درمان بی اختیاری ادرار در زنان، رد خور نداره!

بی اختیاری ادرار در زنان، مشکلی است که برخی از افراد به آن دچار می‌شوند و ناراحتی‌های بسیاری را برای آن‌ها به وجود می‌آورد.
اگر در هنگام خندیدن، سرفه کردن، عطسه زدن و یا بلند کردن جسم سنگینی، ناگهان یک قطره ادرار از شما بیرون آید، نشان می دهد شما دچار بی اختیاری ادرار در اثر فشار شده اید. این مسئله یکی از شایع‌ترین مشکلات در بین دختران جوان می باشد.
اگر هنگام عطسه و یا سرفه، ناگهان ادرار از شما خارج شود و یا اگر در شب ناگهان از خواب بیدار شده و با عجله خود را به دستشویی برسانید و یا با اینکه تازه از دستشویی بیرون آمده اید، دوباره نیاز به دفع ادرار پیدا کنید، در این صورت دچار بی اختیاری ادرار شده اید.
روش های درمان و پیشگیری از درمان بی اختیاری ادرار در زنان را برای شما می گوییم.
به طور کلی علت‌های بی‌اختیاری ادرار در زنان عبارتند از:

• زایمان طبیعی و مکرر
• یبوست مزمن
• افزایش سن
• سرفه مزمن
• تحرک کافی نداشتن و ورزش نکردن

  اگر هنگام عطسه و یا سرفه، ناگهان ادرار از شما خارج شود و یا اگر در شب ناگهان از خواب بیدار شده و با عجله خود را به دستشویی برسانید و یا با اینکه تازه از دستشویی بیرون آمده اید، دوباره نیاز به دفع ادرار پیدا کنید، در این صورت دچار بی اختیاری ادرار شده اید.

• بلند کردن و حمل اجسام سنگین
• افزایش سن

در این مقاله می‌خوانید:

• مثانه بیش فعال
• دلیل بی اختیاری ادرار در زنان، ناشی از فشار
• دلیل بی اختیاری ادرار در زنان، تحریک پذیر (اصراری)
• داروهایی که بی اختیاری ادرار در زنان را بدتر می کنند
• درمان بی اختیاری ادرار در زنان
• تشخیص بی اختیاری ادرار در زنان
• لوازم مخصوص بی اختیاری ادرار
• جلوگیری از بی اختیاری ادرار
• کنترل بی اختیاری ادرار خفیف
  
  

مثانه بیش فعال
نوع دیگر بی اختیاری ادرار، فعالیت زیاد مثانه می باشد. در این نوع نیز ناگهان نیاز فوری به دستشویی رفتن پیدا می کنید. اما همه افراد دارای مثانه بیش فعال، دچار بی اختیاری ادرار نیستند، بلکه بسیاری از زنان می توانند خود را نگه دارند تا به دستشویی برسند. این بیماران باید کارهای خود را کنار بگذارند و به دستشویی بروند.
برخی از این بیماران در طول روز و برخی دیگر در شب به این بی اختیاری ادرار دچار می شوند. محققان نشان داده اند که زنان دچار بی اختیاری ادرار از کمبود اعتماد بنفس، کاهش تمایلات جنسی و افسردگی شدید رنج می برند.

دلیل بی اختیاری ادرار در زنان، ناشی از فشار

هنگامی که عضلات و بافت هایی که مثانه را نگه می دارند، ضعیف شوند، این نوع بی اختیاری رخ می دهد. هنگامی که فشار زیادی به مثانه وارد شود و اسفنکتر (دریچه) مثانه هنوز بسته نشده باشد، ریزش ادرار رخ می دهد. فشاری از قبیل سرفه و یا خنده می تواند باعث ریزش ادرار شود.
دلایل متعددی برای از دست دادن قدرت این ماهیچه ها می باشد، از قبیل: افزایش وزن ، آسیب ورزشی، بارداری چندقلوزایی و زایمان طبیعی.

دلیل بی اختیاری ادرار در زنان، تحریک پذیر (اصراری)
این نوع بی اختیاری به دلیل اسپاسم و یا گرفتگی عضلات مثانه رخ می دهد. این گرفتگی ممکن است در اثر تخریب عصب و یا عضلات بوجود آمده باشد. در برخی موارد، تخریب عصب و یا عضله باعث ایجاد بیماری های دیگری نیز می شود نظیر: سوزش مثانه در اثر عفونت و یا التهاب مثانه.

