پرسش و پاسخ شیردهی، برای آنهایی که تازه مادر شده اند

در حالی که اکثر والدین و متخصصان اطفال می‌دانند شیردهی هم برای نوزادان و هم برای مادران مفید است، اما هنوز هم موارد زیادی وجود دارد که مانع شیردهی موثر می‌شوند. لازم است در مورد شیردهی آموزش ببینید و اگر مشکلی دارید از پزشک کمک بگیرید. این مطلب، به موضوع پرسش و پاسخ شیردهی می‌پردازد.

پرسش و پاسخ شیردهی

1- پرسش و پاسخ شیردهی، آیا این کار آسان است؟
در حالی که شیردهی به نوزاد، کاری طبیعی است که بسیاری از مادران آن را انجام می‌دهند، اما همیشه آسان نیست، به‌خصوص در هفته‌های اول پس از تولد نوزاد. اگر شیردهی آسان بود، این همه کتاب و وب‌سایت برای کمک به مادران شیرده وجود نداشت.
شیردهی به نوزاد، یک مهارت آموخته شده است که نیاز به صبر و تمرین دارد. برای برخی از زنان، مراحل یادگیری می‌تواند ناامیدکننده و ناخوشایند باشد. برخی شرایط، شیردهی را حتی سخت‌تر می‌کند، مانند داشتن نوزادی که زود به دنیا آمده، یا مشکلات سلامتی در مادر یا نوزاد.
خبر خوب اینکه شیردهی معمولا با گذشت زمان آسان‌تر می‌شود.

2- چگونه می‌توانم از شیوع قولنج در دوران شیردهی خودداری کنم؟
متاسفانه، ممکن است نوزاد شما کولیک داشته باشد، فرقی هم ندارد که خودتان به او شیر می‌دهید، یا از شیر خشک استفاده می‌کنید. گاهی اوقات، کودک به چیزی در رژیم غذایی مادر (اغلب شیر گاوی که مادر می‌خورد) حساسیت دارد.
اگر چه حذف غذاها از رژیم غذایی مادر معمولا ضروری نیست، اما اگر شما و پزشک متخصص اطفال فکر می‌کنید نوزاد به چیزی آلرژی دارد، ممکن است تصمیم بگیرید که برخی مواد غذایی را از رژیمتان حذف کنید.
غذاهای خاص و گروه‌های غذایی از جمله شیر گاو (و سایر محصولات ساخته شده با شیر و پروتئین‌های شیر از جمله کره، پنیر و بستنی)، سویا، مرکبات، تخم‌مرغ، بادام زمینی ، گندم، ذرت، توت‌فرنگی و شکلات جزو همین گروه هستند.
غذاها را حذف کنید و ببینید علائم کولیک کودک (یا سایر علائم مانند اسهال یا اگزما) بهبود می‌یابد یا نه.
اگر بعد از دو یا سه روز تغییری در علائم کودک شما ایجاد نشد، آن غذا را دوباره به رژیم غذایی خود اضافه کنید و غذایی دیگر را حذف کنید. گاهی لازم است دو تا چهار هفته صبر کنید تا ببینید آیا علائم کودک شما برطرف می‌شود یا نه.
اگر فکر کردید که کودک شما به غذایی حساسیت دارد، دوباره آن را آزمایش کنید. اگر همچنان باعث ایجاد علائم شد، حداقل تا ۶ ماهگی کودک ، این نوع غذا را از رژیم خود حذف کنید.
اگر محصولات لبنی را از رژیم غذایی خود حذف می‌کنید، باید علاوه بر ویتامین‌ها، حتما کلسیم اضافی نیز دریافت کنید.

3- آیا کودک من به اندازه کافی شیر دریافت می‌کند؟
هفته اول تولد نوزاد برای بسیاری از مادران شیرده یک چالش است، زیرا آنها نمی‌دانند که آیا نوزادشان به اندازه کافی شیر مادر دریافت می‌کند یا نه.
علائمی که نشان می‌دهد نوزاد به میزان کافی شیر مادر دریافت می‌کند عبارتند از:

• در روز دوم تولد، حداقل ۲ پوشک مرطوب می‌کند و دو بار مدفوع کرده. احتمالا مدفوع نوزاد، هنوز سیاه است.
• در روز دوم تولد، حداقل ۳ پوشک مرطوب می‌کند و سه بار مدفوع کرده. مدفوع او شل‌تر شده و به رنگ سبز مایل به زرد است.
• در روز چهارم تولد، حداقل ۴ پوشک مرطوب می‌کند و چهار بار مدفوع کرده. مدفوع او زرد، نرم و آبکی است.
• در روز پنجم تولد، حداقل ۵ پوشک مرطوب می‌کند و پنج بار مدفوع کرده. مدفوع او زرد و شل است.
• پس از کاهش وزن در سه تا پنج روز اول تولد، نوزاد تازه متولد شده باید وزن اضافه کند. حداقل ۸ تا ۱۲ بار در روز به کودک شیر دهید.
• اگر احساس می‌‌کنید نوزاد سیر نمی‌شود، یا وزن اضافه نمی‌کند، از متخصص اطفال کمک بگیرید.

