116256
کد: 142921
07 فروردين 1399 - 09:21
قبل و موقع پریودم سردرد شدید در طرف چپ سرم دارم. علت این سردردها چیه؟
سوال:
من قبل و موقع پریودم سردرد شدید در طرف چپ سرم دارم. طوریکه حس میکنم سمت چپ سرم سرده و با گرم نگه داشتن اون بهتر میشه . علت این سر دردها چیه؟ درمانش چیه؟
 
سردردهای زمان پریود، دلیلش چیه؟
 
جواب:
دوست عزیز. سردردهای ضربان دار همرا با تهوع و استفراغ و معمولا یکطرف صورت گیجگاه و یک چشم میگرن قاعدگی نامیده می شود. بعلت کاهش استروژن قبل از قاعدگی است که در برخی افراد بروز میکند. ماساژ ناحیه گیجگاه با دوانگشت سبابه و وسط. میتواتید از قرص استامینوفن هر 8 ساعت استفاده کنید. نوشیدن آب زیاد در این مدت. خوردن مواد دارای کلسیم. مصرف موادی که منیزیوم و ویتامین b بیشتری دارند. بادام ،اسفناج، دانه تخم کتان. روغن اسطوخودوس برای ماساژ. روغن نعنا یا بوییدن نعنای تازه. روغن ریحان یا بوییدن ریحان تازه. مصرف دمنوش زنجبیل یا قرص زنجبیل.
 
مهمترین مطالب در این باره:
تحمل دردهای دوران قاعدگی برای بعضی از خانم ها و دختران جوان سخت و دشوار است. حال با تمام دردهایی چون درد شکم، حالت تهوع ،سرگیجه و بی حوصلگی ناشی از دوران پریود سردرد میگرنی نیز به همه ی آنها اضاف شود.درست همین جاست که بعضی از خانم ها گله می کنند آقایان زندگی خیلی راحت تری دارند!
متاسفانه خیلی از خانم ها با این نوع سردرد آشنایی ندارند و فکر می کنند به میگرن معمولی مبتلا هستند بنابراین به درمان های رایج و قرص های مسکن رومی آورند اما از آنها نتیجه ای نمی گیرند در حالی که باید بدانند این سردردها بر اثر «نوسانات هورمون های جنسی زنانه» اتفاق می افتد و شیوه درمان شان کمی متفاوت از میگرن عادی است. اگر شما هم با نزدیک شدن به قاعدگی دچار حملات شدید سردرد می شوید صحبت های دکتر زنگی آبادی، فوق تخصص مغز و اعصاب (نوروافتالمولوژی/اپی لپتولوژی)، عضو هیات علمی دانشگاه را از دست ندهید.

میگرن؛ آزار دهنده اما بی خطر
سردرد میگرنی حدود 12 تا 15 درصد از جمعیت کل زمین را درگیر می کند و در زنان سه برابر مردان اتفاق می افتد. بیشتر افراد اولین حمله میگرن را بین سنین 25 تا 61 سالگی تجربه می کنند. این سردرد معمولا با دردی مبهم شروع شده و به مرور به دردی با کیفیت خنجری و ضربان دار در ناحیه شقیقه ها تبدیل می شود که گاهی با تهوع و استفراغ همراه است. حدود 15 تا 20درصد از بیماران میگرنی قبل از شروع سردردشان دچار علائمی می شوند که به آنها پیش درآمد سردرد میگرنی یا «اورا» می گویند.
 اورا می تواند به صورت تاثیر در بینایی (مثل دیدن جرقه های نور و فلاش زدن)، تغییرات بویایی (مثل استشمام بوی بد)، نوسانات حسی (مثل سوزن سوزن شدن انگشتان) و تغییراتی در حس چشایی باشد. این پدیده که به طور معمول 20 تا 60 دقیقه طول می کشد درواقع نوعی اخطار برای شروع سردرد میگرنی است.

