بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، قبل از آن برنامه‌ریزی کنید

اختلال دوقطبی که قبلا اختلال افسردگی شیدایی هم نامیده می‌شد، یکی از سخت‌ترین شرایط سلامت روان برای درمان است. در این مقاله به شما کمک می‌کنیم تا با موضوع بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی بیشتر آشنا شوید.

در این مقاله می‌خوانید:

• بارداری با اختلال دوقطبی و مواردی که باید در نظر بگیرید
• اثرات بارداری بر سلامت روان
• بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، چطور مدیریت کنیم؟
• مصرف داروهای اختلال دوقطبی و سلامت جنین
• اثرات اختلالات خلقی بر جنین
• پس از زایمان و اختلال دو قطبی
• خلاصه

بارداری با اختلال دوقطبی و مواردی که باید در نظر بگیرید
افراد مبتلا به اختلال دوقطبی، تغییرات خلقی قابل توجهی دارند که شامل دوره‌های شیدایی (بالا) و افسردگی (کم) می‌شود.
این افراد مبتلا ممکن است در تجربه تغییرات عمده زندگی، از جمله بارداری، مردد باشند. داشتن اختلال دوقطبی به این معنی نیست که نمی‌توانید یا نباید بچه‌دار شوید، اما باید مزایا و معایب بارداری با این شرایط را بسنجید و گزینه‌های خود را با همسر و پزشک خود در میان بگذارید.
اگر مبتلا به اختلال دوقطبی هستید و قصد دارید بچه‌دار شوید، پزشکتان سلامت کلی شما را به همراه موارد زیر در نظر می‌گیرد:

• اختلال دوقطبی شما چقدر قابل مدیریت است؟
• چه داروهایی مصرف می‌کنید؟
• شدت علائم شما چقدر است؟
• خطرات بالقوه برای سلامتی هم در نظر گرفته می‌شود

بیشتر بخوانید: تست ادینبورگ، به شما می گوید که افسردگی دارید یا نه

اثرات بارداری بر سلامت روان
بارداری، شامل تغییرات هورمونی است که می‌تواند بر خلق و خوی شما تاثیر بگذارد. بعضی روزها ممکن است احساس کنید در بهترین شرایط هستید و می‌خواهید دنیا را فتح کنید. در روزهای دیگر، ممکن است احساس تحریک‌پذیری و افسردگی داشته باشید . علائم اختلال دوقطبی می‌تواند در دوران بارداری برجسته‌تر شود. این موضوع در مورد انواع دیگر مشکلات مربوط به سلامت روان هم صادق است.
زنان ممکن است متوجه شوند که بارداری می‌تواند خلق و خوی آن‌ها را تغییر دهد. اگر اختلال دوقطبی در دوران بارداری درمان نشود، خطر آن بیشتر است.

بیشتر بخوانید: روش‌ های درمان غیر دارویی افسردگی چیست؟

بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی، چطور مدیریت کنیم؟
در بررسی اختلال دوقطبی و جنین در حال رشد، بزرگ‌ترین نگرانی، داروهایی است که ممکن است برای مدیریت وضعیت خود مصرف کنید. تثبیت‌کننده‌های خلق و خو، مانند لیتیوم ممکن است برای جنین در حال رشد، خطرناک باشند.
با این حال، اثرات دقیق آن‌ها کاملا نامشخص است. مطالعه‌ای که در مجله پزشکی نیوانگلند انجام شد به این نتیجه رسید که لیتیوم، به‌ویژه زمانی که در سه ماهه اول مصرف شود، ممکن است خطر ناهنجاری‌های قلبی را در جنین افزایش دهد .
نتایج حاصل از مرور مطالعات مختلف نشان داده که مصرف «والپروات» در دوران بارداری ممکن است خطر نقایص عصبی را در نوزادان افزایش دهد. در بسیاری از موارد، نقایص تا 12ماهگی برطرف می‌شوند.
مطالعات بیشتری برای تایید این یافته‌ها مورد نیاز است، اما نتیجه کلی این است که داروهای اختلال دوقطبی می‌توانند بر رشد جنین تاثیر بگذارند.

بیشتر بخوانید: درمان افسردگی با استفاده از رنگ ها

مصرف داروهای اختلال دوقطبی و سلامت جنین
سایر داروهای مورد استفاده در درمان اختلال دوقطبی هم ممکن است برای جنین مضر باشند. این داروها عبارتند از:

• داروهای ضد اضطراب

  برای کمک به جلوگیری از عوارض جنینی، باید پزشک زنان و زایمان را درباره همه داروهایی که برای کنترل اختلال دوقطبی مصرف می‌کنید مطلع کنید.

