درمان ناباروری با مرکز مام

ناباروری

یکی از اصلی ترین دغدغه های زوجین ترس از نابارور بودن می باشد اما نابارور بودن دقیقا یعنی چه؟

ناباروری به معنی هرگز بچه دار نشدن، نیست ، بر اساس جدیدترین تعریف جامعه‌ی پزشکان باروری آمریکا، تنها زمانی که زوجین بعد از یک سال نزدیکی منظم و بدون استفاده از روش های پیشگیری، باردار نشوند، تشخیص ناباروری قطعی خواهد شد.البته لازم به ذکر است که این بازه‌ی زمانی برای خانم‌ های بالای 35 سال، شش ماه در نظر گرفته می شود.

اگر در این بازه زمانی بارداری اتفاق نیفتد نیاز به انجام بررسی های تکمیلی در مراکز ناباروری می باشد.

روش‌های موثر در درمان ناباروری

از جمله مهم ترین روش های مؤثر در درمان ناباروری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

دارو درمانی (هم در موارد نازایی زنان و هم ناباروری مردان)؛

انجام جراحی به منظور برطرف کردن اختلالات آناتومیک در مردان و زنان؛

استفاده از روش های کمک باروری مانند ای یو ای (IUI)، ای وی اف (IVF)، میکرواینجکشن (ICSI) و...؛

استفاده از رحم اجاره ای، اسپرم اهدایی، تخمک اهدایی و یا جنین اهدایی

با توجه به شرایط هر زوج ، روش موثر در درمان ناباروری برای هر زوج ممکن است متفاوت باشد که در مرکز ناباروری مام با بررسی هایی که انجام می شود بهترین روش توصیه میگردد.

روش‌های کمک باروری در مرکز مام

روش ‌های کمک‌ باروری (Assisted Reproductive Technology; ART)، شامل تمام روش‌‌‌هایی هستنـد که در آن‌ها تخمک و اسپرم خارج از بدن فرد دستـکاری شده تا مناسب لقاح و سپس انتقال به رحم برای رفع مشکل نابارور بودن افراد شوند. گروه متخصصی که درمان ناباروری با روش ‌‌‌های کمک باروری را انجام ‌‌می‌دهند معمولاً شامل متخصص زنان، متخصص اورولوژی، جنین‌شناس، متخصص ژنتیک ‌پزشکی، متخصص پاتولوژی، تکنسین آزمایشگاه و پرستار است که با کمک یکدیگر به باردار شدن زوج ‌‌‌هایی با مشکل ناباروری کمک می‌‌کنند. درمان‌‌‌های ART شامل استفاده ار داروهای تحریک تخمدان برای تخمک گذاری بیشتر خانم، به دست آوردن اسپرم از طریق انزال طبیعی یا استخراج اسپرم از طریق جراحی و یا استفاده از اسپرم اهدایی، سپس انتقال اسپرم به دستگاه تناسلی خانم یا تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم برای انجام لقاح آزمایشگاهی در محیط آزمایشگاه می باشد.
انواع متعددی از روش های کمک باروری اکنون رایج هستند و در مرکز درمان ناباروری مام به صورت تخصصی ، با امکانات فوق پیشرفته با بالاترین درصد موفقیت انجام میشود که در ادامه به آن ها اشاره می کنیم:

لقاح آزمایشگاهی یا ای وی اف (IVF)

ای وی اف (IVF) یکی از رایج ترین روش های کمک باروری و درمان ناباروری است . مراحل ای وی اف به طور کلی به موارد زیر تقسیم می شود: تحریک تخمدان برای تخمک‌گذاری؛عمل تخمک کشی یا پانکچر (خارج کردن چندین تخمک بالغ از بدن به کمک سونوگرافی و لاپاراسکوپی)؛بارور کردن تخمک (لقاح تخمک ها با اسپرم مرد در ظروف آزمایشگاهی مخصوص)؛ انتقال جنین به رحم که دو تا پنج روز بعد از لقاح انجام می شود( گاهی هم ممکن است در سیکل بعدی انتقال انجام شود).گاهی اوقات هم جنین های باقی مانده را منجمد میکنند تا برای استفاده در دوره های بعدی IVF که همان لقاح خارج از رحم است نگهداری شوند. بعد از انتقال جنین، لانه گزینی و بارداری اتفاق می‌افتد. بیمار ۳۰ دقیقه پس از انتقال جنین مرخص می‌شود. بعد از انجام تمام مراحل لقاح خارج از رحم ، طی روز‌‌های آتی بیمار نباید در معرض استرس و خستگی شدید قرار بگیرد. آزمایشات هورمونی حدود دو هفته پس از انتقال جنین به منظور ارزیابی میزان هورمونی BHCG که افزایش آن نشانه‌‌‌ی بارداری است انجام می‌شود. از برتری‌‌‌های این روش درمان ناباروری، امکان مشاهده‌ی مستقیم لقاح تخمک و اسپرم و تحت کنترل بودن آن است. درزنانی که لوله‌‌ ی رحمی ندارند نیز شانس بارداری با IVF وجود دارد. اما در زنان بالای ۳۵ سال به دلیل کاهش کیفیت تخمک، شانس بارداری کاهش می یابد با این حال در مرکز ناباروری مام شانس موفقیت آی وی اف در زنان بالای ۳۵ سال بیشتر از ۵۵ درصد می باشد که درصد قابل توجهی در این روند درمان می باشد.

