دیافراگم ضد بارداری چیست؟

دیافراگم یک وسیله ضد بارداری است که در ابتدای رحم قرار می‌گیرد. این وسیله از حرکت اسپرم‌ها به سمت سلول تخمک جلوگیری می‌کند. در این مقاله درباره ساختار دیافراگم ضد بارداری، روش استفاده و مزایا و معایب آن صحبت می‌کنیم.

دیافراگم ضد بارداری چیست
دیافراگم یا کلاهک یک وسیله گنبدی شکل است که در ابتدای دهانه رحم قرار می‌گیرد. این وسیله از جنس لاتکس یا سیلیکون است و به همراه اسپرمی سایدها (اسپرم کش ها) استفاده می‌شود تا از لقاح اسپرم با تخمک جلوگیری کند.
شکل دیافراگم ضد بارداری متنوع است. انواعی دیافراگم ضد بارداری عبارت‌اند از:
دیافراگم با دیواره محکم (arcing spring diaphragm)
این نوع از دیافراگم معمول‌ترین نوع است که وارد کردن آن ساده است و برای خانم‌هایی که ماهیچه‌های واژن ضعیفی دارند مناسب است.
دیافراگم گنبدی (coil spring diaphragm)
این دیافراگم حلقه‌ای منعطف دارد و مناسب خانم‌هایی است که ماهیچه‌های واژن آن‌ها نه قوی است و نه ضعیف.
دیافراگم تخت (flat spring diaphragm)
این نوع حلقه‌ای نازک و منعطف دارد و برای خانم‌هایی که ماهیچه‌های واژن آن‌ها قوی است، مناسب‌تر است.
دیافراگم پهن
یک حلقه سیلیکونی است که برای خانم‌های حساس به لاتکس مناسب است.
اندازه‌های مختلفی از دیافراگم‌ها وجود دارد، اما اندازه استاندارد آن ۷۵ میلی‌متر است. برای تشخیص اندازه دقیق مناسب با شما، باید به پزشک مراجعه کنید.

چگونه از دیافراگم بارداری استفاده کنیم؟
پزشک می‌تواند نحوه استفاده از دیافراگم ضد بارداری را توضیح دهد. آن‌ها می‌توانند مشکل خانم‌ها برای گذاشتن و برداشتن دیافراگم را حل کنند یا طرز استفاده از ابزار برای جاگذاری دیافراگم را آموزش دهند.
برای استفاده از دیافراگم ضد بارداری
- حدود یک قاشق غذاخوری از اسپرم کش را داخل قسمت گنبدی شکل گذاشته و آن را در اطراف حلقه پخش کنید.
- دیافراگم را تا بزنید به صورتی که قسمت گنبدی آن رو به پایین و دو لبه دیافراگم روی هم قرار گیرند.
- با دست دیگر دهانه واژن را باز نگه دارید.
- دیافراگم تا شده را به داخل واژن فرو کرده و تا جایی که می‌توانید به داخل هل دهید. جهت حرکت دادن دیافراگم باید در راستای استخوان دنبالچه باشد.
- با یک انگشت، قسمت جلویی دیافراگم را به سمت بالا و استخوان شرمگاهی هل دهید.
- با گذاشتن انگشت روی قسمت گنبدی دیافراگم از قرارگیری درست آن مطمئن شوید. در این مرحله باید بتوانید دهانه رحم را پشت دیافراگم حس کنید. دهانه واژن کمی سفت است اما به حالت استخوانی نیست.
اگر دیافراگم به درستی قرار نگرفته است باید آن را خارج کرده و مجدداً وارد کنید. همچنین باید دیافراگم را دوباره به اسپرم کش آغشته کنید.
دیافراگم می‌تواند یک ساعت پیش از برقراری رابطه جنسی در واژن قرار گیرد، اما تا ۶ ساعت بعد از اتمام رابطه نباید خارج شود. همچنین دیافراگم ضد بارداری نباید بیشتر از ۲۴ ساعت در واژن باقی بماند.
اگر کسی قرار است ۶ ساعت بعد رابطه جنسی داشته باشد، باید بدون درآوردن دیافراگم، اسپرم کش بیشتری وارد واژن کند.
دیافراگم ضد بارداری شما را در برابر بیماری‌های مقاربتی مقاوم نمی‌کند.
استفاده کردن از کاندوم به همراه دیافراگم بارداری محافظت بیشتری در برابر بارداری برای شما به همراه دارد.

آیا استفاده از دیافراگم ضد بارداری بی‌خطر است؟
اگر دیافراگم ضد بارداری به درستی استفاده شود، تا ۹۴ درصد موارد از بارداری پیشگیری می‌کند. برای اینکه دیافراگم بارداری اثرگذار باشد، باید:
- به خوبی جاگذاری شود
- اندازه آن مناسب شما باشد
- با اسپرم کش ها استفاده شود
- حداقل ۶ ساعت داخل بدن باشد
برای افزایش تأثیر دیافراگم ضد بارداری، آقایان می‌توانند در حین رابطه از کاندوم استفاده کنند یا پیش از خروج منی، آلت تناسلی را بیرون بیاورند. استفاده از کاندوم احتمال انتقال بیماری‌های مقاربتی را نیز کاهش می‌دهد.

