علت درد در رابطه جنسی چیست؟ علائم و انواع درد در رابطه جنسی + ۹ دلیل درد واژن

درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونیا میتواند دلایل متعددی مثل خشکی واژن، عفونت، واژینیسموس و ... داشته باشد. آگاهی از علل ایجاد درد و درمان به موقع، تاثیر زیادی بر بهبود علائم و افزایش کیفیت رابطه جنسی دارد. در این مقاله، بهطور کامل درباره درد هنگام رابطه جنسی و هر آنچه که باید در این باره بدانید، توضیح میدهیم.
فهرست مطالب
- درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونیا چیست؟
- دستهبندی درد هنگام نزدیکی
- انواع درد هنگام نزدیکی کداماند؟
- علائم رابطه جنسی دردناک چیست؟
- علت درد واژن هنگام رابطه چیست؟
- علت تورم واژن بعد از رابطه جنسی چیست؟
- علت درد رحم هنگام رابطه چیست؟
- آیا درد هنگام دخول نشانه بارداری است؟
- علل درد هنگام رابطه جنسی کداماند؟
- علت درد بعد از ارضا شدن چیست؟
- درد هنگام نزدیکی بعد از زایمان
- در چه سنی احتمال ایجاد درد هنگام نزدیکی بیشتر است؟
- آیا درد در رابطه جنسی یا دیسپارونیا باعث خونریزی میشود؟
- چه کسانی در معرض درد هنگام نزدیکی قرار دارند؟
- درد در رابطه جنسی چگونه تشخیص داده میشود؟
- چه آزمایشهایی برای تشخیص دیسپارونیا انجام میشود؟
- درمان درد در هنگام نزدیکی چیست؟
- درمان خانگی درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونی چیست؟
- چگونه میتوان علائم دیسپارونیا را مدیریت کرد؟
- علت درد شکم هنگام رابطه جنسی در مردان چیست؟
- دیسپارونیا چقدر طول میکشد؟
درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونیا چیست؟
درد هنگام رابطه جنسی یا دیسپارونیا (Dyspareunia)، به درد مداوم یا تکرارشونده قبل، حین یا بعد از رابطه جنسی گفته میشود. درد هنگام نزدیکی در زنان شایعتر است اما مردان نیز ممکن است رابطه جنسی دردناک را تجربه کند.
زنان ممکن است درد را در ناحیه فرج احساس کنند مانند لابیا (لبهای واژن) یا ورودی واژن. برخی دیگر این درد را بهصورت داخلی در بخشهایی مانند موارد زیر تجربه میکنند:
- عضلات کف لگن
- پوست کانال واژن
- رحم
- رباطهای نگهدارنده رحم
- زیر شکم
مردان نیز ممکن است در کلاهک آلت تناسلی، روی بدنه آلت، بیضهها یا لگن خود درد احساس کنند.
دیسپارونیا یک وضعیت شایع است که میتواند اثرات منفی عاطفی و روانی داشته باشد. علاوه بر درد جسمانی، زوجین ممکن است دچار کاهش صمیمیت یا تنش در روابط خود شوند.
پزشک ممکن است شما را به متخصص زنان یا سکس تراپیست ارجاع دهد. او میتواند بر اساس علائم و شرایط زمینهای که باعث درد شما میشود، درمان مناسب را تعیین کند.
دستهبندی درد هنگام نزدیکی
درد هنگام رابطه جنسی همچنین میتواند به صورتهای زیر توصیف شود:
- درد اولیه: دردی که از ابتدای فعالیت جنسی وجود دارد.
- درد ثانویه: دردی که پس از تجربه رابطه جنسی ایجاد میشود.
- درد کامل: زمانی است که فرد در هر رابطه جنسی دچار درد میشود.
- درد موقعیتی: فقط در شرایط خاصی ایجاد شود.
