درمان یبوست در نوزادان، راهکار مناسب

یبوست یک مشکل رایج برای نوزادان و کودکان است و تقریبا 3 درصد از مراجعه‌کنندگان به متخصص اطفال همین مشکل را دارند. در این مقاله درباره درمان یبوست در نوزادان با شما صحبت می‌کنیم.

در این مقاله می‌خوانید:

• علل یبوست نوزادان
• علائم هشداردهنده شرایط جدی‌تر
• درمان یبوست نوزادان
• یبوست در کودکان نوپا و کودکان
• کودکان روزانه به چه مقدار فیبر نیاز دارند؟
• درمان یبوست نوزادان و کودکان
• درمان‌های رفع اختلال
• اصلاح رفتار

یبوست اغلب در مورد کودکان بزرگ‌تر و بزرگسالان صادق است، اما این تعریف در نوزادان کمی تفاوت دارد.

یک چرخه معیوب به وجود می‌آید؛ حرکات روده دردناک است، بنابراین کودک مدفوع خود را نگه می‌دارد و باعث می‌شود مدفوع حتی بزرگ‌تر و سفت‌تر شود که در نهایت دفع آن باعث درد بیشتر می‌شود.

نوزادانی که هنگام دفع مدفوع فشار می‌آورند یا ناله می‌کنند، اگر مدفوع آنها نرم باشد، یبوست ندارند، حتی اگر فقط دو یا سه روز مدفوع داشته باشند. بسیاری از نوزادانی که منحصرا از شیر مادر تغذیه می‌کنند، فقط یک یا دو هفته یک‌بار مدفوع می کنند.

علل یبوست نوزادان
اغلب برای والدین خسته‌کننده است که سعی کنند علل یبوست فرزند خود را بفهمند. اگر چه برخی از والدین می‌دانند که مصرف بیش از حد شیر گاو، رژیم غذایی کم‌فیبر و عدم نوشیدن مایعات کافی در ایجاد یبوست موثر است، اما ممکن است فرزندان دیگری با رژیم غذایی مشابه داشته باشند که یبوست ندارند.
علاوه بر عادات غذایی فرزند شما، عامل اصلی دیگری که در ایجاد یبوست نقش دارد، دفعات کم دفع است.
این اتفاق می‌تواند بعد از یک حرکت بزرگ، سخت و دردناک مدفوع در کودکان رخ دهد. به این دلیل که آن‌ها ممکن است دستشویی کردن را با درد تجربه کنند، سعی می‌کنند مدفوع خود را نگه دارند.
یک چرخه معیوب به وجود می‌آید؛ حرکات روده دردناک است، بنابراین کودک مدفوع خود را نگه می‌دارد و باعث می‌شود مدفوع حتی بزرگ‌تر و سفت‌تر شود که در نهایت دفع آن باعث درد بیشتر می‌شود.

بیشتر بخوانید: 3 راه حل ساده درمان یبوست بارداری

اگر چه نادر است، اما برخی دلایل پزشکی برای یبوست وجود دارد، مانند بیماری هیرشپرونگ ، فیبروز کیستیک و کم‌کاری تیروئید.
یبوست اغلب در کودکانی با نیازهای خاص مانند اسپینا بیفیدا، سندرم داون و فلج مغزی مشاهده می‌شود و حتی می‌تواند عوارض جانبی بسیاری از داروها باشد.

علائم هشداردهنده شرایط جدی‌تر
هنگامی که این علائم همراه با یبوست رخ می‌دهد، می‌تواند نشان‌دهنده بیماری جدی‌تری باشد:

• اتساع شکم
• تب
• اشتهای ضعیف
• افزایش وزن ضعیف

  تغذیه نامناسب می‌تواند منجر به کم‌آبی و یبوست شود، بنابراین ارزیابی عادات تغذیه و وزن نوزاد مهم است. نوزادانی که به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه می‌کنند به ندرت دچار یبوست می‌شوند.

• استفراغ
• کاهش وزن
• خونریزی از رکتوم

درمان یبوست نوزادان
نوزادان کوچک‌تر و نوزادان مبتلا به یبوست باید توسط پزشک متخصص اطفال مورد ارزیابی دقیق قرار بگیرند.
تغذیه نامناسب می‌تواند منجر به کم‌آبی و یبوست شود، بنابراین ارزیابی عادات تغذیه و وزن نوزاد مهم است. نوزادانی که به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه می‌کنند به ندرت دچار یبوست می‌شوند.
به یاد داشته باشید، اگر مدفوع فرزند شما نرم باشد، حرکات نادر روده به معنی یبوست نیست. این امکان وجود دارد که کودک کوچک شما از هر چیزی که مصرف می‌کند برای رشد استفاده می‌کند و چیزی برای دفع ندارد.
آکادمی اطفال آمریکا (AAP) پیشنهاد می‌کند که به نوزادان بالای ۱ ماه، مقدار کمی آب سیب یا گلابی بدهید تا مدفوع را شل کرده و یبوست را تسکین دهد.

بیشتر بخوانید: بهترین غذاها برای کودک کدامند؟

همیشه قبل از انجام هر اقدامی برای درمان یبوست، به‌ویژه در نوزادان با متخصص اطفال مشورت کنید.
وقتی کودک به سن مصرف غذاهای جامد رسید، دادن سبزیجات و میوه‌های بیشتر (مانند آلو) ممکن است به درمان یبوست او کمک کند.

