درمان سرطان تخمدان، چه مراحلی دارد؟

سرطان تخمدان می تواند یک چیز ترسناک باشد. مهم این است که از یک متخصص در انکولوژی (سرطان شناسی) زنان کمک بگیرید، بنابراین می توانید درمان درست را دریافت کنید. شایعترین روش درمان سرطان تخمدان جراحی و شیمی درمانی است. راه های درمان سرطان تخمدان را بیاموزید تا بتوانید در مورد درمان خود آگاهانه تصمیم بگیرید.

شروع درمان سرطان تخمدان

۱- با متخصص ملاقاتی داشته باشید
اگر شما مشکوک به سرطان تخمدان از معیارهای مختلف تشخیصی مانند سابقه خانوادگی، سن، وضعیت قاعدگی، توده تخمدان پالپ شده، معاینه سونوگرافی، افزایش نشانگر تومور (بالا بودن CA-۱۲۵) هستید، مطمئن شوید که به یک متخصص سرطان شناسی زنان ارجاع داده شده اید. شما باید یک بیمارستان، مرکز درمان یا کلینیکی که در انکولوژی زنان تخصص دارد را پیدا کنید. این تضمین می کند که بهترین درمان را دریافت می کنید.
برای پیدا کردن یک متخصص، به دنبال آنکولوژی زنان در محله خود جستجو کنید. شما می توانید بررسی های دیگر بیماران را برای کمک به انتخاب خود بخوانید یا از پزشک خود برای ارجاع به یک متخصص که سرطان تخمدان را درمان می کند، کمک بخواهید. آگاه باشید که ممکن است نیاز داشته باشید برای پیدا کردن متخصص انکولوژی زنان به یک شهر دیگر بروید.
تحقیقات نشان می دهد که زنانی که توسط متخصص های انکولوژی زنان درمان و جراحی شده اند دارای میزان موفقیت بالاتر، عوارض جانبی کمتر و شانس بیشتری برای تشخیص دقیق تر سرطان هستند.
بقیه تیم درمان سرطان شامل یک انکولوژیست است که در شیمی درمانی تخصص دارد و پرستار سرطان تخمدان است. متخصصان دیگر در تیم درمانی شما ممکن است رادیولوژیست، پاتولوژیست، متخصص تغذیه و سایر متخصصین پزشکی باشند.
۲- تحقیقات خود را انجام دهید
بعد از اینکه تیم درمان خود را ایجاد کردید و درمان سرطان را شروع کردید می توانید شروع به تحقیق در مورد گزینه ها کنید. شایع ترین درمان برای سرطان تخمدان جراحی برای حذف تومور است. شیمی درمانی به عنوان درمان مکمل برای کمک به کشتن سایر سلول های سرطانی مورد استفاده قرار می گیرد. در مورد درمان هایی که برای شما مناسب است با تیم درمان خود صحبت کنید.
اگر از اینکه شیمی درمانی چگونه بر باروری شما تأثیر می گذارید می ترسید، با پزشک خود در این باره صحبت کنید.

