دلایل استفراغ خونی در بارداری

وجود خون در استفراغ گاهی نشان از آسیب‌های جزئی و گاهی زنگ خطر بیماری‌های جدی است که باید فوراً پیشگیری شوند. رنگ و غلظت خون به شناسایی علت استفراغ خونی کمک می‌کند.
استفراغ خونی به معنای بازگرداندن محتویات معده آغشته به خون یا فقط بالا آوردن خون است که می‌تواند نگران‌کننده باشد. گاهی برخی علل جزئی مانند بلع خون در اثر آسیب دهان یا بینی به این عارضه منجر می‌شوند که جای نگرانی ندارد؛ اما زمانی که وجود خون در استفراغ حاکی از شرایط جدی‌تر مانند آسیب داخلی، پارگی و خونریزی یا ارگان‌های بدن باشد، باید هرچه سریع‌تر پیگیری شود تا پزشک با بررسی رنگ و غلظت خون استفراغ و انجام آزمایش‌های لازم، منبع و شدت خونریزی را بیابد. در این مقاله به معرفی علت استفراغ خونی و راه‌های درمان هر یک از آن‌ها می‌پردازیم.

علت استفراغ خونی
برخی از شایع‌ترین علل استفراغ خونی عبارت‌اند از:
نارسایی حاد کبد
نارسایی حاد کبد از کار افتادن کبد در مدت زمان کم است که با عوارض جدی از جمله خونریزی بیش از حد و افزایش فشار در مغز همراه است.
علائم:استفراغ خونی، زردی پوست و چشم (زردی)، درد در نواحی فوقانی شکم، ورم معده، حالت تهوع و استفراغ، ضعف، گیجی و سردرگمی، خواب آلودگی، دلایل، مصرف بیش از حد استامینوفن، برخی از داروهای تجویزی از جمله آنتی‌بیوتیک‌ها، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی و ضد تشنج‌ها، مکمل‌های گیاهی از جمله کاوا، عرقچین و پونه
هپاتیت و سایر ویروس‌ها، برخی سموم شامل قارچ‌های وحشی سمی و کربن تتراکلرید موجود در واکس‌، لاک و موارد دیگر، بیماری خود ایمنی از جمله ام اس، بیماری‌های عروقی کبد شامل ترومبوز ورید باب، ترومبوز ورید کبدی (سندرم بود کیاری) و بیماری مسدودکننده ورید، بیماری‌های متابولیک مانند بیماری ویلسون و کبد چرب حاد بارداری
و سرطان کبد
پیشگیری:
دستورالعمل‌های مربوط به داروها را دنبال کنید.
داروهای مصرفی را به پزشک اطلاع دهید.
از رفتارهای پرخطر مانند اشتراک سوزن بپرهیزید. سیگار نکشید.
واکسن هپاتیت بزنید.
از تماس با خون و مایعات بدن افراد دیگر خودداری کنید.
قارچ وحشی نخورید.
وزن متناسب داشته باشید.
آسپرین
آسپرین در کنار پیشگیری از حمله قلبی و سکته مغزی، باعث خونریزی داخلی در روده می‌شود. خونریزی روده و سابقه بیماری کبد، کلیه و زخم معده باید در افرادی که آسپرین را برای مدت طولانی مصرف می‌کنند، بررسی شود.

قطع مصرف آسپرین در این شرایط باید انجام شود:
زنگ زدن گوش‌ها
تهوع، استفراغ و درد شدید شکم
مدفوع خونی
سرفه‌ و استفراغ خونی
تب بیش از ۳ روز
تومورهای معده و مری
تومورهای معده و مری از طریق دیواره معده به اندام‌های مجاور مانند کبد، لوزالمعده یا روده بزرگ گسترش یافته و از طریق سیستم لنفاوی به غدد لنفاوی یا با جریان خون به سایر نقاط بدن مانند ریه‌ها حرکت می‌کنند. تومورهای معده و مری از دیگر دلایل استفراغ خونی هستند.

علائم: استفراغ بزاق، غذا یا خون، آروغ‌های پی‌درپی، سوزش سر دل یا ریفلاکس، حالت تهوع و استفراغ، ورم معده و نفخ، مدفوع خونین، سرفه خونین
سیروز (زخم کبد)
سیروز کبدی مراحل پیشرفته زخم کبد (فیبروز) است که در اثر بسیاری از بیماری‌ها مانند هپاتیت ایجاد می‌شود. هر بار که کبد آسیب می‌بیند، سعی می‌کند خود را ترمیم کند. در این فرآیند، بافت اسکار شکل می‌گیرد. بدین ترتیب بافت‌های اسکار بیشتر و بیشتر تشکیل شده و عملکرد کبد مختل می‌شود. سیروز پیشرفته می‌تواند جان بیمار را بگیرد.

علائم: خستگی مفرط، حالت تهوع، زردی پوست و چشم، رگ‌های خونی عنکبوتی زیر پوست، بی‌اشتهایی، استفراغ خونی، خارش پوست، قرمزی کف دست
کم آبی بدن در دوره بارداری
زمانی که بدن فرد باردار به اندازه کافی آب و مایعات دریافت نکند، میزان فشاری که به آن وارد می‌شود افزایش یافته و به صورت تهوع و استفراغ خونی بروز می‌کند.

روش درمان: در طول روز آب، چای گیاهی، قهوه‌ی بدون کافئین و آب طعم دار بنوشید. آبمیوه‌های طبیعی مصرف کنید.
گرسنگی در طول بارداری
در برخی مواقع گرسنگی کشیدن مادر باردار نهایتاً به استفراغ خونی او منجر خواهد شد. این یک واقعیت است که بدن مادر باردار، ناراحتی و احساس ضعف ناشی از گرسنگی را به صورت رگه‌های خون در استفراغ نشان می‌دهد.

درمان: مصرف مواد غذایی کافی در وعده‌های روزانه، مصرف میان وعده‌های سالم
افزایش فشار خون در بارداری
استرس در دوران بارداری می‌تواند با افزایش خون، درد معده و در نهایت استفراغ خونی همراه باشد؛ به همین سبب معمولاً به خانم‌های باردار توصیه می‌شود تا حد امکان در محیط شاد و آرام حضور داشته باشند.

درمان:
کنترل نمک مصرفی
دوری از فضاهای پرتنش و اجتناب از استرس
نوشیدن آب کافی
استراحت خوب و به اندازه
قرص‌های تنظیم فشار (با تجویز پزشک)