بارداری خارج از رحمی، علائم آن چگونه است؟

از زمان باروری تا زایمان، بارداری نیازمند اتفاقاتی در بدن مادر است. یکی از این اتفاقات این است که تخم بارور شده به داخل رحم حرکت کند. در بارداری خارج رحمی سلول تخم بارور شده به رحم نمیچسبد و به جای آن به لوله های فالوپ یا دهانه رحم وصل میشود. حتی ممکن است جواب تست بارداری مثبت باشد اما سلول تخم نمی‌تواند در جایی غیر از رحم رشد کند. بارداری خارج رحمی در حدود یک مورد از ۵۰ مورد بارداری بروز میکند. اما علائم باردرای خارج رحمی چیست؟ چطور میتوان متوجه این مشکل شد؟

بارداری خارج رحمی چیست؟
نشانه های بارداری خارج رحمی اغلب بین هفته های چهارم تا دوازدهم بارداری بروز میکند. برخی خانمها در ابتدا علائمی ندارند و متوجه بارداری خارج رحمی نمیشوند تا زمانی که سونوگرافی این موضوع را روشن کند که در این شرایط علائم وخیم تر است.

علائم مهم بارداری خارج رحمی
حتی در صورت بارداری خارج رحمی ممکن است تست بارداری مثبت باشد و دیگر علائم بارداری هم بروز کند. علائم بارداری میتواند ترکیبی از موارد زیر باشد:
- از دست دادن قاعدگی و داشتن نشانه های بارداری
- درد شکم در یک طرف
- خونریزی واژینال
- درد شانه
- ناراحتی هنگام دفع
اما این علائم لزوما نشانه از یک مشکل جدی نیستند و ممکن است به دلایل دیگری بروز کنند اما با هم این علائم را مرور میکنیم.
درد شکم در یک طرف
یکی از علائم بارداری خارج رحمی درد شکم معمولا در یک طرف است. این درد میتواند ناگهانی یا به تدریج رشد کند و ممکن است درد مدوام باشد یا قطع شود. درد شکم دلایل متعددی ممکن است داشته باشد از جمله آلودگی معده و باد شکم بنابراین نمیتواند مشخصا نشانه بارداری خارج رحمی باشد.
خونریزی واژینال
خونریزی واژینال کمی با قاعدگی منظم شما تفاوت دارد و مدام شروع و متوقف میشود و ممکن است آبدار و قهوه ای تیره باشد. برخی خانمها این خونریزی را با خونریزی قاعدگی اشتباه میکنند و متوجه نمیشوند باردار هستند. خونریزی واژینال در دوران بارداری نسبتا شایع است و نمیتواند نشانه یک مشکل جدی باشد اما باید توسط پزشک بررسی شود.
احساس ناراحتی در دفع
در بارداری خارج رحمی ممکن است هنگام ادرار یا مدفوع احساس ناراحتی کنید و همچنین ممکن است دچار اسهال شوید. برخی از تغییرات در الگوی مثانه و روده در دوران بارداری طبیعی است و این علائم ممکن است به دلیل عفونت دستگاه ادراری یا مشکلات معده بروز کند. اما اگر این علائم را مشاهده کردید و فکر میکنید باردار هستید بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
درد شانه
درد شانه یکی از دردهای غیرمعمولی است که معمولا در محل تلاقی شانه با بازو شروع میشود. دقیقا مشخص نیست که چرا این اتفاق می افتد اما میتواند نشانه بارداری خارج رحمی باشد که سبب خونریزی داخلی میشود بنابراین به محض بروز چنین دردی باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم نگران کننده بارداری خارج رحمی
در موارد نادر بارداری خارج رحمی میتواند آنقدر پیشرفت کند که باعث پارگی لوله های فالوپ شود. پارگی لوله های رحمی نشانه بسیار خطرناکی است و نیاز به جراحی سریع برای بهبود لوله‌های فالوپ وجود دارد. علائم پارگی لوله های رحمی عبارت است از:
- درد شدید و ناگهانی در شکم
- احساس سرگیجه یا خستگی
- احساس بیماری
- رنگ پریدگی

میزان اچ سی جی در بارداری خارج رحمی
در بارداری خارج رحمی هورمون اچ سی جی (hcg) ترشح میشود و به همین دلیل تست بارداری مثبت است. خانمی که دچار بارداری خارج رحمی است اغلب علائم اولیه بارداری را احساس کرده و آنها را طبیعی میداند. اما متاسفانه بارداری خارج رحمی نمیتواند منجر به تولد نوزاد سالم شود و باید سقط انجام شود؟

تشخیص بارداری خارج رحمی
اگر مشکوک به بارداری خارج رحمی هستید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. بارداری خارج رحمی را نمیتوان با معاینه فیزیکی تشخیص داد. گام بعدی برای تشخیص سونوگرافی واژینال است. این شامل قرار دادن پروب سونوگرافی داخل واژن به منظور بررسی کیسه بارداری در رحم است.
پزشک همچنین میتواند یک آزمایش خون برای تعیین سطح اچ سی جی و پروژسترون انجام دهید. این هورمونها در دوران بارداری وجود دارند. اگر این هورمون‌ها شروع به کاهش کند یا طی چند روز در یک سطح باقی بماند و کیسه بارداری در سونوگرافی دیده نشود احتمال بروز بارداری خارج رحمی وجود دارد.

چه کسانی در معرض بارداری خارج رحمی قرار دارند؟
همه خانمها در معرض خطر بارداری خارج رحمی قرار دارند. اما عوامل خطر در موارد زیر افزایش می یابد:
- سن مادر بالای 35 سال یا بیشتر
- سابقه عمل جراحی لگنی، جراحی شکم یا سقط جنین
- سابقه بیماری التهابی لگن
- سابقه اندومتریوز
- استفاده از آی یو دی
- استفاده از داروهای باروری
- مصرف دخانیات
- سابقه حاملگی خارج رحمی
- سابقه بیماری منتقله جنسی
در صورت داشتن هر کدام از عوامل خطر ذکر شده حتما پیش از باردار شدن با پزشک مشورت کنید تا خطر بروز حاملگی خارج رحمی به حداقل برسد.