متخصصان اطفال کلینیک نی نی بان هم انتخاب خوبی هستند.

متخصص اطفال به شما کمک می‌کند تا کاهش یا افزایش وزن کودک را کنترل کنید. به خاطر داشته باشید که معاینه زودرس برای نوزاد بسیار مهم است. طبق اعلام آکادمی اطفال آمریکا، نوزادان باید ظرف 48 ساعت پس از تولد توسط یک پزشک معاینه شوند.

۴- پرسش و پاسخ شیردهی، در مورد نوک پستان‌ها چه کارهایی می‌توانم انجام دهم؟
می‌توانید این کارها را انجام دهید:

• موقعیت‌های شیردهی را تغییر دهید.
• بگذارید نوک سینه‌ها پس از شیردهی در هوا خشک شوند.
• پیراهن نخی نرم بپوشید و از پوشیدن پیراهن‌ها و سوتین‌های تنگ خودداری کنید.
• مرتبا پدهای شیردهی خود را عوض کنید.
• کرم نوک سینه بزنید.
• در صورت ایجاد درد در نوک پستان، به پزشک مراجعه کنید.

5- چگونه می‌توان مجاری مسدود شده و ورم پستان را درمان کرد؟
مجاری مسدود شده یا پلاگین، منبع شایع درد هنگام شیردهی است. وقتی مجرای شیر مسدود شود، می‌تواند حساس و ملتهب شود. روش‌های درمانی ممکن است شامل ماساژ پستان و استفاده از کمپرس گرم روی ناحیه باشد.
ماستیت ، علائمی شبیه مجرای مسدود شده ایجاد می‌کند‌، اما احتمالا تب و سایر علائم شبیه آنفولانزا نیز خواهید داشت. اگر به سرعت بهبود پیدا نکردید، ممکن است با مشورت با پزشک نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک داشته باشید.

۶- پرسش و پاسخ شیردهی، چه زمانی از محافظ نوک پستان استفاده کنم؟
محافظ نوک پستان هنگام شیردهی روی نوک پستان را می‌پوشاند. برخی از شرایطی که ممکن است محافظ پستان برای آنها مفید باشند عبارتند از:

• نوک سینه‌ها
• نوک سینه‌های وارونه
• شیردهی به نوزاد نارس
• فقط به یاد داشته باشید که استفاده از محافظ نوک پستان برای استفاده طولانی مدت نیست و شما باید برای رفع مشکلات شیردهی، به پزشک مراجعه کنید.

7- پرسش و پاسخ شیردهی، چه درمانی برای برفک خوب است؟
برفک یک عفونت دهانی است که توسط مخمر Candida albicans ایجاد می‌شود. درمان‌های رایج برای نوزادان مبتلا به برفک شامل داروهای تجویز شده سیستم تعلیق خوراکی نیستاتین و سوسپانسیون خوراکی فلوکونازول است.

8- پرسش و پاسخ شیردهی، زردی شیردهی چیست؟
اکثر والدین آگاه هستند که نوزادان تازه متولد شده می‌توانند زردی بگیرند که به دلیل میزان بالای بیلی‌روبین ایجاد می‌شود.
زردی شیردهی به دلیل کمبود شیر مادر یا شیردهی ناکافی در هفته اول کودک بدتر می‌شود که می تواند منجر به کم‌آبی و کاهش وزن بیش از حد شود.
علت زردی هر چه باشد، دلیل بر قطع شیردهی نیست. با متخصص اطفال مشورت کنید تا کودک به طور موثرتری از شیر مادر تغذیه کند.

9- اگر بیمار هستم باید از شیردهی دست بکشم؟
مادران شیرده به ندرت زمانی که بیمار هستند لازم است شیردهی را قطع کنند. موارد استثنا عبارتند از:

• برخی از عفونت ها مانند HIV، سل فعال و درمان‌نشده، ضایعات تبخال فعال بر روی پستان.
• مصرف مواد مخدر.
• شیمی‌درمانی.
• در صورت مصرف داروهایی که برای نوزاد خطرناک است.
• سرماخوردگی، یا تب دلیلی بر قطع شیردهی نیست.

