چرا می توان علائم اوتیسم را در زنان و دحتران نادیده گرفت

اما چرا اینطور است؟ آیا عوامل ژنتیکی وجود دارد که به نوعی باعث آسیب پذیری یک جنس در برابر اختلالات عصبی رشدی شود؟

اما ممکن است تفاوت در نحوه بروز علائم اوتیسم در دختران و زنان نیز باشد. و این تفاوت ممکن است منجر به عدم تشخیص زنان و دختران شود.

Meagan Adley، روانشناس اطفال، PsyD می گوید : «هر فردی ممکن است تحت تأثیر اوتیسم قرار گیرد - این فقط روی افراد متفاوت تأثیر می گذارد. هرچه بیشتر یاد بگیریم، بیشتر به نظر می رسد که مردم، به ویژه زنان و دختران، ممکن است نادیده گرفته شوند، تشخیص داده شوند یا بعداً تشخیص داده شوند و حمایت مورد نیاز خود را از دست بدهند.»

ما با دکتر ادلی در مورد جنسیت و تشخیص اختلالات طیف اوتیسم صحبت کردیم.

اما قبل از غوطه ور شدن، اجازه دهید در مورد زبانی که استفاده می کنیم به همان صفحه بپردازیم.

برخی از افراد مبتلا به اختلال طیف اوتیسم ترجیح می دهند از اصطلاح "اوتیسم" استفاده کنند. دیگران این کار را نمی کنند. بنابراین، ما از عباراتی مانند «دختران و زنان اوتیسم» و همچنین «دختران و زنان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم» برای انعکاس هر دو اولویت استفاده خواهیم کرد.

علاوه بر این، تحقیقاتی که بیشتر درک فعلی ما از سلامتی ما به طور کلی - و اختلال طیف اوتیسم به طور خاص - را تشکیل می دهد، بر اساس مطالعات مردان و زنان و جنسیت آنها در هنگام تولد ثبت شده است .

ما در این داستان از اصطلاحات جنسیتی - مانند دختر، زن، پسر و مرد - استفاده می کنیم تا آنچه را که در حال حاضر در مورد اختلال طیف جنسی و اوتیسم درک شده است، منعکس کنیم.

درک اوتیسم در زنان و دختران

علائم اختلال طیف اوتیسم ممکن است در هر جنس متفاوت باشد. لزوماً این نیست که پسران و دختران علائم متفاوتی داشته باشند. بیشتر این است که علائم ممکن است در نحوه بیان آنها متفاوت باشد. این ممکن است منجر شود که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، معلمان، والدین و سایر مراقبان علائم را در زنان و دختران نادیده بگیرند.

دکتر ادلی توضیح می‌دهد که زنان و دختران، به‌ویژه آن‌هایی که دارای اختلالات فکری نیستند، تمایل دارند علائم ظریف‌تری از اختلال طیف اوتیسم را نشان دهند.

علائم اوتیسم در زنان و دختران

آزمایش قطعی برای اختلال طیف اوتیسم وجود ندارد. در عوض، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از ارزیابی ها و غربالگری های تخصصی استفاده می کنند که روش های تعامل افراد با دیگران و جهان را در نظر می گیرد.

دکتر ادلی می گوید وقتی متخصصان سلامت رفتاری برای تشخیص کودک مبتلا به اختلال طیف اوتیسم کار می کنند، به دنبال علائم و نشانه های خاصی هستند، مانند:

• تفاوت در تماس چشمی
• مشکل در استفاده از حرکات، مانند اشاره و تکان دادن
• مشکل در برقراری ارتباط
• به شدت به برخی روال‌ها پایبند هستند یا حتی به تغییرات جزئی در روال، واکنش‌های شدید نشان می‌دهند
• بیزاری قابل توجه از تحریک حسی، مانند صداهای بلند، برخی غذاها یا بافت های غذایی، یا پارچه لباس یا تناسب
• درگیر شدن در رفتارهای تکراری، مانند چیدن مداوم اسباب بازی ها
• تثبیت یا علاقه وسواسی به چیزهای خاص به استثنای هر چیز دیگری

چرا دختران اوتیستیک ممکن است تشخیص داده نشود؟

علائم اوتیسم در افرادی که به حمایت بیشتری نیاز دارند نسبت به افرادی که علائم خفیف تری از اوتیسم دارند، به راحتی آشکار می شود . به عنوان مثال، اگر کودکی صحبت نمی کند، صرف نظر از جنسیت او سخت تر می شود.

تفاوت‌های اختلال طیف اوتیسم زمانی که ظریف‌تر باشند، بیشتر نادیده گرفته می‌شوند. و این مورد در مورد دخترانی است که دارای اوتیسم شدیدتر هستند. علائم آنها می تواند کمتر آشکار باشد.

مشکل اینجاست که غربالگری اختلالات طیف اوتیسم عمدتاً بر اساس تحقیقات انجام شده بر روی مردان و پسران اوتیسم ایجاد شده است. و برخی از محققان پیشنهاد می کنند که این غربالگری ها همیشه به اندازه کافی حساس نیستند تا راه های بروز اختلال طیف اوتیسم در زنان و دختران را توضیح دهند.

در اینجا چند دلیل وجود دارد.