مقصر هورمون ها هستند!
شیوع میگرن قبل از بلوغ در پسران بیشتر از دختران است اما بعد از شروع اولین قاعدگی به طور واضحی در دختران افزایش پیدا می کند. این موضوع نشان می دهد ارتباط تنگاتنگی بین تغییرات هورمونی به خصوص استروژن و سردردهای میگرنی وجود دارد. البته استعداد زنان برای سردرد میگرنی در مراحل مختلف زندگی متفاوت است.
برای مثال در زمان منارک (شروع اولین قاعدگی )، شروع هر سیکل قاعدگی مصرف قرص های ضد بارداری، بارداری زودرس، دوران پس از زایمان، قبل از شروع یائسگی، بعد از یائسگی و دوران مصرف هورمون های استروژن و پروژسترون شیوع این سردرد افزایش می یابد.

اولین حمله در سال اول قاعدگی
حدود یک سوم از خانم های مبتلا به میگرن اولین حملات میگرنی خود را در سال اول بعد از شروع قاعدگی تجربه می کنند. سیکل قاعدگی نمایانگر تنظیم و تعادل عالی بین هورمون های مغز، هیپوفیز، هیپوتالاموس و تخمدان هاست. همراه با افزایش سطح استروژن و پروژسترون، تخمک گذاری در روزهای میانی سیکل بین روزهای 11 تا 15 رخ می دهد. بعد از تخمک گذاری هم سطح هورمونی شروع به افزایش می کند و در آخر سیکل قبل از خونریزی قاعدگی افت شدید هورمون ها دیده می شود.
به نظر می رسد افت هورمون ها خصوصا استروژن، مغز و عروق خونی را تحت تاثیر قرار داده و منجر به بروز سردرد میگرنی می شود. رحم نیز به تنهایی هورمونی به نام پروستاگلاندین ترشح می کند که باعث کرامپ های عضلانی قبل از عادت ماهانه، قاعدگی دردناک و سردرد می شود. البته قابل توجه است که هورمون های زنانه تنها عامل سردرد نیستند بلکه هورمون سروتونین به عنوان عامل اولیه و تحریک کننده تمامی سردردها شناخته شده است.
 
سردردهای زمان پریود، دلیلش چیه؟
 
سردرد میگرنی در چه روزی از ماه رخ می دهد؟
به عقیده بعضی از متخصصان، میگرن قاعدگی سردردی است که از نظر زمانی 2 روز قبل از قاعدگی و 3 روز بعد از شروع آن رخ می دهد. البته ممکن است میگرن قبل از قاعدگی هم پیش بیاید. میگرن قبل از قاعدگی معمولا با علائمی مانند دردهای مفصلی، آکنه، خستگی، افزایش اشتها و تمایل به خوردن شکلات و نمک همراه است. علاوه بر این، افرادی که از سردرد قبل از قاعدگی رنج می برند معمولا از کاهش تمایلات جنسی، اختلال در حافظه و حملات اضطراب نیز شکایت دارند که این علائم اغلب در شروع قاعدگی برطرف می شود.
به طور کلی 60 درصد زنان مبتلا به میگرن در زمان قاعدگی یا قبل از شروع آن بیشتر از سایر اوقات دچار سردرد می شوند. این سردردها از نظر زمانی طولانی تر و از نظر کیفیت شدیدتر هستند و سخت تر به درمان پاسخ می دهند. لازم به ذکر است که میگرن قاعدگی معمولا بدون اوراست و در یک سمت سر شروع شده و کیفیت خنجری دارد در ضمن ممکن است همراه با تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا باشد.
ارتباط تنگاتنگی بین تغییرات هورمونی به خصوص استروژن و سردردهای میگرنی وجود دارد.
 
