درد تخمک گذاری برای چیست؟

اما گاهی اوقات می تواند علائم ناخوشایندی داشته باشد که شبیه به نشانه هایی است که برخی از زنان در دوران قاعدگی تجربه می کنند. درد تخمک گذاری یکی از این نمونه علائم است که اگر مکرر و شدید باشد باید توسط متخصص بررسی شود زیرا می تواند نشانه ای از بیماری زمینه ای در تخمدان، لوله های فالوپ و رحم باشد.

درد تخمک گذاری چیست؟
درد تخمک گذاری که به نام میتل اشمرز نیز شناخته می شود، دردی است که همزمان با آزاد سازی تخمک از تخمدان و حدود ۱۲ تا ۱۶ روز قبل از شروع قاعدگی اتفاق می افتد. زنانی که دوره های منظم ۲۸ روزه دارند؛ معمولا ۱۴ روز قبل از خونریزی قاعدگی به زمان تخمک گذاری می رسند.
کلمه "میتل اشمرز 'به زیان آلمانی است و شکل ساده آن از دو کلمه " متوسط "و" درد " تشکیل شده است. تقریبا می توان گفت درد تخمک گذاری در اواسط چرخه قاعدگی رخ می دهد.
این مهم است که توجه داشته باشید که فرایند تخمک گذاری یک فرایند فیزیولوژیک طبیعی است و باید بدون درد باشد. اما برخی از زنان درد تخمک گذاری را با درد قبل از خونریزی قاعدگی اشتباه می گیرند. درد تخمک گذاری (میتل اشمرز) لزوما غیر طبیعی نیست.
در حالی که می تواند بسیار ناراحت کننده باشد اما غالبا نشانه از مشکل خاصی ندارد مگر آن که شدید بوده و مکررا اتفاق بیافتد.

چگونه تخمک گذاری رخ می دهد؟
مهم است که قبل از دانستن در مورد علت درد تخمک گذاری از چگونگی رخ دادن این فرایند اطلاع کسب کنید. تمام علائم چرخه قاعدگی از جمله تخمک گذاری و خونریزی قاعدگی، با چهار هورمون؛ لوتئینی (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) از غده هیپوفیز و هورمون استروژن و پروژسترون از تخمدان کنترل می شود.
سطح استروژن زمانی که خونریزی از رحم اتفاق می افتد؛ افت می کند.
پس از آن هورمون محرک فولیکول (FSH) توسط غده هیپوفیز ترشح می شود.
سطح استروژن در پاسخ به هورمون FSH، فولیکول بالغ را از تخمدان آزاد می کند.
هورمون لوتئینی (LH) هم توسط غده هیپوفیز ترشح می شود.
سپس از فولیکول، تخمک آزاد می شود.
فولیکول پاره شده که در حال تبدیل به تخمک است تولید پروژسترون می کند.
تمام زنان از زمان تخمک گذاری خود آگاه می شوند. البته زنانی که قاعدگی های نامنظمی دارند هرگز نمی توانند به طور دقیق زمان تخمک گذاری خود را تعیین کنند. بنابراین برای این افراد جهت تعیین زمان دقیق تخمک گذاری آزمایش های تشخیصی نیاز است.
افزایش شدید هورمون لوتئینی (LH) معمولا نشانه قریب الوقوع تخمک گذاری است که بعد از افزایش ناگهانی LH رخ می دهد. بنابراین درد در طول این زمان ممکن است به دلیل تخمک گذاری باشد.

چرا درد تخمک گذاری رخ می دهد؟
علت دقیق این که چرا درد تخمک گذاری در برخی از زنان رخ می دهد نامشخص است. اعتقاد بر این است که پارگی فولیکول و انتشار مقدار کمی از مایع در خون؛ علت این درد است. این مایع و خون بعد از مخلوط شدن ممکن است مخاط حفره شکمی (صفاق) را تحریک کرده و منجر به درد شوند.
یکی دیگر از نظریه ها نشان می دهد که بزرگ شدن فولیکول قبل از پارگی ممکن است ناخالصی در سطح تخمدان ایجاد کرده و در نتیجه درد کشیدگی ایجاد کند.
با این حال، در برخی از موارد درد تخمک گذاری از موارد زیر ناشی نشده و مشکل جدی تری را نشان می دهد. برای مثال، در بیماری های التهابی، درد از قبل وجود دارد و می تواند با توجه به اتفاقاتی که برای تخمک می افتد مانند پارگی فولیکول و خروج سلول تخم از تخمدان به لوله فالوپ، بدتر شود.
بنابراین مهم است که بین درد تخمک گذاری و یا درد ناشی از بیماری های زمینه ای زنان، تمایز قائل شوید.

