علت درد قفسه سینه کودکان

سوال : علت درد قفسه سینه کودکان چیست؟ و چه درمانی دارد؟

پاسخ : درد قفسه سینه در بچه ها هم شایع است و هم اینکه خانواده ها خیلی نگران هستند. بیش از ۹۵% علت درد قفسه سینه در بچه ها غیر قلبی است، حدود ۱۰% مربوط به بیماری های ریه مثل آسم و سرماخوردگی است. بیشتر این دردها به علت رشد دنده ها، رشد قفسه سینه، ضربه خوردن به این ناحیه در بازی و ...است. بخشی هم میتواند مربوط به دستگاه گوارشی باشد مثل التهاب معده، رفلاکس و ... .
دردهایی که نقطه ای است، کوتاه و ناگهانی است و به ورزش ترتباطی ندارد مشکلی ندارند، اما دردهایی که همراه رنگ پریدگی، تهوع و استفراغ، سرگیجه باشد و در ورزش اتفاق بیافتد با تپش قلب همراه باشد، نفس تنگی داشته باشد و طولانی باشد را باید جدی گرفت، کودک در هر سنی که باشد باید این دردها را جدی گرفت.

برای آگاهی بیشتر از درد قفسه سینه کودکان به سراغ دکتر علی اکبر زینالو رفتیم. از شما دعوت میکنیم ویدئو زیر را تماشا کنید.

متخصصان قلب کودکان می گویند که شکایت از درد قفسه سینه مشکل شایعی در کودکان و نوجوانان است. خوشبختانه در بیشتر موارد، درد قفسه سینه در کودکان نشانه دهنده وجود مشکل قلبی در کودکان نیست. والدین مدام می پرسند که علت درد قفسه سینه کودکانشان برای چیست؟ از آنجا که چندین عضو درون قفسه سینه انسان ها وجود دارند، دلایل مختلفی برای درد قفسه سینه وجود خواهد داشت.

علت درد قفسه سینه در کودکان چیست؟

در واقع، بیشتر از ۹۵٪ کودکانی که به متخصص قلب کودکان برای پیدا کردن علت درد قفسه سینه مراجعه می کنند، هیچ علت قلبی قابل شناسایی ندارند.

• علل اسکلتی - عضلانی

  احتمالا شایع ترین دلیل درد قفسه سینه در کودکان به علت احساس ناراحتی در دیواره قفسه سینه یا عضلات و استخوان های اطراف قفسه سینه است. در این مواقع والدین بیشتر از اصطلاح "دردهای رشد" استفاده می کنند و متخصصان قلب معتقدند که این دردها نشان دهنده التهاب مفاصل بین دنده ها و استخوان سینه است. این مشکل باعث وارد آمدن فشار به سینه می شود. از آنجا که این یک التهاب است، استفاده از داروهای ضد التهاب بسیار کمک کننده هستند. یکی دیگر از علل شایع این است که متخصصان قلب آن را سندروم گرفتگی پیش از موعد می نامند. در واقع یک درد ناگهانی و شدید در سینه سمت چپ است. در هنگام نفس کشیدن این درد شروع می شود و با انجام حرکت درد آرام شده و از بین می رود. در اغلب موارد به محض شروع درد، به طور خود بخودی پس از گذشت چند دقیقه دوباره آرام می شود. متخصصان قلب هنوز علت بروز این درد را نمی دانند اما با توجه به این که یک شکایت شایع است، به نظر نمی رسد که با بیماری جدی همراه باشد.
  گاهی اوقات در حین ورزش کردن ممکن است به دیواره قفسه سینه کودکان ضربه وارد شود و آسیب ببیند. مانند سایر دردها، این درد هم به مرور زمان و با استفاده از برخی داروهای بدون نسخه و یا خانگی برطرف می شود.

• علل مربوط به ریه

  علل زیادی برای درد قفسه سینه مربوط به ریه وجود دارد. آسم می تواند منجر به گرفتگی قفسه سینه و دشواری در نفس کشیدن کودکان شود. این دلیل مهمی در درد قفسه سینه در کودکان است که می تواند درمان شود و باعث بالا رفتن کیفیت زندگی شود. مشکلات ریوی بسیار مهم دیگری همراه با درد قفسه سینه در کودکان نیز می تواند رخ دهد. به عنوان مثال تب به همراه درد قفسه سینه می تواند نشان دهنده عفونت ریه باشد.
  درد قفسه سینه در کودکان به صورت شدید و مداوم می تواند از علائم پنوموتوراکس یا وجود هوا در اطراف ریه ها باشد. بدیهی است که درد شدید و مداوم قفسه سینه، به خصوص همراه با تب باید توسط پزشک بررسی شود.

• علل مربوط به مشکلات معده

  برخی کودکان ممکن است شب ها هنگامی که روی تخت دراز می کشند درد قفسه سینه را تجربه کنند و یا حتی ممکن است نیمه شب ها بخاطر این درد از خواب بیدار شوند. حتی بزرگسالان نیز بعد از خوردن بعضی از غذاها سوزش سر دل که در قفسه سینه احساس می شود را تجربه می کنند، کودکان هم این علائم را احساس خواهند کرد.
  این علائم با داروهای ضداسید معده قابل درمان است و درست مثل استرس و اضطراب، می تواند علائم ناخوشایندی را در فرد ایجاد کنند، گاهی اوقات کودکان نیز این علائم را خواهند داشت.

• علل مربوط به مشکلات قلب

  همانطور که گفتیم، بیش از 95٪ مواردی که به دلیل درد قفسه سینه در کودکان به یک متخصص قلب مراجعه می کنند، علت در بیرون از قلب است و همچنین اصلا نگران کننده نیستند.
  با این حال، ممکن است علت درد قفسه سینه در کودکان واقعا مربوط به مشکلات قلبی باشند.
  همانند دلایل ریوی درد قفسه سینه، درد مداوم و شدید قفسه سینه، همراه با تب می تواند نشان دهنده پریکاردیت باشد یا التهاب لایه بیرونی که قلب را احاطه کرده است. درد قفسه سینه که به طور مکرر همراه با ورزش و علائمی مانند اینکه فرد احساس مرگ می کند، باشد بسیار جدی است و نیاز به پیگیری سریع دارد.دلایل دیگر می تواند شامل ناهنجاری شدید دریچه قلب و یا کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک باشد.
  به طور کلی، بسیاری از دلایل قلبی درد قفسه سینه در کودکان را می توان با بررسی سابقه بیماری کودک، معاینه فیزیکی و آزمایشات ساده مانند الکتروکاردیوگرام (نوار قلب) و اکوکاردیوگرام (استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویر) تشخیص داد.