زایمان طبیعی یا سزارین، مسئله این است!

وقتی بارداری به مراحل پایانی خود نزدیک می شود لحظه هیجان انگیز زایمان فرا می رسد ؛ لحظه ای که کم کم رحم مادر قابلیت نگهداری جنین را از دست می دهد و به امر الهی قرار است جنین از محیط کوچک و تاریک رحم مادر به محیط بزرگتری به نام دنیا انتقال یابد تا مرحله دیگری از زندگی و تکامل را در این دنیا ادامه دهد. رحم مادر که تا لحظه زایمان مامور بود از جنین مواظبت نماید تا جنین به مرحله ای از رشد و تکامل برسد ، اکنون به اذن پروردگار آماده می شود تا جنین را از خود دور کند و جنین به دستور خدای بزرگ قدم در دنیای خاکی بگذارد. در هفته های پایانی حاملگی تغییرات معنوی و مادی هم در بدن مادر و هم در بدن جنین روی می دهد. از لحاظ روحی و معنوی ، مادر آمادگی زایمان پیدا می کند و از لحاظ مادی ، بدن مادر برای زایمان آماده می شود. جنین موجود در شکم مادر نیز از لحاظ مادی و معنوی آماده می شود تا به فرمان الهی قدم در این کره خاکی بگذارد. لحظه زایمان خود معجزه است اگر چشم بینا داشته باشیم! شوق و هیجان در لحظات زایمان به اوج می رسد ؛ شوق و هیجان زمان زایمان مخصوصا برای آنهایی که اولین زایمان خود را تجربه کرده و به هر دلیلی از جنسیت فرزند خود نیز آگاه نیستند صد چندان می شود.

انواع زایمان

به طور کلی زایمان به دو نوع زایمان طبیعی یا زایمان فیزیولوژیکی و زایمان سزارین تقسیم بندی می گردد.

زایمان طبیعی یا زایمان فیزیولوژیکی

زایمان طبیعی همانگونه که از اسم آن هم مشخص است روش طبیعی برای به دنیا آوردن بچه می باشد. در این روش کودک از مجرای زایمان خارج می شود. زایمان طبیعی دارای مزایای فراوانی هم برای مادر و هم برای نوزاد می باشد. مزایایی از قبیل مسائل پزشکی ، مالی ، جسمی و روحی روانی.

زایمان سزارین

در زایمان سزارین از طریق برشی که در دیواره قدامی شکم و رحم مادر به وسیله عمل جراحی ایجاد می شود ، کودک را از رحم مادر خارج می کنند.

مزایای زایمان طبیعی

در اینجا به برخی مزایای زایمان طبیعی نسبت به زایمان سزارین اشاره می کنیم:

-در زایمان طبیعى درد قبل از وضع حمل است ضمن این که درد زایمان طبیعى چون متناوب است بین فواصل درد براى فرد امکان استراحت هست.

-کاهش احتمال عفونت و کاهش آمبولى و کاهش مصرف آنتى بیوتیک.

-بازگشت سریع تر به محیط خانواده و شروع زندگى عادى.

-مدت بستری شدن بعد از زایمان طبیعی کمتر است.

-حجم خونی که مادر طی زایمان طبیعی از دست می دهد تقریبا نصف یک عمل سزارین است ، لذا خطر خونریزی و کم خونی ، در یک زایمان طبیعی خیلی کمتر از زایمان به طریق سزارین است.

-خطرات و ریسک بیهوشی برای زایمان طبیعی وجود ندارد.

-از نظر اقتصادی نیز ، زایمان طبیعی به نفع مادر است.

-پس از زایمان طبیعی ، مادران با انجام ورزش های مناسب ، به مراتب سریع تر از زمانی که سزارین می شوند ، می توانند تناسب اندام خود را به دست آورند.

-مادر در طول مدت زایمان خود کاملا هوشیار بوده و به طور کامل در جریان روند زایمان قرار می گیرد.

-زایمان طبیعی از مشکلاتی نظیر افتادگی ها و شل شدن بافت بدن که به واسطه بارداری ایجاد می شود ، جلوگیری می کند.

فواید روانی زایمان طبیعی

زایمان طبیعی از لحاظ روانی و روحی فوایدی دارد که در اینجا به آنها اشاره می شود:

-احساس خوشایند از توانایی در زایمان طبیعی.