یبوست در کودکان نوپا و کودکان
دفعات دفع مدفوع برای کودکان، بسته به هر کودک متفاوت است. برخی از کودکان دو بار در روز مدفوع می‌کنند، در حالی که برخی دیگر هر دو یا سه روز یک‌بار مدفوع می‌کنند.
اگر کودک شما برای استفاده از دستشویی مشکل دارد، اولین چیزی که باید به آن توجه کنید عادات غذایی او است.
استفاده از غذاهای غنی از فیبر و تشویق کودک به مصرف مایعات فراوان (به‌ویژه آب) به او کمک می‌کند تا مدفوع منظم داشته باشد.
برخی از غذاهای مفید برای افزودن به منوی کودک عبارتند از:

• لوبیا
• انواع توت‌ها
• میوه با پوست مانند گلابی
• عدس
• بلغور جو دوسر
• سبزیجات
• نان و غلات سبوس‌دار

بیشتر بخوانید: سرلاک برای نوزاد غذای خوبی است؟

کودکان باید به ازای هر ۱۰۰۰ کالری که مصرف می‌کنند، حدود ۱۴ گرم فیبر دریافت کنند.
اگر فرزند شما به خوردن غذاهای پر فیبر عادت ندارد، میزان مصرف او را به تدریج افزایش دهید تا ناراحتی ناشی از گاز یا نفخ به حداقل برسد.

کودکان روزانه به چه مقدار فیبر نیاز دارند؟
انتخاب‌های دیگری که برای کودکان مبتلا به یبوست مفید است، شامل سوپ سبزیجات و پاپ‌کورن است.
سبوس اضافی هم می‌تواند مفید باشد که در غلات سبوس‌دار، مافین سبوس‌دار، گندم خرد شده و نان گندم کامل وجود دارد.

درمان یبوست نوزادان و کودکان
اکثر موارد یبوست نوزادان و کودکان را می‌توان با تغییر رژیم غذایی بهبود بخشید. در موارد خاص، پزشک متخصص اطفال ممکن است استفاده از نرم‌کننده مدفوع یا درمان دیگری توصیه کند.
برخی از داروهای رایج یبوست برای کودکان خردسال عبارتند از:

۱- بیساکودیل
بیساکودیل، یک ملین محرک متداول است که به شکل کورکتول و دولکولکس موجود است.

2- شیر منیزیم
شیر منیزیم، حاوی هیدروکسید منیزیم است.

بیشتر بخوانید: بیماری هیرشپرونگ نوزادان چیست و چه درمانی دارد؟

۳- روغن معدنی
روغن معدنی، یک روان‌کننده روده بزرگ است که می‌توانید آن را با آب پرتقال مخلوط کنید.

4- پلی اتیلن گلیکول
یک پودر بی‌مزه و بی‌بو است که باید آن را با آب مخلوط کنید و می‌توانید آن را بدون نسخه از داروخانه بخرید.
برای استفاده از هر یک از این درمان‌ها، ابتدا با متخصص اطفال صحبت کنید. مسهل‌ها می‌توانند برای کودکان بسیار خطرناک باشند و نباید بدون نظر پزشک از آن‌ها استفاده کرد.

بیشتر بخوانید: فیبروز کیستیک در کودکان چگونه است؟

درمان‌های رفع اختلال
اگر یک توده مدفوع بزرگ و سفت در راست‌روده کودک وجود داشته باشد، ممکن است قبل از اینکه رژیم‌درمانی موثر واقع شود، کودک نیاز به پاکسازی یا از بین بردن مدفوع داشته باشد.
این کار معمولا با استفاده از تنقیه یا شیاف زیر نظر پزشک متخصص اطفال انجام می‌شود.
از استفاده منظم از تنقیه یا شیاف خودداری کنید. اگر کودک شما در مدت سه تا چهار روز مدفوع نداشته است، گاهی اوقات به عنوان یک درمان نجات ضروری است، اما در صورت نیاز به استفاده منظم از آن‌ها، با پزشک کودک در مورد افزایش دوز آن‌ها مشورت کنید.

اصلاح رفتار
هنگامی که مدفوع کودک نرم و منظم شد، مهم است که او را تشویق کنید تا مدفوع خود را مرتب انجام دهد.
زمانی که فرزند شما سعی می‌کند مدفوع کند، یا وقتی دارو مصرف می‌کند، یک دفتر داشته باشید و فواصل مصرف دارو یا دفع مدفوع را در آن بنویسید.
به موقع و با مداخلات غذایی و دارویی مناسب، فرزند شما باید بتواند به صورت مرتب، مدفوع نرم دفع کند.
اگر پزشک متخصص اطفال قادر به درمان یبوست کودک نیست، ممکن است لازم باشد از متخصص گوارش اطفال کمک بگیرید.

بیشتر بخوانید: آموزش دستشویی رفتن به کودک ۲ ساله

اگر فرزند شما دارای علائم هشداردهنده در مورد بیماری جدی‌تر باشد، یا اگر با درمان‌های فعلی بهبود نیابد، مراجعه به یک متخصص ایده خوبی است.

خلاصه
یبوست در نوزادان و کودکان بسیار شایع است و اغلب با عادات غذایی، یا جلوگیری از مدفوع در مواقعی که یبوست باعث ناراحتی می‌شود، ارتباط دارد. درمان ممکن است به ترکیبی از استراتژی‌ها نیاز داشته باشد و ممکن است ماه‌ها طول بکشد.