انواع درد هنگام نزدیکی کداماند؟
محل درد میتواند به تعیین نوع درد در رابطه جنسی یا دیسپارونیا کمک کند. انواع آن عبارتند از:
- درد ورودی (intraoital or superficial dyspareunia): این درد در ورودی واژن هنگام دخول اولیه احساس میشود. علل آن میتواند شامل تغییرات هورمونی، خشکی فرج یا واژن، تحریک مزمن، عفونت یا آسیب باشد.
- درد وضعیتی (Positional pain): این نوع درد معمولاً به مشکلات عضلات کف لگن، خشکی واژن یا عفونت مربوط است.
- درد عمقی (collision dyspareunia): این درد هنگام دخول عمیق ایجاد میشود و ممکن است در برخی وضعیتهای جنسی شدت بیشتری پیدا کند. علت آن میتواند مشکلات مربوط به مثانه یا روده، اختلال عملکرد کف لگن، آندومتریوز یا سندرم احتقان لگنی باشد.
علائم رابطه جنسی دردناک چیست؟
اگر رابطه جنسی دردناک دارید، ممکن است موارد زیر را احساس کنید:
- درد فقط در زمان دخول (نفوذ اولیه)؛
- درد هنگام هر نوع دخول، حتی هنگام وارد کردن تامپون؛
- درد عمیق هنگام حرکت رفتوبرگشتی؛
- احساس سوزش یا درد مبهم؛
- درد ضربانی که چند ساعت پس از رابطه ادامه دارد.
علت درد واژن هنگام رابطه چیست؟
خشکی واژن یکی از اصلیترین علل درد واژن هنگام رابطه است که میتواند در هر زنی و در هر سنی رخ دهد. اگرچه این مشکل در زنان پیشیائسه و یائسه بیشتر دیده میشود، زنان جوان نیز ممکن است آن را تجربه کنند.
علاوه بر ایجاد درد در هنگام رابطه، خشکی واژن میتواند تعادل باکتریهای مفید واژن را بر هم بزند و منجر به عفونتهایی شود که خود باعث دردناک شدن رابطه جنسی میشوند. در ادامه، 9 علت درد واژن هنگام رابطه جنسی را ذکر میکنیم.
- واژینیسموس: در این حالت، عضلات ورودی واژن به شدت منقبض میشوند و دخول را غیرممکن یا به شدت دردناک میکنند.
- وولوودینیا: درد مزمن در ورودی واژن که ممکن است شامل سوزش، خارش، گزگز، التهاب یا درد هنگام رابطه باشد.
- آندومتریوز: در این بیماری، بافتی که به طور طبیعی داخل رحم رشد میکند، در بخشهای دیگر لگن مانند تخمدانها، لولههای فالوپ یا رودهها رشد میکند و میتواند دردناک باشد، از جمله هنگام رابطه جنسی.
- سیستیت بینابینی: به سندرم مثانه دردناک هم معروف است، اغلب با عفونت ادراری اشتباه گرفته میشود زیرا علائم مشابهی مانند درد و فشار در مثانه و لگن و تکرر ادرار دارد. با این حال، این بیماری عفونت نیست.
- اختلال عملکرد کف لگن: عضلات کف لگن، همان عضلاتی که هنگام متوقف کردن سریع ادرار سفت میشوند، ممکن است بیش از حد منقبض و دردناک شوند. این وضعیت میتواند باعث درد لگنی و درد واژن هنگام دخول شود.
- آسیب به کف لگن: آسیبهای کف لگن که میتوانند دلایل گوناگونی داشته باشند (از زایمان طبیعی تا استفاده از صندلی دوچرخه نامناسب)، ممکن است منجر به درد هنگام رابطه شوند.
- کیست تخمدان: این کیستهای پر از مایع روی تخمدان، اغلب بدون علامت هستند اما در صورت پاره شدن میتوانند باعث درد و خونریزی شوند.
- فیبرومها: این تودههای غیرسرطانی در رحم میتوانند خونریزی شدید قاعدگی، فشار لگنی، درد و رابطه جنسی دردناک ایجاد کنند.
- عفونتها: عفونتهای باکتریایی، قارچی یا مقاربتی میتوانند باعث بروز درد در رابطه جنسی شوند و معمولاً با علائم دیگری مانند ترشح همراهاند.