چه کسانی می‌توانند از دیافراگم ضد بارداری استفاده کنند؟
دیافراگم ضد بارداری برای بیشتر خانم‌ها مناسب است و استفاده از آن مشکلی ندارد. تنها برخی خانم‌ها نمی‌توانند از دیافراگم استفاده کنند:
- خانم‌هایی که در لمس کردن واژن و مهبل خود مشکل ‌دارند.
- خانم‌هایی که به لاتکس، سیلیکون یا اسپرم کش ها حساسیت دارند.
- خانم‌هایی که دچار مشکلات مجاری ادراری یا مشکلات خاص واژن هستند.
- خانم‌هایی که نمی‌توانند دیافراگم را به درستی جاگذاری کنند.
- خانم‌هایی که ۶ هفته از زایمان آن‌ها می‌گذرد یا بعد از سه‌ماهه اول بارداری سقط‌جنین داشته‌اند.
- خانم‌هایی که به عفونت مجاری ادراری مبتلا هستند.
- سابقه شوک دارند.
- ماهیچه واژن آن‌ها بسیار سست است.
- به تازگی جراحی در ناحیه لگن داشته‌اند.

مزایای دیافراگم ضد بارداری
مثل هر روش ضد بارداری دیگر، دیافراگم ضد بارداری نیز مزایا و معایب خودش را دارد. مزایای دیافراگم ضد بارداری عبارت است از:
- کنترل باردار شدن را به دست خود افراد می‌گذارد.
- در هنگام شیردهی می‌تواند استفاده شود.
- حمل آن ساده است و فضایی اشغال نمی‌کند.
- تغییرات هورمونی در بدن ایجاد نمی‌کند.
- هر زمان تصمیم بگیرند می‌توانند استفاده از آن را متوقف کنند.
- می‌تواند چند ساعت قبل از شروع رابطه جاگذاری شود.
- وجود آن معمولاً توسط هیچ‌یک از طرفین احساس نمی‌شود.
- اثر تخریبی کمتری در مقایسه با IUD دارد و نیازی به چک شدن توسط پزشک ندارد.
- برای خانم‌هایی که بالای ۳۵ سال سن دارند یا سیگار می‌کشند مفیدتر از قرص‌های پیشگیری از بارداری است چون خطری برای ایجاد بیماری‌های قلبی و عروقی ندارد.

معایب دیافراگم ضد بارداری
- جاگذاری آن سخت است
- احتمال جابجایی آن به خاطر اندازه آلت تناسلی مردانه، پوزیشن برقراری رابطه جنسی و شدت دخول وجود دارد.
هر بار قبل از شروع رابطه باید جاگذاری شود.
- بعد از هر بار زایمان، جراحی در ناحیه لگن، سقط جنین یا کاهش وزن (۲۰ درصد وزن بدن) باید اندازه مناسب دیافراگم ضد بارداری مجدداً تعیین شود.
- هر دیافراگم باید بعد از ۲ یا ۱ سال جایگزین شود.

عوارض دیافراگم ضد بارداری
دیافراگم ضد بارداری معمولاً بی‌خطر است و آسیبی به سلامت افراد وارد نمی‌کند. اما ممکن است شرایط زیر به وجود بیاید:
عفونت مجاری ادراری و آسیب به واژن
ادرار کردن پیش از استفاده از دیافراگم و بعد از اتمام رابطه می‌تواند از این موضوع پیشگیری کند. آسیب به واژن می‌تواند در اثر حساسیت به سیلیکون یا واکنش در برابر اسپرم کش ها به وجود بیاید. اگر آسیب به واژن به وجود آمد، بهتر است از نوع دیگری اسپرم کش استفاده شود.
بیشتر اسپرم کش ها حاوی نونوکسینول-۹ هستند. اگر این ماده چند بار در روز استفاده شود یا شخص به HIV مبتلا باشد، استفاده از این ماده می‌تواند آزاردهنده باشد.
سندروم شوک سمی
در حدود ۴/۲ درصد از صد هزار نفر به این مشکل دچار می‌شوند که عموماً به خاطر قرار دادن دیافراگم بیشتر از ۲۴ ساعت در بدن است.
اگر شرایط زیر به وجود آمد با پزشک خود در تماس باشید:
- احساس سوزش هنگام ادرار
- احساس ناراحتی هنگام استفاده از دیافراگم
- لکه بینی یا خونریزی غیرعادی
- حساسیت در ناحیه تناسلی
- واژن قرمز و ملتهب
- ترشحات غیرعادی واژن
- تب بالا

دیافراگم ضد بارداری چقدر مؤثر است؟
اگر دیافراگم به صورت اصولی استفاده شود، تا ۹۴ درصد مواقع می‌تواند از بارداری پیشگیری کند. با در نظر گرفتن ایراداتی که ممکن است وجود بیاید، حدود ۸۸ درصد مواقع مؤثر است.
به یاد داشته باشید که هر روش پیشگیری از بارداری که مطابق دستور استفاده نشود، نمی‌تواند از بارداری جلوگیری کند.

خرید دیافراگم ضد بارداری
ابتدا باید به نزد پزشک رفته و با داشتن اندازه مناسب، برای خرید دیافراگم به یک داروخانه مراجعه نمایید. قیمت دیافراگم ضد بارداری بین ۳۰ الی ۳۵ یورو است.

نتیجه گیری
دیافراگم بارداری وسیله‌ای از جنس لاتکس یا سیلیکون است که مناسب با اندازه دهانه رحم هر کس تهیه می‌شود و پیش از انجام رابطه در ابتدای دهانه رحم قرار می‌گیرد. دیافراگم به اسپرم کش آغشته می‌شود و در صورتی که به درستی استفاده شود تا ۹۴ درصد از بارداری پیشگیری می‌کند.