مشکلات شیردهی به نوزاد، درمان نوک پستان بزرگ

نوزادان برای شیر خوردن از نوک پستان بزرگ، مشکل دارند. حتی نوک پستان های سایز متوسط ممکن است نامناسب باشد اگر نوزاد زودرس باشد. برای شیر خوردن صحیح، نوزاد باید کل نوک سینه و بخشی از هاله پستان را به دهان بگیرد.
اگر نوک پستان کل دهان نوزاد را پر کند و او نتواند هاله پستان را به دهان بگیرد، او نمی تواند بصورت موثر شیر مادر را خارج کند.
می توانید قبل از شروع به شیردهی، از ساکشن پمپ پستان برای دراز کردن و نازک کردن نوک پستان خود استفاده کنید. زمانی که پمپ پستان، روی نوک پستان قرار می گیرد، نوزاد راحت تر می تواند شیر بخورد.
البته، مسئله نوک پستان های بزرگ، تنها در روزهای اول شیردهی مشکل محسوب می شوند چرا که با نمو نوزاد، او راحت تر عمل مکیدن شیر را بصورت صحیح انجام می دهد.

شیردهی با نوک پستان های بزرگ
وقتی که مادر، سینه های خیلی بزرگی دارد، شیر خوردن نوزاد ممکن است دچار مشکل شود. اندازه سینه می تواند باعث شود که مادر نوک سینه خود و دهان نوزاد خود را نتواند ببیند. همچنین، نگه داشتن پستان و قرار دادن نوزاد در موقعیت صحیح نیز سخت تر است.
در این مواقع، بهترین روش این است که شخصی در ابتدای امر به مادر کمک کند. بعد از چند روز که نوزاد شیرخوردن را بهتر یاد گرفت، مادر می تواند به تنهایی به نوزاد خود شیر دهد.

شما احتقان شدید پستان دارید
احتقان سینه متداول است، خصوصا در چند هفته اول شیردهی، که آغوز در حال تبدیل به شیر بینابینی است. در طول مرحله شیر بینابینی، تولید شیر خیلی سریع افزایش پیدا می کند و پستان را پر می کند. زمانی که پستان ها پر از شیر هستند، می توانند سفت و متورم شوند.
اگر پوست پستان سفت و کشیده شود و نوک پستان صاف شود، بچه برای مکیدن شیر دچار مشکل می شود. در این حالت، می توانند با استفاده از پمپ پستان یا رساندن کمی شیر به دهان بچه قبل از شروع شیردهی، پوست دور نوک پستان و هاله پستان را شل کنید و کار را برای نوزاد راحت تر کنید.

نوک پستان شما صاف یا به داخل است
برخی از نوزادان با مکیدن شیر از نوک پستان صاف یا حتی به داخل مشکلی ندارند. اما گاهی این حالت، مشکل ساز می شود.
اگر بخاطر اینکه نوک پستان از پستان بالا نمی زند، نوزاد در زمینه شیر خوردن مشکل دارد، می توانید قبل از شروع شیردهی، برای یک یا دو دقیقه از پمپ پستان استفاده کنید. ساکسن پمپ پستان نوک پستان را به اندازه موردنیاز بیرون می کشد. اگر چنین نشد، با متخصص شیردهی یا دکتر خانوادگی مشورت کنید.

نوزاد شما، زودرس به دنیا آمده است
نوزاد زودرس، دهان کوچکی دارد بنابراین، شیر خوردن برای او سخت تر است. نوزادان زودرس با توجه به اینکه انرژی کمتری برای مکیدن شیر از پستان دارند، قبل از اینکه شیر را به اندازه کافی مصرف کنند، خسته می شوند.
سپر نوک پستان می تواند کار این نوزادان زودرس را راحت تر کند. یا ممکن است که تا زمان بزرگتر شدن آنها، مجبور به استفاده از پمپ کردن شیر شوید.

شیردهی با نوک سینه بزرگ یا صاف
بله، اگر نوک پستان های شما بزرگ است، باز هم می توانید به نوزاد خود شیر دهید. نوک پستان زنان اندازه ها و شکل های مختلفی دارد و اکثر آنها برای شیر دادن هیچ مشکلی ایجاد نمی کنند. حتی می توان گفت که برای کودکان سالم و خوب رشد کرده مکیدن شیر از نوک پستان های بزرگ تر، آسان تر است. با این حال، یک نوزاد کوچک یا یک نوزاد زودرس به راحتی نمی تواند از نوک پستان خیلی بزرگ شیر بمکد.

نوک سینه بزرگ و به دهان گرفتن پستان برای شیر مکیدن
برای مکیدن صحیح شیر، بچه باید کل نوک پستان و بخشی از هاله پستان را در دهان بگذارد. سپس، از طریق مکش، شیر از پستان به دهان نوزاد جاری می شود. اگر نوک پستان بزرگ باشد، ممکن است نوک پستان دهان نوزاد را پر کند و او نتواند هیچ بخشی از هاله پستان را به دهان بگیرد. و اگر چنین شود، او نمی تواند به درستی شیر بخورد.
در این حالت ، اگر شیر کافی و رفلکس قوی پس زدن داشته باشید، کودک شما می تواند از طریق همان به دهان گیری نوک پستان، از شیر شما تغذیه کند. اما برای خیلی از نوزادها، این حالت سخت است.

