حاملگی در سن بالا، ارتباط با نوع زایمان
خطر مرگ جنین قبل از تولد از سن ۳۵ سالگی به بعد به مراتب بیشتر است.
در سنین بالای ۳۵ سال، بیشترین میزان کروموزومهای غیرطبیعی در بدن زنان وجود دارد. خطر وجود «سندرم داون» در کودکانی که مادران ۳۵ سال به بالا دارند، یک صدم است؛ در حالی که این خطر در کودکانی که مادران ۳۰-۲۰ ساله دارند، یک به هزار و چهارصد میباشد. بارداری در سنین ۳۵ سال به بالا با افزایش خطر سقط جنین نیز همراه است.
تحقیقات نشان میدهند که خطر سقط جنین (از بین رفتن جنین در ۲۰ هفته اول بارداری) در زنان ۳۰-۲۰ سال ۱۵-۱۲ درصد و در زنان ۴۰ ساله ۲۵ درصد است که به دلیل افزایش کروموزومهای غیریکسان و غیرطبیعی میباشد.
خطرات دیگر بارداری در سنین بالا
زنانی که در سنین 35 به بالا باردار میشوند، قبل از بارداری باید فشار خون و قند خون خود را کنترل کنند. در غیر این صورت هم به مادر و هم به کودک آسیب میرسد. این دسته از مادران نه فقط قبل از بارداری، بلکه در دوران بارداری نیز باید تحت مراقبت بیشتری باشند.
فشار خون بالا و دیابت: معمولا فشار خون بالا و دیابت بعد از اولین بارداری در زنان بیشتر میشود؛ بنابراین زنان بالای 30 سال که قبلا هم باردار شدهاند، در معرض خطر بیشتری هستند.
جنین مرده: خطر مرگ جنین قبل از تولد از سن 35 سالگی به بعد به مراتب بیشتر است. همچنین، نوزادان این مادران به هنگام تولد بسیار سبکتر و کموزنتر از سایر نوزادان هستند.
سزارین در سنین بالا
زنان بالای ۳۵ سال که برای اولین بار حامله شدهاند، معمولا نیاز بیشتری به زایمان از نوع سزارین دارند و اغلب قادر به زایمان طبیعی نیستند.
در سنین بالای ۳۵ سال چگونه میتوان شانس تولد نوزاد سالم را افزایش داد؟
بدن باید به اندازه کافی فولیک اسید دریافت کند: پس در برنامه غذایی خود حتما فولیک اسید را بگنجانید. مصرف روزانه یک عدد قرص فولیک اسید ضروری است. علاوه بر آن بیشتر باید غذاهایی مصرف شود که حاوی فولیک اسید هستند. فولیک اسید به طور طبیعی در سبزیجات، دانههای خشک، جگر و برخی مرکبات وجود دارد.
مصرف کافئین را محدود کنید
روزانه بیش از ۳۰۰ میلیگرم کافئین مصرف نکنید.
ورزش کنید
برنامه ورزشی خود را با یک مشاور تغذیه یا با پزشک خود هماهنگ کنید.
یک رژیم غذایی مناسب، سالم و متعادل برای خود در نظر بگیرید
غذاهای متنوع بخورید تا تمام مواد مغذی مورد نیاز بدنتان به طور کامل تأمین شود. غذاهای فیبردار بخورید. در رژیم غذایی روزانه خود غذاهایی را بگنجانید که ویتامین و املاح کافی به بدنتان برسانند. سعی کنید روزانه چهار وعده غذایی داشته باشید. به ویتامینهای C، A و فولیک اسید و کلسیم مورد نیاز بدنتان اهمیت بیشتری دهید.
زنان بالای ۳۵ سال به چه نوع آزمایشهایی نیاز دارند؟
غربالگری پیچیده
در این نوع آزمایش مواد موجود در خون اندازهگیری میشوند تا مشخص شود جنین در رشد مغزی و نخاع و بافتهای عصبی سیستم عصبی مرکزی مشکلی دارد یا خیر. از هر ۱۰۰۰ نوزاد متولدشده، ۲-۱ نفر به مشکلات مربوط به اعصاب مبتلا هستند. با این آزمایش حدود ۸۰-۷۵ درصد مشکلات مربوط به اعصاب تشخیص داده میشوند.