ایجاد یک برنامه درمانی

۱- عمل جراحی انجام دهید
جراحی برای تشخیص و درمان سرطان تخمدان ضروری است. دو هدف اصلی جراحی عبارتند از: اندازه گیری سرطان (که در زیر شرح داده شده است) و تخلیه و یا حذف بافت سرطانی به همان اندازه که ممکن است. این معمولا بدین معنی است که شما باید هیسترکتومی و سالپینگوفورکتومی، اومنتکتومی، بیوپسی غدد لنفاوی در لگن و شکم دارید و اگر مایعات در حفره شکم وجود داشته باشد، برای تجزیه و تحلیل جمع آوری خواهد شد. شما همچنین ممکن است مجبور باشید تومورها یا سلولهای سرطانی را از مناطقی که گسترش یافته است حذف کنید. تمام نمونه های بافت و مایعات جدا شده به آزمایشگاه فرستاده می شود تا سلول های سرطانی مورد بررسی قرار گیرد.
سالپینگوفورکتومی: یک روش جراحی است که در آن یک یا هر دو تخمدان و لوله های فالوپی برداشته می شوند. اگر شما سرطان مرحله یک دارید و می خواهید در آینده باردار شوید، ممکن است از پزشک تان بخواهید که فقط یک تخمدان یا لوله فالوپی را خارج کند.
هیسترکتومی: معمولا برای مرحله دوم سرطان و مراحل بالاتر انجام می شود. در طی این روش، دهانه رحم و رحم حذف می شوند.
با سرطان های پیشرفته تر، بیش از حد احتمال دارد که غدد لنفاوی در ناحیه لگن برداشته شوند. ممکن است لازم باشد که یک اومنتکتومی (omentectomy) داشته باشید که بافت چربی را که منطقه شکمی و روده بزرگ را پوشش می دهد حذف می کند.
اگر شما سرطان مرحله چهارم دارید، پزشک ممکن است قسمت هایی از اندام های آسیب دیده را تا حد ممکن بردارد مانند طحال، معده، مثانه، روده بزرگ یا سایر اندام ها.
۲- پیش بینی خود را تعیین کنید
اگر دکتر یک تومور را پیدا کرده است، آن ها عمل جراحی را برای حذف تومور انجام می دهند. پس از برداشتن تومور، نمونه ای از تومور زیر یک میکروسکوپ بررسی خواهد شد. این بیوپسی به آنها در تعیین اینکه آیا سرطان در حال حاضر وجود دارد یا نه و اینکه چه مرحله ای از سرطان است، کمک خواهد کرد. در طول جراحی، نمونه هایی از ناحیه لگن و شکم نیز برای تشخیص مرحله سرطان مورد استفاده قرار می گیرند.
سرطان مرحله اول زمانی است که سرطان به یک یا هر دو تخمدان یا لوله های فالوپی منحصر شده است. در مرحله اول، سرطان ممکن است در داخل لوله تخمدان/فالوپی یا در سطح این اندام قرار داشته باشد. پوشش بیرونی تخمدان ممکن است در این مرحله شکسته شود. همچنین ممکن است سلول های سرطانی در مایع اطراف شکم وجود داشته باشد، اما اندام های شکمی را تحت تاثیر قرار نمی دهد.
سرطان مرحله دوم هنگامی رخ می دهد که سرطان در تخمدان یا لوله های فالوپ و همچنین سایر نقاط لگن قرار دارد. این بدان معنی است که سرطان در هر دو تخمدان و لوله های فالوپی یافت می شود. همچنین ممکن است در رحم، مثانه، روده بزرگ یا راست روده باشد.
سرطان مرحله سوم زمانی است که سرطان در مکان های مشابه مرحله دوم قرار دارد، اما به غدد لنفاوی در ناحیه شکمی، پوشش شکمی یا سطوح کبد یا طحال نیز گسترش یافته است.
سرطان مرحله چهارم بدین معنی است که سرطان در قسمت لگن و شکم قرار دارد اما به سایر قسمت های بدن نیز گسترش یافته است. این می تواند شامل داخل کبد، طحال، ریه، مغز، یا سایر اندام ها، وجود مایع در اطراف ریه ها، یا غدد لنفاوی کشاله ران یا سایر قسمت های بدن باشد.
۳- شیمی درمانی دریافت کنید
شیمی درمانی به عنوان یک مکمل برای جراحی استفاده می شود. شیمی درمانی برای از بین بردن هر گونه سلول سرطانی باقی مانده که جراحی نتوانسته بود آن را خارج کند استفاده می شود. شیمی درمانی زمانی است که داروها برای کشتن سلول های سرطانی مورد استفاده قرار می گیرند. برای سرطان تخمدان، شیمی درمانی می تواند به صورت داخل وریدی، خوراکی یا از طریق یک کاتتر به داخل حفره شکم تزریق شود. اغلب، ترکیبی از داروها که از طریق داخل وریدی و از طریق کاتتر به داخل شکم داده می شود در درمان سرطان تخمدان موثر است. به طور کلی، شیمی درمانی بنا به صلاحدید پزشک هر ماه یا بیشتر انجام می شود. داروهای شما به صورت دوره ای به شما داده می شود، بنابراین کل درمان معمولا چند ماه طول می کشد.