ابتدا باید نوع بی اختیاری ادرار را تشخیص داد. یکی از راه های نشان دهنده بی اختیاری ادرار ناشی از فشار این است که پزشک از شما می خواهد که بایستید و سرفه کنید. پزشک، داروهای مصرفی شما را می پرسد و برای بررسی عفونت ادرار، نمونه ادرار شما را آزمایش می کند.

داروهایی که بی اختیاری ادرار در زنان را بدتر می کنند
در زنان داروهای خاص فشار خون، باعث شل شدن عضلات مثانه می شوند و باعث بی اختیاری ادرار ناشی از فشار می گردند.
برخی از داروهای ضد افسردگی ممکن است بی اختیاری را تسکین دهند، اما برخی دیگر از این داروها، این بیماری را بدتر می کنند.
دیورتیک ها و یا داروهای ادرارآور می توانند انواع بی اختیاری ها را تشدید کنند. روحیه فرد مبتلا به بی اختیاری ادرار بی اختیاری ادرار می تواند خسارات قابل توجهی را از نظر روحی بر جای بگذارد.محققان نشان دادند که زنان دچار بی اختیاری ادرار از کمبود اعتماد بنفس، کاهش تمایلات جنسی و افسردگی شدید رنج می برند.
ترس از بی اختیاری، ممکن است فرد را به انزوای اجتماعی بکشاند. بسیاری از زنان دچار بی اختیاری ادرار خفیف می توانند با نوشیدن کم مایعات ، بی اختیاری خود را کنترل کنند.

درمان بی اختیاری ادرار در زنان

• ورزش کگل (Kegel)

بی اختیاری ادرار ناشی از فشار به علت ضعیف بودن عضلات ناحیه لگن رخ می دهد. در حقیقت عضلات لگن، عضلات اطراف مجرای ادراری را نگه می دارند.
ورزش کگل به صورت زیر انجام می شود:

• به عضلات لگن خود فشار آورید، مانند وقتی که ادرار خود را نگه می دارید.
• سپس به مدت ۱۰ ثانیه آن را به همان حالت سفت شده نگه دارید و بعد عضلات را شل کنید.
• هر روز ۳ تا ۴ بار این ورزش را انجام دهید.
• با این ورزش، عضلات لگن قوی تر می شوند و می توانید مثانه خود را کنترل کنید. بیشتر بخوانید: عامل بی‌اختیاری ادرار در مردان چیست؟
• وسیله ای به نام پساری (Pessary)
• پساری، وسیله ای است که در واژن می گذارند تا در بیماران دچار بی اختیاری ادرار ناشی از فشار، خروج ادرار را کم کند.
• بیماران می توانند این وسیله را همیشه و یا در زمان لازم استفاده کنند. یکی از زمان های مورد نیاز، در طی تمرینات ورزشی شدید می باشد.
  
  
• تزریق کلاژن
• یکی دیگر از راه های جلوگیری از خروج ادرار، تزریق کلاژن در بافت های اطراف مجرای خروجی ادرار می باشد.
• این تزریق باعث افزایش ضخامت پوشش مجرای خروج ادرار و ایجاد مقاومت در برابر خروج ادرار می شود.
• تزریق باید هر ۱۲ تا ۱۸ ماه یک بار تکرار شود.
• این تزریق فقط برای بی اختیاری ادرار ناشی از فشار موثر است.
• غالبا برای بیماران دچار بی اختیاری ادرار ناشی از استرس، عمل جراحی سرپایی انجام می شود.
  
  
• تمرین مثانه
• این تمرین برای بی اختیاری ادرار ناشی از فشار و تحریک پذیر می تواند مفید باشد.
• اولین اقدام این است که یک نمودار رسم کنید و زمانی را که در دستشویی ادرار می کنید و زمانی را که ادرار از شما می ریزد، یادداشت کنید.
• بعد از مشاهده این نمودار، شما می توانید از خارج شدن بی اختیار ادرار جلوگیری کنید و به موقع به دستشویی بروید.
• با این تمرین شما می توانید ادرار خود را مدتی نگه دارید تا خود را به دستشویی برسانید.
  
  
• دارو درمانی
• در زنان دچار بی اختیاری ادرار ناشی از فشار، مصرف برخی داروهای ضدافسردگی می تواند با سفت کردن عضلات گردن مثانه، خروج ادرار را کم کند.
• برای بی اختیاری ادرار تحریک پذیر، غالبا داروهای آنتی کلینرژیک تجویز می شود. این داروها باعث جلوگیری از عملکرد اعصابی می شوند که موجب تشدید انقباضات عضلات مثانه می گردند.
• تحقیقات ثابت کرده است که ترکیب دارو درمانی و تمرین مثانه در این بیماران مفید واقع می شود.
  