- احساس مشارکت در زایمان و درک نحوه تولد نوزاد.

- احساس تسلط و حاکم بودن بر اتفاقات حین زایمان.

- احساس برقراری ارتباط فوری و پیوند احساسی با نوزاد پس از وضع حمل.

- احساس رضایت از پذیرفتن مسؤولیت های مادرانه و مراقبت از نوزاد.

فواید زایمان طبیعی برای نوزاد

-زایمان طبیعی فوایدی هم برای نوزاد دارد که در اینجا به آنها اشاره می گردد:

زنانی که زایمان طبیعی می‌کنند در تماس اولیه نوزاد با مادر و تغذیه با شیر مادر بلافاصله پس از تولد نوزاد موفق ترند ولی شیردهی در زنانی که سزارین می‌شوند با تاخیر آغاز می گردد.

-زایمان طبیعى به نوزاد فرصت مى دهد خود را با محیط خارج از رحم تطبیق دهد . در واقع انقباض هاى طبیعى رحم هنگام زایمان ، سبب خروج مایع از ریه های نوزاد و کنار آمدن تدریجى نوزاد با محیط خارج از رحم مى شود.

معایب زایمان سزارین

برخی از معایب زایمان سزارین برای مادر و نوزاد عبارتند از:

-طولانی شدن دوران بستری در بیمارستان در مقایسه با زایمان طبیعی.

- طولانی شدن دوران نقاهت در مقایسه با زایمان طبیعی.

- احتمال بروز عوارضی مانند ایست قلبی ، خونریزی از محل سزارین ، عفونت ، عوارض -بیهوشی ، ترومبوآمبولی و هیسترکتومی (خارج کردن رحم ) ، احتمال آسیب دیدن روده ها ، احتمال آسیب دیدن مثانه.

-احتمال کم خونی پس از سزارین بدلیل از دست دادن خون دو برابر نسبت به زایمان طبیعی.

-افزایش احتمال افسردگی، احساس شکست ، ناامیدی و دلسردی مادر پس از زایمان.

-عدم امکان تماس مادر و نوزاد در ساعت اول تولد نوزاد و به تعویق افتادن شیر دهی.

-مشکلات ناشی از عدم ارتباط عاطفی مادر و نوزاد به دلیل تاخیر اولیه در ایجاد روابط اولیه مادر و نوزاد .

-افزایش احتمال مرگ نوزاد متولد شده از طریق سزارین به نسبت زایمان طبیعی.

-خطرناک ترین عارضه جانبی جراحی سزارین برای نوزاد‌ ، احتمال نارسی نوزاد است.

-افزایش خطر عوارض تنفسی ( زجر جنین ، تنگی نفس گذرا و افزایش زمان بستری ) در نوزاد متولد شده از طریق سزارین در مقایسه با زایمان طبیعی.

-متاسفانه داروی به کار رفته برای بیهوشی مادر از طریق جفت به بدن نوزاد می‌رسد . در این صورت گاهی نوزاد شل و فاقد واکنش‌های لازم به دنیا می‌آید.

-افزایش احتمال یرقان در نوزاد.

عوارض زایمان سزارین برای بارداری های بعدی

زایمان سزارین ممکن است برای حاملگی های بعدی موجب بروز عوارضی به شرح زیر گردد:

-افزایش خطر چسبندگی جفتی که ممکن است هیسترکتومی ( خارج کردن رحم ) را الزامی کند.

-افزایش خطر پارگی رحم در طول دوران بارداری.

- در صورت نیاز به عمل جراحی شکمی ممکن است به علت چسبندگی های متعدد ، آسیب جدی به مثانه و روده او وارد شود.

کدام یک را انتخاب کنیم؟ زایمان طبیعی یا زایمان سزارین

در مواردی که مادر سالم بوده و هیچ مشکلی برای زایمان طبیعی یا فیزیولوژیکی ندارد ، زایمان طبیعی بهترین انتخاب است ؛ اما در موارد اورژانسی که ممکن است خدای ناکرده جان مادر یا بچه یا هر دو در خطر باشد و یا به هردلیل قابل قبولی که امکان زایمان طبیعی برای مادر وجود نداشته باشد ، زایمان سزارین بهتر است.