فنوباربیتال برای زردی نوزاد، درست تجویز شده؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: سلام نوزاد هفت روزه دارم. دکتر نگاه کرد گفت نیار به آزمایش نیست ولی ۵ تا قرص فنوباربیتال داد گفت نصف صبح نصف شب اب کنم بدم بهش. ولی چند جا شنیدم که این قرص برای بیماران صرع هستش. حالا مردد شدم . میشه لطفا راهنمایی کنین

پاسخ دکتر علی اصغر حلیمی، متخصص اطفال:
دوست عزیز برای تشخیص زردی حتما نیاز به آزمایش هست. فنوباربیتال در این سن استفاده نمی شود. این قرص برای نوع خاصی از زردی قابل تجویز است.

مهمترین مطالب در این‌باره:
قرص فنوباربیتال را می‌توان قدیمی‌ترین داروی ضد تشنج به حساب آورد. این دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می‌ماند، بنابراین مقدار دارو در خون تقریبا ثابت باقی می‌ماند حتی اگر یک‌بار در روز مصرف شود.
قرص فنوباربیتال (Phenobarbital) برای درمان انواع مختلف صرع به خصوص در کودکان استفاده می‌شود. خواب آلودگی و افسردگی از عوارض قرص فنوباربیتال است.
قرص فنوباربیتال را می‌توان قدیمی‌ترین داروی ضد تشنج به حساب آورد. این دارو هنوز هم توسط پزشکان برای کنترل تشنج و برخی مشکلات عصبی همچون صرع تجویز می‌شود. در ادامه قصد داریم با موارد مصرف دیگری که این دارو دارد و همچنین عوارض احتمالی آن آشنا شویم.

قرص فنوباربیتال چیست؟
قرص فنوباربیتال (Phenobarbital) برای درمان انواع مختلف صرع به خصوص در کودکان استفاده می‌شود. فنوباربیتال در درمان بی‌خوابی و اضطراب نیز مصرف می‌شود. این دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می‌ماند، بنابراین مقدار دارو در خون تقریبا ثابت باقی می‌ماند حتی اگر یک‌بار در روز مصرف شود.
این دارو به صورت قرص و شربت موجود بوده و جذب آن از راه خوراکی آسان است.

مقدار و نحوه مصرف
بسته به مشکل شما پزشک معالج میزان مصرف بخصوصی از دارو را تجویز می‌کند. فنوباربیتال را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود مصرف و از تغییر دوز آن جدا پرهیز نمایید. معمولا این دارو یک‌بار در روز مصرف می‌شود.
توجه: اگر مصرف دارو را ناگهان متوقف نمایید، ممکن است دچار علایم قطع مصرف (مثل بی‌خوابی، تحریک‌پذیری و اضطراب) بشوید و در صورتی که دارو را به دلیل صرع مصرف می‌کرده‌اید، امکان دارد دچار تشنج بشوید.
توجه: فنوباربیتال نباید در پورفیری (یک نوع کم خونی ) مصرف شود.

نکاتی که در ارتباط با مصرف این دارو باید بدانید
اگر فنوباربیتال را برای حملات تشنج استفاده می‌نمایید، لازم است که حتما دارو را طبق یک برنامه منظم که پزشک تجویز کرده است، مصرف کنید.
فنوباربیتال می‌تواند باعث ایجاد وابستگی و تحمل (حالت بی پاسخی یا کم پاسخی به دارو) شود.
این دارو در صورت بارداری باید با احتیاط مصرف شود و جهت تنظیم مقدار دارو به پزشک مراجعه نمائید.
دارو را می‌توان با و یا بدون غذا مصرف نمود؛ اما رعایت این نکته بسیار مهم است که دارو را هر روز، مانند روزهای دیگر استفاده نمایید. (به عنوان مثال اگر دارو را با غذا مصرف نمودید بهتر است در هر نوبت مصرف، دارو را با غذا مصرف نمایید)
جهت کاهش علائم خواب آلودگی ناشی از مصرف دارو در طی روز ، دارو را ٣٠ - ٦٠ دقیقه قبل از خواب مصرف نمایید.
بدون مشورت با پزشک ، مصرف دارو را بطور ناگهانی قطع نکنید و یا مقدار مصرف دارو را تغییر ندهید.
مصرف منظم دارو در ساعت مشخص در هر روز ، در کنترل تشنجات بسیار مهم است.
در صورت بروز سرگیجه، خواب آلودگی و منگی باید احتیاط نمود و از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری و دقت دارد باید خودداری کرد.
به منظور بررسی پیشرفت درمان ، مراجعه به پزشک ضروری است.
با توجه به اینکه فنوباربیتال ممکن است باعث کاهش اثر قرص‌های ضدبارداری خوراکی گردد، پیشنهاد می‌شود در مدت مصرف این دارو از یک روش دیگر جلوگیری مثل کاندوم نیز استفاده کنید.
از مصرف الکل همراه فنوباربیتال باید خودداری نمود.
این دارو در کودکان باید با احتیاط تجویز ‏شود.
فنوباربیتال در شیر ترشح می‌شود. بنابراین مصرف این دارو در دوران شیردهی منع شده است.
بیماران سالخورده نسبت به اثرات فنوباربیتال حساس‌تر هستند و معمولاً به مقادیر کمتر دارو احتیاج ‏دارند.
در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده و دوبرابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری شود.