چه زمانی انجام روش ای وی اف به زوجین پیشنهاد می شود؟

معمولا انجام ای وی اف در موارد زیر به زوجین نابارور، به عنوان یکی از روش های درمان ناباروری پیشنهاد می‌گردد : واریکوسل؛ انسداد لوله‌‌‌های فالوپ یا چسبندگی لگن؛ ناباروری مردان مانند کاهش تعداد یا تحرک اسپرم؛ عدم موفقیت در دو تا چهار چرخه‌ی تحریک تخمدان با IUI ؛سن بالای زن (بیش از 35 سال)؛کاهش ذخیره‌ی تخمدانی (کاهش تعداد تخمک‌ها)؛ اندومتریوز شدید؛ ناباروری با علل ناشناخته

طول دوره درمان به روش IVF

در رابطه با طول درمان آی وی اف می توان گفت از شروع تجویز و دریافت داروها تا انتقال جنین به داخل رحم، حداقل 3 هفته زمان لازم است.اما قبل از شروع دوره درمان IVF، از اولین ویزیت و مشاوره، بررسی مدارک و پرونده پزشکی تا بررسی های سونوگرافیک و آزمایشات لازم برای شروع روند IVF، در حدود 4 هفته زمان صرف خواهد شد.پس از انجام این مراحل، پروسه IVF آغاز می شود و ابتدا حدود دو هفته داروهای تحریک تخمک گذاری تجویز می شود. در این مدت آزمایش های لازم و سونوگرافی، برای کنترل وضعیت فولیکول ها و رحم انجام می‌گیرد و پس از این دو هفته، عمل تخمک گیری یا پانکچر انجام می شود که در حدود نصف روز به طول می انجامد. پس از آن لقاح تخمک و اسپرم در آزمایشگاه صورت می گیرد و اگر شرایط رحمی مناسب باشد حدود 3 تا 5 روز بعد از لقاح، جنین برای انتقال بررسی شده و سپس انتقال جنین انجام می گیرد.حدود دو هفته پس از اتمام طول درمان IVF در ازمایشگاه مرکز درمان ناباروری مام در دو مرحله آزمایش بتا یا همان آزمایش خون بارداری انجام می شود تا از وجود بارداری اطمینان حاصل شود.

میکرواینجکشن یا تزریق درون‌ سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI)

میکرواینجکشن یکی از مهم ترین روش های کمک باروری می باشد. مراحل میکرواینجکشن همانند مراحل ای وی اف است و تنها در یک مرحله با هم تفاوت دارند. در میکرواینجکشن (ICSI) نیز مراحل تجویز دارو برای تحریک تخمدان و پانکچر همانند ای وی اف انجام می گیرد، سپس تخمک گرفته شده در محیط آزمایشگاه توسط یک پیپت مخصوص ثابت نگه داشته می شود و بعد از آن نمونه اسپرم به دست آمده از مرد با یک سوزن نازک و توخالی به درون سیتوپلاسم تخمک تزریق می گردد. پس از اتمام این مراحل و در صورت لقاح موفقیت‎آمیز و تشکیل جنین، انتقال جنین به درون رحم انجام می گیرد.طول درمان روش میکرواینجکشن نیز تقریبا مشابه ای وی اف است روش ICSI یکی از مهم ترین روش ها در درمان ناباروریه که در مرکز مام با بالاترین درصد موفقیت انجام می شود زیرا که در مرکز مام میکرو اینجکشن یا ICSI با به روز ترین تجهیزات و مجرب ترین متخصصین انجام می گردد.

