راهکار غلبه بر استرس در بارداری (۴)

گروه ترجمه نی نی بان: در این جا به بیان واقعیات درباره برخی ترس هایی که ممکن است در دوره بارداری با آنها روبه‌رو شوید می پردازیم و همچنین به مسائلی اشاره می کنیم که بهتر است توجه بیشتری به آنها نشان دهید. علاوه بر این، به شما خواهیم گفت چه چیزهایی در این دوره واقعا اهمیت دارند - نکات ساده ای که با رعایت آنها می توانید نگرانی های تان را در این زمینه کاهش دهید و شانس خود را برای تجربه بارداری سالم و به دنیا آوردن کودکی سالم بالا ببرید (ارقامی که در کنار هر مورد می بینید درصد کسانی است در این بررسی که با هر کدام از این نگرانی ها روبه‌رو بوده اند).

کاهش اضافه وزن دوره بارداری (۵۹ درصد)
واقعیت چیست؟

این نگرانی نیز بجاست، به خصوص که 41 درصد زنان طی دوره بارداری بیش از حد دچار اضافه وزن می شوند و برای آنهایی که پیش از بارداری هم اضافه وزن داشتند، شرایط سخت تر نیز خواهد بود.

چه باید کرد؟

اگر از معیارهای آکادمیک اضافه وزن در دوره بارداری پیروی کنید، پس از زایمان این وزن اضافی را راحت تر کم خواهید کرد. اگر [قبل از بارداری] وزن شما عادی است (شاخص توده بدنی یا همان BMI بین ۱۸.۵ تا ۲۴.۹)، افزایش وزن شما در دوره بارداری باید بین ۲۵ تا ۳۵ پاوند (۱۱.۳۵ تا ۱۵.۹) کیلوگرم باشد؛ اگر کاهش وزن دارید (BMI کمتر از ۱۸.۵) این افزایش باید بین ۲۸ تا ۴۰ پاوند (۱۲.۷ تا ۱۸.۱ کیلوگرم) باشد؛ اگر اضافه وزن دارید (BMI بین ۲۵ تا ۲۹.۹) این رقم باید بین ۱۵ تا ۲۵ پاوند (۶.۸ تا ۱۱.۳ کیلوگرم) باشد؛ و اگر چاق محسوب می شوید (BMI بالاتر از ۳۰) افزایش وزن شما در این دوره باید بین ۱۱ تا ۲۰ پاوند (حدود ۵ تا ۹ کیلوگرم) باشد. این در حالی است که برخی متخصصین بر این باورند که وزن زنان چاق در نهایت باید ۵ کیلوگرم افزایش یابد.
بکوشید طی دوره بارداری فعال باشید و پس از زایمان هر چه زودتر و به محض اجازه متخصص زنان و زایمان، تمرینات ورزشی را شروع کنید. نتایج مطالعات نشان می دهد رژیم غذایی و تمرین، در کنار مصرف 12 اونس (حدود 340 گرم) کنسرو ماهی تن یا سایر غذاهای دریایی فاقد جیوه، مانند خرچنگ، سالمون، گربه ماهی، ساردین و ماهی کولی، می تواند بهتر از هر کار دیگری به کاهش وزن شما در دوره پس از بارداری کمک کند. و البته شیر دادن را به نوزاد فراموش نکنید: بر اساس نتایج یک تحقیق جدید، اگر اضافه وزن شما در زمان بارداری در چارچوب معیارهای مورد اشاره باشد، و شما طی شش ماه نخست پس از زایمان، نوزادتان را با فقط شیر خودتان تغذیه کنید، طی همین مدت تمام اضافه وزن ناشی از بارداری کاهش خواهد یافت.

بلندکردن اشیای سنگین (57 درصد)
واقعیت چیست؟

شواهدی وجود دارد حاکی از آن که ایستادن در طول روز یا شغلی که مستلزم بلند کردن اشیای سنگین باشد، ممکن است احتمال زایمان پیش از موعد را بالا ببرد، اما تحقیقات چنین ادعایی را تایید نمی کنند.
چه باید کرد؟

اگر احتمال زایمان پیش از موعد در شما بالاتر از حد معمول است، توصیه می شود از بلندکردن اشیای سنگین یا ایستادن به مدت طولانی خودداری کنید. اگر در محل کار با هر کدام از این دو موقعیت مواجهید، با رئیس تان صحبت کنید تا شرایط را به گونه ای تغییر دهد که بیشتر بتوانید بنشینید و استراحت مقطعی بیشتری داشته باشید.

به موقع رسیدن به بیمارستان (55 درصد)
واقعیت چیست؟

ممکن است گاه و بیگاه خبری بشنوید درباره زنی که در تاکسی یا هنگام حمام کردن وضع حمل کرده است، اما در واقعیت، چنین اتفاقی به ندرت روی می دهد. بر اساس نتایج مطالعه ای در انگلیس، از ۳۱۱۴۰ کودکی که طی مدت زمانی ۵ ساله به دنیا آمدند، تنها ۱۳۷ مورد پیش از رسیدن به بیمارستان متولد شدند، یعنی کمتر از یک درصد. اگر نخستین فرزندتان را باردارید، فرصت بیشتری برای رسیدن به بیمارستان از زمان شروع درد زایمان خواهید داشت. به عبارت دیگر از زمان گشاد شدن دهانه رحم به اندازه ۴ سانتی متر (زمانی که به باور کارشناسان باید راهی بیمارستان شد) نخستین مرحله زایمان به طور متوسط ۶ ساعت طول می کشد (مرحله ای که طی آن، دهانه رحم به اندازه ۱۰ سانتی متر گشاد می شود)، علاوه بر آن که به گفته سیوبن دولان، استاد زنان و زایمان در کالج پزشکی آلبرت اینشتین در برانکس نیویورک، مرحله جدی «فشار آوردن» خود دو ساعت دیگر به طول می انجامد. اگر دومین فرزندتان را باردارید، نخستین مرحله زایمان معمولا بین دو تا ده ساعت طول می کشد.
چه باید کرد؟