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد روان پریشی

برای کمک به جلوگیری از عوارض جنینی ، باید پزشک زنان و زایمان را درباره همه داروهایی که برای کنترل اختلال دوقطبی مصرف می‌کنید مطلع کنید. شما، روانپزشک و متخصص زنان و زایمان ممکن است تصمیم بگیرید که داروها را در دوران بارداری متوقف کنید.
در چنین شرایطی باید به سایر اشکال درمان اختلال دوقطبی مانند خودمراقبتی و روان‌درمانی تکیه کنید. با این حال، ادامه درمان اختلال دوقطبی در دوران بارداری ممکن است خطر عود آن را کاهش دهد. اعضای تیم پزشکی به شما کمک می‌کنند تا فواید و خطرات قطع داروهای خود را در دوران بارداری مورد ارزیابی قرار بدهید.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: آشنایی با پزشکان متخصص زنان و زایمان

اثرات اختلالات خلقی بر جنین
مشخص نیست که چگونه اختلال دوقطبی می‌تواند بر رشد جنین تاثیر بگذارد. این احتمال وجود دارد که این اختلال به فرزند شما منتقل شود، اما این یک نگرانی فوری در دوران بارداری نیست. دانشمندان هنوز در حال بررسی ارتباط ژنتیک با اختلال دوقطبی هستند.

بیشتر بخوانید: جلوگیری از افسردگی زمستانی، چطور از روزهای ابری گذر کنیم؟

پس از زایمان و اختلال دو قطبی
بجز نگرانی‌های دوران بارداری، خطراتی برای سلامت مادر و جنین بلافاصله پس از زایمان وجود دارد. اختلال دوقطبی، خطر روان‌پریشی پس از زایمان را افزایش می‌دهد. علائم آن ممکن است با افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته شود. افسردگی پس از زایمان، یک مشکل رایج سلامت روان است که بسیاری از زنان پس از بچه‌دار شدن آن را تجربه می‌کنند.

اختلال دوقطبی، خطر روان‌پریشی پس از زایمان را افزایش می‌دهد. علائم آن ممکن است با افسردگی پس از زایمان اشتباه گرفته شود.

اما روان‌پریشی پس از زایمان یک بیماری نادر و جدی است که نیاز به درمان اورژانسی دارد. از هر هزار زن 1نفر به آن دچار می‌شود. علائم، شامل شیدایی شدید یا افسردگی است که در عرض دو تا سه روز پس از زایمان شروع می‌شود. توهم و هذیان هم در این نوع بیماری روانی پس از زایمان شایع است که می‌تواند برای مادر و نوزاد بسیار خطرناک باشد.
شیردهی هم می‌تواند برای مادران مبتلا به اختلال دوقطبی، چالش‌هایی ایجاد کند. نگرانی‌هایی در مورد انتقال برخی داروها از شیر مادر به نوزاد وجود دارد.
در حالی که به نظر نمی‌رسد برخی از داروهای ضد افسردگی خطری به همراه داشته باشند، اما داروهای ضد روان‌پریشی می‌توانند خطرناک باشند. تغذیه با شیر مادر همچنین می‌تواند خواب را مختل کند، که برای جلوگیری از عود اختلال دوقطبی ضروری است.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: آشنایی با پزشکان متخصص روانشناسی

خلاصه
اگر اختلال دوقطبی دارید و می‌خواهید بچه‌دار شوید، سعی کنید با کمک پزشکتان، دوران بارداری خود را از قبل برنامه‌ریزی کنید. این کار به شما کمک می‌کند تا برنامه‌ای را برای کمک به ایمن نگه داشتن خودتان و کودکتان تهیه کنید. این برنامه می‌تواند شامل این موارد باشد:

• تعویض داروها
• قطع کامل داروها
• مصرف مکمل‌های غذایی
• اقدامات مراقبت از خود مانند داشتن خواب کافی

این موارد را هم در نظر بگیرید:

• انجام ورزش منظم برای افزایش طبیعی سروتونین (هورمون احساس خوب)
• گفتار درمانی
• رفتار درمانی شناختی
• پیوستن به گروه‌های حمایتی
• مصرف اسیدهای چرب امگا 3 مانند دانه کتان
• مصرف ماهی کم‌جیوه چند وعده در هفته

ملاحظات بهداشتی متعددی برای بارداری در خانم های دارای اختلال دو قطبی وجود دارد که با کمک پزشکتان باید آن‌ها را در نظر بگیرید. بارداری با اختلال دوقطبی می‌تواند ایمن باشد، اما باید سعی کنید تا حد امکان از قبل برای آن برنامه‌ریزی کنید.

برای یافتن متخصصان مورد نظر خود به کلینیک نی نی بان سر بزنید.