زگیل تناسلی زنان در بارداری، عوارض، نحوه تشخیص و درمان

زگیل تناسلی که توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می‌شود، یک عفونت شایع مقاربتی است که هم مردان و هم زنان را درگیر می‌کند. در حالی که زگیل تناسلی خود معمولاً خطرناک نیست، می‌تواند منجر به عوارضی در دوران بارداری شود که نیاز به مدیریت دقیق دارد. همچنین نحوه تشخیص و درمان این عارضه در دوران بارداری کمی چالش برانگیزتر است. در این مقاله قصد داریم به صورت جامع عوارض، روند تشخیص و درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری را مورد بررسی قرار دهیم.

در این مقاله می‌خوانید:

• عوارض زگیل تناسلی زنان در بارداری
• نحوه تشخیص زگیل تناسلی زنان در بارداری
• درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری
• نظارت و مراقبت در صورت ابتلا به زگیل تناسلی در بارداری

بیشتر بخوانید: درمان قطعی زگیل تناسلی

عوارض زگیل تناسلی زنان در بارداری

درست است که در بسیاری از موارد زگیل تناسلی می‌تواند بی خطر باشد و غوارض جدی را برای فرد ایجاد نکند. اما این شرایط در دوران بارداری کمی متفاوت است و می‌تواند عوارضی را به همراه داشته باشد. در ادامه بیشتر درباره عوارض زگیل تناسلی زنان در بارداری صحبت خواهیم کرد.

افزایش خطر رشد زگیل

تغییرات هورمونی مرتبط با بارداری می‌تواند منجر به افزایش رشد زگیل تناسلی یا ظهور زگیل‌های جدید شود. این وضعیت اغلب به سطوح بالای استروژن و پروژسترون نسبت داده می‌شود که می‌تواند رشد ضایعات مرتبط با HPV را تحریک کند.

زگیل واژن

زگیل‌هایی که در داخل کانال واژن ایجاد می‌شوند به طور بالقوه می‌توانند کانال زایمان را در طول زایمان مسدود کنند. در برخی موارد، برای جلوگیری از عوارض در هنگام زایمان ممکن است نیاز به سزارین باشد.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: قهوه با مغز چه میکند؟ فِرِش و شاداب

خطر ابتلای نوزاد به زگیل

در طول زایمان طبیعی، خطر تماس نوزاد با زگیل تناسلی وجود دارد، به خصوص اگر مادر زگیل‌های فعال نزدیک دهانه واژن داشته باشد. اگرچه این اتفاق نادر است، اما می‌تواند منجر به پاپیلوماتوز تنفسی شود، وضعیتی که در آن زگیل در مجاری تنفسی، گلو یا دهان کودک ایجاد می‌شود.

استرس روانی

مقابله با زگیل تناسلی زنان در بارداری می‌تواند منجر به استرس عاطفی و اضطراب برای مادران باردار شود. ترس از عوارض حین زایمان و نگرانی درباره سلامت نوزاد، می‌تواند بر تجربه کلی بارداری تأثیر بگذارد.

مطالب پیشنهادی: سوالات رایج درباره آزمایش پاپ اسمیر و نکات مهم آن

نحوه تشخیص زگیل تناسلی زنان در بارداری

تشخیص زگیل تناسلی زنان در بارداری می‌تواند کمی چالش برنگیزتر از زمانی باشد که فرد باردار نیست. اما روش‌های تشخیص تقریبا مشابه با روش‌های تشخیصی معمول است با این تفاوت که پزشک باید در درجه اول سلامت جنین را نیز در نظر بگیرد و بر اساس آن یک روش تشخیصی را دنبال کند.