شیمی درمانی که بعد از جراحی داده می شود، همچنین به عنوان شیمی درمانی ادجووانت شناخته می شود، که برای کمک به کاهش سلول های سرطانی که جراحی نتوانسته آن ها را از بین ببرد استفاده می شود. اگر جراح در اولین عمل جراحی تمام سرطان را نتواند بردارد، ممکن است از شیمی درمانی برای کوچک کردن سلول های سرطانی استفاده شود، سپس برای برداشتن سلول های کوچکتر یک جراحی اضافی انجام می شود.
اگر سرطان بیش از حد بزرگ یا گسترده باشد، ممکن است قبل از عمل جراحی شیمی درمانی شوید تا جراح تان بتواند تمام تومور را در یک جراحی خارج کند. این اتفاق به عنوان شیمی درمانی نئوجوانت شناخته می شود.
اگر سرطان شما از عمل جراحی پیشرفته تر است یا برای جراحی به اندازه کافی سلامت نیستید، شیمی درمانی درمان اصلی شما خواهد بود.
سرطان تخمدان به خوبی به شیمی درمانی واکنش نشان داده است. اغلب سلول های سرطانی با استفاده از شیمی درمانی از بین می روند.
۴- از پرتو درمانی در شرایط خاص استفاده کنید
پرتو درمانی که از اشعه های پر انرژی هدفمند برای آسیب یا کشتن سلول های سرطانی در یک مکان خاص استفاده می کند، به ندرت برای درمان سرطان تخمدان استفاده می شود. با این حال، چند دلیل خاص وجود دارد که چرا شخصی ممکن است از پرتو درمانی استفاده کند. هنگامی که سرطان فقط در ناحیه لگن باقی مانده است برای کمک به کشتن هر سلول سرطانی باقی مانده از این روش استفاده می شود. رادیوتراپی نیز ممکن است در سرطان پیشرفته تخمدان برای کمک به کشتن سلول های سرطانی که به اندام های دیگر گسترش یافته اند، استفاده شود.
اگر تابش برای درمان استفاده شود، به احتمال زیاد، تابش پرتو های خارجی یا استفاده از یک دستگاه خارج از بدن جهت هدایت اشعه ایکس به سمت منطقه هدف استفاده می شود. درمان معمولا ۵ روز در هفته به مدت چندین هفته انجام می شود و هر جلسه درمان تنها چند دقیقه طول می کشد، مانند سایر آزمایش های اشعه ایکس.
۵- در یک آزمایش بالینی شرکت کنید
شما ممکن است بخشی از درمان خود را در یک آزمایش بالینی در نظر بگیرید. محققان تحقیقات بالینی یک روند مهم در تحقیقات سرطان هستند. آزمایشات بالینی از جدیدترین و پیشرفته ترین گزینه های درمان استفاده می کنند که قبل از اینکه برای عموم مردم مورد استفاده قرار گیرند، برای اثر بخشی مورد آزمایش قرار می گیرند. با این حال، آزمایشات بالینی برای همه مناسب نیست.
با پزشک خود درباره آزمایش های بالینی در منطقه خود صحبت کنید.
شما می توانید آنلاین برای سازمان های مربوط به سرطان و بیمارستان ها در حال انجام آزمایش های بالینی جستجو کنید.
۶- در مورد درمان هدفمند فکر کنید
بسته به نوع سرطان خاص شما ممکن است از انواع دیگر درمان استفاده کنید. هدف درمان یک درمان سرطان جدید است که ممکن است برای شما در دسترس باشد. درمان هدفمند از داروهایی استفاده می کند که مانند شیمی درمانی کار می کنند، فقط به سلول های سرطانی حمله می کنند و سلول های سالم را تنها می گذارند. این منجر به آسیب کمتر و عوارض جانبی منفی می شود.
درمان هدفمند باعث کاهش رشد و کاهش سلول های سرطانی می شود. این معمولا در کنار شیمی درمانی استفاده می شود.
درمان هدفمند برای طولانی شدن زندگی زنان مبتلا به سرطان تخمدان موثر نشان داده شده است.
اگر شیمی درمانی دیگر موثر نیست، ممکن است درمان هدفمند کارساز باشد.

