آرتریت روماتوئید در بارداری، علائم تا درمان

بیماری آرتریت بر توانایی شما برای باردار شدن تاثیر نمی گذارد. با این حال، اگر تحت درمان با داروهای ضد آرتریت هستید، قبل از بارداری با پزشک خود مشورت کنید زیرا بعضی از این داروها بر روی جنین تاثیر مستقیم می گذارند و بعضی دیگرتا مدتی در سیستم بدن شما باقی خواهند ماند. مشورت با پزشک می تواند از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری کند.

علائم آرتریت در دوران بارداری
از آنجا که بیماری آرتریت مفاصل را در سراسر بدن تحت تاثیر قرار می دهد، اضافه وزن در زمان بارداری می تواند درد و ناراحتی بیمار را افزایش دهد. این مشکلات خصوصا در زانو بیشتر حس می شود. همچنین اضافه شدن فشار بر ستون فقرات می تواند اسپاسم عضلانی یا بی حسی در پاها ایجاد کند. وزن کیسه آب جنین ممکن است باعث سندرم تونل کارپال یا سفتی مفصل پا، زانو، مچ پا و پاها شود. این علائم معمولا بعد از تولد کودک به دنیا می آیند. زنان مبتلا به بیماری خود ایمنی آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) ممکن است افزایش احساس خستگی را نیز تجربه کنند.

داروها و درمان
در مورد مصرف داروهای آرتریت در طول بارداری با پزشک زنان و زایمان خود صحبت کنید. اطمینان خاطر پیدا کنید که تمام داروهایی که قبلا برای شما تجویز شده اند، داروهای بدون نسخه، درمان های خانگی و حتی مکمل های غذایی که مصرف می کنید را ذکر کنید. بعضی از آنها برای ادامه استفاده مفید هستند، اما بعضی دیگر می توانند سلامت جنین شما را در خطر قرار دهد. در این موارد پزشک شما ممکن است بتواند داروهای جایگزین تجویز کند یا اینکه دوزهای دریافتی را تغییر دهد تا آن زمان که نوزاد به دنیا بی آید. اگر تصمیم به تغذیه نوزاد با شیر خود را دارید، قبل از برنامه ریزی برای آن با پزشک خود مشورت کنید. در بعضی موارد، بیماری آرتریت می تواند علائمی مانند خشکی دهان و بلع دشوار را ایجاد کند، که باعث سخت شدن تغذیه در این دوران می شود. با این حال، رژیم غذایی خوب برای افراد مبتلا به بیماری آرتریت بسیار مهم است، خصوصا در هنگام بارداری که اهمیت آن دو چندان می شود. مصرف مکمل های دوران بارداری با مشورت پزشک بسیار توصیه می شود اما در صورت به وجود آمدن هر گونه مشکلی بعد از مصرف سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.

انجام حرکات ورزشی
ورزش کردن در حین بارداری را فراموش نکنید. تنوع تمرینات ورزشی و حرکات کششی برای انعطاف پذیری، و همچنین تمریناتی که به شما کمک کند قدرت عضلانی خود را حفظ کنید، توصیه می شود. پیاده روی و شنا به ویژه برای افراد مبتلا به آرتریت مفید هستند. این نکته را از یاد نبرید که حتی تمرینات ورزشی شما هم باید با مشورت پزشک طراحی شوند تا سلامت جنین به خطر نیافتد.

راهکار هایی برای تسکین درد
- برای کاهش درد و سفتی مفصلی خود، این نکات مفید را دنبال کنید:
- از کمپرس های گرم و سرد بر روی مفاصل استفاده کنید.
- مفاصل خود را توسط زانو بند یا مچ بند ببندید.
- پاهای خود را در حالتی قرار دهید که فشاری متوجه آن نباشد.
- با آرامش بخوابید تا خواب خوبی و راحتی را تجربه کنید.
نفس عمیق داشته باشید و یا سایر تکنیک های آرامش بخش مانند مدیتیشن را تجربه کنید.
قبل از انجام هر کاری همیشه وضعیت خود را در نظر داشته باشید، زیرا هرگونه بی توجه ممکن از باعث تشدید درد و یا تنش در مفاصل شما شود.
از پوشیدن کفش های پاشنه بلند اجتناب کنید. کفش مناسب برای شما کفشی است که کفی راحتی داشته باشد.

خطرات آرتریت در حاملگی
یک مطالعه نشان داده که بیماران آرتریتی بیشتر در معرض ابتلا به بیماری پری اکلامپسی قرار دارند. پری اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی نام یک بیماری است که در آن زن باردار فشار خون بالا خواهد داشت و احتمالا پروتئین غیر معمول از ادرار خود دفع می کند. این بیماری به ندرت، می تواند بعد از زایمان رخ دهد و یک وضعیت جدی و تهدید کننده برای زندگی مادر و کودک باشد، خصوصا کودکانی که در هنگام تولد وزن و قد کمتری از حد متوسط و استاندارد دارند. همچنین این مطالعه نشان می دهد که زنان مبتلا به آرتریت در معرض خطرات دیگری به غیر از پری اکلامپسی در مقایسه با زنان دیگر نیستند. به طور کلی، زایمان در زنان مبتلا به آرتریت دشوارتر از زنان دیگر نیست. با این حال، اگر سطح درد و ناراحتی ناشی از آرتریت بالا رود، قبل از اینکه تصمیم به زایمان طبیعی بگیرید در این مورد با پزشک خود صحبت کنید تا بررسی های لازم انجام شود. خصوصا اگر کمر درد های آرتریتی دارید پزشک شما احتمالا روش سزارین را برای شما توصیه خواهد کرد.

بهبود بیماری در هنگام حاملگی
بسیاری از زنان مبتلا به آرتریت در طول سه ماهه دوم بارداری خود بهبود می یابند و ممکن است تا شش هفته پس از زایمان این روند ادامه یابد. برخی نیز احساس خستگی کمتری خواهند داشت. با این حال اگر آرتریت شما در سه ماهه اول نسبتا ملایم باشد، احتمالا در این حالت باقی می ماند. محققان مطمئن نیستند که چرا برخی از زنان در دوران بارداری بهبود پیدا کرده اند. بعضی از زنان در مدت چند هفته پس از زایمان، کم کم متوجه بازگشت علائم آرتریت می شوند. اگر در دوران بارداری مصرف داروهای آرتریت را متوقف کردید، وقت آن است که با پزشک خود درباره ادامه دادن آن صحبت کنید. همچنین شما باید دوباره تمرینات ورزشی را از سر بگیرید تا روند حرکتی و تقویت عضلات خود را ارتقا دهید. قبل از اینکه تمرینات بیشتر وسنگین تری انجام دهید، با پزشک خود مشورت کنید.