افسردگی در زنان باردار، نشانه ها را دریابید!

اختلال خلقی فصلی به سبب کاهش تعداد ساعات روز در طول ماه های زمستان رخ می دهد، اگر چه عوامل دیگری، مانند هوای سرد و نور روز ضعیف، می تواند این علایم را بدتر کند. راه ما برای تشخیص اختلال خلقی فصلی، در نظر گرفتن افسردگی ای می باشد که به دنبال یک الگوی فصلی روی می دهد؛ این را کلی روهان، دکترای استاد علوم روانی در دانشگاه ورمونت، برلینگتون می گوید. بسیاری از علائم و نشانه های اختلال عاطفی فصلی بالینی هستند، و یا عمدتا، موجب افسردگی، کم خلق و خویی، از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش و خستگی است. اما چند تفاوت بین اختلال عاطفی فصلی و افسردگی عمده وجود دارد.

تفاوت بین اختلال خلقی فصلی و افسردگی اساسی

افراد مبتلا به اختلال عاطفی فصلی اغلب بیشتر می خوابند و میخورند، احتمالا موجب اضافه وزن می شود، بر خلاف مردم مبتلا به افسردگی اساسی که تمایل به خواب و اشتهای خیلی زیادی ندارند. این موضوع نیز کمتر برای افراد مبتلا به اختلال خلقی فصلی وجود دارد که به فکر خودکشی باشند. من فکر می کنم این به این دلیل است که یک نور در انتهای تونل وجود دارد؛ روهان می گوید: مردم می دانند که بهار در حال آمدن است، آنها به احساس بهتر در نهایت فکر می کنند.

چه کسی در خطر اختلال عاطفی فصلی است؟

علاوه بر این افرادی که زندگی می کنند در مناطق نزدیک به قطب شمال یا قطب جنوب، افراد در معرض خطر بالاتری از اختلال عاطفی فصلی هستند که شامل زنان، افراد در اوایل سن بیست سالگی خود، مردم با یک سابقه خانوادگی از اختلال عاطفی فصلی، و کسانی که هم افسردگی اساسی یا اختلال دو قطبی دارند می شود. بعضی از تحقیقات نشان می دهد که زنان در دوران بارداری دچار افسردگی می شود که می تواند نشانه های افسردگی آنها در ماههای زمستان بدتر شود.

بارداری و اختلال خلقی فصلی

یک مطالعه کوچک از ۱۹ زن باردار مبتلا به افسردگی نشان داد که ارزیابی در روزهایی که نور روز نیمروزکمتر (مانند روزهای زمستان) وجود دارد علائم شدید بود، در حالی که ارزیابی در یک روز تابستان طولانی نشانگر علایم خفیفی از افسردگی بوده است. در مقابل، در میان دوازده زنی که در دوران بارداری افسردگی ندارد، هیچ افزایش در نشانه های افسردگی در طول ماه های زمستان وجود نداشت. اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، مقاله در مورد زنان مبتلا به افسردگی در دوران بارداری است که اثرات فصلی نیز ایفای نقش جدی در شدت افسردگی می کند.

اما برای زنان که پیش از این افسردگی دوران بارداری نداشته اند، تحقیقات پیشنهاد نمی کند که بارداری یک عامل خطر برای ابتلا به اختلال عاطفی فصلی است،

بارداری می تواند افسردگی را آغاز کند، روهان می گوید، اما من واقعا نمی توانم تصور یک سناریویی که افسردگی در فصل خاص را ایجاد کند بکنم. با این حال، روهان موافق است که اگر کسی در حال حاضر دارای اختلال خلقی فصلی است، بارداری ممکن است حال او را را بدتر کند.

آیا ارتباطی بین اختلال خلقی فصلی و افسردگی پس از زایمان وجود دارد؟

معلوم نیست که آیا ماه های زمستان می تواند خطر یا شدت افسردگی را برای یک زن افزایش دهد یا خیر. اگر چه چندین مطالعه کوچک میزان بالاتری از افسردگی پس از زایمان (افسردگی پس از زایمان) را در میان زنانی که در زمستان به هنگام نوزاد خود را به دنیا آورده اند دیده شده است، یک مطالعه بزرگ از زنان در نقاط مختلف ایالات متحده به یک ارتباط بین افسردگی پس از زایمان و فصل تولد منجر شده است. اگر شما در حال تجربه علائم افسردگی در دوران بارداری هستید، مهم این است که پزشک خودتان را کاملا از این موضوع آگاه سازید. او می تواند برای افسردگی شما و برای تعیین اینکه آیا دیدن یک بهداشت روانکار حرفه ای می تواند به شما در احساس بهتر کمک کند یا خیر، موثر باشد.

