دلایل افزایش سزارین، کدامند؟

زایمان طبیعی مناسب ترین و بهترین روش زایمان است و همه پزشکان هم این روش را تایید می کنند اما متاسفانه در کشور ما آمار سزارین که از زایمان طبیعی خطرناک تر و عوارض بیشتری دارد بالا رفته است.
زایمان طبیعی که از گذشته تا به امروز بهترین روش زایمان بوده است روش خاص خود را دارد و باید در زمان خود اتفاق بیافتد، اما این نوع زایمان نسبت به زایمان سزارین عوارض کمتری دارد و احتمال مرگ مادر در این نوع زایمان بسیار کمتر بوده با این حال به دلیل ترس از درد زایمان طبیعی در کشور ما آمار سزارین بسیار بالا رفته است.

درد هنگام زایمان طبیعی علت گرایش به سزارین
برخی متخصصان علت افزایش گرایش زنان به سزارین را فرار از درد زایمان می دانند، اما زایمان به شیوه سزارین با درد فراوان و عواقب منفی متعددی نیز همراه است.
عده زیادی از مادرانی که برای اولین بار باردار شده اند از ترس درد حین زایمان به سزارین پناه می برند، غافل از این که پس از عمل باید درد زیادی تحمل کنند، ضمن این که هر بار جراحی سزارین به ایجاد چسبندگی های داخل شکم منجر می شود که سرانجام باعث دردهای مزمن طولانی در سال های بعد خواهدشد.
"سیتا عیسی پور"، جراح و متخصص زنان و زایمان اظهار کرد: زایمان طبیعی با توجه به عوارض کمی که دارد به طور حتم بهتر از سزارین هست ، امار این باره در گفت و گو با ایسنا مازندران اظهار کرد: آمارها نشان می دهد به علت ترس مادران باردار از درد زایمان طبیعی، زایمان به صورت سزارین طی چند سال اخیر افزایش زیادی داشته است.
وی با بیان اینکه انجام عمل سزارین در دنیا تنها 10درصد اما در کشور ما چند برابر آمار جهانی است، افزود: بالا بودن آمار تعداد سزارین در کشور ایران به دلایل مختلف است که مهم ترین آن شاید استرسی است که زائو در هنگام زایمان طبیعی ممکن است به آن دچار شود بنابراین ترجیح می‌دهد زایمان خود را به صورت سزارین داشته باشد.
این جراح و متحصص زنان و زایمان با تاکید بر اینکه زایمان طبیعی بسیار بهتر از سزارین است، تصریح کرد: در سزارین و عمل دوم، شانس چسبندگی رحم، داخل و خارج رحم و چسبندگی روده ها به رحم، مثانه به رحم و در مجموع چسبندگی ها بیشتر است و عوارض چسبندگی می تواند عاملی برای انسداد روده باشد.
عیسی پور عوارض بیهوشی،خونریزی هنگام عمل،احتمال عفونت بیشتر، احتمال ابتلا به آمبولی و ترومبوز عروقی را در سزارین بیشتر دانست و گفت:خونریزی در زایمان طبیعی حدود نیم لیتر بوده در حالی که این خونریزی در سزارین به یک تا یک و نیم لیتر نیز ممکن است برسد.

زودتر سرپا شدن مادر پس از زایمان طبیعی
وی ادامه داد: در زایمان طبیعی مادربسیار زودتر سرپا می شود و به کارهای شخصی خود می رسد و به نوزاد خود شیر می دهد اما در سزارین به خاطر دردی که مادر در روزهای نخست تحمل می کند اینکار به راحتی مقدور نیست.
این متخصص زنان و زایمان گذراندن کلاس های آمادگی زایمان طبیعی و زایمان فیزیولوژیک را در جهت کاهش ترس و استرس مادر ضروری دانست و یادآور شد: مادران از 20 تا 28 هفتگی هر چهار هفته یک بار و پس از آن هر دو هفته یک بار تا زمان زایمان به مراکز مراجعه می کنند تا این دوره ها را بگذرانند و زایمان راحتی داشته باشند.

