بارداری با فیبروم رحم، هر آنچه لازم است بدانید

آیا فیبروم رحمی باعث ناباروری می‌شود؟ با درد فیبروم‌های رحمی در دوران بارداری چه کنیم؟ آیا وجود فیبروم رحمی باعث سقط جنین می‌شود؟ آیا امکان برداشتن فیبروم رحمی در دوران بارداری وجود دارد؟ همه این‌ها سوالاتی هستند که زنان مبتلا به فیبروم رحمی از خود می‌پرسند. فیبروم رحمی تومور‌های خوش خیمی هستند که در داخل یا بیرون رحم رشد می‌کنند. این فیبروم‌ها در صورتی‌که بسیار بزرگ شوند باعث خونریزی شدید دوران قاعدگی و درد شکمی می‌شوند، با این حال در برخی مواقع این مشکل هیچ علامت و نشانه‌ای ندارد. فیبروم‌های رحمی در سنین باروری زنان رایج هستند و می‌توانند بارداری را تحت تاثیر قرار دهند. برای اطلاع از تاثیر فیبروم رحمی بر توان باروری و بارداری با فیبروم رحمی با ما همراه باشید.در این مطلب می‌خوانید:

آیا فیبروم رحمی بر احتمال باروری تاثیر می‌گذارد؟
پاسخ این سوال به اندازه، تعداد و محل فیبروم‌ها بستگی دارد. بسیاری از زنانی که فیبروم رحمی دارند به طور طبیعی باردار می‌شوند و نیاز به درمان خاصی برای باردار شدن ندارند، اما در برخی مواقع فیبروم‌ها احتمال باروری را کاهش می‌دهند. درصورتی‌که پزشک تشخیص دهد علت سقط جنین یا ناباروری وجود فیبروم رحمی است، قبل از بارداری فیبروم‌ها برداشته می‌شوند و بعد از گذشت زمانی مشخص می‌توان برای بارداری اقدام کرد.
فیبروم رحمی ممکن است از چندین طریق بر باروری تأثیر بگذارد و باعث بروز مشکل در باروری شود. مواردی که فیبروم می‌توان بر بارداری اثر بگذارند، عبارتند از:
فیبروم‌های بزرگ شکل و اندازه رحم را تغییر می‌دهند، در چنین شرایطی حرکت اسپرم مختل شده و احتمال باروری کاهش می‌یابد.
در برخی مواقع فیبروم‌ها لوله فالوپ را مسدود می‌کنند و از رسیدن تخمک به رحم جلوگیری می‌کنند.
فیبروم‌هایی که داخل حفره رحم هستند (ساب موکوزال) یا آن‌هایی که قطرشان از شش سانتی‌متر بیشتر است، تاثیر بیشتری در ناباروری و بروز مشکل در بارداری دارند.

خطرات بارداری با فیبروم رحمی
در اکثر زنان فیبروم رحمی بر روی بارداری تاثیری ندارد، اما نتایج برخی تحقیقات نشان می‌دهد که بین ۱۰ تا ۳۰ درصد از زنان که با وجود فیبروم رحمی باردار شده‌اند، در این دوران عوارضی را تجربه می‌کنند. درد رایج‌ترین عارضه بارداری با فیبروم رحمی است. درد در زنانی که فیبروم رحمی آن‌ها بزرگتر از ۵ سانتی متر است و در سه ماهه دوم و سوم بارداری خود قرار دارند، شایع‌تر است. فیبروم‌ها خطر بروز برخی از خطرات دوران بارداری را افزایش می‌دهند.
برخی از این خطرات عبارتند از:
۱. محدودیت رشد جنین: وجود فیبروم بزرگ باعث کاهش فضای داخل رحم می‌شود و ممکن است مانع رشد کامل جنین شود.
۲. کنده شدن جفت: در صورت بارداری با فیبروم رحمی ممکن است، به دلیل مسدود شدن دیواره رحم با فیبروم جفت از آن جدا شود. در صورت جدا شدن زودرس جفت مواد مغذی حیاتی و میزان اکسیژنی که به جنین می‌رسد کاهش می‌یابد.
۳. زایمان زودرس: درد ناشی از فیبروم رحمی منجر به انقباضات رحمی می‌شود و احتمال زایمان زودرس را افزایش می‌دهد.
۴. عمل سزارین: وجود فیبروم رحمی احتمال نیاز به زایمان سزارین را تا ۶ برابر افزایش می‌دهد.
۵. سقط جنین: احتمال سقط جنین در بارداری با فیبروم رحمی بیشتر است. نتایج برخی تحقیقات نشان می‌دهد زنانی که فیبروم رحمی دارند، ۲ برابر بیشتر از زنانی که این مشکل را ندارند، دچار سقط جنین می‌شوند. همچنین داشتن فیبروم‌های متعدد این احتمال را افزایش می‌دهد.
۶. خونریزی: احتمال خونریزی در اوایل بارداری با فیبروم رحمی بیشتر از بارداری در حالت عادی است. یک تحقیق روی ۴۵۰۰ زن که با وجود فیبروم رحمی باردار شده بودند، انجام شد. نتایج این تحقیق نشان داد، در سه ماهه اول بارداری ۱۱ درصد از این زنان خونریزی و ۵۹ درصد درد و ۳۰ درصد از آن‌ها خونریزی و درد را در بارداری تجربه کرده‌اند.
۷. کاهش میزان موفقیت آی وی اف: در صورتی‌که بارداری از طریق آی وی اف صورت گرفته باشد، وجود فیبروم رحمی احتمال موفقیت آن را کاهش می‌دهد.