سردرد میگرنی چگونه درمان می شود؟
درمان میگرن قاعدگی شامل درمان دارویی و غیر دارویی است. خانم هایی که سردردهای شان بیشتر حول و حوش زمان قاعدگی رخ می دهد باید داروهای خود را پنج روز قبل از شروع قاعدگی آغاز کنند و تا پایان زمان قاعدگی ادامه دهند.
در این زمینه ثابت شده که داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل ناپروکسن و بروفن در کاهش سردرد موثر هستند و باید دو تا سه بار در روز مصرف شوند. بعضی از بیماران نیز حتی با مصرف یک بار در روز پاسخ خوبی به نسل جدید ضد التهاب های غیر استروئیدی مثل سلبرکس می دهند.
این داروها اثربخشی طولانی تری داشته و اثرات جانبی کمتری روی دستگاه گوارش دارند.

نظر یک پزشک
سید احسان محمدیان نژاد، متخصص بیماری‌های مغز و اعصاب است که در مرکز ام‌اس ابن سینای اهواز هم فعالیت می‌کند. با وی در مورد تفاوت‌های سردردهای میگرنی در بین زنان و مردان گفت‌وگو کردیم که در ادامه می‌خوانید.

سردردهای میگرنی در زنان به چه صورت تغییر می‌کند؟
مشاهده شده میگرن در 70 درصد موارد در زنانی که باردار می‌شوند، کاهش پیدا کرده است. میگرن قاعدگی نیز دو نوع است. یک نوع میگرن قاعدگی داریم که فقط در دوران قاعدگی بروز می‌کند، نوع دوم میگرنی است که همیشه وجود دارد اما در زمان قاعدگی شدت می‌گیرد.
سردردهای میگرن هر دوی این بیماران با بارداری، بهبود قابل توجهی پیدا می‌کند. در 25 تا 30 درصد موراد امکان دارد میگرن در دوران بارداری بهتر نشود. حتی امکان دارد در این درصد میگرن شدت بگیرد یا برای اولین بار بروز پیدا کند.
در دوران شیردهی، میگرن به چند دلیل تشدید می‌شود. یکی اینکه میزان استروژنی که در دوران بارداری زیاد شده بود، پس از بارداری به میزان اولیه خودش باز می‌گردد.
علت دیگرش بیخوابی و استرس مادر در نگهداری از کودک است که باز عامل تشدید کننده بیماری است.

به صورت کلی چه تفاوت‌هایی بین سردردهای میگرنی زنان و مردان وجود دارد؟
علت میزان بالای شیوع سردردهای میگرنی در زنان در مقایسه با مردان بیشتر به عوامل هورمونی باز می‌گردد. بخشی از آن هم به این علت است که عوامل برانگیزاننده میگرن در زنان نسبت به مردان بیشتر است.
مثل اختلالات هورمونی، استرس، اضطراب، افسردگی و بیماری‌های روانی که در زنان شیوع و فراوانی بیشتری نسبت به مردان دارد. اما دلیل اصلی، همان تغییرات هورمونی است.
در رابطه با استرس باید اشاره کرد زنان به علت شرایط روحی یا شرایطی که در زندگی با آن مواجه هستند بیشتر در معرض اضطراب و افسردگی قرار می‌گیرند و همین موضوع عوامل میگرن را در آنها تشدید می‌کند.
پیش از بلوغ، این پسران هستند که نسبت به دختران درصد بالایی سردرد میگرنی را تجربه می‌کنند، اما پس از بلوغ، تعداد این سردردها در زنان بیشتر از مردان است. بنابراین مشخصاً علت این رفتار به عوامل هورمونی باز می‌گردد.
با این حال درصد تعداد میگرن در مردان پیش و پس از بلوغ فرقی نمی‌کند و این عوامل هورمونی روی آنان تاثیری ندارد.
اما در مورد زنان بیشترین شیوع میگرن بلافاصله پس از دوره قاعدگی در آن‌هاست. البته باید در نظر داشت که درمان میگرن در زنان و مردان متفاوت نیست اما ما در انتخاب بعضی از داروها در زنان با احتیاط بیشتری عمل می‌کنیم.
تعدادی از داروها در دوران بارداری، عوارض جنینی زیادی دارند.
تعدادی از آنها موجب افزایش وزن در زنان می‌شوند و برخی سیکل دوران ماهیانه را دچار اشکال و اختلال می‌کنند. داروهایی نیز هستند که خاصیت باروری را در طول زمان دچار تغییر می‌کنند.
به همین علت به جز این موارد که در آنها با دقت بیشتری باید دارو تجویز کرد، هیچ تفاوتی در اصول درمان میگرن در زنان و مردان نیست. تنها موارد خاصی وجود دارد که به هورمون درمانی زنان منجر می‌شود.
با این درمان مشکل میگرن بیمار نیز برطرف می‌شود. این موضوع را نیز باید در نظر داشت که قرص‌های پیشگیری از بارداری در برخی زنان از عوامل تشدید میگرن است و در برخی دیگر میگرن را تسکین می‌دهد.
اگر بیمار زنی فقط در زمان تخمک‌گذاری در میانه سیکل خود به سردرد میگرن مبتلا شود فقط با مصرف قرص‌های پیشگیری و مهار تخمک‌گذاری، میگرن را نیز برطرف کرده است.