چه چیزی باعث اختلال عاطفی فصلی زمستان می شود؟

هر چند آن از حیث بصری ممکن است که در روز تیره تر ممکن است خلق و خوها تیره تر به نظر برسد، اما هنوز علت اختلال عاطفی فصلی به خوبی شناخته نشده است. اکثر کارشناسان معتقدند آن از تغییرات در زمان تولید ملاتونین نشات می گیرد، هورمونی که تولید آن در شب انجام می شود و برای بدن شما سیگنال های فرارسیدن زمان خواب را می فرستد. روهان می گوید. بر اساس این فرضیه، مردم همچنان به ساخت ملاتونین در صبح زمستان به دلیل طلوع دیر آفتاب ادامه می دهند و از این جهت آنها احساس خستگی و ضعف و بیحالی را تا زمانی که آنها تصور می کنند از خواب بیدار شده اند، ادامه می دهند. در زیر مجموعه کوچکتر از افراد مبتلا به اختلال خلقی فصلی، در اوایل شب می توان بدن خود را تشویق به تولید ملاتونین قبل از آن کرد و آن ترشح "در چهره شما ب حالت خستگی بروز می کند." ، روهان می گوید. همراه با خستگی، مردم می توانند سایر علائم افسردگی، مانند خلق و خوی بد و کم حوصلگی را نیز داشته باشند.

افسردگی فصل زمستان در زنان چگونه درمان می شود؟

خط اول درمان برای اختلال عاطفی فصلی نور درمانی می باشد، که شامل نشستن در مقابل یک منبع خاص از نور روشن برای بین ۳۰ دقیقه تا دو ساعت است، که مدت کوتاهی پس از بیدار شدن از خواب باید صورت پذیرد. برای افرادی که رکود در شب، یک جلسه سریع در مقابل یک جعبه نور در هنگام غروب نیز می تواند کمک کند. ایده این است که جعبه نور باید خاموش که تولید ملاتونین و تغییر ریتم را به وضعیت طبیعی، مانند آن را در تابستان برگرداند. روهان می گوید: ملیسکا تاکید می کند که محتاط در مورد تجویز نور درمانی برای افراد مبتلا به افسردگی دو قطبی است، زیرا می تواند به علائم جنون منجر شود.

هیچ دلیلی وجود ندارد که زنان باردار که در حال تجربه افسردگی فصلی هستند واجد شرایط برای نور درمانی یا درمان شناختی رفتاری هستند،. با این حال، او اشاره می کند که زنان پس از زایمان که به تغذیه با شیر مادر رو می آورند نباید در مقابل جعبه نور شیر دهند زیرا نور روشن می تواند چشم نوزاد صدمه بزند.

قرص ملاتونین نوع دیگری از درمان بالقوه برای اختلال عاطفی فصلی است. "ما در حال آزمایش ملاتونین دهانی هستیم، و به همین دلیل است که چرا ما و دیگران آن را در راه مخالف در تغییر ساعت بدن ۲۴ ساعته عمل کننده در نظر گرفته اند. به جای (یا علاوه بر) جعبه نور درمانی در صبح، بیمار می تواند یک قرص ملاتونین در اواخر بعد از ظهر استفاده کند. روش دیگر، چند نفر با اختلال خلقی فصلی بهترین کار را با گرفتن قرار گرفتن در معرض نور روشن در شب و در نظر گرفتن ملاتونین با دوز کم در صبح است. برخی از بیماران مصرف ملاتونین را ترجیح می دهند؛ به این دلیل که راحت تر از نشستن در مقابل یک جعبه نور است،

اما درمان هنوز به صورت تجربی است، بنابراین مردم به خرید قرص بیش از حد ضد در نظر گرفته شده به راست در هنگام خواب انجام شود تا شما خواب آلود شوند. برای دریافت یک دوز پایین تر و به حداقل رساندن خواب آلودگی، آنها نیاز به کاهش آن به میزان یک دهم هستند، او می گوید. او همچنین هشدار می دهد که افرادی که هنوز هم در قرص با دوز کم باید ملاتونین خواب آلود هستند نباید آن را در طول روز استفاده کنند.

اگر چه قرص ملاتونین در دسترس هستند، همیشه به پزشک خود قبل از مصرف آنها را برای درمان اختلال عاطفی فصلی، به ویژه در دوران بارداری مشورت کنید. اگر چه هیچ تحقیقاتی نشان نمی دهد که ملاتونین مضر است، نیز هیچ مدرکی وجود ندارد که آن مکملی امن است. خبر خوب این است که در بیشتر قسمت ها افسردگی در ارتباط با اختلال خلقی فصلی قابل درمان است. اما با هر افسردگی در حال ظهور یا افسردگی قبل که موجب تشدید و یا تداخل با توانایی خود را به عملکرد می شود و یا اگر شما فقط مثل خود شما احساس نمی کند، رسیدن کمک از یک متخصص روان درمانی می تواند بسیار موثر باشد.