معاینه بالینی

اولین قدم در تشخیص زگیل تناسلی در دوران بارداری معاینه بالینی کامل است. متخصص زنان و زایمان در ابتدا، یک بازرسی بصری از ناحیه تناسلی و مقعدی را انجام می‌دهد. او به دنبال علائم مشخصه زگیل تناسلی می‌گردد، که ممکن است شامل برآمدگی‌های کوچک گوشتی رنگ یا خوشه‌هایی از زائده‌هایی باشد که می‌توانند روی فرج، کانال واژن، روی دهانه رحم یا اطراف مقعد ظاهر شوند.

کولپوسکوپی

در برخی موارد ممکن است کولپوسکوپی توصیه شود. این روش شامل استفاده از یک ابزار بزرگ‌نمایی تخصصی به نام کولپوسکوپ برای بررسی دقیق نواحی تناسلی و مقعدی است. کولپوسکوپی می‌تواند به پزشکان کمک کند تا زگیل‌هایی را که ممکن است با چشم غیرمسلح کمتر قابل مشاهده باشند، به ویژه زمانی که در داخل کانال واژن یا روی دهانه رحم قرار دارند، مشاهده کنند.

پاپ اسمیر

پاپ اسمیر یک آزمایش معمول است که ممکن است برای غربالگری سرطان دهانه رحم یا تشخیص تشخیص زگیل تناسلی زنان در بارداری انجام شود. اگر فرد باردار مشکوک به زگیل تناسلی باشد، آزمایش پاپ اسمیر ممکن است ناهنجاری‌های سلولی را نشان دهد که می‌تواند نشان دهنده عفونت HPV باشد.

بیشتر بخوانید: عامل زگیل تناسلی چیست؟

بیوپسی

اگر نگرانی‌هایی درباره ظاهر زگیل تناسلی وجود داشته باشد یا سایر روش‌های تشخیصی بی نتیجه باشند، ممکن است بیوپسی انجام شود. در طول بیوپسی، نمونه بافت کوچکی از زگیل یا بافت اطراف آن گرفته می‌شود. سپس این نمونه برای بررسی میکروسکوپی برای تایید تشخیص به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

مشاوره با یک متخصص

در برخی موارد، پزشکان ممکن است افراد باردار مبتلا به زگیل تناسلی را برای ارزیابی و مدیریت بیشتر به متخصص انکولوژی زنان یا پوست ارجاع دهند. این اغلب زمانی توصیه می‌شود که زگیل تناسلی گسترده باشد یا تشخیص آن دشوار باشد.

آزمایش زگیل تناسلی

تمایز بین زگیل تناسلی ناشی از HPV و سایر بیماری‌های خوش خیم مهم است. آزمایش HPV ممکن است برای تایید وجود ویروس انجام شود و دسته بندی خاص سویه HPV می‌تواند به تصمیم‌گیری درباره درمان کمک کند.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: فواید یائسگی، پیش به سوی زندگی بهتر

درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری

برای درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری رویکرد مدیریت و درمان باید به دقت مورد توجه قرار گیرد تا از سلامت مادر باردار و جنین محافظت شود. در ادامه برخی از این رویکردهای درمانی را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

کرم های موضعی

برای درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری، معمولا روش‌های موضعی در اولویت هستند تا خطری برای جنین ایجاد نکنند. البته این موضوع کاملا به شدت و گستردگی زگیل نیز بستگی دارد. برخی از کرم‌های موضعی مانند تری کلرواستیک اسید (TCA) یا پودوفیلین را می‌توان برای زگیل تناسلی خارجی استفاده کرد. این درمان‌ها باید تحت نظارت یک متخصص زنان و زایمان انجام شود. البته از مصرف دو داروی موضعی موثر دیگر برای درمان زگیل تناسلی یعنی پودوفیلین و ایمی کیومود، در دوران بارداری به دلیل پتانسیل جذب سیستمیک باید جدا خودداری شود.

سرما درمانی

کرایوتراپی شامل انجماد زگیل‌ها با استفاده از نیتروژن مایع است. این درمان به طور کلی برای افراد باردار، به ویژه برای زگیل‌های خارجی بی خطر در نظر گرفته می‌شود و می‌تواند در درمان و کنترل زگیل‌ها تاثیر قابل توجهی ایجاد کند.