مسائل
اگر کودک شما بخاطر اندازه نوک پستان شما، در زمینه به دهان گرفتن نوک پستان و هاله پستان مشکل دارد، نگرانی اصلی شما این خواهد بود که آیا فرزند شما به اندازه کافی شیر خورده که بتواند به رشد و نمو خود ادامه دهد یا خیر. اما، بغیر از این مسئله، مسائل دیگری هم ممکن است ایجاد نگرانی کند.
درست به دهان نگرفتن نوک پستان توسط کودک ممکن است موجب درد، خونریزی نوک پستان یا تاول روی نوک پستان شود. علاوه بر این، اگر شیر بخوبی از پستان خارج نشود، ممکن است منجر به احتقان پستان، بسته شدن مجرای شیر، ماستیت یا کم شدن شیر شود.
البته، در این مورد هم، این مشکل خاص روزها و هفته های اول شیردهی است. زمانی که نوزاد شما کمی بزرگتر شود، می تواند بصورت صحیح شیر را بمکد.

نکات
نزد دکتر یا مشاور یا متخصص شیردهی بروید تا پستان و نوک پستان های شما را معاینه کنند. این متخصصان شما را در زمینه نحوه صحیح شیردادن به نوزاد راهنمایی و کمک می کنند.
از پمپ پستان قبل از شیردهی استفاده کنید. ساکشن پمپ پستان می تواند کاری کند که نوک پستان شما درازتر و نازک تر شود تا نوزاد شما راحت تر، پستان را بمکد.
صبور باشید و صبر کنید تا نوزاد شما بتواند دهانش را کاملا باز کند و بصورت صحیح شیر بخورد. اگر دهان خود را به اندازه کافی باز نکند، نمی تواند نوک پستان و بخشی از هاله پستان را به دهان بگیرد که این یعنی شیر خوردن موثر ندارد.
اگر پستان های شما بیش از حد پر و متورم هستند، قبل از شروع شیردهی، کمی از شیر را با دست یا پمپ خارج کنید چرا که خوردن شیر از یک پستان پر و سخت برای بچه سخت تر است. اگر چنین کنید، نوزاد بخش بیشتری از هاله پستان را می تواند به دهان بگیرد و راحت تر شیر میخورد.
سعی کنید که در حالت فوتبالی یا کلاچ (Clutch) به نوزاد شیر دهید. این حالت شیردادن باعث می شود که نوزاد راحت تر نوک پستان را ببیند و از این رو، شیر خوردن نوزاد تسهیل می شود.
دکتر یا مشاور شیردهی ممکن است به شما سپر نوک پستان را پیشنهاد کنند. سپر نوک پستان باعث می شود نوزاد کوچک یا نوزاد زودرس راحت تر پستان را به دهان بگیرد. همچنین از درد گرفتن نوک پستان نیز جلوگیری می کنند. زمانی که این وسیله تحت نظارت متخصص استفاده شود، سودمند است. اما اگر بصورت صحیح استفاده نشود، می تواند موجب مشکلات جدیدی در زمینه شیردهی شوند، بنابراین با دکتر و متخصص خود هماهنگ باشید.
حالا در مورد تفاوت های به دهان گرفتن پستان بصورت صحیح و غلط صحبت می کنیم تا متوجه شوید که نوزاد شما بصورت صحیح این عمل را انجام می دهد یا خیر.
اگر دچار درد نوک پستان شدید، سعی کنید که قبل از شیردهی، از طریق فشار دادن نوک پستان، کمی شیر از خود خارج کنید. همچنین می توانید با دکتر خود صحبت کنید تا او کرم های مخصوص برای مادران شیرده را به شما معرفی کند.
به نوزاد خود خوب توجه کنید و دقت کنید که او شیر به اندازه کافی مصرف می کند. از علائم این مسئله، تعداد مشخص خیس کردن در یک روز است. البته، بهترین نشانه، اضافه کردن وزن است. بنابراین، او را بصورت منظم نزد دکتر خود ببرید تا اطمینان حاصل کنید که او با روند صحیح در حال افزایش وزن است.

اگر شیردهی بیش از اندازه سخت بود، چه؟
اگر شیردهی بیش از اندازه سخت بود و نوزاد به اندازه کافی شیر دریافت نمی کرد، مشکلی نیست که شیر دادن را متوقف کنید. اگر میخواهید باز هم به او شیر خودتان را بدهید، شیر را پمپ می کنید و از طریق شیشه به او می دهید. خیلی از مادران منحصرا چنین می کنند.
همچنین می توانید از شیرخشک استفاده کنید یا ترکیبی از شیر مادر و شیرخشک. باید کاری را کنید که هم برای شما و هم برای نوزاد بهترین است، و هر چه تصمیم شما بود، نباید حس شرم یا گناه پیدا کنید. فقط قبل از اجرای تصمیم با دکتر مشورت کنید تا بدانید که نیازهای نوزاد در این مرحله کدامند. البته، زمانی که نوزادتان بزرگتر شد، می توانید مجددا امتحان کنید که او می تواند شیر را پستان بمکد یا خیر.