نقل قول از:
UTIs are bacterial infections that can affect any part of the urinary tract. They’re more common in females because their urethra is shorter so bacteria can get inside more easily, but males can get them, too.
ترجمه:
عفونتهای ادراری (UTI) عفونتهای باکتریایی هستند که میتوانند هر بخشی از دستگاه ادراری را درگیر کنند. این عفونتها در زنان شایعترند زیرا مجرای ادراری آنها کوتاهتر است و باکتریها راحتتر میتوانند وارد شوند اما مردان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند.
علت تورم واژن بعد از رابطه جنسی چیست؟
تورم واژن بعد از رابطه جنسی اغلب ناشی از تحریک فیزیکی و اصطکاک است که در طول رابطه جنسی باعث افزایش جریان خون به ناحیه تناسلی میشود. این تورم معمولاً موقتی است و با کاهش تحریک و گذشت زمان برطرف میشود. اگر تورم واژن همراه با درد شدید، خارش پایدار یا ترشحات غیرطبیعی باشد، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است.
علت درد رحم هنگام رابطه چیست؟
درد هنگام رابطه جنسی در زنان اغلب به پوزیشن یا وضعیت رحم مربوط میشود.
یکی از دلایل بروز درد رحم هنگام رابطه جنسی، پوزیشن یا مدل نزدیکی است. برخی پوزیشنهای جنسی اجازه دخول عمیقتر در رابطه واژنی یا مقعدی را میدهند که ممکن است باعث درد شوند. بهترین راهکار در این حالت، پرهیز از دخول عمیق و امتحان پوزیشنهای دیگر مانند دراز کشیدن به پهلو است. پوزیشنهایی که در آن فرد کنترل عمق دخول را دارد مانند قرار گرفتن در بالا، میتوانند کمککننده باشند.
دومین علت درد رحم هنگام رابطه جنسی، رحم کج است. در این حالت، رحم به جای اینکه به سمت جلو متمایل باشد، در محل دهانه رحم به سمت عقب متمایل میشود. حدود یک چهارم زنان، رحم کج دارند. اگرچه داشتن رحم کج معمولاً مشکلساز نیست اما گاهی میتواند رابطه جنسی را بهویژه در برخی پوزیشنها، دردناک کند. متخصص زنان میتواند تشخیص دهد که آیا شما رحم کج دارید یا خیر. امتحان پوزیشنها و زوایای مختلف میتواند کمک کند تا حالتی پیدا کنید که درد ایجاد نکند.
آیا درد هنگام دخول نشانه بارداری است؟
درد هنگام دخول بهتنهایی نمیتواند نشانه قطعی بارداری باشد. این مشکل معمولاً به عوامل دیگری مانند عفونتهای واژن، خشکی واژن، تغییرات هورمونی یا آسیبهای فیزیکی مربوط است. البته برخی از زنان در اوایل بارداری ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی یا افزایش حساسیت در ناحیه تناسلی، کمی درد یا ناراحتی تجربه کنند اما این موضوع به معنای وجود بارداری نیست.
به طور کلی، درد هنگام رابطه جنسی بیشتر با شرایط جسمانی یا عفونتهای دستگاه تناسلی در ارتباط است تا بارداری. بنابراین، اگر این درد مداوم باشد یا همراه با علائمی مانند ترشح غیرطبیعی، خونریزی، سوزش یا خارش رخ دهد، لازم است برای بررسی دقیقتر به پزشک مراجعه کنید. پزشک میتواند با معاینه و آزمایشهای لازم، علت اصلی درد را مشخص کرده و درمان مناسب را پیشنهاد دهد.
علل درد هنگام رابطه جنسی کداماند؟
علل فیزیکی رابطه جنسی دردناک، بسته به اینکه درد هنگام ورود رخ میدهد یا هنگام دخول عمیق، متفاوت هستند. عوامل عاطفی نیز میتوانند در بسیاری از انواع رابطه جنسی دردناک نقش داشته باشند. در جدول زیر علل درد هنگام رابطه جنسی را آوردهایم.
