم ایجاد شود. در این خانم ها به دلیل آن که نمی توان از زایمان طبیعی استفاده کرد باید زایمان سزارین انجام داد.