  
• عمل جراحی
• غالبا برای بیماران دچار بی اختیاری ادرار ناشی از فشار، عمل جراحی سرپایی انجام می شود.
• یکی از راهکارهای درمان بی اختیاری ادرار ناشی از فشار، قرار دادن مثانه در اسلینگ می باشد.
• اسلینگ یک تکه از بافت و یا ماده ای است که موجب بالا نگه داشتن مثانه و جلوگیری از ناگهانی خارج شدن ادرار می شود.
• یکی دیگر از راه ها عبارتست از بالا کشیدن مثانه در بالاتر از موقعیت طبیعی. در این روش از اسلینگ استفاده نمی شود.
• برای بیماران دچار بی اختیاری ادرار تحریک پذیر (اصراری)، برای افزایش ظرفیت ذخیره سازی مثانه عمل جراحی صورت می گیرد و یا وسیله ای که انقباض مثانه را با علامت های الکتریکی کنترل می کند، نصب می کنند.
  
  
• درمان های مکمل و جایگزین
  برخی از درمان ها مانند هیپنوتیزم، تحریک مغناطیسی و نوعی ماساژ درمانی برای از بین بردن تنش، برای این بیماران انجام شده است، اما هیچ کمکی به کاهش علائم این بیماران نکرده است.
  یکی از درمان ها که کمک به کاهش علائم بی اختیاری ادرار کرده، طب سوزنی می باشد.
  

تشخیص بی اختیاری ادرار در زنان

توصیه ها

• مبل و صندلی و سایر وسایل را در سر راه رفتن به دستشویی قرار ندهید تا راحت تر بتوانید به دستشویی برسید.
• یک چراغ را شب ها روشن بگذارید تا موقع دستشویی رفتن، به جایی برخورد نکنید.
• یک لگن را در اتاق خوابتان بگذارید.
• اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن باعث سرفه می شود و همین امر موجب فشار به مثانه و تشدید خروج ادرار می شود

لوازم مخصوص بی اختیاری ادرار
برخی از این لوازم، راه کارهای موقتی می باشند تا عمل جراحی و یا داروها اثر خود را نشان دهند. اما برخی دیگر، تسکین دهنده خوبی برای مدت طولانی می باشند.
این لوازم شامل موارد زیر است:
آستر دوختن در لباس زیر و یا تکه ای از مواد قابل جذب را در لباس زیر خود بپوشید، استفاده از پوشک بزرگسالان و لباس زیر حاوی پلاستیک و تشک های پلاستیکی.
این محصولات در داروخانه ها و یا فروشگاه های لوازم پزشکی یافت می شود.

بیشتر بخوانید: علت بی‌اختیاری ادرار در کودکان چیست؟

جلوگیری از بی اختیاری ادرار

• وزن خود را متعادل کنید.
• ورزش کگل را هر روز انجام دهید.
• اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن باعث سرفه می شود و همین امر موجب فشار به مثانه و تشدید خروج ادرار می شود.
• از غذاها و یا نوشیدنی های خاصی که موجب تشدید این مشکل می شوند، خودداری کنید. برای مثال اگر می دانید که در طول روز بیشتر از دو فنجان قهوه بنوشید، ادرارتان را نمی توانید کنترل کنید، پس یک فنجان قهوه بنوشید و یا از نوشیدن قهوه صرفنظر کنید.
• غذاهای دارای فیبر بالا مصرف کنید . غذاهای دارای فیبر باعث جلوگیری از یبوست می شود. یبوست عامل خطر بی اختیاری ادرار می باشد.
• ورزش کنید. فعالیت بدنی خطر ابتلا به بی اختیاری ادراری را کم می کند.

کنترل بی اختیاری ادرار خفیف
بسیاری از زنان دچار بی اختیاری ادرار خفیف می توانند با نوشیدن کم مایعات، بی اختیاری خود را کنترل کنند.
نصف لیوان‌تان را پر کنید و از نوشیدن قهوه ، چای و نوشیدنی های دارای کافئین خودداری کنید. نوشیدنی های دارای کافئین، ادرارآور می باشند.
به طور مرتب و هر 2 تا 4 ساعت یک بار و یا حتی در صورتی که احساس نمی کنید که باید به دستشویی بروید، مثانه خود را خالی کنید.