مرکز باروری و درمان ناباروری مام

mom.ir

mom.ir@

momapp.ir@

۰۲۱-۴۲۵۰۰

mom_ir

آدرس: تهران، شیراز جنوبی پایین تر از همت، خیابان ۶۸ شرقی، پلاک ۶

روش اهدایی ( تخمک اهدایی ، اسپرم اهدایی و یا جنین اهدایی)

در صورت وجود مشکلات جدی در تخمک زن و یا اسپرم مرد، می توان از روش تخمک اهدایی ، اسپرم و یا جنین اهدایی استفاده کرد.این روش ها با کمک بهره گیری از روش های لقاح آزمایشگاهی (IVF) و (ICSI) در مراکز ناباروری انجام میشود

رحم اجاره ای (رحم جایگزین):

در صورتی که به دلایل مختلفی امکان لانه گزینی و یا رشد جنین، درون رحم زن وجود نداشته باشد، از روش رحم اجاره ای که یکی دیگر از روش های درمان ناباروری می باشد، استفاده می گردد. در این روش جنین تشکیل شده توسط روش های لقاح آزمایشگاهی مانند ای وی اف، درون رحم فرد دیگری غیر از مادر ژنتیکی جنین رشد کرده و فردی که صاحب رحم جایگزین می باشد موظف در طی مدت بارداری، تمام مراقبت های لازم را انجام داده و پس از اتمام بارداری، نوزاد را به پدر و مادر ژنتیکی خود تحویل دهد . اگر پزشک بعد از بررسی کردن شرایط شما به شما پیشنهاد رحم اجاره ای بدهد شما با مراجعه به مراکز ناباروری معتبر می توانید این فرایند درمانی را آغاز کنید

میزان موفقیت در مرکز مام

مهمترین نکته ای که در انتخاب مرکز ناباروری خود باید در اولویت بگذارید درصد موفقیت آی وی اف در اون مرکز هست . چیزی که قابل توجه هست نرخ باروری در هر مرکز می باشد. منظور از نرخ باروری، نسبت تعداد عمل های IVF که به تولد فرزند منتهی شده، به کل اعمال IVF انجام شده می باشد.

مرکز ناباروری مام با الگوبرداری از مرکز ناباروری کلرادو (CCRM) که بالاترین نرخ باروری را در تمام مراکز ناباروری دنیا (65%) دارد، طراحی و اجرا شده است. بدین منظور مطالعه گسترده ای بر روی عوامل موفقیت صورت گرفته و اجزای آن با حساسیت بسیار بالایی در مرکز اجرا شده که درصد موفقیت مرکز مام را به بالای58 درصد رسانده است. مهم ترین عوامل تاثیرگذار در میزان موفقیت ای وی اف در مرکز مام به شرح زیر آورده شده است:

-طراحی و اجرای اتاق جنین شناسی بر اساس کلین روم کلاس B و اتاق های عمل IVFبر اساس کلین روم کلاس C

-استفاده از 8 لایه فیلتر برای حذف ذرات معلق در هوای اتاق جینن شناسی و اندرولوژی که این ذرات برای جنین ضررهای زیادی را به همراه دارد.

-استفاده از به روزترین تجهیزات در بخش های جینن شناسی، آندرولوژی، اتاق عمل و رادیولوژی که در مراحل IVF به صورت مستقیم تاثیرگذار می باشند.

-مهارت های قابل توجه پزشکان و تجربه های کاری موفق آن ها بسیار در پروسه درمانی تاثیرگذار هستند.

-تکنیک های منحصر به فرد و خاصی که پزشکان مرکز در پروسه انتقال به کار می برند و همین مورد باعث افزایش قابل توجه درصد موفقیت مرکز مام می باشد..

-ارائه به روزترین خدمات ژنتیک پزشکی جهت تشخیص مناسب ترین روش درمانی و نیز انتخاب جنین مناسب برای بالا بردن احتمال باروری و سلامت جنین

-ارائه خدمات به خانواده بر اساس محوریت روان شناختی

به علت آسیب پذیری بسیار بالای مراجعه کنندگان این مراکز، سلامت روانی یکی از عوامل بسیار مهم در افزایش درصد موفقیت بارداری می باشد که این موضوع در تک تک عناصر درمان از نحوه طراحی ساختمان تا آموزش رفتاری پرسنل رعایت شده است.