علائم مشابه را می توان متفاوت بیان کرد

در حالی که پسران و دختران مبتلا به اوتیسم ممکن است علائم مشابهی داشته باشند، اما ممکن است به طور متفاوتی نشان داده شوند. و این می تواند در تشخیص آنها تفاوت ایجاد کند.

به عنوان مثال، پسران به احتمال زیاد علائم کلیشه‌ای مرتبط با اوتیسم، مانند ردیف کردن مکرر اتومبیل‌ها را نشان می‌دهند. یا تثبیت شدن در قطارها.

در حالی که دختران می توانند رفتارهای تکراری و تثبیت ها را نیز نشان دهند، تشخیص آنها ممکن است به آسانی نباشد.

ممکن است به نظر برسد که یک دختر جوان در حال بازی با عروسک است. اما با نگاهی دقیق تر، او ممکن است به طور مکرر عروسک ها و لوازم جانبی خود را در خانه عروسک مرتب کند. یا تکرار مکرر همان صحنه بازی. دکتر ادلی اضافه می‌کند که علایق محدود دختران می‌تواند بیشتر علایق مناسب سن باشد، مانند حیوانات، شاهزاده خانم‌ها یا افراد مشهور.

در هر دو مثال، کودک علائم اختلال طیف اوتیسم را نشان می دهد.

تفاوت این است: رفتار و علایق پسر کوچک ممکن است پرچم قرمز را برای والدین و معلمان برافراشته باشد. رفتار و علایق دختر مورد توجه قرار نمی گیرد.

او درگیر تثبیت و رفتار تکراری کاملاً مستند، تحقیق شده و شناخته شده است. او نیست.

استتار اجتماعی

به عنوان یک نتیجه از شرطی شدن اجتماعی و هنجارهای فرهنگی، دختران ممکن است بیشتر درگیر چیزی شوند که محققان آن را استتار یا نقاب زدن اجتماعی می نامند . این بدان معناست که آنها ممکن است بیشتر سعی کنند با هم ترکیب شوند تا توجه را جلب نکنند.

دختران اوتیستیک ممکن است بیشتر از مشکلات اجتماعی خود آگاه باشند و برای مطالعه نحوه تعامل دختران دیگر تلاش کنند تا با آنها سازگار شوند.

دکتر ادلی می‌گوید: «این می‌تواند به‌ویژه برای دخترانی که دچار اوتیسم هستند که نقص عقلی نشان نمی‌دهند صادق باشد. تحقیقات نشان می دهد که این دختران ممکن است علاقه اجتماعی بیشتری نشان دهند. و هر گونه رفتار تکراری یا علایق محدود کننده ممکن است کمتر آشکار باشد. متوجه شدن و تشخیص برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تواند دشوارتر باشد.

به عنوان مثال، کودکان اوتیستیک اغلب ترجیح می دهند به جای شرکت در فعالیت های گروهی، به تنهایی بازی کنند.

اما دخترانی که در این مطالعه شرکت کردند بیشتر تلاش می‌کردند تا چالش‌های اجتماعی خود را «نقاب» کنند. آنها همچنان به صورت مستقل بازی می کردند اما به گروه نزدیک تر بودند. یا در داخل و خارج از بازی «بافتند».

از طرف دیگر، پسرها در حالی که از گروه دورتر می ماندند، به صورت انفرادی بازی می کردند. این باعث شد که آنها خود را از بچه های دیگر جدا کنند.

منابع برای دختران و زنان اوتیستیک

حتی اگر دخترانی که دارای اختلال طیف اوتیسم هستند، بتوانند از پس مشکلات خود برآیند یا مشکلات خود را در موقعیت‌های اجتماعی بپوشانند، تشخیص هنوز می‌تواند به طور چشمگیری بر زندگی آنها تأثیر بگذارد. و آنها مستحق کمک و حمایت هستند.

اختلال طیف اوتیسم با طیف وسیعی از شرایط پزشکی دیگر از جمله شرایط تغذیه، خواب ضعیف و صرع مرتبط است . و بدون درمان، مانند مداخلات رفتاری یا درمان ، افراد اوتیستیک نیز می‌توانند بیشتر در معرض خطر بیماری‌های روانی مانند اضطراب ، افسردگی یا خودآزاری باشند .

اگر نگران هستید که فرزندتان با دیگران در ارتباط نیست یا در موقعیت های اجتماعی مشکل دارد، کمک در دسترس است.

• با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان مانند پزشک اطفال صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا نقاط عطفی را که فرزندتان باید بر اساس سن خود به آن برسد را درک کنید و اگر فرزندتان به گونه ای که باید انتظار پیشرفت نداشته باشد، حمایت دریافت کنید.
• به دنبال مراقبت های تخصصی باشید، مانند یک متخصص سلامت روان کودکان که در اوتیسم متخصص است تا غربالگری را دنبال کنید و درمان را شروع کنید.
• با منابع آنلاین، مانند راهنمای منابع Autism Speaks و مرکز منابع آکادمی روانپزشکی کودکان و نوجوانان آمریکا آشنا شوید .
• با سایر زنان و دختران اوتیسمی با پیوستن به جوامع آنلاین، مانند انجمن‌هایی که توسط «توانمندسازی اوتیسم» توصیه می‌شود، ارتباط برقرار کنید .

والدین و مراقبان فرزندان خود را بهتر می شناسند. به دل خود اعتماد کنید و در صورت داشتن هر گونه نگرانی کمک بخواهید.