درمان فیبروم رحمی در بارداری
در برخی از زنان وجود فیبروم رحمی در دوران بارداری باعث درد حاد و مزمن می‌شود، اما در این دوران امکان جراحی برای برداشتن فیبروم رحمی وجود ندارد. پیروی از روش‌های زیر به تسکین علائم و درد ناشی از فیبروم رحمی در بارداری کمک می‌کند.
۱. استراحت و مصرف مایعات: استراحت مطلق و هیدراته نگه داشتن بدن درد ناشی از فیبروم رحمی را تسکین می‌دهد.
۲. چای سبز: این چای را می‌توان یکی از روش‌های طبیعی برای درمان فیبرومی رحمی در بارداری دانست. نتایج برخی از تحقیقات نشان می‌دهد مصرف چای سبز باعث کوچک شدن فیبروم می‌شود و علائم آن را کاهش می‌دهد. اگرچه گفته می‌شود مصرف متوسط چای سبز در دوران بارداری خطرناک نیست، اما به دلیل حساسیت این دوران بهتر است قبل از اضافه کردن چای سبز به رژیم غذایی با پزشک مشورت شود.
۳. رژیم غذایی غنی از فیبر: پیروی از یک رژیم غذایی سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل نقش موثری در بهبود علائم فیبروم رحمی دارد. علاوه بر این حذف شکر، غلات فرآوری شده (نان، سرآل، ماکارونی و غذا‌های فرآوری شده) و غذا‌های شور از رژیم غذایی علائم و عوارض فیبروم رحمی در بارداری را کاهش می‌دهد.
۴. دارو‌های مسکن: مصرف دارو‌های مسکن مانند استامینوفن به تسکین و مدیریت درد ناشی از بارداری با فیبروم رحمی کمک می‌کند. اما مصرف ایبوپروفن در سه ماهه اول و آخر بارداری خطر سقط جنین را افزایش می‌دهد. بنابراین ضروری است که دارو‌های مسکن توسط متخصص زنان و زایمان تجویز شوند.
۵. میومکتومی: در موارد بسیار نادر، در نیمه دوم بارداری میومکتومی انجام می‌شود. در طی این جراحی فیبروم‌هایی که خارج از رحم یا روی دیواره داخلی رحم قرار دارند، برداشته می‌شوند. فیبروم‌هایی که داخل حفره رحم قرار دارند به دلیل خطرات احتمالی که برای جنین وجود دارد، دست نخورده درجای خود باقی می‌مانند.

سوالات رایج در مورد بارداری با فیبروم رحمی
۱. آیا بارداری باعث رشد فیبروم‌های رحمی می‌شود؟
اکثر فیبروم‌های رحمی در دروان بارداری بدون تغییر باقی می‌مانند، اما نتایج تحقیقات نشان می‌دهد، یک سوم زنان که بارداری با فیبروم رحمی را تجربه کرده اند، متوجه رشد فیبروم‌ها در سه ماهه اول بارداری شده اند. هورمون استروژن در دوران بارداری افزایش می‌یابد و ممکن است منجر به رشد فیبروم رحمی شود.
۲. آیا امکان زایمان طبیعی در بارداری با فیبروم رحمی وجود دارد؟
وجود فیبروم رحمی در دوران بارداری احتمال زایمان با سزارین را افزایش می‌دهد، اما بسیاری از زنان که فیبروم رحمی دارند می‌توانند فرزندشان را از طریق زایمان طبیعی به دنیا بیاورند. نوع زایمان به اندازه و جایگاه فیبروم بستگی دارد. اگر فیبروم‌ها دهانه رحم را مسدود کرده باشند و یا اندازه آن‌ها مانع انتقال جنین به وضعیت مناسب برای زایمان شود، امکان زایمان طبیعی وجود ندارد. در برخی مواقع در اوایل بارداری پزشک روش سزارین را برای زایمان توصیه می‌کند، اما با رشد رحم ممکن است شرایط بیمار تغییر کند و امکان زایمان طبیعی وجود داشته باشد.
۳. آیا امکان برداشتن فیبروم رحمی همزمان با زایمان وجود دارد؟
معمولا توصیه می‌گردد این دو جراحی به صورت مجزا انجام شوند. در زمان بارداری بافت رحم پر خون است و انجام هرگونه جراحی از جمله برداشتن فیبروم رحمی می‌تواند منجر به خونریزی شدید شود و سلامت مادر را تهدید کند.

سخن آخر
فیبروم‌های رحمی تنها در ۱۰ درصد مواقع باعث نازایی می‌شوند، اما بیشتر زنان با وجود فیبروم هیچگونه مشکلی برای بارداری ندارند و هیچ یک از خطرات احتمالی ذکر شده را تجربه نخواهند کرد. تاثیر فیبروم رحمی بر بارداری به محل قرارگیری و اندازه این ضایعات بستگی دارد. اگر فیبروم رحمی دارید و تصمیم به بارداری گرفته‌اید بهتر است قبل از اقدام به بارداری، با یک متخصص زنان و زایمان در رابطه با خطرات احتمالی و روش‌های درمانی مشورت کنید.