نوع درد |
علل احتمالی |
توضیحات |
درد عمیق |
بیماریها و مشکلات پزشکی |
اندومتریوز، بیماری التهابی لگن، فیبروئیدها، افتادگی یا برگشتگی رحم، کیست تخمدان، آدنومیوز، کیستیت، سندرم روده تحریکپذیر، مشکلات کف لگن و بواسیر از مهمترین دلایل درد شدید هنگام دخول هستند. |
جراحی یا درمانهای پزشکی |
بافت اسکار ناشی از جراحی لگن (مثل هیسترکتومی) یا تغییرات ناشی از پرتودرمانی و شیمی درمانی میتواند باعث درد شود. |
|
درد هنگام دخول |
کمبود روانکننده |
به دلیل پیشنوازی ناکافی یا کاهش استروژن (پس از یائسگی، زایمان یا در دوران شیردهی) ایجاد میشود. |
مصرف برخی داروها |
داروهایی مثل ضدافسردگیها، داروهای فشار خون، آرامبخشها، آنتیهیستامینها و برخی قرصهای ضد بارداری میتوانند باعث کاهش میل یا تحریک جنسی شوند. |
|
آسیب یا ضربه |
ناشی از جراحی لگن، اپیزیوتومی (برش زایمان)، ختنه زنان یا آسیب فیزیکی دیگر. |
|
التهاب، عفونت یا مشکلات پوستی |
عفونتهای واژینال یا ادراری، اگزما و سایر اختلالات پوستی در ناحیه تناسلی میتوانند رابطه را دردناک کنند. |
|
مشکلات مادرزادی |
مثل آژنزی واژینال (عدم تشکیل واژن) یا پرده بدون سوراخ (هایمن بسته). |
|
واژینیسموس |
انقباض غیرارادی عضلات واژن که مانع از دخول راحت میشود. |
- مسائل روان شناختی: اضطراب، افسردگی، نگرانی درباره ظاهر فیزیکی، ترس از صمیمیت یا مشکلات رابطه میتوانند باعث کاهش تحریکپذیری جنسی و در نتیجه ناراحتی یا درد شوند.
- استرس: عضلات کف لگن در پاسخ به استرس ممکن است منقبض شوند که میتواند به درد منجر شود.
- سابقه سوءاستفاده جنسی: همه افرادی که دچار دیسپارونیا هستند، لزوماً سابقه سوءاستفاده جنسی ندارند اما اگر چنین تجربهای داشته باشند، میتواند باعث بروز درد شود.
علت درد بعد از ارضا شدن چیست؟
درد بعد از ارضا شدن میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و معمولاً ناشی از انقباضات عضلانی واژن یا ناحیه شکم پس از ارگاسم است. این انقباضات ممکن است باعث درد یا ناراحتی موقتی شوند که اغلب کوتاه مدت است و پس از چند دقیقه برطرف میشود. در صورتی که بهطور مداوم پس از هر بار ارضا شدن، دردهای طولانی مدتی را تجربه میکنید، به متخصص زنان مراجعه کنید.
درد هنگام نزدیکی بعد از زایمان
درد هنگام مقاربت پس از زایمان طبیعی یا سزارین میتواند به دلایل متعددی رخ دهد. از جمله عوامل شایع میتوان به بخیههای ناشی از جراحی یا اپیزیوتومی، تغییرات هورمونی پس از بارداری، تنش یا ضعف عضلات کف لگن، عوامل روانی مانند اضطراب یا ترس از درد و همچنین عدم تحریک و برانگیختگی کافی اشاره کرد. هر یک از این عوامل میتواند بهطور جداگانه یا در ترکیب با دیگری باعث ایجاد درد در طول رابطه جنسی شود.