مطالب پیشنهادی: با انواع زگیل تناسلی آشنا شوید

لیزر درمانی

لیزر درمانی دی اکسید کربن ممکن است برای زگیل تناسلی گسترده یا عود کننده در دوران بارداری استفاده شود. این روش امکان درمان دقیق را فراهم می‌کند، اما اغلب برای مواردی که نیاز به نظارت دقیق توسط متخصص دارند، استفاده می‌شود.

روش برداشتن الکتروجراحی حلقه (LEEP)

این روش ممکن است برای درمان زگیل تناسلی زنان در بارداری که در دهانه رحم ایجاد شده‌اند، استفاده شود. این روش درمانی معمولا زمانی استفاده می‌شود که گسترش زگیل‌ها در دهانه رحم به گونه‌ای است که می‌تواند در روند زایمان اختلال ایجاد کند.

اینترفرون داخل ضایعه

در برخی موارد ممکن است اینترفرون مستقیماً به زگیل تزریق شود. با این حال، این درمان کمتر رایج است اما در دوران بارداری اگر زگیل‌های گسترده یا پایدار وجود داشته باشند، تجویز می‌شود.

بیشتر بخوانید: واکسن گارداسیل (HPV) چیست و چه موقع باید تزریق شود؟

نظارت و مراقبت در صورت ابتلا به زگیل تناسلی در بارداری

برای کاهش عوارض ناشی از زگیل تناسلی زنان در بارداری، رعایت برخی موارد به منظور مدیریت و اقدامات مراقبتی ضروری است تا از سلامت مادر و نوزاد در این دوران اطمینان حاصل شود.

نظارت منظم

انجام معاینات منظم توسط یک متخصص زنان و زایمان در دوران بارداری بسیار مهم است. آنها می‌توانند رشد زگیل تناسلی را کنترل کنند و توصیه‌های لازم را برای درمان ارائه دهند.

سزارین

اگر زگیل تناسلی خطر انسداد قابل توجهی در طول زایمان داشته باشد، پزشک ممکن است برای اطمینان از ایمنی مادر و نوزاد، سزارین را توصیه کند.

واکسیناسیون HPV

قبل از بارداری، زنان می‌توانند واکسن HPV را دریافت کنند تا سلامت خود را در برابر شایع‌ترین گونه‌های HPV که باعث زگیل تناسلی و انواع خاصی از سرطان می‌شوند، محافظت کنند. این واکسن معمولا برای زنان و مردان تا سن ۲۶ سالگی توصیه می‌شود.

اقدامات ایمن جنسی

کاهش خطر انتقال HPV از طریق اقدامات جنسی ایمن می‌تواند به جلوگیری از ایجاد یا عود زگیل تناسلی در دوران بارداری کمک کند. استفاده از روش‌های بازدارنده مانند کاندوم در این دوران حین فعالیت جنسی ضروری است.

پیشنهاد ویژه نی نی بان: تشخیص بیماری ها در آزمایشگاه کلینیکال چگونه است؟

کلام آخر

در حالی که زگیل تناسلی به خودی خود تهدید کننده زندگی نیست، اما زگیل تناسلی زنان در بارداری می‌تواند عوارضی را به دنبال داشته باشد که نیاز به نظارت و مدیریت دقیق دارد. مراقبت‌های منظم قبل از زایمان، اقدامات جنسی ایمن و درمان به موقع زگیل تناسلی برای کاهش خطرات احتمالی برای مادر و جنین ضروری است. با وجود نظارت منظم توسط یک متخصص زنان و زایمان، مادران باردار می‌توانند چالش های مرتبط با زگیل تناسلی در دوران بارداری را بررسی کرده و از نتیجه ایمن و سالم برای خود و نوزادانشان اطمینان حاصل کنند.