روش پیشگیری از بارداری، آمپول دپوپروورا

depo-provera آمپول دپوپروورا (Depo-provera) که نام ژنریک آن مدروکسی پروژسترون استاب می باشد حاوی پروژسترون می باشد که تزریق آن باعث می گردد که به مدت سه ماه (۱۲ هفته) از بارداری جلوگیری شود . این آمپول به نام DMPA نیز معروف بوده و در حدود ۳۰ سال است که استفاده از آن در جهان شروع شده است .

نحوه عمل آمپول دپوپروورا:

آمپول دپوپروورا باعث توقف آزاد شدن تخمک از تخمدان ها می شود . بنابراین وقتی تخمک از تخمدان ها آزاد نشود ، حاملگی نیز رخ نخواهد داد . همچنین باعث غلیظ شدن ترشحات رحم شده و نمی گذارد اسپرم به خوبی حرکت کرده و به تخمک برسد .

میزان تاثیرآمپول دپوپروورا :

آمپول دپوپروورا یک داروی ضد بارداری خیلی موثر می باشد . از هر ۱۰۰۰ خانمی که از این آمپول در طی یکسال استفاده می کنند، فقط یک یا دو نفر از آنها ممکن است دچار حاملگی شود . آمپول دپوپروورا بسیا موثر تر از قرصهای ضد بارداری می باشد . با مصرف این آمپولها احتمال حاملگی های ناخواسته و تصادفی بسیار کمتر از مواقعی است که از قرصهای ضد بارداری استفاده می شود زیرا خوردن قرصها ممکن است بعضی روزها فراموش شود اما اثر این آمپولها ۱۲ هفته می باشد.

افرادی که نباید از آمپولهای دپوپروورا استفاده کنند:
اکثر خانمها می توانند بدون هیچ مشکلی از این آمپول استفاده نمایند . با این حال ، همانند سایر روشهای ضد بارداری ، بعضی از خانمها نباید از این آمپولها استفاده کنند . در موارد زیر ، قبل از استفاده از این آمپولها ، با پزشک خود مشورت کنید:
۱- در صورتی که حامله هستید
2- در صورتی که به نوزاد خود شیر می دهید
۳- در صورتی که خونریزیهای نامنظم و غیر معمول از مهبل دارید
4- در صورتی که سابقه سکته داشته اید
۵- در صورتی که سابقه لخته شدن خون در رگهای پاهایتان داشته اید
6- در صورتی که بیماری کبدی دارید
۷- در صورتی که بیماری قلبی یا کلیوی دارید
8- در صورتی که سابقه افسردگی شدید داشته اید
نحوه استفاده از آمپول های دپوپروورا و زمان استفاده از آن :
آمپول دپوپروورا ، باید بطور عمقی در عضله قسمت فوقانی بازو یا کفل ها تزریق گردد . اولین تزریق شما باید فقط در طی پنج روز اول دوره قاعدگی باشد (اولین روز خونریزی قاعدگی را روز اول حساب می کنند) . در صورتی که تزریق در این روزها انجام شود، شما بعد از چند ساعت از تزریق در مقابل بروز حاملگی محافظت می شوید.

بهترین زمان برای تزریق آمپول دپوپروورا ، ۵ تا ۶ هفته بعد از زایمان می باشد . در صورتی که زودتر از این مدت اقدام به تزریق آمپول شود ، خطر بروز خونریزی های شدید و طولانی مدت افزایش می یابد .

تزریق سر هر سه ماه :

اهمیت زیادی دارد که آمپولها در سر موعد مقرر تزریق گردد . شما می توانید با یادداشت کردن این زمان و یاد آوری آن ، تزریقات را به موقع انجام دهید.

استفاده به هنگام شیردهی:

در صورتی که ۶ هفته بعد از زایمان ، تزریق آمپول دپوپروورا انجام شود ، هیچ مشکلی را برای تغذیه نوزاد ایجاد نخواهد کرد و از میزان شیردهی نیز کم نخواهد شد .

عوارض جانبی آمپول دپوپروورا:
عارضه اصلی این آمپول ، ایجاد اختلال در قاعدگی ها(پریود ها) می باشد . اغلب قاعدگی ها نامنظم شده و گاهی اوقات مدت بیشتری طول می کشند . خونریزی معمولا شدید نمی باشد. شما ممکن است دچار یک خونریزی کم اما طولانی مدتی شوید که درصورت نیازمی توان آن را درمان نمود . بعد از چند بار تزریق ، قاعدگی های شما ممکن است بطور کامل متوقف شوند . این وضعیت در هنگام مصرف آمپول دپوپروورا طبیعی است و هیچ آسیبی به شما نخواهد رسید .

در صورتی که تزریق آمپول دپورپروورا را متوقف نمایید ، قاعدگی های شما دوباره به صورت منظم در خواهند آمد، گرچه برگشت به حالت طبیعی ممکن است برای بعضی از خانمها تا ۱۸ ماه طول بکشد.

سایر عوارض جانبی که با مصرف آمپولهای دپوروورا گزارش شده اند عبارتند از:
1- اضافه شدن وزن و چاقی
۲- آکنه (جوش)
3- سردرد
۴- افسردگی
5- کاهش میل جنسی
۶- ریزش موها
7- حساس شدن پستان ها
این عوارض جانبی ممکن است به مدت سه ماه یا بیشتر باقی بماند . در صورت بروز هر گونه مشکلی با پزشکتان مشورت نمایید.
عوارض جانبی شدید اما نادر آمپول دپوبروورا:
این عوارض که بسیار نادر هستند عبارتند از:
1- عفونت در اطراف محل تزریق آمپول
۲- پوکی استخوان (نازک شدن استخوان ها)

3- حاملگی خارج رحمی

امکان حاملگی بعد از قطع مصرف آمپول دپوپروورا:

اکثر خانمها می توانند بعد از گذشت حدود ۱۰ ماه که از آخرین تزریقشان گذشت بدون مشکلی حامله شوند . با این حال در بعضی مواقع ممکن است مدت بیشتری طول بکشد.

مزایای استفاده از آمپولهای دپوپروورا :
1- استفاده از آن آسان بوده و به مدت 12 هفته اثر آن باقی می ماند.
۲- روش خیلی خوبی برای پیشگیری از بارداری بوده و در فعالیت جنسی اختلالی ایجاد نمی کند
3- ممکن است از بروز بعضی بیماریها مثل سرطان تخمدان ، سرطان رحم و عفونتهای لگنی جلوگیری نماید و باعث کاهش خونریزیهای قاعدگی و درد های زمان قاعدگی شود.
۴- می تواند توسط خانمهایی که به عللی نمی توانند از استروژن استفاده کنند ، بکار گرفته شود.

5- روش کاملا خصوصی بوده و نیازی نیست که سایر افراد از بکار بردن این روش توسط شخص مطلع شوند.

معایب استفاده از آمپولهای دپوپروورا :
۱- نیاز به مراجعه به پزشک در هر سه ماه یک بار دارد.
2- می تواند باعث بعضی مشکلات ناراحت کننده مثل تغییر در خونریزی زمان قاعدگی شود.
۳- شخص را دربرابر بیماریهای مقاربتی محافظت نمی کند.(برای جلوگیری از بیماریهای مقاربتی و ایدز باید از کاندوم استفاده شود)
4- در صورتی که شخص بخواهد حامله شود ، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا اثرات ضد بارداری آن از بدن خارج گردد.