در چه سنی احتمال ایجاد درد هنگام نزدیکی بیشتر است؟
هر فردی در هر سنی ممکن است درد هنگام رابطه جنسی را تجربه کند اما این مشکل بیشتر در زنانی که دوران یائسگی را پشت سر گذاشتهاند، رخ میدهد (میانگین سن یائسگی ۵۱ سال است). علت اصلی آن کاهش هورمون استروژن است که نقش مهمی در روان کنندگی و سلامت واژن دارد. با این حال، نباید تصور کنید که درد هنگام رابطه جنسی فقط بخشی از روند پیری است زیرا همیشه اینگونه نیست.
آیا درد در رابطه جنسی یا دیسپارونیا باعث خونریزی میشود؟
دیسپارونیا بهطور مستقیم باعث خونریزی نمیشود. هرگونه خونریزی هنگام رابطه جنسی احتمالاً ناشی از یک مشکل پزشکی زمینهای است که ممکن است با درد مرتبط باشد یا نباشد. اگر هنگام رابطه جنسی خونریزی دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. این خونریزی میتواند طبیعی، نشانه عفونت یا بیماری زمینهای باشد.
چه کسانی در معرض درد هنگام نزدیکی قرار دارند؟
درد هنگام رابطه جنسی در زنان شایعتر است، بهویژه زنانی که دوران یائسگی را پشت سر گذاشتهاند اما مردان نیز ممکن است آن را تجربه کنند. این مشکل میتواند در افراد با هر سن و زمینهی اجتماعی رخ دهد. اغلب درد ناشی از عوامل فیزیکی یا شرایط پزشکی است اما ممکن است دلایل روانشناختی یا مشکلات سلامت روان نیز در آن نقش داشته باشند.
درد در رابطه جنسی چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشک میتواند علت زمینهای درد هنگام رابطه جنسی را با تاریخچه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی تشخیص دهد. معاینه فیزیکی ممکن است شامل بررسی لگن، شکم، واژن یا رحم باشد.
چه آزمایشهایی برای تشخیص دیسپارونیا انجام میشود؟
برای یافتن منبع درد و تشخیص هر گونه مشکل پزشکی، موارد زیر انجام میشود:
- معاینه لگن: پزشک ممکن است نمونههایی از ترشحات واژن و ادرار بگیرد تا علائم عفونت بررسی شود. گاهی نیز معاینه مقعدی انجام میشود.
- سونوگرافی: سونوگرافی ترانس واژینال برای تشخیص علت درد در رابطه جنسی ممکن است انجام شود.
- لاپاروسکوپی: در موارد نادر، اگر دیگر آزمایشها نتیجه قطعی ندهند، از لاپاروسکوپی برای بررسی دقیقتر استفاده میشود.
درمان درد در هنگام نزدیکی چیست؟
پزشک بعد از معاینه شما و بررسی نتایج آزمایش، باتوجه به شرایطتتان درمان مورد نیاز را تجویز میکند. برای مثال، اگر درد ناشی از اختلال عملکرد کف لگن باشد، فیزیوتراپی میتواند اولین گزینه درمانی باشد.
آیا دارویی برای درد در رابطه جنسی وجود دارد؟
برخی از درمانهای درد هنگام برقراری رابطه جنسی به شرح زیر است:
- اگر خشکی واژن ناشی از کاهش استروژن باشد، میتوان استروژن موضعی را برای واژن استفاده کرد.
- سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دارویی به نام Ospemifene را برای دیسپارونیا مرتبط با یائسگی تایید کرده است.
- پزشک همچنین میتواند داروهایی برای درمان درد ناشی از عفونت یا سایر شرایط پزشکی تجویز کند.
درمانهای طبیعی درد در رابطه جنسی کداماند؟
- استفاده از روانکنندههایی که بر پایه آب هستند و استفاده از آن روی واژن، فرج و لابیا به کاهش خشکی کمک میکند.
- پرهیز از استفاده عطرهای واژن، پدهای بهداشتی معطر و دستمال توالت معطر برای کاهش تحریک و درد توصیه میشود.