سردردهای زمان پریود، دلیلش چیه؟
درمان میگرن تا چه اندازه اثربخش است و طول می‌کشد؟
دوره درمان میگرن بین شش ماه تا یک سال است که پس از آن با قطع تدریجی دارو و رعایت جلوگیری از قرار گرفتن در معرض عوامل محیطی برانگیزاننده سردردهای میگرنی غیردارویی به معالجه کامل می‌انجامد.
با رعایت این موارد حدود 50 تا 70 درصد بیماران از این روش درمانی سود برد‌ه‌اند. این عوامل برانگیزاننده می‌تواند آلودگی هوا و سیگار، کم خوابی و پرخوابی، کم خوری و پرخوری، گرما و سرما، استرس، رژیم‌های غذایی ناسالم، غذاهای محرک مثل فلفل و سیر و ترشی، غذاهای چرب و سرخ کردنی، نوشابه‌های گازدار، و شیرین کننده‌های مصنوعی باشد.
موارد و عوامل برانگیزاننده در هر فرد متفاوت است و ما با توجه به شرایط هر فرد با مشاوره خود وی تصمیم می‌گیریم بیمار بهتر است از کدام موارد اجتناب کند.

با یائسگی هم شاید خلاص نشوید!
یائسگی با اتمام کامل قاعدگی و تخمک‌گذاری، یک روزه رخ نمی‌دهد بلکه ممکن است بدن ماه‌ها و حتی سال‌ها تحت تاثیر این تغییرات باقی بماند. در روند یائسگی حدود 50 درصد زنان دچار درجاتی از کاهش توانایی جسمی و احساسی می‌شوند.
حدود 25 درصد از آنها نیز از دردهای مفصلی، ضربان قلب نامنظم، گرگرفتگی و سردرد رنج می‌برند. برای برطرف کردن این علائم می‌توان از هورمون‌های جایگزین استفاده کرد.
با این حال تمامی درمان‌ها عوارض جانبی خود را دارند و باید حتما به‌طور صحیح و با مشورت پزشک انتخاب شوند.

پنیر، شکلات و پیتزا نخورید
محرک‌های غذایی لزوما در تمامی بیماران ایجاد سردرد میگرنی نمی کنند بلکه ممکن است برای هر بیمار ماده غذایی خاصی محرک حمله میگرن شود بنابراین در مورد فهرست محرک‌های غذایی متخصص خود باشید و به صورت تجربی این خوراکی‌ها را شناسایی کنید.
طبیعتا با حذف این مواد غذایی از ابتلا به سردرد جلوگیری خواهید کرد.
به‌طور کلی بهتر است از مصرف این مواد غذایی پرهیز کنید: پنیرهای به عمل آورده شده، پنیر چدار، پنیر خامه‌ای، پنیر کپک‌زده، پنیر کهنه، ترشی، شور، شکلات، مواد تخمیر شده و کهنه، آجیل و تنقلات، کره، بادام‌زمینی، شیرینی‌های شکلات‌دار یا پنیری مثل کیک پنیر، سویاسس، گوشت شور و دودی، ماهی شور و دودی، میوه‌های ترش، موز، پیتزا، مقدار زیاد چای، قهوه و نوشیدنی‌های کولا و کافئین‌دار، سوسیس، کالباس، جگر مرغ و نوشیدنی‌های الکلی.

