انتخاب نوع زایمان، کدام بهتر است؟

بسیاری از زنان باردار به دنبال راهی برای داشتن یک زایمان بدون درد هستند. تولد نوزاد به دو صورت طبیعی و سزارین انجام می شود که هر یک مشکلات و سختی های خاص خود را دارد. در حین زایمان نیز مشکلاتی مانند قرارگیری نادرست جنین در رحم، پیچیدن بند ناف دور گردن نوزاد، باز نشدن دهانه واژن و... به وجود می آید که زاییدن را سخت و خطرناک می کند. خانم های باردار، قبل و بعد از به دنیا آوردن بچه نیازمند توجه و مراقبت هستند، به همین دلیل قبل از به دنیا آوردن بچه باید معاینه کامل انجام شود تا مشکلات حین زایمان برای نوزاد و مادر به حداقل برسد. مراقبت های قبل از بارداری نیز در داشتن یک زایمان بدون مشکل تاثیر دارند. در ادامه مقاله به بررسی انواع، مشکلات و مراقب های قبل و بعد از زایمان می پردازیم.

کدام زایمان بهتر است؟
تولد نوزاد به دو صورت طبیعی و سزارین اتفاق می افتد. این که کدام روش بهتر است، با توجه به شرایط مادر توسط پزشک تشخیص داده می شود. هر کدام از این دو روش دارای مزایا و معایبی است که در زمان انتخاب نوع زایمان باید در نظر گرفته شود. اما برخی مراقبت ها و اقدامات پیش از تولد نوزاد در مورد هر دو لازم بوده و به کاهش درد و کم شدن عوارض زایمان کمک می کند. برای آن که زایمان بهتری داشته باشید، خوب است که از همان اوایل دوران بارداری به این نکات توجه نمایید.

آیا زایمان طبیعی بهتر می تواند باشد؟
زایمان طبیعی روشی است که طی آن بدن و طبیعت انسان کار خودش را انجام می دهد و دارای چند مرحله است. آگاهی از این مراحل و نشانه های زایمان باعث می شود که فرد باردار و خانواده اش واکنش درست و به موقعی بدهند.
درد های زایمان شبیه به دردهای عادت ماهیانه به وجود می آید، اما به تدریج طول زمان درد بیشتر و فاصلۀ بین دردها کمتر می شود. دردهایی شبیه به دردهای عادت ماهیانه به وجود می آید که به تدریج طول زمان درد بیشتر و فاصلۀ بین دردها کمتر می شود. ترشحات آب یا ترشحات خونی از واژن بیرون می آید. حالت های اضطرابی در مادر به وجود می آید که ممکن است منجر به حالت تهوع نیز بشود. به طور خلاصه مراحل زایمان طبیعی عبارتند از:
- مرحله اول: شروع درد تا باز شدن دهانه رحم
- مرحله دوم: باز شدن کامل دهانه رحم تا خروج کامل نوزاد
- مرحله سوم: از خروج نوزاد تا خروج جفت

آیا زایمان در آب بهتر است؟
زایمان در آب برای کاهش درد زایمان طبیعی به زنان پیشنهاد می شود. طی این روش زن باردار در یک وان یا استخر آب گرم قرار می گیرد و نوزاد خود را به دنیا می آورد. برای انجام این روش باید آموزش های لازم قبل از تولد انجام شود.

چرا پزشکان سزارین را توصیه نمی کنند؟
سزارین یک روش غیر طبیعی و در واقع یک عمل جراحی است. در این روش برشی بر شکم و رحم مادر ایجاد می شود و نوزاد را از شکم مادر بیرون می کشند. سزارین زمانی انجام می شود که پزشک تشخیص دهد فرد توانایی زایمان طبیعی را ندارد و یا خطری نوزاد را تهدید بکند. اگر فردی قبلا سزارین شده باشد، امکان زایمان طبیعی در بارداری های بعدی برای او بسیار پایین خواهد بود. به دلیل عوارض عمل سزارین برای مادر و نوزاد و نیاز به مراقبت های بعد از سزارین پزشکان این روش را توصیه نمی کنند. برخی از عوارض عمل سزارین عبارتند از:
1- افزایش ابتلا به عفونت رحم
۲- افزایش میزان خونریزی در حین تولد بچه
3- خطرات بیهوشی
۴- ایجاد لخته های خون در لگن و پاها
5- طولانی تر شدن مدت زمان بستری در بیمارستان
۶- خستگی و خواب آلودگی بیشتر مادر به دلیل استفاده از داروهای بیهوشی و بی حسی
7- عوارض دارو های بیهوشی و بی حسی بر نوزاد
۸- احتمال ایجاد مشکلات ریوی و تنفسی در نوزاد
9- احتمال عفونت محل بخیه ها

