خطرات زایمان زودرس، دلایل و عوارض

نوزادانی که قبل از ۳۷ هفتگی بارداری دنیا می آیند را نوزادان نارس می گویند. این نوزادان به طور کامل رشد نکرده اند و نیاز به معیارهای خاصی برای زنده ماندن دارند. در این مطلب به این می پردازیم که چه دلایلی موجب تولد نوزاد نارس و زایمان در ۳۵ هفتگی می شود.

دلایل زایمان در ۳۵ هفتگی چیست؟
برخی از دلایل تولد نوزاد نارس در زیر وجود دارد:
-مادر دوقلو یا سه قلو باردار باشد.
-دهانه رحم از جنین به طور کامل محافظت نکند.
-رحم تحت شرایط بهینه نباشد و یا تحریک شود.
-مشکلاتی همانند جداشدن زودرس جفت پیش بیاید.
-مادر در طول بارداری دارو، الکل و سیگار مصرف کند.
-شروع بیماری ای منجر به تحریک زایمان شود.

مشکلات نوزادانی که در هفته ۳۵ دنیا می آیند
برخی از مشکلاتی که نوزادان نارس با آن مواجهه می شوند شامل:
۱٫ زردی یا یرقان
در نوزادان نارس، ارگان های خاص بدن کامل رشد نمی کند. یکی از این ارگان ها کبد می باشد. که نمی تواند سلول های خونی قرمز را به طور موثر آنطور که باید پردازش کند. که باعث زردی می شود. و اگر درمان نشود، زردی بر مغز تاثیر می گذارد و منجر به مشکلات بعدی می شود.
۲٫ عفونت ها
نوزادان نارس از مادر خود آنتی بادی(پادتن) دریافت نمی کنند. این مورد مبارزه با باکتری ها و ویروس های مضر را سخت می کند. و اگر اقدامات پزشکی صورت بگیرد، تنها خطر عفونت افزایش می یابد.
۳. مشکلات تغذیه
اگرچه مکیدن و قورت دادن یک عکس العمل غیرارادی است اما یک نوزاد نارس نمی تواند به درستی آن را انجام دهد.
۴٫ مشکلات تنفسی
در نوزاد نارس شش ها کامل رشد نکرده اند و فاقد مواد فعال سطحی به نام سورفکتانت هستند (ماده ای که بافت های شش را پوشش می دهد). وجود این مواد فعال سطحی یا سورفکتانت ضروری است چون مانع از چسبیدن شش ها به یکدیگر هنگام دم و بازدم تنفس می شود. ماهیچه های ضعیف شش ها منجر به تنفس دردناک می شود.
۵٫ مشکلاتی در وزن گرفتن
نوزادان نارس هنگام تولد کمتر از ۲ کیلوگرم هستند. مشکلات تغذیه ای، در کنار وزن کم هنگام تولد منجر به دردسرهایی در وزن گرفتن نوزاد می شود.
۶٫ دمای بدن متغیر
وزن ایده آل و درصد چربی برای بدن ضروری هستند تا نوزاد را با فراهم کردن سطح گرمای درونی بدن در دمای مناسب ایمن نگه دارند. نبود چربی در بدن منجر به هیپوترمی(کمبود ناهنجار حرارت بدن) می شود ونیاز به دستگاه انکوباتور (اتاقک محافظ رشد کودک) است.

درمان هایی برای نوزادان نارس متولد شده در هفته ۳۵
متخصصان سلامت، درمان های زیر را برای نوزاد نارس فراهم خواهند کرد:
۱٫ استفاده از پیجرها و مانتیورهای کودک
پزشکان علائم حیاتی نوزاد همانند فشار خون، دمای بدن، اکسیژن، ریتم تنفس و غیره را تحت نظارت و بررسی قرار می دهند. در صورت پیش آمدن هر نوع ناهنجاری آلارم فعال شده و پزشکان سریع اقدامات بهبودبخشی را انجام خواهند داد.
۲٫ فراهم کردن حمایت تنفسی
اگر نوزاد خوب نفس می کشد و به اکسیژن بیشتری نیاز دارد از طریق یک لوله تنفسی بینی، اکسیژن اضافی به او رسانده می شود.
اگر سطح اکسیژن به شدت پایین باشد از یک دستگاه کمک تنفسی (BiPAP) استفاده می شود. این دستگاه هر زمان که او نفس می کشد هوا را با فشار به درون شش هایش می فرستد. اگر شش های نوزاد به خاطر عدم وجود سورفکتانت نتواند این عمل را به درستی انجام دهد در این صورت نیاز به ونتیلاتور(دستگاه تنفس مصنوعی) می باشد.
۳٫ استفاده از اشعه UV
اگر نوزاد نارس دارای زردی باشد، از اشعه UV استفاده می شود. این اشعه ها عملکرد کبد را تقلید می کند و سلول های قرمز خون را تجزیه می کند. همچنین گاهی اوقات به دلیل مراقبت از سمی که ممکن است تولید شود نیاز به ترزیق مایع اضافی می باشد.
۴٫ تغذیه از طریق لوله
اگر کودک به درستی نتواند غذا بخورد، از یک لوله استفاده می شود که مستقیما وارد معده نوزاد می شود. با این روش شیر مادر یا شیرخشک به بچه داده می شود و به خوبی هضم می شود و به او کمک می کند خیلی زود وزن اضافه کند.
۵٫ افزایش ارتباط پوستی
انکباتورها و تخت های برقی دمای بدن نوزاد را ثابت نگه می دارد. با این حال، ارتباط پوستی با مادر به کودک اطمینان مجدد می دهد و رشته های الفت و محبت بین این دو نفر بهتر می شود.

چطور از نوزاد نارس خود در خانه مراقبت کنیم
نوزادان نارس نیاز به توجه و مراقبت دارند، به خصوص در خانه. در اینجا تعدادی توصیه مفید برایتان داریم:
از بردن نوزادتان به بیرون از خانه در زمستان خودداری کنید.
یک برنامه غذایی منظم را دنبال کنید تا وزن نوزاد خود را بالا ببرید.
اجرای CPR (احیای قلبی ریوی) روی نوزاد را یاد بگیرید.
نوزاد را در اتاق خودتان بخوابانید.
در مورد سوال پرسیدن از کارکنان بیمارستان و یا پزشکان تردید نکنید.

احتمال زنده ماندن نوزادی که در ۳۵ هفتگی دنیا آمده چقدر است؟
۹۹ درصد تمام نوزادانی که در ۳۵ هفتگی دنیا می آیند زنده می مانند. بنابراین جای نگرانی نیست.
اگرچه نوزادی که در ۳۵ هفتگی دنیا می آید کاملا شبیه یک نوزاد کامل و سالم است، اما با این حال او یک نوزاد نارس است و برای رشد کردن نیاز به حمایت های صحیحی دارد.