انواع روش های درمان اسکولیوز

درباره انواع روش های درمان اسکولیوز چه می‌دانید؟ اسکولیوز یک انحنای جانبی ستون فقرات است که اغلب در نوجوانان تشخیص داده می شود. در حالی که اسکولیوز می تواند در افراد مبتلا به بیماری هایی مانند فلج مغزی و دیستروفی عضلانی رخ دهد، علت اکثر اسکولیوزهای دوران کودکی مشخص نیست. اکثر انواع اسکولیوز خفیف هستند، اما برخی از منحنی ها با رشد کودکان بدتر می شوند. اسکولیوز شدید می تواند ناتوان کننده باشد. یک انحنای ستون فقرات به خصوص جدی می تواند مقدار فضای درون قفسه سینه را کاهش دهد و عملکرد صحیح ریه ها را دشوار کند.

در این مقاله می‌خوانید:

• علائم اسکولیوز چیست؟ 

• درمان اسکولیوز

• علل اسکولیوز

• عوامل خطر اسکولیوز

• عوارض 

• انواع اسکولیوزی

کودکانی که اسکولیوز خفیف دارند، معمولاً با اشعه ایکس به دقت تحت نظر قرار می گیرند تا ببینند که آیا انحنا در حال بدتر شدن است یا خیر. در بسیاری از موارد، درمان لازم نیست. برخی از کودکان ممکن است نیاز به بستن بریس داشته باشند تا از بدتر شدن انحنا جلوگیری کند. برخی دیگر ممکن است برای صاف کردن منحنی های جدی تر به جراحی نیاز داشته باشند.

علائم اسکولیوز چیست؟ 

علائم اسکولیوز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شانه های ناهموار.
• یک تیغه شانه که برجسته تر از دیگری به نظر می رسد.
• کمر ناهموار.
• یک لگن بالاتر از دیگری.
• یک طرف قفسه سینه به جلو بیرون زده است.
• برجستگی در یک طرف پشت هنگام خم شدن به جلو.

در اکثر موارد اسکولیوز، ستون فقرات علاوه بر انحنای پهلو به پهلو، می‌چرخد یا می‌پیچد. این باعث می شود که دنده ها یا ماهیچه های یک طرف بدن بیشتر از سمت دیگر بدن بیرون بیایند.

شایع ترین علائم اسکولیوز عبارتند از:

• شانه ها، باسن یا کمر که کج یا ناهموار هستند
• یک تیغه شانه از دیگری برجسته تر است
• یک طرف قفسه سینه بیرون زده است
• یک ناحیه برجسته در یک طرف پشت هنگام خم شدن به جلو
• کمر درد

افراد مبتلا به اسکولیوز شدید ممکن است ناحیه ای در قفسه سینه کاهش یافته باشد که از انبساط کامل ریه ها جلوگیری می کند و باعث مشکلات تنفسی می شود.

درمان اسکولیوز

در صورت مشاهده علائم اسکولیوز در کودک خود به پزشک مراجعه کنید. منحنی های خفیف می توانند بدون اینکه شما یا فرزندتان از آن اطلاع داشته باشید ایجاد شوند زیرا به تدریج ظاهر می شوند و معمولاً باعث درد نمی شوند. گاهی اوقات، معلمان، دوستان و هم تیمی های ورزشی اولین کسانی هستند که متوجه اسکولیوز کودک می شوند.

مطلب پیشنهادی: درمان اختلالت انحناس ستون فقرات

علل اسکولیوز

ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی نمی‌دانند چه چیزی باعث شایع‌ترین نوع اسکولیوز می‌شود – اگرچه به نظر می‌رسد که عوامل ارثی را شامل می‌شود، زیرا این اختلال گاهی در خانواده‌ها دیده می‌شود. انواع کمتر شایع اسکولیوز ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

• برخی از شرایط عصبی عضلانی، مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی.
• نقایص مادرزادی که بر رشد استخوان های ستون فقرات تأثیر می گذارد.
• جراحی قبلی روی دیواره قفسه سینه در دوران کودکی.
• آسیب یا عفونت ستون فقرات.
• بی نظمی های نخاعی.

عوامل خطر

عوامل خطر برای ایجاد شایع ترین نوع اسکولیوز عبارتند از:

• سن. علائم و نشانه ها معمولا در نوجوانی شروع می شود.
• ارتباط جنسی. اگرچه هم دختران و هم پسران تقریباً با سرعت یکسانی به اسکولیوز خفیف مبتلا می شوند، دختران در معرض خطر بسیار بالاتری برای بدتر شدن منحنی و نیاز به درمان هستند.
• سابقه خانوادگی. اسکولیوز می تواند در خانواده ها ایجاد شود، اما اکثر کودکان مبتلا به اسکولیوز سابقه خانوادگی این بیماری را ندارند.