امکان لخته شدن عروق در سزارین بیشتر است
عیسی پور با بیان اینکه امکان لخته شدن عروق در سزارین بیشتر است، اضافه کرد: به علت بیهوشی که مادر در سزارین دریافت می کند پس از به دنیا آمدن نوزاد،امکان اینکه به راحتی نوزاد خود را در آغوش بگیرد و شیر دهد کم است.
وی علت رغبت مادران را به سزارین بیهوشی و و بی حسی نخاعی و کاهش احساس درد عنوان کرد و گفت: به دلیل اینکه مادر در این زایمان استرس کمتری دارد بنابراین رغبت آنان برای سزارین افزایش می یابد، در صورتی مادران به اندازه کافی از عواقب و عوارض سزارین آگاهی داشته باشند به این اندازه به سمت عمل سزارین کشش پیدا نمی کنند.
عیسی پور تصریح کرد: زایمان طبیعی اگر به دقت انجام نشود و به روش فیزیولوژیک نباشد ممکن است با عوارضی همراه بوده و موجب آسیب به نوزاد شود.

زایمان طبیعی موجب ارتباط بیشتر مادر و نوزاد می شود
سمیه صادقی کارشناس مامایی در نوشهر نیز در این باره با بیان اینکه این روزها یکی از مباحث مهم مزیت زایمان طبیعی نسبت به سزارین است، اظهار کرد: به همین دلیل مراکز مامایی، مادران را برای زایمان فیزیولوژیک و طبیعی تشویق می کنند.
وی با تاکید بر اینکه ترفندهای خاص زایمان باید خوشایند مادر باشد، تصریح کرد: تماس پوست به پوست از جمله موضوعات بسیار مهمی است که در زایمان طبیعی مورد توجه متخصصان زایمان و ماماها قرار دارد و مادر و نوزاد بلافاصله پس از زایمان طبیعی کنار هم قرار می گیرند و تماس و ارتباط برقرار می کنند که از نظر روانی دارای اهمیت زیادی است و باعث رشد روانی نوزاد می شود.
این کارشناس مامایی استفاده بهتر از شیر مادر و مکیدن بهتر نوزادان را از مزایای دیگر زایمان طبیعی برشمرد و گفت: از دیگر محاسن زایمان طبیعی این است که وقتی جنین کامل می شود خودبه خود دردها شروع خواهد شد و مادر برای زایمان آماده می شود و مانند سزارین نیست که زمان زایمان توسط شخص و یا پزشک را تعیین شود.
صادقی کاهش مشکلات تنفس، تقویت سیستم قلبی عروقی، تقویت گردش خون و سیستم روده نوزاد را از دیگر مزایای زایمان طبیعی عنوان و خاطرنشان کرد: از آن جایی که در زایمان طبیعی مادر در جریان فرایند زایمان قرار دارد ارتباط هورمونی و حس خوبی در مادر و نوزاد ایجاد می شود و نوزاد علاقه بیشتری برای مکیدن شیر مادر دارد.

زایمان طبیعی را ارزان تر و مقرون به صرفه تر از سزارین
این کارشناس مامایی زایمان طبیعی را ارزان تر و مقرون به صرفه تر از سزارین دانست و گفت: طولانی بودن زمان بهبود در سزارین، افزایش خونریزی حین عمل و پس از آن،احتمال عفونت در محل برش سزارین و احتمال آمبولی و افزایش هزینه خانواده از دیگر معایب سزارین است.
صادقی در ادامه افزود: بنا برآمار تعداد سزارین در ایران ۵۵ درصد بوده اما این رقم در کشورهای پیشرفته تنها ۵ تا ۱۰درصد است.

زایمان طبیعی نیازمند فرهنگ سازی است
وی با بیان اینکه زایمان طبیعی نیاز به فرهنگ سازی دارد، خاطر نشان کرد:به علت وجود رقابت و چشم و هم چشمی در بین اقوام و آشنایان میل به سزارین افزایش می یابد در حالی که باید در این زمینه فرهنگ سازی شود.