اگر طبق دستورالعمل های مورد اشاره رفتار شود، بیشتر زنان نیازی به نگرانی بابت به موقع رسیدن به بیمارستان نخواهند داشت. اگر پیش از این زایمانی کوتاه تر داشته اید یا محل زندگی تان با بیمارستان فاصله زیادی دارد، به توصیه دولان بهتر است دیر یا زود با پزشک یا مامای خود در این باره هماهنگ کنید.


پنج موردی که باید درباره آنها نگران باشید:
- ابتلا به عفونت؛ عفونت می تواند طی دوره بارداری عواقبی جدی داشته باشد و موجب پیامدهایی شود که به زایمان پیش از موعد بینجامد. در سال 2009، حدود پنج درصد زنانی که ابتلا به عفونت ویروس H1N1 (موسوم به آنفلوآنزای خوکی) در آنها گزارش شد، جان باختند و 22 درصد آنها در واحد مراقبت های ویژه (ICU) بستری شدند. حتی عفونت متداول مجرای ادرار می‌تواند موجب عفونت خطرناک کلیه شود و در صورت باردار بودن، کار به زایمان پیش از موعد بکشد. از این رو، اگر علامتی از عفونت در خود مشاهده کردید (مانند تب، التهاب یا درد) بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. سیوبن دولان در این باره می‌گوید: «وقتی باردارید، مواردی را که در حالت عادی ممکن بود چندان نگران‌تان نکنند، جدی بگیرید».

- افزایش بیش از حد وزن؛ به گزارش مرکز کنترل و پیش‌گیری از بیماری‌ها در ایالات متحده، نتایج یک بررسی در سه ایالت آمریکا نشان می‌دهد 41 درصد زنان باردار طی این دوره بیش از حد دچار اضافه وزن می‌شوند. افزایش وزن بیش از معیارهای تعیین شده، شما را با خطر پیامدهای ناخوشایند بارداری، زایمان پیش از موعد، نقص های مادرزادی نوزاد، باقی ماندن اضافه وزن پس از زایمان و داشتن فرزندی دارای اضافه وزن در حد بیشتری در مقایسه با سایر زنان روبه‌رو خواهد کرد. طی این دوره به جای خوردن به اندازه دو نفر، دو برابر سالم‌تر غذا مصرف کنید.

- تمرین نداشتن به اندازه کافی؛ بر اساس نتایج یک مطالعه جدید، تنها ۲۳ درصد زنان باردار از توصیه ۳۰ دقیقه یا بیشتر پیاده روی روزانه یا تمرینات سبک در طول روز پیروی می‌کنند. انجام ندادن تمرین می‌تواند زمینه‌ساز افزایش بیشتر وزن بدن، کاهش توان و بنیه جسمی آن هم زمانی که بیش از همیشه به آن نیاز دارید، و نیز پیامدهای ناخوشایند بارداری شود. اگر تاکنون به اندازه لازم تحرک نداشته‌اید، ابتدا با پیاده‌روی‌های تفریحی در مسافت‌های کوتاه شروع کنید و به تدریج سرعت حرکت و مسافت پیاده‌روی خود را افزایش دهید.

- استفاده از محصولات تمیزکننده خانه؛ تد اسکلتر، مدیر شبکه علم و سلامت محیطی و نویسنده کتاب «تهدیدات سمی علیه رشد کودک» می‌گوید: «بکوشید از مواجه شدن با مواد سفیدکننده یا سایر مواد شیمیایی قوی بپرهیزید یا در صورت استفاده از آنها، محیط خانه دارای سیستم تهویه قوی باشد». همین احتیاط را باید در مورد اقداماتی که برای اصلاح خانه مانند رنگ‌آمیزی یا تمیزکاری و خانه درریزی صورت می‌گیرد، در پیش بگیرید. بکوشید برای تمیز شدن محیط اطراف‌تان در حد امکان از جایگزین‌های غیر سمی بهره بگیرید و از استفاده از خوشبوکننده‌های هوا، آفت‌کش و حشره‌کش و سایر مواد شیمیایی به جد خودداری کنید. در مطلب جداگانه‌ای به روش‌های مراقبت بهتر از خودتان و فرزندتان در این دوره خواهیم پرداخت.

- ابتلا به دیابت بارداری؛ حدود ۶ تا ۸ درصد زنان بارداری به دیابت بارداری مبتلا می‌شوند که خطر پیامدهای ناخوشایند بارداری را در آنها افزایش می‌دهد. علاوه بر این، نتایج یک تحقیق جدید نشان می‌دهد حتی مادران بارداری که در مرز دیابت بارداری قرار دارند - قند خون بالا که هنوز از حد مجاز فراتر نرفته است - بیشتر با خطر عوارض بارداری مانند پراکلمپسی، زایمان پیش از موعد، به دنیا آوردن کودک بیش از حد بزرگ یا نیاز به سزارین مواجهند. به صورت منظمی تحرک داشته باشید، مراقب مصرف قند و شکر خود باشید و اگر به دیابت بارداری مبتلا شده‌اید یا قند خون تان بالاست، مصرف آن را قطع کنید.