با غربالگری پیچیده همچنین مشکلات ژنتیکی جنین مثل سندرم داون نیز مشخص میگردد. از این راه میتوان وجود سندرم داون را در جنین زنان زیر ۳۵ سال حدود ۷۵ درصد و زنان بالای ۳۵ سال تا ۸۰ درصد مشخص کرد. این آزمایش در هفتههای ۲۰-۱۵ بارداری انجام میشود.
آمنیوسنتز
این آزمایش به نام " آمنیو" نیز معروف است که در آن مقدار جزئی از مایع آبکی «آمنیوتیک» اطراف جنین را گرفته و از آن برای تعیین هرگونه مشکل مربوط به جنین در هنگام تولد استفاده میکنند. البته با این روش نمیتوان تمامی نواقص را مشخص کرد؛ مثل تورم مثانه، تحلیل عضلانی و سندرم داون. این آزمایش نقایص و مشکلات عصبی خاص را نشان میدهد؛ مثل وقتی که نخاع و مغز به اندازه کافی رشد نکردهاند.
آزمایش مافوق صوت
نوعی آزمایش است که در آن امواجی که فرکانسهای بسیار بالا دارند، از جنین تصویربرداری میکنند. این امواج حیات جنین را در داخل رحم نشان میدهند و شما میتوانید به کمک آن صدای ضربان قلب فرزندتان را بشنوید. وجود یک جنین یا بیشتر و تعیین تاریخ زایمان و سن نوزاد از این طریق انجام میگیرد. این آزمایش همچنین وضعیت جفت جنین و میزان مایع «آمنیوتیک» را که فضای اطراف جنین را پر کرده است، نشان میدهد.
آزمایش CVS
در این آزمایش از سلول جنین در جایی که با دیواره رحم در تماس است، نمونهبرداری میشود و بخش بسیار کوچکی از جنین که از لقاح تخمک شکل گرفته است مورد آزمایش قرار میگیرد تا پیش از تولد برخی مشکلات مربوط به جنین مشخص شود. این آزمایش باید طبق نظر مشاور ژنتیک صورت گیرد.
نمایش سه ماه نخست بارداری
آزمایش جدید دیگری در هفتههای ۱۴-۱۰ بارداری انجام میگیرد که از طریق نمونهبرداری از خون و وجود دو نشانه مهم، ضخامت پشت گردن جنین را اندازه میگیرند. این آزمایش مشکلات کروموزومی را نشان میدهد و شباهت بسیاری به آزمایش غربالگری پیچیده دارد؛ با این تفاوت که این آزمایش مربوط به هفتههای پایینتر بارداری است.
تحقیقات نشان میدهند که خطر سقط جنین (از بین رفتن جنین در ۲۰ هفته اول بارداری) در زنان ۳۰-۲۰ سال ۱۵-۱۲ درصد و در زنان ۴۰ ساله ۲۵ درصد است که به دلیل افزایش کروموزومهای غیریکسان و غیرطبیعی میباشد.
خطرات دیگر بارداری در سنین بالا
زنانی که در سنین 35 به بالا باردار میشوند، قبل از بارداری باید فشار خون و قند خون خود را کنترل کنند. در غیر این صورت هم به مادر و هم به کودک آسیب میرسد. این دسته از مادران نه فقط قبل از بارداری، بلکه در دوران بارداری نیز باید تحت مراقبت بیشتری باشند.
فشار خون بالا و دیابت: معمولا فشار خون بالا و دیابت بعد از اولین بارداری در زنان بیشتر میشود؛ بنابراین زنان بالای 30 سال که قبلا هم باردار شدهاند، در معرض خطر بیشتری هستند.
جنین مرده: خطر مرگ جنین قبل از تولد از سن 35 سالگی به بعد به مراتب بیشتر است. همچنین، نوزادان این مادران به هنگام تولد بسیار سبکتر و کموزنتر از سایر نوزادان هستند.
سزارین در سنین بالا
زنان بالای ۳۵ سال که برای اولین بار حامله شدهاند، معمولا نیاز بیشتری به زایمان از نوع سزارین دارند و اغلب قادر به زایمان طبیعی نیستند.
در سنین بالای ۳۵ سال چگونه میتوان شانس تولد نوزاد سالم را افزایش داد؟
بدن باید به اندازه کافی فولیک اسید دریافت کند: پس در برنامه غذایی خود حتما فولیک اسید را بگنجانید. مصرف روزانه یک عدد قرص فولیک اسید ضروری است. علاوه بر آن بیشتر باید غذاهایی مصرف شود که حاوی فولیک اسید هستند. فولیک اسید به طور طبیعی در سبزیجات، دانههای خشک، جگر و برخی مرکبات وجود دارد.
مصرف کافئین را محدود کنید
روزانه بیش از ۳۰۰ میلیگرم کافئین مصرف نکنید.
ورزش کنید
برنامه ورزشی خود را با یک مشاور تغذیه یا با پزشک خود هماهنگ کنید.
یک رژیم غذایی مناسب، سالم و متعادل برای خود در نظر بگیرید
غذاهای متنوع بخورید تا تمام مواد مغذی مورد نیاز بدنتان به طور کامل تأمین شود. غذاهای فیبردار بخورید. در رژیم غذایی روزانه خود غذاهایی را بگنجانید که ویتامین و املاح کافی به بدنتان برسانند. سعی کنید روزانه چهار وعده غذایی داشته باشید. به ویتامینهای C، A و فولیک اسید و کلسیم مورد نیاز بدنتان اهمیت بیشتری دهید.
زنان بالای ۳۵ سال به چه نوع آزمایشهایی نیاز دارند؟
غربالگری پیچیده
در این نوع آزمایش مواد موجود در خون اندازهگیری میشوند تا مشخص شود جنین در رشد مغزی و نخاع و بافتهای عصبی سیستم عصبی مرکزی مشکلی دارد یا خیر. از هر ۱۰۰۰ نوزاد متولدشده، ۲-۱ نفر به مشکلات مربوط به اعصاب مبتلا هستند. با این آزمایش حدود ۸۰-۷۵ درصد مشکلات مربوط به اعصاب تشخیص داده میشوند.
با غربالگری پیچیده همچنین مشکلات ژنتیکی جنین مثل سندرم داون نیز مشخص میگردد. از این راه میتوان وجود سندرم داون را در جنین زنان زیر ۳۵ سال حدود ۷۵ درصد و زنان بالای ۳۵ سال تا ۸۰ درصد مشخص کرد. این آزمایش در هفتههای ۲۰-۱۵ بارداری انجام میشود.
آمنیوسنتز
این آزمایش به نام " آمنیو" نیز معروف است که در آن مقدار جزئی از مایع آبکی «آمنیوتیک» اطراف جنین را گرفته و از آن برای تعیین هرگونه مشکل مربوط به جنین در هنگام تولد استفاده میکنند. البته با این روش نمیتوان تمامی نواقص را مشخص کرد؛ مثل تورم مثانه، تحلیل عضلانی و سندرم داون. این آزمایش نقایص و مشکلات عصبی خاص را نشان میدهد؛ مثل وقتی که نخاع و مغز به اندازه کافی رشد نکردهاند.
آزمایش مافوق صوت
نوعی آزمایش است که در آن امواجی که فرکانسهای بسیار بالا دارند، از جنین تصویربرداری میکنند. این امواج حیات جنین را در داخل رحم نشان میدهند و شما میتوانید به کمک آن صدای ضربان قلب فرزندتان را بشنوید. وجود یک جنین یا بیشتر و تعیین تاریخ زایمان و سن نوزاد از این طریق انجام میگیرد. این آزمایش همچنین وضعیت جفت جنین و میزان مایع «آمنیوتیک» را که فضای اطراف جنین را پر کرده است، نشان میدهد.
آزمایش CVS
در این آزمایش از سلول جنین در جایی که با دیواره رحم در تماس است، نمونهبرداری میشود و بخش بسیار کوچکی از جنین که از لقاح تخمک شکل گرفته است مورد آزمایش قرار میگیرد تا پیش از تولد برخی مشکلات مربوط به جنین مشخص شود. این آزمایش باید طبق نظر مشاور ژنتیک صورت گیرد.
نمایش سه ماه نخست بارداری
آزمایش جدید دیگری در هفتههای ۱۴-۱۰ بارداری انجام میگیرد که از طریق نمونهبرداری از خون و وجود دو نشانه مهم، ضخامت پشت گردن جنین را اندازه میگیرند. این آزمایش مشکلات کروموزومی را نشان میدهد و شباهت بسیاری به آزمایش غربالگری پیچیده دارد؛ با این تفاوت که این آزمایش مربوط به هفتههای پایینتر بارداری است.
منبع:
دنیای سلامت
برای ارسال نظر کلیک کنید
▼