۱۰- پرسش و پاسخ شیردهی، چه زمانی نباید به نوزاد شیر داد؟
موارد منع مصرف شیردهی بسیار کم است. اصلی‌ترین مورد، داشتن نوزادی است که با گالاکتوزمی کلاسیک تشخیص داده شود (یک بیماری نادر که در آن کودک نمی‌تواند یکی از قندهای موجود در شیر مادر را هضم کند).
ممکن است مواردی وجود داشته باشد که کودک شما در بیمارستان بستری شود و به حدی بیمار باشد که دیگر نتواند از شیر مادر تغذیه کند. در این زمان‌ها شیر خود را بدوشید و به نوزاد بدهید.

11- آیا مادران شاغل می‌توانند شیردهی کنند؟
بله. فقط شما به یک پمپ پستان خوب، نیاز دارید. در طول روز، لازم است احتمالا دو یا سه بار شیر خود را بدوشید. این شیر را باید در یخچال قرار دهید.

12- درمورد افرادی که از شیردهی حمایت نمی‌کنند چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
آموزش به اطرافیان شما که از شیردهی حمایت نمی‌کنند، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. ممکن است لازم باشد به دنبال افرادی باشید که از شیردهی مادر حمایت می‌کنند.

13- آیا می‌توانم به یک کودک نوپا شیر بدهم؟
چرا که نه؟! لازم است شیردهی حداقل تا یک سالگی کودک ادامه داشته باشد.

14- پرسش و پاسخ شیردهی، چرا نوزاد به طور موقت شیر نمی‌خورد؟
شیر نخوردن نوزاد به طور موقت زمانی اتفاق می‌افتد که مثلا کودک در حال دندان درآوردن است، یا اینکه سرما خورده. امتناع نوزاد از شیر خوردن معمولا فقط چند روز طول می‌کشد و نشانه آمادگی کودک برای از شیر گرفتن یا قطع شیردهی نیست.

15- آیا کودک می‌تواند به شیر مادر من آلرژی داشته باشد؟
قطعا نه. اگر نوزاد هنگام خوردن شیر مادر واکنش آلرژیک داشته باشد، این واکنش به خاطر چیزی است که مادر خورده و به شیر او وارد شده است.
مثلا اگر کودک شما مدفوع خونی دارد که اغلب نشانه کولیت آلرژیک است، یعنی نوزاد به پروتئین شیر گاو حساسیت دارد. این پروتئین وارد شیر شما و باعث واکنش آلرژیک نوزاد می‌شود. راه حل، قطع این نوع فراورده‌ها است.
نوزادان می‌توانند نسبت به بادام‌زمینی و سایر غذاهایی که مادر مصرف می‌کند، واکنش‌های آلرژیک داشته باشند.

16- آیا می‌توانم بیش از حد به نوزاد شیر بدهم؟
مصرف بیش از حد شیر مادر چیز خوبی نیست و می‌تواند منجر به رفلکس شود.

17- برخی از افسانه‌های شیردهی رایج چیست؟
افسانه‌های رایج شیردهی عبارتند از:

اگر نوک پستان معکوس دارید، نمی‌توانید شیر دهید
نه، شما باید ۱۰ دقیقه از هر پستان به کودک شیر بدهید.

اگر جراحی پستان داشته باشید، نمی‌توانید شیر دهید
نه، اینطور نیست.

نمی‌توانید به دوقلو یا سه قلو شیر بدهید
چنین ذهنیتی درست نیست.

نباید در انظار عمومی به او شیر دهید
شما می‌توانید و باید به کودک شیر بدهید، حتی اگر خارج از خانه باشید.

اگر دوباره باردار باشید، نمی‌توانید شیر دهید
درست نیست.

در صورت شیردهی نمی‌توانید باردار شوید
درست نیست.

اگر خودتان به نوزاد شیر می‌دهید، پدرش نمی‌تواند کمک کند
پدرها می‌توانند در فرایند شیردهی کمک کنند، مثلا می‌توانند درباره روش‌های صحیح شیردهی مطالعه داشته باشند یا شما را به صورت عاطفی، حمایت کنند.

هنگام شیردهی باید بسیاری از غذاها را از رژیم خود حذف کنید
نه، اینطور نیست.

هنگام شیردهی نمی‌توانید قهوه یا سایر نوشیدنی‌های کافئین‌دار بنوشید
شما می‌توانید این کارها را انجام دهید، اما با رعایت اعتدال. مصرف قهوه و کافئین را به دو یا سه فنجان در روز محدود کنید.

به محض دندان گرفتن یا نیش زدن دندان کودک باید شیردهی خود را متوقف کنید
نه اینطور نیست.

در دوران شیردهی نمی‌توانید واکسن آنفولانزا بزنید
شما می‌توانید واکسن آنفولانزا بزنید و باید این کار را انجام دهید.

امیدوارم مقاله پرسش و پاسخ شیردهی به شما کمک کرده باشد.