زایمان و سردردهای تنشی
ابتلا به سردرد بعد از زایمان و دردهای زایمانی شایع است. این نوع سردرد به واسطه افت شدید سطح استروژن و پروژسترون رخ می‌دهد و اغلب از نوع تنشی (درد به صورت یک نوار محکم در اطراف سر و با کیفیت فشارنده خفیف) است اما بیماران میگرنی هم بعد از زایمان می‌توانند دچار سردرد شوند. با این حال سردرد آنها اغلب خفیف‌تر از زمان عادی است.

برای کاهش شدت حملات میگرن به توصیه‌های زیر عمل کنید
√ هر روز سه وعده غذایی و یک میان‌وعده در آخر شب بخورید یا شش وعده غذایی کوچک در طول روز بخورید و از گرسنگی پرهیز کنید.
√ از کشیدن سیگار بپرهیزید چراکه می‌تواند باعث سردرد یا تشدید آن شود.
√ از خوردن مواد غذایی شیرین با شکم خالی بپرهیزید و آنها را به هیچ عنوان جایگزین وعده غذایی نکنید.
√ برای مصرف غذا زمان خاصی را مشخص کنید. خوردن وعده غذایی را به تاخیر نیندازید یا آن را حذف نکنید. انجام ورزش روزانه را هم فراموش نکنید.
√ تمامی مواد غذایی به‌خصوص مواد پروتئینی باید تازه تهیه و آماده شود. در خوردن غذایی که بیش از دو یا سه روز در یخچال مانده است، احتیاط کنید.
√ داروهای تجویز شده را مصرف کنید و زمان مصرف آنها را تغییر ندهید. همچنین دوز آنها را بدون مشورت پزشک افزایش ندهید.

سردرد بعد از دوران قاعدگی
اما علت سردرد بعد از اتمام دوره قاعدگی چیست؟ می‌توان گفت سردرد بعد از دوره قاعدگی به دلایل مختلفی همچون کم آبی بدن، استرس، عوامل ژنتیکی، رژیم غذایی یا چندین علت دیگر رخ می‌دهد.
مشاوره ویدیویی
نظر کاربران
انتشار یافته: 3 نظر
در انتظار بررسی:0
اسماعیلی
Iran, Islamic Republic of
10:40 - 1398/03/27
1
وای من دقیقا همین علایم رو دارم و رنج میبرم ،دیگه خسته شدم،میترسم در دوران بارداری هم سردرد داشته باشم
پاسخ ها
مدیر پایگاه

سلام و ممنون از توجهتون


برای طرح سوال و گرفتن پاسخ فقط از لینک زیر استفاده کنید


https://moshavere.niniban.com/

زرگان
Iran, Islamic Republic of
00:40 - 1398/07/29
0
من میگرن پریودی دارم بعداز تولد دختر اولم دیگه بچه دارنشدم دلیلش میگرن دخترم یازده سالش
پاسخ ها
مدیر پایگاه

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید


http://bit.ly/31AMOqp

پاییز
Iran, Islamic Republic of
02:13 - 1399/01/06
0
سلام.میشه منو راهنمایی کنید من 25سالمه ..الان حدود 3ماهه بعضی اوقات کم سر درد میگیرم مخصوصا زمان پریودیم..وحالت تهوع دارم..خیلز میترسم..
از اون موقع هم ک کرونا اومده مدام استرس دارم..خوابم ریخته بهم ..توروخدا بهم بگید دلیلش چیه
پاسخ ها
مدیر پایگاه

همراه عزیز نی‌نی‌بان، اگر سوالی از متخصصان دارید در آدرس زیر مطرح کنید


http://bit.ly/31AMOqp

ارسال نظر
*پر کردن قسمت هایی که ستاره دارد ضروری است.
نام:
ایمیل:
* نظر:
* کد امنیتی: