معاینه لگن در بارداری، خطر دارد؟

معاینه لگن در بارداری برای بررسی وضعیت رحم و تشخیص عفونت احتمالی انجام می‌شود. پزشک با بررسی تغییرات دهانه رحم در هفته‌های آخر بارداری، زمان زایمان را تعیین می‌کند.
آیا باردار هستید و قرار است معاینه لگنی شوید؟ باید بدانید معاینه لگن در بارداری شامل مشاهده و بررسی فیزیکی اندام‌های تولید مثل و جنسی زنانه است. پزشک با انجام معاینه، علائم عفونت و بیماری را در صورت وجود تشخیص می‌دهد. اگر می‌خواهید با دلایل معاینه لگن در بارداری و چرایی و چگونگی آن بیشتر آشنا شوید به مطالعه این مطلب ادامه دهید.

چه اندام هایی در معاینه لگن بررسی می شوند؟
پزشک متخصص زنان در معاینه لگن موارد زیر را بررسی خواهد کرد:
-آلت تناسلی زنانه (بخش خارجی)
-واژن (بخش خارجی آلت تناسلی را به دهانه رحم وصل می‌کند)
-دهانه رحم (ورودی رحم از راه واژن)
-رحم
-تخمدان‌ها (اندام‌های تولید تخمک)
-لوله‌های فالوپ (مسیر‌های انتقال تخمک به رحم)
-مثانه، اندامی که ادرار را ذخیره می‌کند
-رکتوم، که انتهای روده بزرگ را به مقعد متصل می‌کند

معاینه لگن در بارداری چگونه است؟
معاینه لگن در بارداری برای تشخیص هر نوع ناراحتی یا عفونت انجام می‌شود. همچنین موجب می‌شود تا پزشک اندازه لگن و دهانه رحم را ارزیابی کند. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا ضعف سرویکس که منجر به سقط جنین یا زایمان زودرس می‌شود را تشخیص دهد.
معمولا معاینه لگن در بارداری در ماه‌های اول انجام می‌شود. اگر هیچ عارضه‌ای وجود نداشته باشد، یک معاینه دیگر در حدود هفته سی و ششم بارداری انجام می‌شود تا تغییرات در دهانه رحم را بررسی کند.
پس از این مدت، پزشک به دفعات لازم، برای تشخیص زمان زایمان، معاینه لگن را انجام می‌دهد.

خطرات معاینه لگن در بارداری
اطلاعات کمی در مورد خطر‌های معاینه لگن در بارداری وجود دارد. ممکن است این معاینه خطر ابتلا به عفونت را افزایش دهد. دلیل آن احتمال انتقال باکتری‌های واژن به داخل و به سمت سرویکس است.
برخی از بررسی‌ها نشان می‌دهد زنان بارداری که مورد معاینه قرار می‌گیرند، عوارض جانبی آن را تجربه می‌کنند. در یک مطالعه ذکر شده، زنانی که به طور منظم مورد معاینه لگن قرار گرفتند، سه برابر بیشتر از سایر زنان پارگی زودرس غشا (زایمان زودرس) را تجربه کرده اند.

دلایل انجام معاینه لگن چیست؟
معاینه لگن به دلایل مختلفی انجام می‌شود. از جمله:
-برای بررسی سلامت اندام‌های تولید مثل در دوران بارداری
-بررسی علائم عفونت
-تعیین علت درد در لگن یا پشت کمر
-به عنوان بخشی از چکاپ سالانه
پزشکان معمولا معاینه لگنی را برای بررسی عفونت‌های منتقله از راه جنسی (STI)، عفونت‌های مخمر و واژینوز باکتری انجام می‌دهند.
معاینه لگن معمولا در مطب پزشک و هنگام مراجعه بیمار انجام می‌شود.
این معاینه همچنین برای ارزیابی تجاوز جنسی نیز انجام می‌شود.

روش انجام معاینه لگن چگونه است؟
نیاز به آمادگی خاصی پیش از معاینه لگن نیست و به راحتی می‌توان آن را انجام داد. معمولا پزشک یا پرستار پیش از انجام معاینه از بیمار می‌خواهد تا در صورت نیاز به دستشویی برود تا احساس راحتی بیشتری داشته باشد.
اگر یک بیمار نشانه‌هایی مانند سوزش یا تکرر ادرار داشته باشد، پزشک ممکن است درخواست آزمایش آنالیز ادرار کند.
معاینه لگن معمولا باعث درد نمی‌شود، اما ممکن است احساس ناراحتی به فرد بدهد. این معاینه در حدود ۱۰ دقیقه طول می‌کشد.
پیش از انجام معاینه، پزشک یا پرستار از شخص درخواست می‌کند که لباس خود را دربیاورد، کاور مخصوص (گان) بپوشد و روی تخت معاینه که با ملحفه استریلی پوشش داده شده بنشیند. سپس شرح حال او را می‌پرسد.
فرد به پشت روی تخت معاینه قرار می‌گیرد و پا‌های خود را در محل مخصوص قرار می‌دهد. پزشک یا پرستار از او می‌خواهد تا ریلکس باشد. سپس قسمت پایین شکم فرد را فشار می‌دهد تا اندام‌ها را احساس کند. پزشک از بیمار می‌خواهد که به سمت انتهای میز حرکت کند و زانوهایش را خم کند.
ابتدا، پزشک بخش بیرونی اندام تناسلی را برای علائم عفونت، تورم و زخم بررسی می‌کند. سپس یک اسپکولوم (ابزار تشخیصی) که به روانکار آغشته شده را به واژن وارد می‌کنند تا آن را باز کند و اندام‌های داخلی راحت‌تر دیده شوند.
ممکن است پزشک تست پاپ اسمیر انجام دهد. بدین صورت که برای بررسی ناهنجاری‌ها، به ویژه سرطان دهانه رحم، یک نمونه از سلول‌های دهانه رحم بردارد. همچنین ممکن است نمونه‌ای از ترشحات واژن برای بررسی عفونت برداشته شود.
سپس پزشک اسپکولوم را خارج می‌کند و با دست معاینه را ادامه می‌دهد. بدین ترتیب که دو انگشت را در داخل واژن قرار دهد و با دست دیگر بر لگن فشار وارد کند. هدف از انجام این حرکت بررسی تغییرات یا ناهنجاری‌ها در اندام‌های تولید مثل است.
پزشک ممکن است با قرار دادن یک انگشت در رکتوم، آن را معاینه کند تا وجود تومور‌ها و سایر اختلالات در پشت دیواره واژن، رحم و رکتوم را بررسی کند.
اگر در طول معاینه لگن احساس درد داشتید، بلافاصله پزشک را مطلع کنید.

پس از انجام معاینه لگن
در صورت نیاز، پزشک یا پرستار متخصص اگر سوالی داشته باشد، از بیمار می‌پرسد. بایستی در پاسخ به پرسش‌های مربوط به سلامت جنسی صادق باشید.
پزشکان بایستی اطلاعات خصوصی بیمار را محرمانه نگه دارند.
پس از پاپ اسمیر، پزشک شخصا نتایج را به شما اطلاع خواهد داد و در صورت لزوم، درخواست آزمایش‌های بیشتری خواهد کرد.

معاینه لگن در چه فواصل زمانی بایستی انجام شود؟
همانطور که گفته شد معاینه لگن در بارداری در اوایل و سپس در هفته ۳۶ انجام می‌گیرد. اما این معاینه به طور کل برای زنان باید در چه فواصل زمانی انجام شود؟ کالج پزشکان متخصص زنان و زایمان (ACOG) توصیه می‌کند که معاینه لگن زنان بایستی از سن ۲۱ سالگی شروع شود. با این حال، پزشک هر فرد، بهترین شخص برای تعیین زمان انجام معاینه است.

جمع بندی
معاینه لگن در بارداری برای بررسی عفونت احتمالی و اندازه سایز رحم و دهانه آن انجام می‌شود.
انجام منظم معاینه لگن در حفظ سلامت جسمی و جنسی بسیار موثر است.
ACOG توصیه می‌کند که پس از سن ۲۱ سالگی، تست پاپ اسمیر هر ۳ سال یک بار انجام شود. برای زنان بالای ۳۰ سال نیز تست HPV همراه با پاپ اسمیر تجویز شود. HPV ویروس مسئول سرطان دهانه رحم است.
بسته به نتایج این آزمایش ها، پزشک ممکن است توصیه کند که هر ۵ سال یک بار پاپ اسمیر بدهید. در طول این مدت هم معاینه لگن را بطور سالیانه انجام دهید.
زنان بالای ۶۵ سال بایستی با توجه به تجویز پزشک معاینه لگن انجام دهند. کسانی که دارای سابقه سرطان دهانه رحم هستند بایستی تست پاپ اسمیر را نیز انجام دهند.