عوارض اسکولیوز

در حالی که اکثر افراد مبتلا به اسکولیوز دارای شکل خفیف این اختلال هستند، اسکولیوز گاهی اوقات ممکن است عوارضی ایجاد کند، از جمله:

• مشکلات تنفسی. در اسکولیوز شدید، قفسه سینه ممکن است به ریه ها فشار بیاورد و تنفس را دشوارتر کند.
• مشکلات کمر. افرادی که در کودکی به اسکولیوز مبتلا بودند ممکن است در بزرگسالی بیشتر به کمردرد مزمن مبتلا شوند، به خصوص اگر انحنای آنها بزرگ و درمان نشده باشد.
• ظاهر. همانطور که اسکولیوز بدتر می شود، می تواند تغییرات محسوس تری ایجاد کند - از جمله ناهمواری باسن و شانه ها، دنده های برجسته، و جابجایی کمر و تنه به پهلو. افراد مبتلا به اسکولیوز اغلب نسبت به ظاهر خود آگاه می شوند.

مطلب پیشنهادی: درمان مشکلات ستون فقرات

اسکولیوز یک مشکل در ستون فقرات است که در آن ستون فقرات حداقل 10 درجه به طرفین منحنی می شود، همانطور که در اشعه ایکس دیده می شود. همچنین ممکن است پیچ بخورد. اکثر افراد اسکولیوز خفیف دارند، اما شکل آن می تواند با گذشت زمان بدتر شود. اسکولیوز شدید می تواند ناتوان کننده باشد.

چه چیزی باعث اسکولیوز می شود؟ افراد مبتلا به بیماری هایی مانند دیستروفی عضلانی و فلج مغزی ممکن است به آن مبتلا شوند. با این حال، در بیشتر موارد، علت ناشناخته است.

انواع اسکولیوزیس

دو دسته اصلی اسکولیوز وجود دارد. اسکولیوز ساختاری شایع ترین است. هم شامل انحنا و هم چرخش ستون فقرات می شود و می تواند نواحی مختلفی را تحت تاثیر قرار دهد. به عنوان مثال، اصطلاح اسکولیوز قفسه سینه زمانی استفاده می شود که این بیماری بر مهره های قفسه سینه تأثیر بگذارد. اسکولیوز ساختاری در صورت عدم درمان دائمی است.

اسکولیوز غیرساختاری (که اسکولیوز عملکردی نیز نامیده می شود) یک مشکل موقتی است که فقط باعث انحنای ستون فقرات می شود نه پیچ خوردگی.

در دسته بندی اسکولیوز ساختاری، چهار نوع از این وضعیت وجود دارد.

اسکولیوز ایدیوپاتیک

این نوع اسکولیوز معمولاً برای اولین بار در نوجوانی قابل توجه است اما می تواند زودتر در دوران کودکی رخ دهد. تقریباً 80 درصد موارد اسکولیوز ایدیوپاتیک هستند. ژنتیک و سایر عوامل احتمالاً در ابتلای فرد به این شکل از بیماری نقش دارند.

اسکولیوز عصبی عضلانی

این شکل از اسکولیوز گاهی اوقات اسکولیوز میوپاتیک نامیده می شود. ممکن است در افرادی ایجاد شود که به دلیل یک بیماری عصبی عضلانی مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی نمی توانند راه بروند.

مطلب پیشنهادی: انحراف ستون فقرات کودکان

اسکولیوز دژنراتیو

اسکولیوز دژنراتیو معمولاً در مراحل بعدی زندگی رخ می دهد زیرا مفاصل ستون فقرات به طور طبیعی تحلیل می روند یا از بین می روند.

اسکولیوز مادرزادی

این نوع اسکولیوز نادر است. زمانی که کودک در رحم است ایجاد می شود و در دوران نوزادی قابل تشخیص است. مشکلات مربوط به تشکیل مهره ها و مسائل دیگر می تواند باعث اسکولیوز مادرزادی شود. به طور معمول، برای اصلاح انحنا به جراحی نیاز است.

یکی دیگر از علل نادر اسکولیوز تومورها یا ضایعات ستون فقرات است. این نوع معمولا در کودکان کوچکتر اتفاق می افتد و باعث بی حسی، درد و انحنای سمت چپ در ستون فقرات قفسه سینه می شود.

انحناهای اسکولیوز

• اسکولیوز می تواند در نواحی مختلف ستون فقرات انحنا ایجاد کند، از جمله:
• اسکولیوز توراسیک (بین تیغه های شانه)
• اسکولیوز کمر (در پایین ترین قسمت ستون فقرات)
• اسکولیوز توراکولومبار (از زیر تیغه های شانه تا پایین ستون فقرات)
• اسکولیوز ترکیبی (دو منحنی در جهات مختلف – یکی در قسمت فوقانی و تحتانی ستون فقرات)

جمع بندی

اگر هر یک از علائم اسکولیوز بالا را تجربه کردید (یا در کودک خود مشاهده کردید) باید با پزشک خود تماس بگیرید. اسکولیوز خفیف که پیشرفت نمی کند مشکلی نیست و پزشک شما ممکن است درمان را توصیه نکند. انواع مختلفی از درمان برای اسکولیوز شدیدتر وجود دارد، از جمله ورزش، داروهای ضد درد، بریس و انواع مختلف جراحی. نوع درمانی که نیاز دارید بر اساس میزان آسیب شما است. پزشک مراقبت های اولیه شما می تواند اسکولیوز را با معاینه فیزیکی و اشعه ایکس تشخیص دهد و در صورت نیاز ممکن است شما را برای نظارت و درمان تخصصی به متخصص مغز و اعصاب  ارجاع دهد.