بارداری و تولد نوزاد چه مشکلات و خطراتی می تواند داشته باشد؟
در هنگام زایمان ممکن است مشکلاتی به وجود بیاید که وضعیت را سخت و خطرناک کند. اگر این خطرات به موقع تشخیص داده شوند، سلامت مادر و کودک هر دو تضمین می شود.
زایمان بریچ
در برخی مواقع جنین به صورت نادرست در رحم قرار می گیرد. نحوه صحیح قرارگیری نوزاد در رحم به این صورت است که باید سر پایین باشد ولی در برخی مواقع پاهای جنین پایین است و یا به صورت عرضی در رحم قرار می گیرد. این مشکل تولد نوزاد را سخت و خطرناک می کند.
تغییر زمان تولد
در برخی مواقع یک تا دو هفته از موعد تولد بچه گذشته است ولی مادر هیچ نشانه ای از درد ندارد. بارداری نباید بیش از ۴۰ هفته بشود و در صورت بیشتر شدن این زمان از طریق القای زایمان طبیعی رحم را تحریک می کنند تا کودک به دنیا آید.
در صورتی که نوزاد قبل از هفته 37 بارداری به دنیا بیاید زایمان زودرس انجام شده است. زایمان زودرس می تواند ناشی از مصرف الکل و سیگار، بارداری های چند قلویی، فشار خون، دیابت، عفونت و سن بالای مادر باشد. زایمان زودرس یکی از شایع ترین دلیل های مرگ و میر نوزادان می باشد.
مرگ در زمان تولد
یکی از تلخ ترین اتفاقات در حین به دنیا آوردن بچه، مرگ مادر و یا نوزاد می باشد. مشکلات و بیماری های مادر، زایمان زودرس و اشتباهات پزشکی ممکن است منجر به مرگ نوزاد در حین زایمان بشود. کنار آمدن با مرگ نوزاد برای بسیاری از مادران آسان نبوده و آن ها را مشکلات زیادی مواجه می کند. دلایل مرگ مادر در حین به شرح زیر می باشد:
_ در برخی مواقع فشار خون بالا در بارداری باعث منقبض شدن رحم می شود و در نتیجه مرگ مادر رخ می دهد.
_ گاه با به دنیا آمدن نوزاد، فشار زیادی به رحم وارد شده و باعث پارگی واژن و در نتیجه مرگ مادر می شود.

_ اگر خونریزی در حین و یا پس از زایمان بسیار زیاد باشد، مرگ مادر اتفاق می افتد.

مراقبت های قبل از زایمان
بهتر است قبل از به دنیا آوردن بچه به پزشک مراجعه کرده و معایناتی مثل غربالگری را برای هفته های آخر بارداری نگذارید. همچنین در صورت مصرف دارو و داشتن بیماری های مختلف حتما پزشک خود را در جریان بگذارید تا اقدامات خود را بر اساس آن ها انجام دهد. در صورتی که به زمان زایمان نزدیک شده اید، بهتر است برای رفتن به بیمارستان خود را آماده کنید.

مراقبت های بعد از زایمان
پس از تولد نوزاد نیز باید مراقب بخیه های خود باشید و بیشتر به بهداشت تان اهمیت دهید. خونریزی در هر دو نوع زایمان وجود دارد، اما اگر خونریزی بیشتر شد و یا ترشحات واژن داشتید، حتما به پزشک اطلاع دهید؛ چرا که ممکن است دچار عفونت پس از زایمان شده باشید. تغذیه مناسب و خوردن مواد مغذی فراموش نشود. در کارهای خانه و فعالیت های فیزیکی مراقب باشید و به خودتان فشار زیادی وارد نکنید. مراقبت های بعد از زایمان طبیعی نیز به اندازه سزارین اهمیت دارد.