القای زایمان چگونه است؟

زایمان به طور طبیعی وقتی شروع می شود که بارداری به دوره ی کامل آن برسد. ولی اگر زایمان پس از ۴۰ یا ۴۱ هفته اتفاق نیفتد، پزشکان ممکن است القای زایمان را پیشنهاد کنند تا فوراً زایمان مصنوعی را آغاز کنند. اگر پزشکان کودک را در معرض کوچک ترین خطری بدانند، ممکن است زایمان را القاء کنند. القای زایمان یک روش معمول و ایمن با هدف محافظت از مادر و کودک است. اکثر افراد در زمان طبیعی زایمان می کنند ولی برخی، نیاز به این روش دارند. این مقاله را بخوانید تا بدانید القای زایمان چیست، چرا و چگونه انجام می شود و از خطرات احتمالی آن آگاه شوید.

القای زایمان چیست؟
القا یک روش است که طی آن پزشکان سعی در شروع زایمان دارند، تا کودک را از واژن خارج کنند. این عمل وقتی انجام می شود که عمل سریع، مهم تر از خطرات احتمالی آتی است (کنترل آبستن). هدف اصلی القای زایمان، سلامتی کامل کودک و مادر است.
نکته قابل ذکر این است که زایمان زمانی القا می شود که زمان زایمان گذشته باشد و یا دلیل پزشکی دیگری برای زایمان عادی کودک وجود دارد.

در چه مواردی القای زایمان صورت می گیرد؟
پزشکان متخصص توصیه می کنند زایمان تنها در صورت ضرورت القا شود. برخی از این دلایل عبارت اند از:
- پارگی زودرس غشای کیسه آب، باعث پاره شدن آن می شود، اما خطر عفونت نوزاد نیز وجود دارد. پزشک تا 24 ساعت یا کمتر منتظر زایمان می ماند و بعد پیشنهاد می کند زایمان القا شود.
- زایمان دیررس، یا وقتی زایمان بیش از ۴۲ هفته طول بکشد و هیچ علائمی از زایمان نباشد، پزشکان القای زایمان را پیشنهاد می کنند.
- عفونت میکروبی پرده های جنین یکی از عفونت های رایج بارداری است که ممکن است منجر به التهاب یا پارگی غشا شود. این امر ممکن است منجر به عفونت باکتریایی شود و تاثیر منفی بر کودک و مادر داشته باشد. برای جلوگیری از چنین خطراتی، القای زایمان پیشنهاد داده می شود.
- دیابت حاملگی یا فشار خون بالا ممکن است خطر زایمان را بالا ببرد. درصورتی که چنین خطری برای مادر یا کودک وجود داشته باشد، پزشکان زایمان را القا کرده و به سرعت کودک را به دنیا می آورند.
- عوامل دیگر مانند محدودیت رشد داخل رحم، سابقه زایمان کوتاه مدت و شرایط دیگری که کودک را ملزم به مراقبت های سریع پزشکی می دارد نیز می توانند مصداق القای زایمان باشند. در بخش بعدی روش های القای زایمان را بررسی می کنیم.

نحوه انجام القای زایمان
القای زایمان به روش های مختلفی می تواند انجام شود. پزشک روش مناسب برای شما را شرح می دهد و به همان روش نیز اقدام خواهد کرد.
- دارو: داروهای خوراکی و واژینالی خاصی برای بازتر شدن دهانه رحم استفاده می شوند.متخصص شما ممکن است از پروستاگلاندین‌ و اکسی توسین استفاده کند تا بدنتان را برای باز کردن و انقباض دهانه رحم آماده کند.
- تخریب غشا: پزشک متخصص یک ابزار را بین غشای آمنیوتیک و دهانه ی رحم قرار دهد تا غشا را پاره کند، پس از انقباض دهانه رحم، انقباض آزاد شده و زایمان شروع می شود.
- برش جراحی اعضای جنین: این روش شامل گسستن مصنوعی غشاء می شود. به وسیله یک ابزار پزشکی، یک سوراخ کوچیک بر روی غشای آمنیوتیک یا کیسه ی آب ایجاد می شود. چند ساعت بعد، زایمان شروع می شود.
- کاتتر Foley: یک لوله کوچک است که از طریق واژن به دهانه رحم وارد می شود تا دهانه ی رحم را باز کند. این کاتتر وقتی دهانه ی رحم به ۳ سانتی متر برسد، بیرون می آید و زایمان شروع می شود.
این روش های القای زایمان در بیمارستان انجام می شوند تا مادر و کودک، قبل، حین و بعد از عمل زایمان، تحت نظر باشند. با پزشک خود درباره ی روش القای زایمان خود صحبت کنید تا برایش آمادگی پیدا کنید.

اگر القای زایمان کارساز نباشد چه طور می شود؟
القای زایمان معمولا منجر به زایمان موفق می شود ولی گاهی اوقات کارساز نیست. بنابراین مورد بعدی که پزشک ممکن است توصیه کند عمل سزارین یا بخش سی است. هم چنین سزارین وقتی پیشنهاد می شود که خطر زایمان طبیعی، بیش تر از سزارین باشد.

خطرات القای زایمان چیست؟
همه ی زایمان های القا شده خطرناک نیستند ولی در برخی موارد ممکن است منجر به موارد زیر شود:
- خونریزی پس از زایمان: زایمان طولانی یا اشکال در روش القای زایمان می تواند منجر به خونریزی شدید پس از زایمان شود.
- پارگی رحم: القای زایمان با استفاده از اکسی توسین و پروستاگلاندین‌ ها در چند مرحله یا عدم انتظار برای موعد زایمان ممکن است باعث پارگی رحم شود.
- کاهش اکسیژن و خون رسانی به کودک: انقباضات مکرر یا زایمان طولانی می تواند اکسیژن و خون رسانی به کودک را کاهش دهد و او را در معرض خطر قرار دهد. در بعضی موارد منجر به جراحت زایمان می شود.
- دیگر موارد: اگرچه نادر است ولی خطرات دیگری می تواند باعث عفونت مادر یا کودک و مشکلات بند ناف کودک شود.
داشتن شیوه زندگی سالم و فعال در دوران بارداری می تواند احتمال زایمان عادی بدون احتیاج به القای زایمان را افزایش دهد. حتی اگر به القای زایمان احتیاج باشد، دیگر نگرانی وجود ندارد. این روش ها ایمن هستند و زایمان معمولا چند ساعت پس از القا، شروع می شود. اما مشورت با پزشک و پی بردن به روش ها و شرایط مختلف آن ها قبل از تصمیم گیری، ضروری است.