به نیازهای جسمی و احساسی تان رسیدگی کنید

۱- با عزیزان تان مشورت کنید
هر چقدر که در طول درمان تان پیش می روید، ممکن است بخواهید که برنامه های درمانی را با خانواده تان به اشتراک بگذارید.
با آن ها درباره تشخیص تان و مرحله سرطان تان صحبت کنید. درباره جراحی هایی که برای از بین بردن تومور هایتان دارید به آن ها توضیح دهید و درباره جلسات شیمی درمانی تان با آن ها صحبت کنید.
به عزیزان تان درباره آزمایشات بالینی یا درمان هدفمندی که قرار است در آن شرکت کنید توضیح دهید
به آن ها بگویید که سرطان شما چه تاثیری بر زندگی آن ها خواهد گذاشت
۲- به مراقبت های روحی و ذهنی توجه کنید
کنار آمدن با هر نوع سرطانی می تواند سخت باشد، اما کنار آمدن با سرطان تخمدان می تواند به طور ویژه ای سخت باشد. چون این سرطان و درمان آن می تواند به باروری شما آسیب برساند و شما را نازا کند که می تواند به احساسات شما لطمه بزند. شما ممکن است حس کنید که زنانگی شما خدشه دار شده است. ممکن است ترسیده باشید. مهم نیست چه حسی دارید، باید اگر با کنار آمدن با سرطان تان مشکل دارید کمک بخواهید
شما می توانید به یک تراپیست یا روانشناس مراجعه کنید. مرکز درمان شما، کلینیک، یا بیمارستان حتما روانشناسی دارند که مخصوصا به بیماران سرطانی مشاوره می دهد.
اگر افسرده هستید، ممکن است یک جلسه مشاوره که می توانید در آن صحبت کنید به شما کمک کند، یا ممکن است حتی تصمیم بگیرید که قرص های ضد افسردگی مصرف کنید.
۳- یک گروه حمایتی پیدا کنید
هر چقدر که در طول درمان تان پیش می روید، ممکن است حس کنید که به حمایت بیشتری نیاز دارید. می توانید شبکه ای حمایتی از دوستان و خانواده پیدا کنید، یا می توانید به یک گروه حمایتی سرطان بپیوندید. صحبت کردن با افرادی که تجربه مشترکی با شما داشته اند می تواند در شما آرامش ایجاد کند.
گروه های حمایتی سرطان به صورت آنلاین وجود دارد که می توانید در آن ها با افرادی که سرطان تخمدان دارند صحبت کنید
۴- در زندگی تان تغییراتی ایجاد کنید
هر چقدر در طول درمان تان پیش می روید نیاز خواهید داشت که در زندگی تان تغییراتی ایجاد کنید تا شما را قوی و محکم نگه دارد. یک رژیم متعادل رعایت کنید. استراحت کنید و راه هایی پیدا کنید که استرس تان را کمتر کند.
یک رژیم متعادل شامل مقادیر زیادی از سبزیجات، میوه ها، پروتئین، غلات و لبنیات می شود. باید مقادیر مصرف سبزیجات را به آن حدی برسانید که در هر وعده نصف بشقاب تان با سبزیجات پر شود. منابع کم چرب پروتئین و لبنیات را انتخاب کنید و کربوهیدرات های پیچیده مصرف کنید. از مصرف کربوهیدرات های ساده و شکر پرهیز کنید.
هر شخصی راهی خاص برای کاهش دادن استرس دارد. می توانید یوگا، تنفس عمیق، و مدیتیشن را امتحان کنید. شما حتی می توانید پیاده روی را امتحان کنید یا با دوستان و خانواده تان وقت بگذارنید، کتاب بخوانید، یا موسیقی گوش بدهید.
۵- کمک بخواهید
درمان های سرطان می تواند از نظر احساسی، روحی و جسمی جانکاه باشد. وقتی به خانواده و دوستانتان درباره سرطان تان و درمانش می گویید، از آن ها کمک بخواهید. ممکن است نیاز به شخصی داشته باشید که کارهای خانه را برایتان انجام دهد، آشپزی کند، یا بقیه کارها را برایتان انجام دهد.
برای مثال اینطور بگویید: از آنجایی که من سرطان تخمدان دارم، ممکن است برای کارهای خانه ام به کمک شما نیاز داشته باشم. مایل هستید چند روزی در هفته را به کمک من بیایید؟