درمان خانگی درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونی چیست؟
علت درد هنگام مقاربت |
درمان خانگی |
خشکی واژن |
تمرین رعایت بهداشت ناحیهی تناسلی، استفاده از روانکنندههای طبیعی |
واژینیسموس |
انتخاب وضعیت مناسب، آرامش و تنفس عمیق |
آسیب به دستگاه تناسلی |
افزایش ارتباط و صمیمیت بین زوجین |
التهاب یا عفونت |
رعایت بهداشت |
اختلال پوستی یا تحریکپذیری |
جلوگیری از تحریک با محصولات معطر و مواد شیمیایی |
چگونه میتوان علائم دیسپارونیا را مدیریت کرد؟
راهکارهای سادهای وجود دارند که میتوانند درد هنگام یا بعد از رابطه جنسی را کاهش دهند که در ادامه ذکر میکنیم.
- استفاده از روانکنندههایی بر پایه آب برای کاهش خشکی واژن.
- امتحان فعالیتها یا پوزیشنهای جنسی متفاوت که درد ایجاد نکنند.
- مصرف مسکنهای بدون نسخه قبل از رابطه جنسی.
- استفاده از کیسه یخ روی فرج پس از رابطه جنسی برای کاهش التهاب و درد.
علت درد شکم هنگام رابطه جنسی در مردان چیست؟
برخی از علل درد شکم هنگام رابطه جنسی به سیستم تولید مثل مردانه مربوط میشوند. پروستاتیت مهمترین علت درد شکم هنگام رابطه جنسی در مردان است. پروستاتیت به التهاب یا ورم پروستات گفته میشود. پروستات یک غده عضلانی به اندازه گردو است که درست زیر مثانه قرار دارد. این غده منی تولید میکند و به خروج آن از بدن در هنگام انزال کمک میکند. پروستاتیت میتواند حاد یا مزمن باشد. پروستاتیت مزمن شایعترین بیماری اورولوژیک در مردان زیر ۵۰ سال است.
علائم رایج پروستاتیت چیست؟
درد در ناحیه شکم پایین و کمر و درد هنگام یا بعد از انزال از رایجترین علائم پروستاتیت و درد شکم هنگام رابطه جنسی در مردان است. علائم دیگر عبارتند از:
- ادرار دردناک
- درد در ناحیه پرینه
- جریان ادرار ضعیف
- چکه کردن ادرار از آلت پس از ادرار
دیسپارونیا چقدر طول میکشد؟
مدت زمان دیسپارونیا بستگی به علت زمینهای درد و نوع درمان دارد. درمان ممکن است فوراً موثر باشد یا نیاز به آزمون و خطا داشته باشد تا روش مناسب پیدا شود. تمام این عوامل میتوانند روی مدت زمان تجربه رابطه جنسی دردناک تأثیر بگذارند. خبر خوب این است که اغلب میتوان تسکین یافت و بهبود پیدا کرد. چه با دارو، فیزیوتراپی کف لگن، جراحی یا استفاده از روانکننده، پزشک شما میتواند درمانی پیدا کند که دیسپارونیا را بهبود داده یا کاملاً برطرف کند.
کلام آخر
درد هنگام نزدیکی یا دیسپارونیا یک وضعیت شایع است که میتواند دلایل متعددی از جمله خشکی واژن، واژینیسموس، عفونتها، مشکلات هورمونی و آسیبهای فیزیکی داشته باشد. این مشکل تنها محدود به زنان نیست و مردان نیز ممکن است درد یا ناراحتی در ناحیه تناسلی یا شکم خود تجربه کنند. آگاهی از علل و انواع درد نقش مهمی در بهبود کیفیت زندگی و رابطه جنسی دارد. درمان میتواند شامل روشهای خانگی ساده مانند استفاده از روانکنندهها، اصلاح پوزیشنهای جنسی، تمرینات کف لگن و رعایت بهداشت باشد و در موارد نیاز، درمانهای پزشکی مانند داروها، فیزیوتراپی یا جراحی نیز توصیه میشود. مدیریت به موقع و مناسب این مشکل، علاوه بر کاهش درد جسمی، میتواند اثرات روانی و عاطفی منفی را کاهش داده و صمیمیت و رضایت در رابطه جنسی را بهبود بخشد.