علائم و نشانه های میتل اشمرز
درد تخمک گذاری خودش یک نشانه است. این درد از دل درد متفاوت است و بعید است که شدید باشد. درد تخمک گذاری معمولا در یک طرفه شکم احساس می شود و ممکن است در چرخه های قاعدگی متناوب و پی در پی نیز متفاوت احساس شود. این درد معمولا بدون هیچ اقدامی از بین می رود و طول عمر آن ۱ الی ۲ روز است.
بر خلاف درد قاعدگی در برخی از زنان که مبتلا به دیسمنوره (دوره های دردناک) هستند، درد تخمک گذاری معمولا با علائم دیگری مانند سردرد، تهوع و تحریک پذیری همراه نیست. با این حال، ممکن است با ترشحات واژن و یا خونریزی واژینال همراه باشد.
این مهم است که توجه داشته باشید که ترشحات واژن در زمان تخمک گذاری، حتی برای زنانی که درد تخمک گذاری و یا بیماری های زنانه را تجربه نمی کنند؛ غیر معمول نیست.

دیگر علل درد تخمک گذاری
برخی از بیماری های زنانه می توانند درد تخمک گذاری را ایجاد و به خصوص تشدید کنند. بنابراین اگر درد تخمک گذاری شدید داشتید و یا این درد مکررا در تمام دوره های قاعدگیتان رخ می دهد، با پزشک متخصص مشورت کنید. تشخیص و درمان به موقع بیماری های زنان می تواند از عوارض جدی آن جلوگیری کند.
در ادامه به برخی از بیماری هایی که منجر به این درد می شود اشاره کرده ایم.

سندرم تخمدان پلی کیستیک
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک بیماری شایع زنانه است که در آن درد لگنی وجود دارد.
در PCOS، سطح هورمون مردانه (آندروژن) زیاد شده و منجر به بی نظمی های قاعدگی و حتی فقدان تخمک گذاری (عدم تخمک گذاری) می شود. درد ممکن است به سمت دو طرف احساس شده و می تواند تخمک گذاری و درد دوره ای را تشدید کند. بسیاری از زنان مبتلا به PCOS درد شدید دوره ای را تجربه می کنند.
اندومتریوز
اندومتریوز بیماری است که در آن بافت رحم، به طور خاص پوشش داخلی رحم (آندومتر)، در خارج از رحم رشد می کند. این بافت به همان شیوه که بافت رحم به تغییرات هورمونی واکنش نشان می دهد، پاسخ داده و منجر به ایجاد این درد شدید می شود.
بنابراین زنان مبتلا به آندومتریوز ممکن است تجربه بدتر شدن درد را در زمان تخمک گذاری داشته باشند. هر چند این درد می تواند در هر زمان در چرخه قاعدگی رخ دهد.
چسبندگی
چسبندگی به معنی ایجاد بافت پیوندی در اطراف اندام ها است که معمولا بعد از عمل جراحی تشکیل می شود.
این بافت های اضافی معمولا بعد از جراحی های شکمی رخ می دهد و بیشتر بر روی روده تاثیر می گذارد. این چسبندگی همچنین ممکن است در اطراف تخمدان تشکیل شود و تخمدان ها را به روده متصل کند. بنابراین در این شرایط درد تخمک گذاری بیشتر احتمال دارد که رخ دهد.
بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن (PID) به معنی عفونت اندام های تناسلی زنان است.
عفونت دستگاه تناسلی خارجی مانند مهبل (واژن)، می تواند به سمت داخل و به رحم، لوله های فالوپ و حتی تخمدان ها سرایت کند. برخی از این عفونت ها از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند. درد PID معمولا در طول چرخه قاعدگی رخ می دهد، اما ممکن است در زمان تخمک گذاری و قاعدگی تشدید شود.