سونوگرافی قبل از حاملگی، چه زمانی است؟

سوال مخاطب نی‌نی‌بان: با توجه به اینکه دوم پریود شدم چه تاریخی سونو بدم که اندازه تخمدانام برای بارداری مشخص بشه؟

پاسخ دکتر مارال بالشی، متخصص زنان و زایمان:
شما دوست گرامی در هر تاریخی که سونوگرافی بدهید اندازه تخمدان می‌تواند مشخص شود و تاریخ خاصی برای این کار وجود ندارد. گر چه عموما در قصد بارداری نیازی به دانستن اندازه تخمدان وجود ندارد و مساله‌ای که بیشتر مورد نظر است، ذخیره تخمدان‌هاست و نه اندازه تخمدان‌ها.
با اینحال اگر اصرار به دانستن اندازه تخمدان‌تان دارید و سونوگرافی انجام دادید، اگر قبل از بارداری سایز تخمدان از 3 سی‌سی بیشتر باشد، این عدد مناسب است و اگر بقیه فاکتورها نیز نرمال باشند، احتمالا بارداری بدون خطری خواهید داشت.

در این مقاله می‌خوانید:

• باروری زنان
• مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند
• سلول‌های تخمکی در زنان
• زنان در 30 سالگی چند تخمک دارند؟
• زنان در ۴۰ سالگی چند تخمک دارند؟
• یائسگی
• آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
• فریز تخمک‌ها
  
  

باروری زنان
مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده شانس بارداری زن، سن او است. به طور کلی، باروری هنگامی شروع می‌شود که زنان در سن 30 سالگی هستند، باروری در حدود 35 سالگی کاهش می‌یابد.
از سن ۴۰ سالگی به بعد، احتمال بارداری بسیار کم و خطر سقط جنین بالا است. این به این دلیل است که با افزایش سن، مقدار و کیفیت تخمک‌های زنان کاهش می‌یابد.
یائسگی، پایان مطلق طول عمر باروری را مشخص می‌کند. سن یائسگی در زنان متفاوت است، اما معمولا بین 45 تا 55 سالگی رخ می‌دهد.
احتمال بارداری در ده سال منتهی به یائسگی نادر است.
خانم‌هایی که نگران ساعت بیولوژیکی باروری خود هستند، به‌ویژه زنان مجرد، می‌خواهند بدانند چقدر می‌توانند منتظر بمانند بدون اینکه شانس بچه‌دار شدن خود را به خطر بیندازند.

مردان باید برای بچه‌دار شدن اقدام کنند
بحث در مورد زمان باروری بیشتر بر زنان تمرکز دارد، اما تحقیقات نشان می‌دهد یکی از دلایل اصلی تاخیر در بچه‌دار شدن این است که زنان در یافتن شریک مردی که برای بچه‌دار شدن متعهد باشد، مشکل دارند.
مردها تقریبا به طور جهانی برای پدر شدن ارزش قائل‌اند، آن‌ها می‌خواهند و انتظار دارند که پدر شوند و آرزو دارند که حداقل دو فرزند داشته باشند. با این حال اکثر مردها درباره محدودیت‌های باروری زنان و مردان اطلاعات کافی ندارند.
از آنجا که فرزندآوری و پدر یا مادر شدن تلاش‌هایی مشترک هستند، مردانی که فرزند می‌خواهند و شریک زندگی دارند، باید در تصمیم‌گیری‌های مربوط به بچه‌دار شدن مشارکت فعال داشته باشند و از به تعویق انداختن تصمیم برای بچه‌دار شدن خودداری کنند.

سلول‌های تخمکی در زنان
نوزادان دختر با تمام سلول‌های تخمکی که قرار است داشته باشند، متولد می‌شوند. هیچ سلول تخمک جدیدی در طول عمر یک زن ساخته نمی‌شود. تخمک‌ها در فولیکول‌ها (کیسه‌های پر از مایع که حاوی تخمک نارس هستند) در تخمدان‌ها تا زمانی که شروع به بلوغ کنند، استراحت می‌کنند.
جنین ماده، دارای ۴ میلیون تخمک است. وقتی نوزاد دختر به دنیا می‌آید، تعداد تخمک‌ها به طور پیوسته بین ۱ تا ۲ میلیون و تا ماه قبل از بلوغ ۱۰ هزار عدد کاهش می‌یابد.
وقتی دختری به بلوغ می‌رسد بین 300 تا 400 هزار تخمک دارد.
با افزایش سن، به دلیل کاهش تعداد و کیفیت تخمک‌های باقیمانده، باروری کاهش می‌یابد.
از دست دادن تخمک‌ها تحت تاثیر مواردی نیست که بتوانیم کنترل کنیم، مانند هورمون‌ها، روش‌های پیشگیری از بارداری ، دوره بارداری، مصرف مکمل‌های غذایی یا شرایط سلامتی.
برخی استثناها هم مانند شیمی‌درمانی، قرار گرفتن در معرض اشعه و سیگار کشیدن باعث از بین رفتن تخمک می‌شود.

زنان در ۳۰ سالگی چند تخمک دارند؟
هیچ پاسخ درستی برای این سئوال وجود ندارد چون عوامل خاصی (مانند سیگار کشیدن) ممکن است بر تعداد تخمک‌ها تاثیر بگذارد.

شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود. در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.

متوسط تعداد تخمک‌ها در 30 سالگی حدود 72هزار عدد (12 درصد از حداکثر سطح قبل از تولد) است.

زنان در 40 سالگی چند تخمک دارند؟
وقتی یک زن به ۴۰ سالگی می‌رسد، تعداد تخمک‌های او به ۱۸هزار عدد می‌رسد (۳ درصد از میزان تخمک قبل از تولد). اگر چه احتمال بارداری کمتر می‌شود، اما به این معنا نیست که در این سن امکان بارداری وجود ندارد.
بسیاری از زنان، بارداری‌ها و نوزادان کاملا سالمی در حاملگی‌های 30 سالگی و بالاتر دارند. همچنین روش‌هایی مانند IVF به راحتی در دسترس افرادی است که در بارداری دچار مشکل هستند.

بیشتر بخوانید: مراحل انجام آی وی اف چیست؟

یائسگی
هنگامی که دیگر تخمک‌های زنده‌ای در بدن زنان باقی نمانده است، سطح استروژن شروع به کاهش می‌کند و زن، یائسه می‌شود.
یائسگی معمولا بین ۴۵ تا ۵۵ سالگی اتفاق می‌افتد. مثلا در انگلستان، یک زن معمولی در سن ۵۱ سالگی به یائسگی خود می‌رسد.
با این حال، از هر 100 زن 1 نفر می‌تواند قبل از رسیدن به 40 سالگی، یائسگی را تجربه کند که با عنوان یائسگی زودرس شناخته می‌شود.

بیشتر بخوانید: آیا یائسگی زودرس درمان دارد؟

آزمایش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها
روش‌هایی برای اندازه‌گیری تعداد تخمک‌ها وجود دارد: شمارش فولیکول آنترال یا آزمایش AMH.
شمارش فولیکول، آزمایشی است که ذخیره تخمدان شما را اندازه‌گیری می‌کند و در مراحل اولیه چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود.
در این روش، پزشک از سونوگرافی برای شمارش فولیکول‌های قابل مشاهده در تخمدان بهره می‌گیرد.
AMH هم یک روش آزمایشگاهی است که پزشکان برای ارزیابی ذخیره تخمدان یا تعداد تخمک زنان استفاده می‌کنند.
AMH هورمونی است که توسط فولیکول‌های کوچک در تخمدان‌‌های زن تولید و به عنوان نشانگر مقدار تخمک استفاده می‌شود.

فریز تخمک‌ها
به این دلیل که کیفیت و کمیت تخمک‌ها با گذشت زمان کاهش می‌یابد، فریز تخمک یک راه حل عالی برای زنان است تا بتوانند تخمک‌های جوان و سالم خود را حفظ کنند و شانس بچه‌دار شدن را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهند.
اگر نگران کاهش باروری خود هستید، اما هنوز آمادگی بچه‌دار شدن ندارید، می‌توانید تخمک‌های خود را فریز کنید.
فرآیند انجماد تخمک، شامل تحریک تخمدان با هورمون‌ها برای تولید چندین تخمک است که در دمای زیر صفر بازیابی و در آزمایشگاه ذخیره می‌شوند.
هنگامی که یک زن برای باردار شدن آماده می‌شود، تخمک‌ها ذوب و به شوهر یا اهداکننده تزریق می‌شوند.

اگر دراین‌باره سئوالی دارید، با متخصصان زنان و زایمان کلینیک نی نی بان مطرح کنید.